Эндокринное здоровье
5250
@endo_zdrav
На простом языке рассказываю о заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете, сбоях менструального цикла и ожирение.
-
Эндокринное здоровье
ПРАВИЛА УХОДА ЗА НОГАМИ При сахарном диабете, полинейропатии, атеросклерозе и других заболеваниях, чувствительность в стопах может быть нарушена. Для самого человека это часто не заметно и выявляется только при специальной неврологической проверке. ‼️ помните раны при диабете часто совсем не болят.Так как снижена болевая чувствительность человек может даже не знать, что стопа травмирована; ‼️ при снижение температурной чувствительности стопа может легко получить ожог от горячего предмета, даже не почувствовав (камин, грелка и по) Эти нехитрые правила могут спасти Ваши ноги. Как и многое в медицине, они написаны, увы, трагичными историями пациентов, которые тоже думали что все это ерунда и не коснется их сам их. 📌 Осматривайте свои стопы ежедневно 🔸 перед сном осмотрите стопы на предмет травм, царапин, натоптышей (подошвенную поверхность, пятку, межпальцевые промежутки); 🔸 если это сложно сделать самостоятельно, воспользуйтесь зеркалом или попросить помощи у близких; 📌 Мойте ноги ежедневно с мылом под проточной водой 🔸 температура воды должна быть не более 37 град (!) 🔸 можно измерить термометром или попробовать воду локтем; 🔸 стопы могут не почувствовать слишком горячую воду, что приведет к ожогам. 📌 Обязательно на сухо вытирайте стопы после душа, особенно межпальцевые промежутки, влажность может привести к развитию грибковых и бактериальных инфекций. 📌 Используйте уходовые средства на водной основе с мочевиной, они позволят снизить сухость и зуд (Гидроблаанс, Диаультрадерм, Цивадерм и пр) 📌 Обрабатывайте регулярно ногти и стопы 🔸 каждую неделю с помощью пилки ровняйте ногтевую пластину; 🔸 для удаления мозолей используйте пемзу; ‼️ Не стоит использовать острые предметы - ножницы, бритву, кусачки, это может привести к микротравме, которая может воспалиться и превратиться в рану‼️ 📌 Носите удобную и безопасную обувь, защищающую стопы. 🔸 перед тем как надеть туфлю проверяйте целостность стельки и подкладки; 🔸внутри обуви не должно быть камушков, вкраплений, посторонних предметов, они могут поранить кожу, привести к мозоли. 🔸 стопы всегда должны быть защищены: мысок и пятка закрыты, ремешки и другие детали не должны натирать кожу 📌 Никогда не ходите босиком 🔸избегайте прогулок по траве, песку, берегу озера и моря - это может травмировать стопы, 🔸пользуйтесь тапочками для плавания в водоемах. ‼️Обрабатывайте любую рану‼️ В случае возникновения раневого дефекта (порез, вскрытая мозоль, ссадина и пр): 🆘 обязательно обработайте кожу неспиртовым антисептиком (Мирамистин, Диоксидин) 🆘 закройте область повреждения стерильной салфеткой 🆘 обратитесь к врачу. 📌 Согревайте стопы шерстяными изделиями и гимнастикой для пальчиков. ‼️Не используйте для обогрева: - грелки; - горячие предметы; - костей и камин; - батареи - электроодеяла. #доверяй_проверяй #сахарный_диабет #рана_стопы #правила_стоп -
Эндокринное здоровье
ДОВЕРЯЙ и ПРОВЕРЯЙ 2 (окончание) Я уже ранее описывала историю пациента с сахарным диабетом (#доверяй_проверяй, 2 история), у которого на фоне повышенного уровня глюкозы сформировалась рана стопы. Совместными усилиями пациента и его семьи, эндокринолога (вашей покорной слуги) и хирурга нам удалось справиться! Нормализация гликемии, своевременная диагностика и верная хирургическая обработка современными материалами сохранили стопу и позволили воздержаться от ампутационных операций. Что же, кроме контроля за сахарами может обезопасить стопы? В посту ниже приведу нехитрые правила заботы о ногах, которые спасли ни одну жизнь. #доверяй_проверяй #сахарный_диабет #рана_стопы #правила_стоп -
Эндокринное здоровье
📌ТИРЕОТОКСИКОЗ И ЛЕТО📌 СОВЕТЫ ЭНДОКРИНОЛОГА: ✔️ перед летом или в начале жарких дней проверьте Ваши гормональные анализы (ттг, т4 св, т3 св), при нарушение, проконсультируйтесь с врачом, чем лучше подобрана терапия, тем безопаснее для сердца; ✔️ воздержитесь от посещения душных помещений, возможно головокружение, слабость, обморок; ✔️сократите время прибывания на открытом солнце; ✔️ дозируйте физическую нагрузку, не нужно сейчас бежать марафон, забираться на Эльбрус и ставить спортивные рекорды, это может навредить сердцу; ✔️ контролируйте частоту сердечных сокращений (пульс, ЧСС) по тонометру, пульсометру, "умными" часами и пр. Норма пульса 🔸 в покое: 60-80 уд/мин 🔸 во время нагрузки: не более 60% от максимального пульса (максимальный пульс=220-возраст); ✔️ прислушайтесь к своему самочувствию, если чувствуете недомогание, воздержитесь от активности; ✔️ откажитесь от посещения бани, сауны и пр; ✔️ увеличьте употребление простой воды до 2.5-3.0 л/сут; ✔️ откажитесь от выраженных спортивных нагрузок (велосипед, бег, футбол, тяжелая атлетика и пр) #летняя_эндокринология #тиреотоксикоз #дтз #болезнь_грейвса #диффузный_токсический_зоб -
Реклама
-
Эндокринное здоровье
📌ТИРЕОТОКСИКОЗ📌 При избытке гормонов щитовидной железы человек значительно хуже привычного переносит жару. Тиреотоксикоз может вызывать выраженную потливость, чувство заложенности в груди, частый неровный пульс, нарушение сердечного ритма, тревожность, слабость, плохую переносимость душных помещений. Как же провести летние дни в комфорте? Все расскажу в следующем посте. #летняя_эндокринология #тиреотоксикоз #дтз #болезнь_грейвса #диффузный_токсический_зоб 
-
Эндокринное здоровье
📌НАДПОЧЕЧНИКИ и ЛЕТО📌 На фоне жарких денечков очень вероятно, что Ваша потребность в лекарственных средствах увеличится. СИМПТОМЫ, ПРИ КОТОРЫХ ИДЕИ К ВРАЧУ: ‼️ нарастание слабости; ‼️ низкое и высокое давление; ‼️ частый пульс; ‼️ диаррея; ‼️ тягу к соленой пищи; ‼️ потемнение кожных складок; ‼️ обмороки; ‼️ головокружение ‼️ увеличение веса; ‼️ появление растяжек (стрий) на коже; ‼️ выпадение волос. СОВЕТЫ ВРАЧА: ✔️ четко выполняйте назначения доктора; ✔️ оценка состояния более информативна, чем лабораторный контроль; ✔️ не пропускайте приём препаратов; ✔️ избегайте перегрева организма; ✔️ пейте достаточное количеств воды (2.5-3.0 л); ✔️ дозируйте физическую активность, особенно в жаркие дни; ✔️ ограничьте время прибывания на открытом солнце, загар может будет более интенсивные. Своевременная коррекция терапии поможет Вам провести яркое и бодрое лето! 👍 #летняя_эндокринология #надпочечниковая_недостаточность #кортизол #адреналэктомия #феохромоцитома 
-
Эндокринное здоровье
Позвольте рассказать о том, как у нас появилось маленькое чудо! У будущей мамы был непростой путь: 3 года бесплодия, нарушение цикла, проблемы с молочными железами. После детального изучения истории пациентки был сформирован индивидуальный план обследования. Это позволило в кратчайшие сроки выявить серьезное повышение уровня гормона пролактина в результате работы аденомы гипофиза (доброкачественного образования). Правильно подобранное лечение устранило эти нарушения, наградой за наши старания стала долгожданная беременность и наш любимый малыш! Подробное описания клинического случая (симптомы, анализы и пр) по ссылке ниже. probolezny.ru/giperpr…ase-1180 #гиперпролактинемия #аденома_гипофиза #бесплодие #клинический_случай #клин_случай 
-
Эндокринное здоровье
📌ОЖИРЕНИЕ и ЛЕТО📌 Избыточные вес часто имеет коморбидные, то есть сочетанные патологии, такие как сахарный диабет, атеросклероз, подагра, артериальная гипертензия и пр. Лето - отличный способ завести оздоравливающие привычки) все в наших руках👍 СОВЕТЫ ЭНДОКРИНОЛОГА ✔️ начинайте каждый приём пиши с салата или овощей; ✔️ сделайте свой рацион цветным и ярким: зелень, красный и жёлтый перец, огурцы, красные помидоры, баклажаны и пр.; ✔️ замените майонез и сметану на греческий йогурт со специями и соевым соусом; ✔️ пейте простую воду 2.5-3.0 литра/сут; ✔️ ограничьте употребление сладких напитков (компот, сок и пр); ✔️ замените промышленные сладости и шоколад на фрукты и ягоды; ✔️ максимально постарайтесь отказаться от пользования автотранспортом, отдавая предпочтение быстрой ходьбе или велосипеду; ✔️ совершайте больше прогулки по скверам, плавайте в водоемах и речках, танцуйте на танцплощадках в парках, катайтесь на велосипеде и радуйтесь лету)) #летняя_эндокринология #ожирение #диета #питание 
-
Эндокринное здоровье
📌РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ и ЛЕТО📌 Наши пациенты, чтобы рак не вернулся, вынуждены после операции принимать очень большие дозы тиреоидных гормонов - супрессивная (подавляющая) терапия. Это вызывает сердцебиение, потливость, головокружение и плохую переносимость духоты. СОВЕТЫ ЭНДОКРИНОЛОГА ✔️ в начале лета проверьте уровень ТТГ, этот показатель указывает нам достаточна или избыточна доза Эутирокса/L-тироксина; ✔️ оптимальная доза Эутирокса/L- тироксина: минимальная доза при которой ТТГ подавлен, т.е. ниже 0.1 мкМЕ/мл (чем ниже ТТГ тем безопаснее для рака, но тем опаснее для сердца); ✔️ если беспокоит сердцебиение/аритмия принимайте препараты урежающие ритм и защищающие сердце; ✔️ обрабатывайте первую неделю послеоперационный шов растворами антисептиков (Мирамистин, Хлоргексидин); ✔️ избегайте попадание грязи и пыли на область послеоперационного шва; ✔️ немедленно обратитесь к хирургу, если область рядом со швом воспалилась, а именно: - резко покраснела; - опухла; -стала горячей; - болит сильнее, чем раньше; - у Вас поднялась температура; ✔️ не закрывайте плотными шарфами и повязками послеоперационный шов, на воздухе заживление будет быстрее; ✔️ перед радиойодтерапией на 4 недели отменяют Эутирокс/L- тироксин. Возможно снижение памяти и концентрации внимания, не планируйте на этот период важные жизненные события, сделки, подписание контрактов, смену работы и пр; ✔️ перед проведением радиойодтерапии 2-4 недели низкойодная диета исключаем многие летние продукты: рыбу и морепродукты, свежие овощи, фрукты и зелень, яичный желток и молочные продукты, ✔️ после лечения Вам МОЖНО все (если лечащий доктор не дал личные ограничения): - море; - солнце; - летать на самолете; - любую еду, в том числе рыбу; - йодсодержащие добавки; - физическую активность; - умеренный загар и пр. Гармонии и радости Вам этим летом! 😉 #летняя_эндокринология #рак_щитовной_железы #супрессивная_терапия #радиойодтерапия -
Эндокринное здоровье
📌САХАРНЫЙ ДИАБЕТ и ЛЕТО📌 Лето - не только жара, но ещё спортивные игры, спонтанные путешествия и прогулки на природе. Для комфортного отдыха, важно помнить, некоторые моменты. СОВЕТЫ ЭНДОКРИНОЛОГА: ✔️ помните, фрукты и ягоды не только источник витаминов, но и сахара. Они сильно повышают уровень глюкозы крови, распределяйте их равномерно между приемами пищи; ✔️ отдавайте предпочтение простой воде (можно с лимоном), морсы и компоты буду сильно поднимать уровень глюкозы; ✔️ берегите стопы: избегайте риска появления мозолей и травмы стопы (смятый носок, жесткие ремешки, камушки и пр); ✔️ используйте плавательные тапочки, чтобы избежать повреждения стоп мелкими предметами (камни, осколки, сучки и пр) на дне водоемов; ✔️ корректируйте дозу инсулина в зависимости от еды и активности; ✔️ планируйте заблаговременно выраженную физическую нагрузку (спортивные игры, длительную прогулку), глюкоза может снизиться резко и вызвать гипогликемию (слабость, потливость, потерю сознания и пр). При инсулинотерапии обязательно снижайте предварительно дозу инсулина. ✔️ всегда носите с собой глюкометр (!); ✔️ обязательно берите с собой лёгкие углеводы (морс, сок, таблетки глюкозы), на случай, если глюкоза резко снизится. #летняя_эндокринология #сахарный_диабет #глюкоза -
Эндокринное здоровье
🌞ЛЕТО И ЭНДОКРИНОЛОГИЯ🌞 Я глубоко убеждена, что пациенты с эндокринными заболеваниям совершенно особенные. Гормоны управляют нашим организмом, помогая адаптироваться к изменения образа жизни и внешних факторов. Именно по этому при наступление летней жары, которую обещают синоптики, нашим любимым пациентам стоит особенно о себе позаботиться. Я постараюсь дать простые советы, как бодро и весело провести лето #летняя_эндокринология -
Эндокринное здоровье
ТИРЕОТОКСИКОЗ Это состояние, при котором в крови становится много гормонов щитовидной железы, негативно влияющих на весь организм, особенно опасных для сердца. СИМПТОМЫ: 🆘 учащенный пульс, неритмичное сердцебиение, "замирание сердца"; 🆘 потливость, чувство жара, плохая переносимость душных помещений; 🆘 снижение веса при усиленном аппетите; 🆘 повышенная тревожность, агрессивность, плаксивость; 🆘 слабость, апатия, быстрая утомляемость от привычных дел; 🆘 бессонница, поверхностный сон, частые пробуждения; 🆘 выпадение волос, ухудшение качества кожи; 🆘 нарушение менструального цикла, бесплодие, снижение либидо и потенции. ПРИЧИНЫ: 1. Диффузный токсический зоб (вся щж синтезирует много гормонов); 2. Функциональная автономия узлов (гормоны выделяю отдельные участки железы); 3. Подострый тиреоидит (щж разрушается на фоне вируса); 4. Амидарон(кордарон) индуцированный тиреотоксикоз (щж разрушается Кордароном, препаратом восстанавливающим ритм сердца при исходных аритмиях); 5. Тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита (щж разрушается собственной иммунной системой); 6. Гестационный тиреотоксикоз (усиленная выработка гормонов щж под действием ХГЧ, гормона беременности); 7. Послеродовый тиреоидит (щж частично разрушается в послеродовом периоде) ОБСЛЕДОВАНИЯ (назначаются индивидуально доктором в зависимости от ситуации): 📌 Анализ крови: ТТГ, Т4 св, Т3 св, АТ к ТПО, АТ к рТТГ, клинический анализ крови; 📌 УЗИ щитовидной железы; 📌 Сцинтиграфия щитовидной железы с Тс-пертехнетатом; 📌 Дозиметрическое планирование; 📌 Пункция узлов. ЛЕЧЕНИЕ: (назначает доктор после детального анализа данных, зависит от конкретного клинического случая): 🔷 консервативная терапия (Тиамазол, Пропицилурацил, Преднизолон, НПВС); 🔷 симатоматическая терапия (успокоительные, пульсурежающая терапия, обезболивающее); 🔷 хирургическое лечение (удаление всей или части щитовидной железы); 🔷 радиойодтерапия; 🔷 в ряде случаев возможно динамическое наблюдение без специфической терапии. 👩🏻⚕ Таким образом, совершенно одинаковая симптоматика может быть при координально разных заболеваниях, а значит требовать индивидуального подхода в диагностике и лечение. Пожалуйста берегите себя и доверяйте своё здоровье только профессионалам👍 -
Эндокринное здоровье
Друзья, хочу поделиться новостью, с июня 2022 я вновь часть команды профессионалов Научного исследовательского медицинского центра эндокринологии (он же НИМЦ эндокринологии=Эндокринологический научный центр=ЭНЦ). Буду рада с Вами встретится, как на консультативных приемах, так и в отделе радионуклидной диагностики и терапии (ОРНТ) при необходимости стационарного лечения. В нашем отделе проводятся весь спектр необходимой радионуклидной диагностики: - сцинтиграфия щитовидной; - сцинтиграфия околощитовидных желез; - дозиметрическое планирование при тиреотоксикозе; - диагностическая сцинтиграфия всего тела с йодом 131 и 123 после рака щитовидной железы; а также лечение I-131 радиойодтерапия: - тиреотоксикоза (диффузный токсический зоб, узловой токсический зоб); - рака щитовидной железы после операции и при наличие метастатического поражение. Постараюсь в следующих постах рассказать подробнее. До новых встреч! 
-
Эндокринное здоровье
ГЕСТАЦИОННЫЙ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ При беременности особенно важно сохранять глюкозу в безопасном уровне (натощак не более 5.1 ммоль/л). Глюкоза наша энергия, и она, безусловно, очень важна для будущей мамы и для малыша. Главное, чтобы её не становилось слишком много. Ведь в этом случае глюкоза разрушает сосуды, приводя к нарушению работы плаценты и питания малыша. Если у беременной глюкоза завышена, то малыш невольно сам пытаемся снизить этот уровень. Эта непосильная задача приводит к тому, что поджелудочная железа и печень ребенка работаю неправильно, что значимо увеличивает риск развития диабета и ожирения после рождения. Всех осложнений можно избежать коррекцией питания и своевременном лечение. Позвольте поделиться примером успешного лечения гестационного диабета. probolezny.ru/gestaci…ase-1176 Наградой за наши с пациенткой труды легкая беременность и здоровый малыш! Что может быть лучше! Рассказать, как обезопасить себя и малыша в таких случаях? #гестационный_диабет #беременность #глюкоза #гсд -
Эндокринное здоровье
probolezny.ru/gestaci…ase-1176 #гсд #гастационный_диабет #диабет_беременных #клинические случаи 
-
Эндокринное здоровье
КАКОЙ ДОЛЖЕН БЫТЬ 25 ОН ВИТАМИН Д В АНАЛИЗЕ КРОВИ? 👍 Адекватные уровни витамина D 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л) ‼️ Выраженный дефицит витамина D: <10 нг/мл (< 25 нмоль/л) ❗️Умеренный дефицит витамина D 10-20 нг/мл (25-50 нмоль/л) ❗️ Недостаточность витамина D: 20-30 нг/мл (50-75 нмоль/л) 👍 Целевые (в большинстве случаев) уровни витамина D 30-60 нг/мл (75-150 нмоль/л) ‼️ Уровни с возможным проявлением токсичности витамина D >100 нг/мл(>250 нмоль/л) (Российская ассоциация эндокринологов) Какой у Вас витамин Д? -
Реклама
-
Эндокринное здоровье
"Главное не нужно бояться, мы будем работать вместе. Все будет хорошо! " ⠀ ..С этой фразы несколько лет я начинала практически каждую консультацию.. Почему? Несколько лет я работала с онкологическими пациентами в отделении Радионуклидной диагностики и терапии НМИЦ эндокринологии г. Москва. ⠀ ⠀⠀Мне посчастливилось работать в команде настоящих профессионалов, искренне любящих свое дело. Мы помогали бороться с болезнью, а пациенты давали нам бесценные примеры стойкости духа, семейной сплаченности, оптимизма и веры в лучшее. Наверное, именно поэтому те нелегкие рабочие будни вспоминаются с особой теплотой! С многими пациентами мы стали уже совсем приятелями, ведь знакомы более 7 лет) Вместе радуемся, что жизнь "после" развивается динамично и радостно, карьеры строятся и детки рождаются!) ⠀ ⠀⠀Недавно я познакомилась с замечательным сообществом пациентов https://t.me/ThyroidCancer1 , которые делятся своими примерами и полезными навыками, поддерживают и ободряют друг друга! По просьбе многих участников этой группы, я тоже сделаю несколько постов-шпаргалок про раки щитовидной железы. ⠀⠀После первого шока, хирургического и радиологического лечения остается очень много вопросов, а задать их порой не кому( ⠀ Пишите в комментариях свои вопросы, постараюсь максимально подробно все разъяснить. Для выбора индивидуальной тактики лечения и сроков контроля, оценки прогрессирования и подбора терапии формат телеграмм не подходит, так как нужен детальный анализ всех выписных документов и последующих обследований. Буду рада Вам помочь на очной консультации или онлайн на платформе Docma (запись на прием в шапке канала). Какие темы по ракам разобрать в первую очередь? Щитовидка - чат (рак щитовидной железы) 🔹Чат поддержки! Здесь мы делимся своим личным опытом после Рака щитовидной железы. 🔹Канал с блюдами с низким содержанием йода перед Лечением радиоактивным йодом! ⬇️⬇️⬇️ https://t.me/radioiodmenu По вопросам и предложениям https://t.me/svetaalla
-
Эндокринное здоровье
КАК ПРОВЕРИТЬ ВИТАМИН Д? Очень легко: 🔸 сдать анализ крови на 25 ОН витамин Д (общий). 🔸 оценка промежуточных форм, типа 1,25(ОН)витамин Д или 24,25(ОН)витамин Д, малоинформативна и нецелезобразна; 🔸 никакой специфической подготовки к анализу не требуется. ‼️ хочу отметить, что если Вы принимаете лекарственные формы витамина Д (капли, капсулы и пр), то информативнее за 3 дня до анализа воздержаться от приёма. 🔸 для контроля в динамике, лучше сдавать в 1 лаборатории, так как разные учреждения могут использовать разные методы (хромографические, иммунологические), что снижает инормативность сравнительной оценки. 🔸 При выявлении дефицита витамина D (25(OH)D <20 нг/мл) рекомендуется дополнительно оценивать уровень кальция, скорректированного на альбумин, фосфора, щелочной фосфатазы, паратгормона, креатинина и магния в сыворотке крови. Эти данные позволяют получить более точную оценку кальций-фосфорного обмена и повысить эффективность назначаемого лечения. А Вы проверяли витамин Д? -
Эндокринное здоровье
Прекрасный субботний день в компании лучших экспертов страны! В режиме живой дискуссии обсудили самые острые аспекты в современной диагностике и лечении рака щитовидной железы! 💪 