Обложка канала

Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект. Страница 16

908 @doc2_0

Территория доказательной медицины. О здоровье с умом и удовольствием. Медицина будущего: высокие технологии, новости, события.

  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Раскрываем контакты коллег 😎 Сегодня расскажем о ярком и харизматичном враче-неврологе из Северной столицы Михаиле Пешкове. Кстати, скоро доктор планирует рабочий визит в Саратов, так что записывайте контакты и присоединяйтесь к его каналу! 🔥🔥🔥
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Доброе утро, дорогие подписчики нашего канала ❤️ Публика нашего канала растёт, поэтому мы продолжаем знакомить вас с докторами! Сегодня с вами Русяйкина Ольга Алексеевна! Я врач акушер-гинеколог, репродуктолог. Стаж 6 лет. Являюсь членом Российской Ассоциации Репродукции Человека. ‌‌Придерживаюсь принципов доказательной медицины! ‌Не лечу норму и не назначаю лишнего! Образование🎓 ✅В 2016 году окончила Саратовский государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского. Специальность «Лечебное дело». ✅В 2018 году клиническая ординатура по акушерству и гинекологии, на базе ГКБ №2. ✅Профессиональная переподготовка по специальности «Ультразвуковая диагностика» на базе ФГБОУ ВО Саратовский государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского. ✅Повышение квалификации по программе «Вспомогательные репродуктивные технологии с практическим курсом» на базе Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова. 👩🏻‍⚕️После окончания ординатуры работала 2 года совместителем в гинекологическом отделении. Когда в 2020 году мир столкнулся с новой инфекцией, то мне пришлось оставить ночные дежурства и экстренные операции. 👩🏻‍⚕️С 2018 года работаю репродуктологом в перинатальном центре Саратовской области (отделение ВРТ). В настоящий момент я нахожусь в декрете, наслаждаюсь счастьем материнства💝 Но про учёбу и работу я не забываю! Продолжаю проходить онлайн обучение по своей специальности, просматриваю вебинары на образовательных платформах, читаю качественную медицинскую литературу! Ежедневно провожу онлайн консультации, в удобном для вас формате! Планирование беременности, бесплодие, программы экстракорпорального оплодотворения, контрацепция, расшифровка анализов и многое другое, с чем можно обратиться на онлайн консультацию! Буду рада вам помочь 💓 С уважением, Русяйкина Ольга!
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Кардиофлешка, мой личный опыт. Данный девайс с января есть и в моей семье. Купила маме, когда она пожаловалась на перебои в работе сердца. Выявить их во время разового выполнения ЭКГ не всегда возможно, сейчас аритмия есть, а через время нет. Так получилось у нас, ЭКГ было в норме. Холтер требует как минимум двух визитов в больницу. И опять же, сутки на сутки не приходятся, можно вновь пропустить. Но главное, что в разгар пандемии посещения мед учреждений хотелось ограничить, при этом продолжив заботу о здоровье. Моя мама тоже врач и вдвоём с ней мы, честно говоря, надумали уже страшных вещей. Флешка реально спасла, так как, поймав момент перебоев, мы сняли с ее помощью ЭКГ, потом проконсультировались дистанционно с кардиологом и поняли "жить можно!" Вместе с тревогой и аритмия 🤞🤞🤞 отступила. На фото, реальное заключение, как оно выглядит. Наталия Шиндяпина
  • Реклама

  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Дорогие подписчики, мы всегда делимся с Вами полезной и проверенной информацией 🤗 На прошлой неделе пост про КАРДИОФЛЕШКУ вызвал большой интерес и я обещала поделиться контактами проверенной компании - производителя. Именно их устройства используем в своей практике я и моя коллега, Наталия Шиндяпина @Nataliya_Shindyapina 💫 Устройство ECG Dongle доступно для ознакомления по ссылке  https://cardio-cloud.ru/ При покупке для получения скидки Вам нужно указать промокод 👉 👉👉 87055 ВАЖНО: при указании промокода доставка и дополнительные сменные электроды для Вас будут бесплатными 🔥🔥🔥 Напомню, что КАРДИОФЛЕШКА – это удобный способ регистрировать ЭКГ самостоятельно в любых условиях! 🔥👍 Может использоваться: • В составе мобильной аптечки на даче, в отпуске, в командировке; • У пожилых маломобильных людей, у детей, на протяжении всего срока беременности, у спортсменов (до или после тренировок). ПОЗВОЛЯЕТ: • Измерять частоту сердечных сокращений (ЧСС); • Отображать работу сердечно-сосудистой системы в режиме реального времени; • Сохранять и отправлять врачу-кардиологу полученные результаты ЭКГ. ИМЕЕТ: • 3 модификации, в том числе устройство, считывающее информацию с кончиков пальцев и полный набор, позволяющий исключить 27 вариантов аритмии • Бесплатное ПО для Android / iOS. • Небольшой вес - всего 9 граммов, с электродами – 70 граммов • Точность показаний в сравнении со стационарным кардиографом – не менее 97,3% 🔥   Является медицинским изделием! ☝️ В итоге, это отличный вариант онлайн-наблюдения кардиолога для ослабленных пациентов, не имеющих возможность приехать самостоятельно к доктору, а также для пациентов, проживающих в удаленных районах. С уважением, Кулакова Евгения 🌹 #кардиолог_насвязи
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Дорогие подписчики! Последние дни мы активно рассказываем Вам о ребрендинге нашего канала. И решили напомнить об авторах нашего канала для новых подписчиков 🤗 Сегодня с Вами я, Кулакова Евгения Сергеевна 🌹 ⚜️ кардиолог-аритмолог, терапевт в клинике семейной медицины «ФламингоМед» города Мурманска, стаж работы 15 лет ⚜️ кандидат медицинских наук, имею опыт работы в медицинском университете г. Саратова (практические занятия и лекции для студентов 4 курса), в стационаре (терапевтический и кардиологический профиль); ⚜️ автор более 15 научных публикаций, действующий член Российского кардиологического общества, Всероссийского научного общества аритмологов и Евразийском ассоциации терапевтов; ⚜️ занимаюсь вопросами артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, гиперхолестеринемии, нарушениями сердечного ритма; ⚜️ помогу отрегулировать лечение и расскажу про образ жизни после перенесенного инфаркта миокарда. Проконсультирую также по ВСЕМ терапевтическим вопросам и помогу выстроить алгоритмы медикаментозной терапии в период реабилитации после новой коронавирусной инфекции; ⚜️ помимо очного приема давно практикую онлайн-консультации как первичных, так и повторных пациентов ⚜️ постоянно развиваюсь и продолжаю учиться, в настоящее время - на курсе «Менеджмент в медицине», через неделю приступаю к обучению по направлению «Общественное здоровье и здравоохранение» ⚜️ люблю спорт и смогу Вам рассказать все про то, кому, когда и какие именно физические нагрузки возможны при любых сердечно-сосудистых заболеваниях! Желаю и помогаю Вашему ❤️ чувствовать себя лучше!  
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    МОЧЕВАЯ КИСЛОТА 🌟 Как сохранить здоровье сердечно-сосудистой системы? Профилактика - наше всё! 😉☝️ 🌟 К основным «сосудистым факторам» (влияющим на состояние сосудистой стенки, а значит и кровоснабжение всех наших органов) относят холестерин (ЛПНП), АД, глюкозу и мочевую кислоту. И мочевая кислота (МК) в этом списке, пожалуй, одна из менее «известных». Ее добавили в список значимых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний только в 2018 году на Европейском конгрессе кардиологов, а в Российские рекомендации ввели лишь в 2020 году. И теперь ее контроль строго необходим всем пациентам с гипертонией. 🌟 Какие значения МК в норме? -у 🙎‍♀️ < 360 ммоль/л -у 🙍‍♂️ < 420 ммоль/л      Высокие значения МК выявляются достаточно часто. Если при этом нет симптомов, то говорят о БЕССИМПТОМНОЙ ГИПЕРУРИКЕМИИ (ГУ). 🌟Повышение МК - это фактор риска: • изменения суставов (подагра) • мочекаменной болезни, • сердечно-сосудистых заболеваний (гипертония, ИБС, инсульт, аритмии, сердечная недостаточность) • провокация атеросклероза, ожирения, сахарного диабета • во время беременности - риск нежелательных последствий у матери и плода. 🌟 ПИТАНИЕ при ГУ: МК содержится в продуктах, богатых пуринами, которые ранее исключали строго. Сейчас жесткие ограничения не рекомендуют из-за сомнительных вкусовых качеств и риска появления других нарушений. 🌟 Рекомендована общепринятая диета для снижения сердечнососудистых рисков - средиземноморская диета и DASH-диета (они снижают МК на 10-20%, но у этих диет есть особенности): ОГРАНИЧИВАЕМ: ⛔️ красное мясо (но не исключаем полностью!) ⛔️ морепродукты ⛔️ сладкие безалкогольные напитки (лимонады, энергетики, соки) ⛔️ алкоголь (особенно ПИВО, даже безалкогольное!) МОЖНО: ✅ жирная рыба (красная рыба, сельдь, скумбрия) не менее 2 р/неделю ✅ мясо птицы без кожицы ✅ орехи (30 г/сут) ✅ обезжиренные молочные продукты ✅ растительный белок, овощи, бобы, несладкие фрукты; ✅ цельнозерновые продукты ✅ продукты с вит С (например, клюква, брусника, вишня) ✅ Питьевой режим - не менее 2х литров под контролем диуреза; ✅ Кофе (натуральный) 1-2 чашки в день ✅ Красное вино (менее 10 г/сут в пересчете на чистый спирт) К повышению МК могут приводить некоторые лекарственные препараты (список достаточно большой, поэтому про Ваши препараты лучше отдельно уточнить у лечащего врача или у меня - пишите в комментариях).   🌟 ЛЕЧЕНИЕ ГУ: • Необходимость приема лекарственных препаратов определяет врач, не занимайтесь самолечением! • Основной (но не единственный) препарат для лечения ГУ – АЛЛОПУРИНОЛ • Его нужно принимать ПОСТОЯННО, после еды, запивая 1 стак воды • Начальная доза 100 мг, через 3 мес - контроль МК (на фоне лечения не более 300 мкмоль/л!) и далее 2 раза в год • При необходимости - повышение дозы до 200-600 мг/ сут • С осторожностью - при нарушениях функции печени и/или почек, гипофункции щитовидной железы • При недостаточном эффекте и побочных эффектах – аналоги аллопуринола. 🌟 Что ещё важно и может помочь? • регулярная (!) двигательная активность • постепенное снижение веса • достаточный сон (около 6 - 8 ч) • отказ от курения. Всем крепкого здоровья! Кулакова Евгения 🌹 #кардиолог_насвязи   ••• Поделитесь в комментариях - у кого-то выявляли подобные отклонения? Они сопровождались симптомами, подагрой? Что Вам рекомендовали?
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Продолжаем говорить о общей анестезии и седации в стоматологии. У меня получился большой подробный лонг-рид. Рассказала о том: 🦷 чем отличается седация от наркоза; 🦷 какие препараты применяются; 🦷 на что обратить внимание при выборе клиники; 🦷 безопасны ли подобные вмешательства и даже по просьбе подписчицы 🙀 нашла статистику по летальным исходам в ходе стоматологических процедур. Приятного чтения. И не забудьте поставить ❤️, я старалась собрать лучшую информацию для вас. Наталия Шиндяпина #вызовите_анестезиолога telegra.ph/Vsya-pr…ej-07-27
    Вся правда о лечении зубов с наркозом и седацией

    Седацию возможно применять у достаточно взрослых детей (обычно старше 3 лет) при умереном беспокойстве и готовности к сотрудничеству.  Чаще всего применяется смесь закиси азота и кислорода.  Реже могут быть использованы другие препараты (бензодиазепины, кетамин, пропофол).  Закись азота обладает противотревожным и лёгким обезболивающим эффектом. Она подаётся с помощью специального оборудования вместе с кислородом, содержание кислорода в смеси должно быть не менее 30%. Действие быстро наступает и также быстро…

    Telegraph
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Продолжу про анестезию через пару часов, вношу последние дополнения в пост, исходя из ваших вопросов 🤗 А пока, поделимся. Наш ребрендинг продолжается. И теперь у нас такая шикарная заставка в чате нашего канала. 🤗🤗🤗 Я смотрю на нашу команду и не могу оторвать глаз 😍 команда мечты. 😍✨ Ведь правда? Наш чат https://t.me/doc2_0chat мы видим, как сообщество умных, думающих людей, ценящих свое здоровье. Welcome! 🤗 Сегодня вечером будем с командой думать, какую интересную активность запустить в чате на узкий круг "для своих". Если есть идеи, пишите, будем воплощать!
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Лечение зубов детям с общей анестезией. Тема наркоза при лечении зубов остаётся одной из самых обсуждаемых. По просьбе нашей подписчицы подготовила информацию. Родителям страшно, и их можно понять. Как анестезиолог я придерживаюсь правила: "Лучший наркоз тот, которого удалось избежать". Но вот избежать какими методами. Давайте разбираться! Единственный способ избежать наркоза у детей до 3 лет - это следить за зубками и беречь их, что называется, смолоду - с первого зуба. Все! Потому что согласно приказу Минзрава № 910н "Санация детей до 3 лет с множественными осложнениями кариеса, а также детей по медицинским показаниям проводится под общим обезболиванием" То есть всех детей младше 3 лет лечим с общей анестезией. А также: 🦷детей 3-6 лет с множественным кариесом, имеющих в прошлом неудачный (болезненный) опыт лечения зубов; 🦷детей любого возраста с фобиями; 🦷детей с особенностями развития, контакт с которыми затруднён; Можно ли обойтись у таких детей без анестезии? Можно. Цепочка такова. Физическое удержание ➡️ страх, который нередко остаётся на всю жизнь ➡️ неудобство стоматолога и некомфортные условия для его работы ➡️ некачественное лечение. Многие взрослые люди, спустя много лет, иногда десятилетий с содроганием вспоминают лечение зубов, оттягивают визиты к врачу и доводят свою полость рта до плачевных последствий. 📍Поэтому, первый вывод: следим за зубками с раннего детства, но если возникла потребность и показания, то соглашаемся на использование общей анестезии. В следующем посте расскажу про виды анестезии и подготовку к ней. И наконец, про то, как выбрать клинику и на что обратить внимание. И жду ваши 🔥, чтобы понять, интересна ли тема. Наталия Шиндяпина #вызовите_анестезиолога
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Разбавим сегодняшний контент роликом «О злобных буднях диетолога» 🤗 #доктор_шутит #гастро_диетолог_Семенова
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    ​​​​​​​​​❓Вопросы? На связи любимая рубрика #спросиэксперта Пишите в комментариях ⤵️ свои вопросы любому из наших экспертов (визитки наших докторов в закрепленных 📌) 👨‍⚕️Акушер-гинеколог, врач УЗД, организатор здравоохранения - Леонид Перекрест #гинеколог_говорит 💤Анестезиолог-реаниматолог, врач лечебной физкультуры и спортивной медицины, консультант по ГВ - Наталия Шиндяпина #вызовите_анестезиолога ❤️Кардиолог-аритмолог, терапевт Евгения Кулакова #кардиолог_насвязи 🤰Акушер - гинеколог, репродуктолог - Ольга Русяйкина #репродуктолог_поможет 👁️Офтальмолог - Марина Скопинцева #офтальмологСкопинцева 🐥Педиатр, гастроэнтеролог, консультант по ГВ - Анна Макова #педиатр_Макова 🥄Терапевт, гастроэнтеролог, диетолог Ксения Семёнова #гастро_диетолог_Семенова Следите за чатом канала https://t.me/+QGQEZX7oT7ViNDUy чтобы не пропустить ответ. 🔔 Вопросы принимаются сегодня с 17.00 до 19.00 Мск. На все присланные до этого времени вопросы наши эксперты дадут ответ! 3️⃣-2️⃣-1️⃣ - поехали 🚀
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    ​О приёме витаминных добавок можно говорить бесконечно🤗 А тема витаминов во время беременности и подготовки к ней покрыта загадками и мифами. 🌿Поэтому хотим напомнить Вам о нашем красивом и ёмком чек-листе «Витамины и микроэлементы. Подходим к беременности правильно», где собраны рекомендации по приему витаминов во время беременности, планирования беременности, а также во время кормления. ✨ Кому и какие витамины нужно принимать? ✨ В каких дозах? ✨ Какие витамины могут быть опасны для будущих мам? ✨ Нужны ли поливитаминные комплексы? Вся информация в одном месте согласно современным рекомендациям и принципам доказательной медицины. 📖10 страниц, PDF - документ, стоимость 149 рублей По вопросам приобретения чек-листа можно написать в наш бот @Doc2_0feedback_Bot #гастро_диетолог_Семенова 🌸
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    На тему витаминов и добавок очень много мифов и заблуждений из-за неотвеченных вопросов или некачественной информации. А вот какие данные предоставляют результаты исследований по витамину Д. ❇️Витамин Д и COVID-19 Метаанализ, проведенный в 2021 году, дает следующие выводы: Дефицит или недостаточность витамина Д повышает восприимчивость к COVID-19, а также тяжелой форме COVID-19. Связь со смертностью оказалась менее надежной по статистике. ❇️Витамин Д и переломы В результате обзора 81 исследования не выявлено зависимости приема витамина Д и последующих переломов. С целью поддержания или улучшения костно-мышечного здоровья опираться на прием витамина Д не стоит. ❇️Витамин Д и онкология На данный момент существует мало доказательств причинно-следственной связи между концентрацией витамина Д и риском различных видов рака. Исследуем дальше... А какие данные известны Вам? #гастро_диетолог_Семенова 🌸
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Опять-двадцать пять Тема витамина Д вызвала большой отклик на канале, поэтому сегодня я, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог Ксения Семенова, буду продолжать развеивать мифы о витамине Д. Витамин Д Это жирорастворимый витамин. Существует в двух формах: эргокальциферон (растительного происхождения, D2) и холекальциферон (образуется в коже, также содержится в продуктах животного происхождения, D3). В России есть только форма D3. Обе формы в начале неактивны, при попадании в организм они должны пройти ряд превращений. После выработки под действием УФ-излучения или при употреблении из препарата или добавки витамин Д отправляется в печень, где происходит первое превращение. Оттуда в виде (25ОН)D он перебегает в почки на встречу с паратиреоидным гормоном (ПТГ). После этой встречи витамин Д становится радостным и общительным кальцитриолом, который желает ходить за ручку с кальцием. А если кальция будет недостаточно или витамина Д будет в избытке, кальций начнет выходить из костей. Этот процесс называется резорбцией костной ткани. Благодаря сложной системе рецепторов, чуйка которых регулирует выведение кальция из почек, резорбция не происходит всякий раз, когда витамин Д желает дружить с кальцием. Но вот витамин Д в избыточном количестве на вымывание кальция вполне способен. Вывод: избыток витамина Д в крови ведет к избыточному вымыванию кальция из костей. Больше не значит лучше! А зачем нам вообще витамин Д? Не только для загара))) 🌸Способствует нормальному формированию скелета; 🌸Обеспечивает обмен кальция и фосфора в организме; 🌸Способствует мышечному тонусу; 🌸Повышает иммунитет; 🌸Участвует в функционировании щитовидной железы и свертываемости крови. Дефицит приводит к: 💥Заболеваниям кожи; 💥Выпадению волос; 💥Кровоточивости десен, кариесу, потере зубов; 💥Ослаблению иммунитета; 💥Повышенной утомляемости; 💥Депрессивным состояниям. Во время беременности дефицит: ⭕️Повышает риск преэклампсии; ⭕️Приводит к низкой массе тела ребенка при рождении; ⭕️Способствует развитию рахита, остеопении, нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы ребенка. Откуда можно съесть витамин Д? Приведено количество МЕ в 100 граммах продукта: Дикий лосось = 600-100МЕ Лосось с фермы = 100-250МЕ Сельдь = 294-1676МЕ Консервированные сардины = 300-600МЕ Консервированный тунец = 236МЕ Грибы, облученные УФ = 446МЕ Грибы, не облученные УФ = 10-100МЕ Молоко = 2МЕ Сливочное масло 50-55МЕ Сыр = 40-50МЕ Кто в группе риска по дефициту витамина Д? И кому рекомендуется провести анализ на (25ОН)D: ❇️Пациенты с заболеваниями ЖКТ: нарушение всасывания витамина из кишечника - воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), целиакия, муковисцидоз, последствия бариатрических операций; ❇️Пациенты с ожирением - витамин Д запасается в жировой ткани; ❇️Пациенты, принимающие лекарства - глюкокортикостероиды, антиретровирусные, противоэпилептические, противогрибковые, Орлистат; ❇️Пациенты с темной кожей - синтез витамина Д снижен; ❇️Пациенты с ХБП (хроническая болезнь почек) - нарушается выработка паратиреоидного гормона; ❇️Пациенты с циррозом печени; ❇️Пожилые пациенты; ❇️Пациенты с заболеваниями костей - рахит, остеопороз, остеомаляция; ❇️Пациенты с гранулематозными заболеваниями - саркоидоз, туберкулез, гистоплазмоз, бериллиоз. О том, какие дозировки рекомендуются детям и взрослым для профилактики и лечения диагностированных дефицита или недостаточности витамина Д, подробно расписала @AV_Makova. А Вы нашли себя в группе риска по витамину Д? Уже принимаете профилактическую дозу? Ваша Ксения Семенова🌸 #гастро_диетолог_Семенова
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Водный или масляный? Один из наиболее часто задаваемых вопросов про витамин Д , какая же форма лучше? Водная или масляная?🤔   Масляные формы принимают с пищей, они расщепляются дольше. Биодоступность будет зависеть от состояния органов пищеварения. Стараемся избегать назначения масляных форм недоношенным детям, лицам с нарушенной функцией билиарной системы, так как всасывание витамина Д будет зависеть от поступления желчи в кишечник.   Водные формы не нуждаются в расщеплении и сразу всасываются в кишечнике. Водный витамин Д3 всасывается в 5 раз быстрее жирорастворимого. К минусам водных растворов можно отнести наличие консервантов, ароматизаторов, стабилизаторов в составе.   В капсулах может быть масляный раствор или сухой порошок витамина Д, дозированный в желатиновые оболочки.   Для масляных капсул актуально все то, что написано про масляные растворы.     С уважением, #Макова_педиатр  
  • Реклама

  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Табличка, которая больше подходит взрослым. Смотрим какой у нас текущий уровень, целевой берём 50 (оптимальный) и смотрим какая доза витамина д нам нужна ежедневно. Например, мой уровень витамина д 20, хочу 50-значит моя доза 8000ме на месяц!!!!!!! Далее пересдаём анализ! Это важно! Если сомневаетесь в том, что вы можете правильно определить-обратитесь к врачу!!!!!!!
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Лекарственные формы витамина д: ⁃ аквадетрим ⁃ Вигантол ⁃ Детриферол ⁃ Витамин д3 (галенофарм) ⁃ Компливит аква д 3
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Вот такие шпаргалочки вам по дозировкам витамина д. Профилактические и лечебные дозы в зависимости от дефицита #Макова_педиатр