Женское счастье: здоровье семьи, беременность и многое другое
Профессионально, вежливо, не больно. Интересно о главном и доступно о важном
-
Женское счастье: здоровье семьи, беременность и многое другое
🙀 Интересующимся 🫃🏻 Всё началось с недавнего появления технологии, позволяющей избежать генетических заболеваний, передающихся через женские гены Классика: всё как всегда — сначала запретили, а когда пациенты уже перестали спрашивать «согласие властей» и поехали туда, где запретов меньше — то начали разрешать Замечу, при запретах звучало не только невнятное «Ещё неизвестно, как у родившихся по этой технологии детей сложится здоровье во взрослом состоянии» Лично моё внимание привлекли этические аргументы: редактирование генома — шаг к улучшению рода человеческого на потребительском уровне Да, в истории примеров попыток «улучшения расы» было полно Но, всё же, в отношении лечения бесплодия всё немного иначе Как выразилась общественная группа Human Genetics Alert: «Из-за безответственности научного сообщества появились генномодифицированные продукты. Теперь пришло время генной инженерии людей!? Начали создавать общество, в котором часть детей получат биологические преимущества перед другими!? Но это же социальное неравенство, записанное в генах» Мысль впечатляет, пока не начинаешь в этом видеть глупость, которую генерируют люди, которым заняться нечем Так вот, когда в США технологию, позволяющую избегать врождённых заболеваний запретили, команда эмбриологов из Нью-Йоркского Центра оплодотворения «Новая надежда» (New Hope Fertility Centre) во главе с доктором Джоном Чжаном (John Zhang) переехала в Мексику Но я сейчас хотел бы сообщить не совсем о генах Основной группой пациентов при становлении технологии были те, кто не мог получить беременность в течение 20 и более лет Помимо решения задачи избавления человечества от генетических заболеваний, Джон Чжан, понял что таким же образом решается проблема возрастного бесплодия, причём, без каких-либо возрастных границ (!) После успешного рождения нескольких здоровых детей (в Мексике, а то где ещё?) была создана компания Darwin Life, которая помогает женщинам старше 40 испытать радость материнства. Обходится это пациентам в $80 000—120 000. Не миллионы, правда? Да и вопрос легко мог бы решаться банковским кредитом и страхованием Вот только банки совмещать свою выгоду с интересами клиентов традиционно не спешат — более простые способы зарабатывать появились ещё во времена первых ростовщиков лет эдак 2000 назад Но FDA (Food and Drug Administration) не унимается: требует дождаться рождения детей у уже родившихся по новой технологии детей — например, по законам США без этого экспериментальная процедура не считается полностью безопасной Вообще-то, смысл есть. Но не все хотят ждать разрешения нескольких менеджеров родить через 30-40 лет после того, как 40 уже исполнилось Тем временем… Британский комитет по рождаемости и эмбриологии (Human Fertilisation and Embryology Authority) начал прием заявок. И уже родились первые британцы, которые были зачаты по новой технологии И в FDA таки догадались! С серьёзным видом выступили: технология позволяет предотвращать передачу заболеваний, связанных с материнской ДНК! Всего 10 лет им об этом талдычили. Хорошо, что не 100 Осталось дело за малым: дождаться понимания чиновников, что по этой технологии можно дать радость материнства людям без учёта возрастных ограничений А вот Великобритания и Мексика работают уже вовсю Будем и мы налаживать сотрудничество с теми, кто движется вперёд и надеяться, что здоровых детей у родителей в возрасте 40+ станет больше Вынашиваем план по созданию Западноевропейского центра-хаба в сотрудничестве с толковыми банковскими группами Всем здоровья и мира! -
Женское счастье: здоровье семьи, беременность и многое другое
Делаем детей: давно, успешно, увлечённо Сложности — как всегда: ⏱️ Время: исследования и лечебные манипуляции «привязаны» к менструальному циклу, а это 4 недели ожидания на каждом этапе 🔬Технологии — как же они неравномерно распределены по миру! Бывает, даже в Европе нелегко найти необходимое. Но это преодолеваемо, в том числе, возможностями медицины удалённого доступа. Всё больше убеждаюсь, что пора открывать собственную клинику и, непременно, с лабораторией — даже если придётся делать сами анализы в других странах 💶 Деньги — куда без этого? Где-то за всё платит госбюджет или покрывают страховки. Но часто банки с радостью кредитуют курсы личностного роста, но, почему-то, не кредитуют ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии) 🙅 Не стал бы называть это сопротивлением, но иногда пациенты хотят действовать в рамках собственного понимания. Специалисты часто предлагают небыстрые решения, но найдётся и тот, кто предложит заплатить «прямо сейчас» и потом «чуть-чуть подождать». Вот и платят — за иллюзию простоты «заплатил—получил». Результат, может, когда-нибудь и будет достигнут, но точно не быстрее, чем по первоначальному плану Но это всё преодолимо. Причём, каждый новый день даёт возможностей больше, чем вчера Особый интерес специалистов всегда представляли случаи бесплодия, по которым не находились очевидные причины И вот, медленно и «со скрипом», но человечество продолжает узнавать о причинах затруднений с беременностью, о существовании которых ранее никто не предполагал -
Женское счастье: здоровье семьи, беременность и многое другое
Рад всех приветствовать! Я женский доктор (на самом деле, уже не только), поэтому информация о женщинах, как удивительнейшем явлении человеческой цивилизации, всегда интересна С эмоциональной стороны всё ясно — восхищаемся, заботимся и побаиваемся Тем интереснее именно научные статьи 1️⃣ Недавно завершились многолетние исследования 🟢 Выявлено: группы, состоящие исключительно из женщин, принимают более разумные решения 🟡 Группы, составленные только из мужчин, всегда (!) показывают менее удачные результаты 🔴 Но хуже всего были дела у смешанных групп Победу одерживает тестостерон, что оказалось непродуктивно Мужчины идут на больший риск без достаточных оснований, чаще — при отсутствии «плана Б» А женщины в смешанных группах становились пассивными и соглашались с решениями, исходящим от мужчин Включая откровенно неправильные ❗️Экспериментов в исследовании было много, мне запомнился «про тигров» В модели по выживанию несколько команд с различным сочетанием мужчин и женщин высадили в джунглях Типа, их самолёт совершил вынужденную посадку Здравый смысл в чисто женских группах привёл к тому, что участницы оставались около самолета Смешанные и мужские группы во всех случаях выбирали дорогу в дикие заросли, где и становились «добычей тигров» 2️⃣ Ещё одно исследование привлекло внимание Древние примитивные племена охотников и собирателей не связывали деторождение с половым актом Женщины считались «проводниками» между реальностью и миром духов, откуда приходит новая жизнь в виде беременности и детей Странновато, но когда люди не знали, откуда и в результате чего берутся дети))), был жёсткий и, кстати, весьма эффективный матриархат Но вот когда люди поняли, что беременности наступают при участии спермы — вот тогда-то патриархат и появился 3️⃣ В экономически эффективных социумах (североевропейских, как правило) акционеры крупных корпораций обязывают директорат назначать руководителями компаний именно женщин Оказалось, женщины на руководящих позициях уделяют больше внимания инновациям, что на практике увеличивает выручку компаний на гарантированный минимум 6% по сравнению с эффективностью маскулинного руководства Может, уже надо бы вернуть матриархат? Надоели войны -
Реклама
-
Женское счастье: здоровье семьи, беременность и многое другое
Боль Рад всех приветствовать! На мировую статистику не претендую — только собственная За неполное полугодие 2023 на первое место среди обращений ко мне вышла «классика»: «что-то болит» (в 2022 в лидерах были кровотечения и нарушения цикла) И уже было «поднялась рука» написать пост про виды болей, как трактовать и что делать. Вовремя остановился Заметил, что появились пациенты, перенявшие некоторые диагностические приёмы и тактику «первого реагирования»: умеют провести тест со спазмолитиком, сориентироваться по виду боли и творчески переосмыслить опыт взаимодействия со мной по этим вопросам. Типа — «доктор на расстоянии разобрался, значит, и я смогу» Может, кто-то и сможет. Или нет Было разное Да, чаще встречались случаи, для которых было достаточно рекомендаций «сделайте то-то, пройдёт тогда-то» Чуть реже — те, которые потребовали уточняющей диагностики, анализов и лечения Было несколько «та-а-ак, не волнуйтесь, приоткройте входную дверь, прилягте и вызовите скорую» Была и спасённая жизнь в 2021 году Не нужно становиться «опытным пациентом»! Если есть возможность задать вопрос доктору «здесь и сейчас» — лучше так и сделать, разобраться и продолжать жить спокойно или убедиться в необходимости определённых действий, уточнив конкретные шаги и допустимые сроки Личный визит при некоторых видах боли предпочтителен, но всегда ли есть возможность поездки в клинику прямо сейчас? Да и как самому понять — можно ли откладывать визит до даты записи к врачу и не ухудшит ли ситуацию необходимость добираться? Во всех случаях, худшим решением является решение «А, само пройдёт!» Кстати да, многое проходит (сейчас в хорошем смысле) Иногда — нет Есть специальные методики уточняющих вопросов, позволяющих сориентироваться в ситуации уже на первых минутах общения Есть и тестовые вопросы для дифференциальной диагностики (выбор между несколькими диагнозами) Вопросы, которые задаст доктор не будут запутывать, смущать или озадачивать. Типа такого, например: «Какой именно из 16ти видов боли сейчас — ноюще-навязчивый, колюще-стреляющий или просто схваткообразный?» или «Опишите поподробнее характер сегодняшнего стула» Нет, ничего такого. Только в формате обычного разговора, да ещё и так, что пациент не особо заметит, что хорошо рассказал всё, что нужно для понимания доктора без сложных слов и терминов Завершая простуютему: если есть вопрос — надо либо игнорировать, либо выяснять до конца. Игнорировать связанное со здоровьем — не самая лучшая тактика. Значит, выясняем и спрашиваем Проверено, помогает Удачи, здоровья! -
Женское счастье: здоровье семьи, беременность и многое другое
Старость «проходит» вместе со стрессом Рад всех приветствовать! «Отложенная старость» интересует меня давно — с опыта работы в Центре Эндокринологии и антивозрастной медицины (нынешний ЭндоМедЛаб) Читаю по теме много уважаемых профессиональных изданий мира Однажды здесь https://t.me/DocTelePortChannel/225 уже писал на эту тему и обещал всех омолодить. Об обещании помню 🌞 Сейчас — ещё шажок в этом направлении Привлекла внимание статья из Гарварда и Института Броуда (краткая аннотация www.cell.com/cell-me…00093-1, перечень литературы из 69 источников прелюбопытнейший) Биофизические тонкости копипастить не буду, только суть Есть такие штуки — маркеры биологического возраста — знаменитые теломеры (концевые участки хромосом), которые с возрастом становятся короче и эпигенетические метки (метильные группы на ДНК и белках-гистонах) За ними наблюдали, суперисследования провели — технологии фантастические, если вникнуть Выяснили: возрастные метки не только «признаки старения», но и его причины Именно метки заставляют гены работать «по пожилому» А раз выяснили, как они это делают, то обратный процесс обнаружили быстро — как повернуть процесс старения вспять Long story, поэтому напишу просто: омоложение меток и теломер может происходить без особенных ухищрений — само по себе Для этого достаточно прекратить влияние неблагоприятных воздействий, которые приводят к старению этих структур Поскольку до «волшебной таблетки» ещё далековато, проверяли на том, что всегда «под рукой»: посмотрели, как всё будет, если убрать стрессы Под стрессами понимали самое простое — психологический стресс, смотрели и на не до конца понятные явления (COVID), а также те, что со старением напрямую связать сложновато (да хоть та же беременность) На высоте стресса метки и теломеры показывали ускорившееся старение Когда стресс проходил (примирение супругов, излечение от COVID, благополучные роды и т.д.) — эпигенетические метки с теломерами омолаживались Разумеется, так происходило не у всех и не всегда. Например, в некоторых ситуациях была замечена зависимость от пола (при COVID,например). Но общее правило работало со статистической неумолимостью Главная суть открытия в том, что эпигенетические возрастные показатели оказались обратимы, причём, сами по себе! Выводы: 1. Эпигенетический возраст зависит от того, как живётся в данный момент времени. Тонкость: во многом не потому, как именно действуют стрессовые факторы, а как человек к ним относится 2. Многое зависит — как долго действуют неблагоприятные условия. Если жить стало плохо и конца этому не видно, то провоцирующие старение эпигенетические метки прочнее обоснуются в органах и тканях Часто сами неблагоприятные факторы мы изменить не можем Можем постараться изменить своё отношение к ним Тогда негативные возрастные изменения не только перестанут ускоряться, но и «отыграют обратно» Можно сказать: «И что такого: всегда было понятно, жизнь без стрессов — меньше болезней» Но теперь, вообще-то, доказана именно обратимость старения. Пусть и пока не в виде «было 80 лет, стало — 28 с половиной», но главное, что дело делается Будьте здоровы! -
Женское счастье: здоровье семьи, беременность и многое другое
Миома матки Об этом часто спрашивают — каждый третий вопрос и каждая четвёртая моя консультация. Был уверен, что об этом уже писал много и подробно. Пересмотрел публикации «Женского счастья» — удивился: про миому не писал Не загружая добрых читателей подробностями, в телеграфном стиле: 1️⃣ Миома — доброкачественная опухоль мышечной стенки матки 2️⃣ Ни одна миома ещё не превратилась в рак (за исключением случаев, когда миома изначально не была миомой, а имела место, скажем так, первоначальная диагностическая неточность) 3️⃣ Методов «народного» лечения миомы матки — более 100. Такое изобилие означает только одно — среди них нет сколько-нибудь эффективных 4️⃣ Медикаментозное лечение может повлиять на размеры, но лишь в пределах статистической погрешности — «убавить» порядка 10 % от объёма, не более Те, кто уверяет, что миома в результате лечения уменьшилась на 20-25 % и более — либо неадекватно доброжелательны, либо имеют в виду не объём миомы, а один из размеров миоматозного узла. Но миома — не плоский кружочек, нарисованный на бумаге, а вполне себе трёхмерное образование, размеры должны характеризоваться именно объёмом 5️⃣ Хирургическое лечение проводится при наличии одного или нескольких показаний: 1) Быстрый рост. Понятие до сих пор нецифруемое в профессиональной литературе одинаково для всех стран, но во многих странах за быстрым ростом считается увеличение объёма миомы более, чем на 40 % в течение года наблюдения 2) Болевой синдром 3) Маточные кровотечения, приводящие к анемии 4) Невозможность реализации репродуктивной функции (сложно забеременеть или доносить беременность — так бывает при субмукозной (подслизистой) локализации миоматозных узла/узлов). Раньше этого показания для удаления миомы не было, но стремительное «помолодение» женщин с миомами (причины — отдельная история) регламентировало расширение показаний для операции этим пунктом 6️⃣ Искренне недоумеваю, но большинство женщин, которым показано хирургическое лечение, убеждены, что им удалят матку. На самом деле, это не так, за исключением случаев, когда миоматозных узлов настолько много, что стенки матка полностью состоят из скоплений миом, но и тогда должны иметь место показания 1-3 пункта 5. Операционные технологии есть разные: «вылущивание» узла из его ложи (если возможно), разрушение миомы ультразвуком или механически, эмболизация сосуда, питающего узел. Все эти действия повсеместно отработаны, но требуют соответствующего оборудования и квалификации хирурга. Почти все виды хирургического лечения выполнимы лапароскопически, через небольшой прокол в передней брюшной стенке или трансвагинально 7️⃣ В большинстве случаев, миома матки — это ситуация, не требующая активной медицинской тактики. Достаточно контроля раз в год 8️⃣ Не стоит обращать внимание на мифы. Их количество огромно: не ходить в баню, не загорать, не пить витамины, не делать того-сего и пятого-десятого (даже не хочу перечислять эти байки). Нет ни одного вида человеческой деятельности или влияния окружающей среды, способных спровоцировать возникновение миомы матки или повлиять на её рост 9️⃣ На беременность миома влияет исключительно в вариантах субмукозной локализации узла (не всегда) или при «узле на ножке» (это когда миому и матку связывает «ножка» — образование из соединительной ткани, в которой проходят кровеносные сосуды и нервные окончания). Но вариант с «ножкой» может повлиять на беременность только в случае перекрута «ножки» при прогрессирующей беременности, но не может стать причиной затруднений для возникновения беременности, в отличие от первого варианта этого пункта Если интересны подробности или считаете необходимым обсудить личную ситуацию — пишите в группу https://t.me/DocTelePortChat или в ЛС на @DocTelePort Удачи, здоровья! -
Женское счастье: здоровье семьи, беременность и многое другое
Когда способов вычисления чего-то слишком много, то это часто означает, что нет ни одного правильного или надёжного Но все эти формулы придумали врачи-физиологи со значительным опытом . Наверное, они основывались на важных аспектах и знали, что делают. Так что, считать предложенные ими формулы малопригодными не следует Но наша цель — поставить перед собой цель! Звучит загадочно, зато точно. Кстати, психологические методики похудения доказали, что наличие цели позволяет быстрее и надёжнее достичь результата Так как же найти «цель»? 🟢 Решение 1. «Простое, но оптимальное не для всех» Вычислить среднее арифметическое по всем формулам и стремиться к этому значению. Нашёл сетевые калькуляторы, якобы учитывающие все формулы, подставил свои параметры. Хм… Но это был бы не я, если бы не перепроверил. Оказалось, что ни один калькулятор на многочисленных сайтах не вычисляет среднее арифметическое правильно 😧. Может, были учтены не все формулы? Собственноручное вычисление среднеарифметического значения дало труднодостижимо низкий вес. Может, достичь и можно, но вот бы ещё здоровью при этом не навредить… 🟢 Решение 2. «Субъективное» Снижать вес до значений, при которых нравишься себе в зеркале. Или чтобы одежда какая-то оказалась «как раз» Ну такое себе. Некоторые, например, нравятся себе любыми. Да и одежда — ну что за критерий? 🟢 Решение 3. «Медицинское» Для моей, например, ситуации, подходит. Наверное, для некоторых тоже может подойти. Если при каком-то значении веса окажется, что лабораторные показатели нормализовались (если что-то было не в норме) — то это и есть цель По итогу всех вычислений может получиться, примерно, такая картинка, как внизу. Получается, что любое значение на зелёном поле… идеальное. Но вот, например, мой идеальный вес имел разницу между максимальным и минимальным значением почти 20 кг… Выводы: 1. Идеал, как и совершенство (которому, как известно, предела нет) — штука очень индивидуальная. И диапазон «идеалов» имеет пределы, которые лучше не переходить 2. Для безупречно здоровых людей подойдёт и решение 1 3. Для здоровых, умных и красивых (а здесь все, уверен, такие) — решение 2 4. Я, как человек на Пути Оздоровления, буду ориентироваться на решение 3 Всем здоровья, мира, удачи! -
Женское счастье: здоровье семьи, беременность и многое другое
➡️ По индексу массы тела (ИМТ) ИВ = Вес (кг) / (Рост х Рост) (м) < 18,5 недостаточная масса тела 18,5 — 24,9 нормальная масса тела 25,0 — 29,9 избыточная масса тела 30,0 — 34,9 ожирение I степени 35,0 — 39,9 ожирение II степени > 40,0 ожирение III степени ➡️ По Брока 1 ✔️ При возрасте менее 40 лет: ИВ = Рост - 110 ✔️ При возрасте более 40 лет: ИВ = (Рост - 100) х 0,9 ➡️ По Брока 2* ✔️ Женщины: ИВ = (Рост - 100) х 0,85 ✔️ Мужчины: ИВ = (Рост - 100) х 0,9 * — формула Брока 2 подходит для расчёта ИВ только при росте 155-185 см ➡️ По Брока-Бругшу ✔️ При росте менее 165 см: ИВ = Рост - 100 ✔️ При росте 165-175 см: ИВ = Рост - 105 ✔️ При росте более 175 см: ИВ = Рост - 110 ➡️ По Брока с учётом комплекции ✔️ При росте менее 155 см: ИВ = (Рост - 95) х Коэффициент* ✔️ При росте 155-175 см: ИВ = (Рост - 105) х Коэффициент* ✔️ При росте более 175 см: ИВ = (Рост - 110) х Коэффициент* * — коэффициент: 0,9 при обхвате запястья меньше 15 см 1,0 при обхвате запястья от 15 см до 17 см 1,1 при обхвате запястья более 17 см ➡️ По Мохаммеду ИВ = Рост х Рост х 0,00225 ➡️ По Лоренцу ✔️ Женщины: ИВ = Рост - 100 - ((Рост - 150)/2) ✔️ Мужчины: ИВ = Рост - 100 - ((Рост - 150)/2) ➡️ По Поттону ✔️ Женщины: ИВ = Рост - 100 - Рост/100 ✔️ Мужчины: ИВ = Рост - 100 - Рост/100 ➡️ По Девину* ✔️ Женщины: ИВ = 45,5 + 2,3 х (Рост/2,54 - 60) ✔️ Мужчины: ИВ = 50 + 2,3 х (Рост/2,54 - 60) * — рост делится на 2,54 потому, что в оригинальной формуле Девина применяется значение роста в дюймах, а не в см ➡️ По Робинсону* ✔️ Женщины: ИВ = 49 + 1,7 х (Рост/2,54 - 60) ✔️ Мужчины: ИВ = 52 + 1,9 х (Рост/2,54 - 60) * — рост делится на 2,54 потому, что в оригинальной формуле Робинсона применяется значение роста в дюймах, а не в см ➡️ По Миллеру* ✔️ Женщины: ИВ = 53,1 + 1,36 х (Рост/2,54 - 60) ✔️ Мужчины: ИВ = 56,1 + 1,41 х (Рост/2,54 - 60) * — рост делится на 2,54 потому, что в оригинальной формуле Миллера применяется значение роста в дюймах, а не в см ➡️ По Хамви* ✔️ Женщины: ИВ = 45,5 + 2,2 х (Рост/2,54 - 60) ✔️ Мужчины: ИВ = 48 + 2,7 х (Рост/2,54 - 60) * — рост делится на 2,54 потому, что в оригинальной формуле Хамви применяется значение роста в дюймах, а не в см ➡️ По Наглеру<i>* ✔️ Женщины: ИВ = 45,3 + 2,27 х (Рост - 60) ✔️ Мужчины: ИВ = 48 + 2,7 х (Рост/2,54 - 60) * — рост делится на 2,54 потому, что в оригинальной формуле Наглера применяется значение роста в дюймах, а не в см ➡️ По Куперу ✔️ Женщины: ИВ = 0,624 х Рост - 48,9 ✔️ Мужчины: ИВ = 0,713 х Рост - 58,0 ➡️ По Metropolitan Life (страховая компания)* ИВ = 50 + 0.75 х (Рост — 150) + (Возраст — 20) / 4 * — только для лиц старше 25 и моложе 60 лет ➡️ По Креффу ИВ = ((Рост - 100) + (Возраст / 10)) х 0,9 х Коэффициент* * — коэффициент: 0,9 при окружности запястья** менее 15 см 1,0 при окружности запястья 15 — 17 см 1,1 при окружности запястья более 17 см ** — окружность запястья измеряется без чрезмерного натяжения измерительной ленты в самом узком месте лучезапястного сустава (там, где сгиб) ➡️ По Моннероту-Думайну ИВ = ((Рост - 100) + (4 х Окружность запястья*)) / 2 * — окружность запястья измеряется без чрезмерного натяжения измерительной ленты в самом узком месте лучезапястного сустава (там, где сгиб) ➡️ По Борнгарду* ИВ = Рост х Обхват груди* / 240 * — обхват груди измеряется под грудными (молочными) железами без чрезмерного стягивания тела измерительной лентой -
Женское счастье: здоровье семьи, беременность и многое другое
Рад приветствовать! Из-за произошедшего https://t.me/DocTelePortChannel/338 решил оздоровиться «раз и навсегда». Питаюсь здоровой пищей и снижаю вес Про еду уже с лекциями могу выступать, но это скучно — и читать, и слушать. Да и аппетит возбуждает, особенно перечисление кулинарных рецептов! 😁 Тем временем, вес снижается. Оказалось, не так уж сложно Попутно узнал, почему плохо рассчитанное похудение ведёт не только к возврату кг, но и к весьма вредным биохимическим изменениям. Например, к снижению уровня «хорошего» холестерина, который (если объяснять просто), помимо других своих свойств, помогает выводить «плохой» холестерин. В результате, не выведенный «плохой» снова оседает в сосудах (да-да, на фоне диеты!). И пожалуйста — высокий риск инфаркта и инсульта Как худеть — понятно. Для всех, в общих чертах, правила одинаковые, но только после исключения чисто медицинских противопоказаний к тем или иным диетам. Проверено лично Худеть худею, но нужна же цель! Не до нуля же худеть. Надо понимать — доколе?! Собрал все доступные формулы (целых 18) вычисления идеального веса. Понял, что по одним формулам, я давно «идеален» 😁, а целевых значений по другим формулам не достигну никогда (ну как при росте 182 см весить 61 кг?) Вот список формул ⬇️ ИВ — это идеальный вес Что со всем этим делать — в информационном блоке после формул -
Женское счастье: здоровье семьи, беременность и многое другое
Вакцина от хламидиоза прошла клинические испытания Когда-то сам с удивлением узнал, что хламидиоз — «молодое» заболевание, открытое в 1959. Хламидии — бактерии с «сюрпризом»: у них «поведение» вирусов, так как они паразитируют внутри клеток Могучие и трудолюбивые умы разработали вакцину — на основе мембранного белка C. Trachomatis с усилением иммунного ответа катионными липосомами. Клинические испытания завершились успешно, побочных эффектов нет Что, как и почему? Урогенитальный хламидиоз — одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путём. Ежегодно заражаются порядка 127 миллионов мужчин и женщин Заболевание вызывают бактерии Chlamidia Trachomatis. Чаше всего хламидиоз поражает мужчин и женщин в возрасте 20-35 лет. Болезнь может долго никак себя не проявлять Пути передачи хламидиоза, при всей простоте понятия «половой путь передачи», весьма разнообразны в рамках всех известных форм близких отношений. Мне встречались случаи передачи через промежуточных носителей, которые сами больны не были Чем опасно ➡️ Часто пациент обращается к доктору поздно и с уже серьёзными осложнениями, так как хламидиоз может длительно не проявляться ➡️ Последствия для возможности забеременеть весьма серьёзны — в огромной доле случаев затруднения трудноисправимы ➡️ Хламидии поражают и другие органы. Особую «славу» и распространённость приобрело поражение глаз — трахома, также вызываемое хламидиями Лечение Только антибиотиками, но из-за скрытости бактерий внутри клеток это далеко не всегда эффективно. Препараты следует подбирать весьма индивидуально и без права на ошибку И о том, с чего начали: вакцина ▶️ Никто не застрахован от таких вот «тайных» бактерий, проникших в организм не пойми когда (сколько на приёме было пар, которые ничего не могли пояснить по, хотя бы, гипотетическим возможностям заражения!). Необходимо регулярно проходить полное обследование и беречь себя от необдуманных случайностей ▶️ Вакцина будет, сомнений нет. В каких странах она появится, а в каких нет — понимание тоже есть. Будем как-то решать вопросы доступности вакцины для желающих приобрести дополнительную степень защиты ▶️ Вакцинация будет «большим скачком» для человечества. Побольше, чем полёт на Марс, например 🟢 А пока… Главная вакцина — постоянный и верный партнер! (Это должен быть один и тот же человек 🙂). В паре — только двое, а не цепочка из 146ти Лично мои вопросы к «мирозданию» 1. Хламидии открыли только в 1959. В 1977 признали патогенными. Получается, до этого никто не занимался этим. Странно, что человечество не вымерло. Или с человечеством что-то произошло уже после 1977, что превратило хламидиоз в один из актуальнейших вопросов относительно будущего человечества как вида? 2. Трудности лечения хламидиоза и его последствий известны. Как известен и жизненный цикл хламидий — порядка 20 дней. Так почему множество утверждённых курсов лечения антибиотиками имеют длительность от 6 до 14 дней? За это время обеспечить «рабочую» концентрацию препарата внутри заражённых клеток не получится (антибиотики, вообще-то, преимущественно там, где есть кровеносные сосуды, а внутри клеток сосудов нет, препараты поступают в них несколько по-другому). Зато у хламидий получится «родить» следующее поколение, уже устойчивое к коротко применённому классу антибиотиков (не к конкретному препарату, а ко всему классу сразу), так как контакт с антибиотиком произошёл в минимальных его дозировках Всем здоровья и удачи! -
Женское счастье: здоровье семьи, беременность и многое другое
Приветствую! Наверное, многие из присутствующих знают, что через Telegram-канал «Женское счастье» можно решить всевозможные проблемы, в том числе, с затруднениями по наступлению беременности Решаем, причём, каждый день — такая работа не может быть отложена Заметил в последние 3 года тенденцию, которая подтвердилась и на мировой статистике — рост заболеваний хламидиозом. По опыту — это худшее, что может произойти для перспектив репродукции человека Да, проблемы пока есть — и с диагностикой, и с лечением, и с восстановлением репродуктивных функций как женщин, так и мужчин. Долго, сложно, но решаемо и это. И относительно хламидиоза понятнее некуда: лучше предупредить возникновение проблемы, чем потом ликвидировать последствия Будем продолжать работать над этим -
Женское счастье: здоровье семьи, беременность и многое другое
Дорогие дамы, сеньоры и сеньориты! С радостью поздравляю с Днём Женщин! Желаю здоровья, любви, удачи в делах, счастливых семей, послушных, сытых и умных детей, достатка и достойного уважительного отношения со стороны вообще всех! Радостного мирного будущего! Без вас уже не было бы ни этого мира, ни мужских мотиваций, ни любви, ни вдохновения. Вы лучшие дочери, сёстры, любимые жёны, матери, тёщи, бабушки и тёти! Вы настоящие ангелы-хранители этого мира! Тот, кто этого не понимает — не понимает ничего и ни в чём. Лично мне повезло, возможно, как очень немногим: я рядом с самой-самой восхитительной женщиной этого мира (но, скорее всего, и других миров), есть мама, за которую не устаю благодарить Высшие Силы, было счастье знать и уважать уникальную и лучшую маму-тёщу, о которой остались самые светлые воспоминания. Если бы женщины были во главе всего, что можно возглавить — а к этому и идёт — то не было бы ужасов войн Будьте здоровы! -
Женское счастье: здоровье семьи, беременность и многое другое
-
Женское счастье: здоровье семьи, беременность и многое другое
В группе/чате задали актуальный вопрос на тему гомоцистеина и его роли в провоцировании сердечно-сосудистых заболеваний. Вашему вниманию информация от моего главного консультанта по лабораторной диагностике и одного из ключевых партнёров в России — доктора Алексеева Андрея Викторовича, директора лаборатории ЭндоМедЛаб. Мои актуализированные дополнения как по клинической, так и чисто бытовой интерпретации — немного позже -
Женское счастье: здоровье семьи, беременность и многое другое
Рад приветствовать! В связи с перенесённой болезнью стал внимательно читать информацию на упаковках продуктов. ✅ В цепочке «ужаса»: насыщенные жиры ➡️ липопротеины низкой плотности ➡️ атеросклеротические бляшки в сосудах ➡️ тромб ➡️ инфаркт. Эффективнее убрать первопричину — насыщенные жиры (миристиновая, пальмитиновая, стеариновая и т.д. кислоты), чем потом лечиться. Почти во всех странах указание состава продуктов на упаковках или публикация информации рядом с продуктами без упаковки — обязательно. В перечне необходимой информации, наряду с содержанием белков, жиров и углеводов — доля насыщенных жиров. Обычно, указывается состав в граммах на 100 г продукта. То есть, если написано, что насыщенных жиров 21 г — то это означает 21 %. В Португалии, например, это строчка «lípidos saturados». В некоторых странах к маркировке содержания насыщенных жиров отнеслись с ещё большим вниманием: на упаковки и ценники наносятся красные, «бросающиеся» в глаза, ярлычки при содержании насыщенных жиров выше определённых значений. Уверен, что сердечно-сосудистых заболеваний и инфарктов в этих странах меньше, чем там, где такую маркировку не применяют. 🔴 Насыщенные жиры содержатся в продуктах животного происхождения (красное мясо, сыры, молочная продукция + масло), а также в продуктах со сложным составом (колбасы, кондитерские изделия, соусы, включая майонез, маргарины). ❗️Рекомендую обращать внимание и на указания «растительные жиры», «трансжиры», «растительные маргарины» — как правило, имеются в виду вовсе не оливковое масло, а нечто другое. 🟢 Гарантировано нет насыщенных жиров в рыбе, птице, овощах, фруктах. Обнаружил, что в некоторых супермаркетах в моей стране перечислены ингридиенты рядом с ценниками на свежевыпеченные хлеба! Так и «нашёл» хлеб с содержанием насыщенных жиров 0,2 % и отказался от псевдодиетических хлебцов (плоские такие, сухие, ломкие — разных производителей) с неприемлемым для меня уровнем насыщенных жиров. 🦉При сдаче крови на анализы: при любой возможности, даже «попутной», лучше включить в перечень исследований триглицериды, липопротеины низкой и высокой плотности (ЛПНП и ЛПВП),и гликированный гемоглобин (покажет средний уровень глюкозы крови за 90 дней). Остальные параметры — на усмотрение направляющего на анализы доктора Будьте здоровы! P.S. Готовится старт нашего проекта «Диетология и нутрициология» со своим отдельным Телеграм-каналом — детальная информация о питательных веществах – белках, жирах, углеводах, витаминах и микроэлементах, их взаимодействии, усвояемости, расходовании, выведении и о влиянии на здоровье и качество жизни -
Реклама
-
Женское счастье: здоровье семьи, беременность и многое другое
Как заподозрить инфаркт и что делать в эти минуты 🔔 Признаки инфаркта: ❗️Боль: жгучая, кинжальная, реже — давящая, сжимающая ❗️Боль отдаёт в одну ли обе руки, суставы рук, нижнюю челюсть, зубы, шею, надключичные ямки, верхние отделы живота, межлопаточную область ❗️Боль длится более 5 минут ❗️Одышка, слабость, потливость ❗️Нет существенного эффекта от принятого нитроглицерина 🟥 ВНИМАНИЕ! ➡️Иногда инфаркт протекает без чётко выраженных симптомов. Случаются и нетипичные варианты. Например, боль в лопатке, подреберье с какой-либо стороны, в нижних отделах живота, ногах. Инфаркт в начальном периоде иногда ошибочно принимают за остеохондроз. Встречаются случаи, когда инфаркт проявлялся болью в горле или ухе, возникали тошнота, рвота, повышалась температура. Не призываю вызывать «скорую» при любом событии в жизни, но пусть выводы делают специалисты 🟢 Что делать при подозрении на инфаркт: ✅ Открыть форточку или окно. Приток воздуха важен ✅ Вызвать “скорую помощь”. Не стесняться произнести: «Боюсь, что может быть инфаркт» ✅ Приоткрыть входную дверь и что-то положить, чтобы не захлопнулась. Сделать это даже если рядом есть люди: к моменту приезда «скорой» все могут быть заняты (чем — об этом в конце этого блока) ✅ Посадить заболевшего в кресло с подлокотниками или уложить на кровать с приподнятым изголовьем (подложить подушки) ✅ Расстегнуть воротник, ремень, развязать пояс ✅ Дать заболевшему 0,25 г (250 мг) размельчённого аспирина (или, чтобы разжевал): обязательно проглотить (не под язык!) ✅ Дать 0,5 мг нитроглицерина: положить под язык ✅ Если в течение 5 минут после первой таблетки нитроглицерина боль не проходит: дать вторую таблетку нитроглицерина ✅ Если через 10 минут после второй таблетки нитроглицерина боль сохраняется: дать третью таблетку нитроглицерина ✅ Попросить глубоко вдохнуть и покашлять в течение 1-2 минут: кашель окажет “массажирующее” давление на сердце ✅ Очень важно не дать поддаться панике — паническое состояние негативно сказывается на приступе и усугубляет критическую ситуацию ✅ Охранительный режим: без яркого света, шума, спокойный тон общения с уверенностью в том, что всё будет хорошо. Дать заболевшему успокоительное средство (пустырник или валериану) ✅ Растереть грудь шарфом, варежкой или ладонью до красноты. Это увеличит приток крови к сердцу ❗️Чего НЕ делать ⛔️ Не прикладывать к области сердца холод — сосуды могут ещё более сузиться и усугубить инфаркт или вызвать его, если его нет ⛔️ НЕ ходить, НЕ вставать, НЕ курить, НЕ есть ⛔️ Если есть аллергия на аспирин или есть заболевания желудка — аспирин НЕ принимать ⛔️ Если давление низкое, головокружение, головная боль, нарушена речь или координация движений: нитроглицерин НЕ принимать ‼️ При негативном развитии ситуации 👉🏼 Если человек потерял сознание, ритм сердечных сокращений не прощупывается (не слышно при прикладывании уха к его грудной клетке и нет пульса на запястье), у находящихся рядом есть около 7 минут для активных действий 👉🏼 Подложить под голову валик, чтобы немного приподнять 👉🏼 Ощутимо ударить ребром кулака с высоты около 30 см немного выше середины грудной клетки 👉🏼 Если после удара сердце не запустилось — начать непрямой массаж сердца. Через каждые 15 нажатий в активном темпе (около 3 раз за 2 секунды, грудная клетка должна прогибаться на 3-4 см) — 2 интенсивных вдувания «рот в рот» (предварительно зажав заболевшему нос) 👉🏼 Если удалось добиться сердцебиений, необходимо в состоянии покоя дожидаться «скорой помощи», не отлучаясь от заболевшего Помните https://t.me/DocTelePortChannel/336 про влияние подготовленности на вероятность наступления негативных событий? А если что-то произойдёт, то информация поможет эффективно действовать для позитивного результата! Информация подготовлена с учётом рекомендаций американской ассоциации кардиологов https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/warning-signs-of-a-heart-attack Здоровья всем! -
Женское счастье: здоровье семьи, беременность и многое другое
Ложные выводы могут стоить жизни! Начну с двух примеров. Тяжесть возможных последствий роднит их с инфарктом. 🦉 Пример 1: внематочная беременность. Самая частая причина смерти женщин репродуктивного возраста. Чтобы студенты запомнили порядок действий «Сначала исключи, от чего пациентка может погибнуть, остальное — потом» я говорил: «Заглянула пациентка в кабинет время спросить — сначала исключи внематочную беременность, а уж потом отвечай на её вопрос!». Утрировано, но нужна была яркая образность. Надеюсь, студенты запомнили. 🦉 Пример 2: аппендицит. При всей биологической несложности проблемы — попробуй сходу диагноз поставить! При современных особенностях аппендицит может походить на что угодно! Рассказов хирургов про странные проявления аппендицита — тьма-тьмущая. «Если пациент говорит: «Ухо болит» — исключи аппендицит!». Пожалуйста, запомните: ✅ Если что-то внезапно происходит с самочувствием — надо исключить то, что может убить. ❌ Но НЕ разбираться самостоятельно! НЕ ждать утра или понедельника! Есть специалисты. Любая «скорая помощь» укомплектована аппаратом ЭКГ и средствами первой помощи при любых острых состояниях. Не разберётся бригада «скорой» — разберутся в больнице, куда и привезут. Если нет ничего угрожающего — вернётесь домой. Согласитесь, совсем небольшая цена хлопот для спасения своей жизни. ✅ Инфаркт тоже может быть «загадочен» в проявлениях. Бывают бессимптомные и безболевые формы. Или болит, но не в области сердца. А потом — человек узнаёт о том, что у него когда-то был инфаркт, если где-то, почти случайно, сделает ЭКГ, иногда через годы. Либо не узнаёт вовсе, но уже по другой, очень нежелательной причине. У любых состояний, включая инфаркты, инсульты, язвы желудка, гипертонические кризы, перитониты и т.д. — есть атипичные формы с не классическими проявлениями. К сожалению, исход в таких случаях — как повезёт. Большая надежда на здравомыслие тех, кто рядом на этапе до контакта с доктором. Бывает — человек упал, задыхается, его спрашивают: «Сердце болит?», а он головой мотает: «Нет!». И как быть? Тогда просто вспомните: «Заглянул спросить сколько времени — исключи то, что может убить». ❌ Не следует пытаться быть одновременно и доктором, и пациентом — внимание, читающие меня врачи! Про то, как бывает: https://t.me/DocTelePortChannel/338 -
Женское счастье: здоровье семьи, беременность и многое другое
Выводы из опыта «пути в никуда»: Факторы риска инфаркта есть У КАЖДОГО. Часто риски малозаметны, не проявляются в ощущениях или болями. А потому заниматься ими некогда и лень. Но факторы риска — это ведь не причины. Это предрасполагающий фон, не приводящий напрямую к фатальным последствиям в виде катастрофы главного органа — сердца. А причины — это то, что превращает факторы риска в болезнь, активирует по-настоящему опасные процессы, которые и становятся острой кризисной ситуацией. 🟢 То, что делает факторы риска активными и приводит к болезни — однозначно и полностью зависит от действий и реакций самого человека. 🟢 Верно и следующее: если снизить присутствие факторов риска в организме и собственных реакциях до минимума, то непосредственная причина «сработать» не сможет или вызовет гораздо меньшие последствия. Например, тромб не образуется, если кровеносный сосуд не сужен из-за холестериновых отложений, или не произойдет резкий спазм коронарных сосудов сердца из-за сильного эмоционального всплеска