Выпустили еще один спецвыпуск «Приема», на этот раз — про ситуацию с пропадающими и дорожающими лекарствами. Экспертом выступил Сергей Шуляк, основатель компании DSM Group. Той самой, которая ежемесячно составляет рейтинги самых продаваемых в нашей стране лекарств (и заставляет меня скрипеть зубами от обилия фуфломицинов на верхушке списка).
Если кратко — катастрофы не ожидается, в продаже будет примерно все (но, вероятно, ощутимо дороже, чем прежде). Так что если до сих пор вы не закупили стратегические запасы нужных препаратов — сейчас можно уже никуда не спешить.
P.S: но если все равно хочется сэкономить хоть на чем-то полезном — в воскресенье издательство «Альпина» устраивает в Москве гаражную распродажу книг, в том числе и медицинских. Подробности тут.
Говорят, на здоровье нельзя экономить. Спорить с этим трудно, но что, если сэкономить все-таки можно? В этом выпуске разбираем траты на медицину: каких расхо...
Сходила в гости в подкаст коллег из Т—Ж «План Б» — о том, как грамотно распоряжаться деньгами. В этом выпуске речь ожидаемо пошла о медицинских тратах. Моим партнером по экспертизе стал замечательный Илья Ясный, который куда лучше ориентируется в лекарствах и ценах на них.
Выпуск записывали еще в феврале, но, кажется, сейчас он стал лишь актуальнее.
Сегодня на «Маяке» стартует проект «Мир глазами врача», где мы с Сергеем Стиллавиным будем разбирать разные области жизни и пространства с точки зрения медицины. Начнем с устройства городов — как урбанистика может повлиять на здоровье взрослых и детей и может ли в принципе существовать здоровый мегаполис.
Стартуем в 10:05, после новостей, на полчасика. Ссылку на запись эфира прикреплю, когда он закончится, а послушать в режиме реального времени можно будет вот тут:
https://radiomayak.ru/schedule/
Знаю по работе в Т—Ж (который в отличие от TJ в России не запрещен, не путайте!): сейчас многих волнует идея как-нибудь пообследоваться за деньги или бесплатно, чтобы потом это не оказалось слишком дорого.
Или — как вариант — застраховаться, но тут есть подводный камень: с ростом цен на процедуры и лекарства денежный эквивалент медицинской страховки может оказаться так себе помощью. Внимательно читайте условия.
В рамках составления индивидуальной программы чекапа хочу вам напомнить о существовании проекта «Все не напрасно», которым руководит онколог Илья Фоминцев. Команда проекта разработала и дважды модифицировала бесплатный тест «Скрин».
Что это такое: «Скрин» – это система персональных рекомендаций по профилактике рака. Совсем не сложный, но эффективный и важный шаг на пути к сохранению своего здоровья. Тест позволяет определить существующие у человека показания к скринингу и раннему выявлению 6-ти видов рака – рака легкого, молочной железы, кишечника, простаты, шейки матки и кожи.
Авторы теста проанализировали российские и международные программы скрининга, протоколы, исследования и рекомендации 9-ти ведущих международных медицинских организаций, включая Национальную комплексную онкологическую сеть, Российское общество клинической онкологии, Международное агентство по изучению рака. Эффективность рекомендаций, предоставляемых по итогам теста, подтверждена исследованиями во всем мире. Все обследования, рекомендуемые в рамках теста, доступны для выполнения в России.
Важно, что «Скрин» не повторяет программу онкологических скринингов в рамках государственной диспансеризации, но кое-какие из рекомендованных вам по итогам теста обследований вы сможете пройти бесплатно в поликлинике по ОМС
Где тут подвох или скрытый источник монетизации: ничего такого не подразумевается. «Скрин» – один из четырех сервисов бесплатного портала «Все не напрасно». Он существует на пожертвования частных лиц и организаций. Это очень-очень хороший и важный проект. Ознакомиться с его деятельностью и, возможно, поддержать его можно тут.
И да: когда пройдете тест, отправьте его близким, за чье здоровье тоже переживаете.
Бонус-выпуск "Приема" (подкаст сейчас на каникулах между первым и вторым сезонами) получился совсем не таким весёлым, как мы планировали в начале февраля. Зато актуальным - и внезапно очень теплым. Послушайте!
https://journal.tinkoff.ru/podcast-priem-stress/
Друзья! Инстаграм, кажется, все. Фейсбук тоже. В стан телеграм-пользователей прибывают все новые контакты из вашей телефонной книги. По такому случаю попыталась экстренно собрать в единый список хороших доказательных врачей и просветителей, которые ведут тут блоги. В их профессионализме у меня нет ни малейших сомнений — но я почти наверняка впопыхах кого-то забыла. Пожалуйста, советуйте, кого добавить, в комментариях. Ну и поделитесь постом с телеграм-неофитами, которые плохо понимают, как тут все устроено и на кого подписываться.
@DrButriy – педиатр Сергей Бутрий
@fediatrix – педиатр Федор Катасонов
@doctor_annamama – педиатр Анна Левадная
@DoctorSashaOfficial – педиатр Александр Сиволобов
@rumyantsevamd — гинеколог Татьяна Румянцева
@bogdashevskaya – гинеколог Оксана Богдашевская
@ophthalmology_online – офтальмолог Глеб Арсланов
@iceloozh — офтальмолог Айслу Жармуханова
@vadimbondar — офтальмолог (детский) Вадим Бондарь
@irina_zhegulina – генетик Ирина Жегулина
@dr_suganov – стоматолог-хирург Николай Суганов
@doctorutin – кардиолог Алексей Утин
@GastroPub – гастроэнтеролог Алексей Головенко
@doctorabritsova — проктолог Марьяна Абрицова
@pRocked – проктолог Роман Соркин
@doctor_neeshpapa — пульмонолог Татьяна Неешпапа
@dr_orlova – пульмонолог Елена Орлова
@ninavaccina – эксперт по вакцинам Антонина Обласова
@VaccinesNoNonsense – эксперт по вакцинам Елена Савинова
@allergo_doc — аллерголог Ольга Жоголева
@bb_immunity — аллерголог Белла Брагвадзе
@allerimmunpediatrics — аллерголог Павел Гущин
@dietologymotova – диетолог Елена Мотова
@modicine — невролог Никита Жуков
@dr_sychev — психиатр Кирилл Сычев
@psychokitchen – нарколог Дмитрий Фролов
@Endonews – эндокринолог Евдокия Цветкова
@vrach_naznach – эндокринолог Арина Тарноруцкая
@funwithmedicine – эндокринолог Александр Циберкин
@OncologyFellow – онкологи София Меньшикова и Алексей Паско
@kachurinadoc – ортопед Вера Качурина
@dr_voenvrach — просветитель Алексей Водовозов
@kamenschiki — просветитель Ирина Якутенко
@darth_biology – просветитель Ирина Бодэ
@eugenes_notes– просветитель Евгений Недильский
@shbmnk – а это я
На фоне ужасных событий последних двух недель многие успели подзабыть другую, пусть и локальную, но тяжелую историю — с уголовным преследованием калининградских акушеров Элины Сушкевич и Елены Беловой. Очень вкратце: с 2019 года (!) идут судебные разбирательства по поводу смерти новорожденного, которого якобы умышленно убили эти врачи. В декабре 2020 года Калининградский областной суд на основании оправдательного вердикта присяжных признал женщин невиновными, однако уже в мае 2021 года приговор был отменен, и дело отправили на повторное рассмотрение в Московский областной суд. А женщин отправили в СИЗО, где они пребывают по сей день.
28 февраля в Мособлсуде прошло первое слушание по этому уголовному делу. По словам потерпевшей стороны, перенос дела в другой суд связан с тем, что на присяжных, вынесших оправдательный вердикт, оказывало давление общественное мнение — в Калининграде женщин активно поддерживали коллеги, а также инициативная группа мам, чьи дети появились на свет благодаря Элине Сушкевич.
Следующее заседание назначено на ближайший понедельник 14 марта. По словам адвоката, в нем планирует принять участие Президент Национальной медицинской палаты, профессор Леонид Рошаль, который с первого дня поддерживает Сушкевич. Но не факт, что он сможет попасть в зал суда — 28 февраля на заседание не пустили двенадцать врачей, которые хотели поддержать коллег, мотивировав это коронавирусными ограничениями.
Почитать подробнее о происходящем можно здесь и здесь.
Ну, раз против войны агитировать никак нельзя, давайте снова о медицине.
Сейчас многие думают, на что потратить дешевеющие деньги. Мой совет — на лекарства и медицинские услуги.
С первыми все просто: если вы или ваши близкие принимают какой-то препарат от месяца к месяцу, и он работает хорошо — лучше купить его сейчас и побольше. Причем по возможности точно такой: того же бренда и страны производства. Аналогично — с контактными линзами.
Сценария два: товар может или пропасть из аптек, или сильно подорожать. Закупить рецептурные лекарства впрок может быть сложно (если в аптеке строго следят за количеством выписанных таблеток в рецепте), но попробовать стоит. Как минимум, возьмите максимально большую упаковку из предложенных.
Сказанное выше справедливо для препаратов для лечения хронических болячек — набивать домашнюю аптечку всем подряд на всякий случай не нужно. Лекарства для экстренной помощи — жаропонижающие, противоаллергенные или те, что от поноса, — сносно работают и в виде дешевых отечественных дженериков. Но при этом имеют срок годности (впрочем, в реальности он почти всегда преуменьшен).
Даже если вы совершенно здоровы, подумайте о противозачаточных: с прошлого месяца некоторые препараты подорожали процентов на 20. Впрок стоит купить и вагинальные кольца, и пластыри, да и проверенные презервативы тоже. Читатели пишут, что гормональный имплант в принципе уже нигде не достать, но если планировали ставить — попробуйте позвонить в парочку крупных гинекологических клиник, иногда у них есть свои запасы. Если повезет, это позволит закрыть вопрос с контрацепцией на ближайшие три года.
Искать любые лекарства советую через приложения-агрегаторы — у них есть информация сразу из разных аптек города. Если живете в столице, но периодически наведываетесь в города поменьше — изучите ассортимент там, и либо спланируйте поездку вне графика, либо попросите заехать за заказом кого-то из знакомых.
Теперь про медицинские услуги. Сейчас — самое время вылечить зубы, сделать импортную прививку, не входящую в нацкалендарь, решиться на лазерную коррекцию зрения, пройти ЭКО, заменить сустав эндопротезом, закрыть грыжу сеткой. Дело тут не только в перебоях с поставками расходников, препаратов и медоборудования — из страны уезжают хорошие врачи. Возможно, это неоправданная паника, и многие из них вернутся после стабилизации политической ситуации, но если показания к лечению есть уже сейчас — я бы не тянула.
Что еще? Не забывайте о существовании коронавируса. Вопреки всем мемам, он все еще с нами, а, значит, стоит сходить на очередную ревакцинацию. И не забывайте про мытье рук и маски — хотя бы в ситуации, когда общаетесь с откровенно простуженными людьми. Корона нынче не в моде, но вирусу вообще-то плевать на наши человечьи разборки, и оснований думать, что история с пандемией закончена, нет.
Наконец, сходите на консультацию к психотерапевту. Даже если считаете, что все прекрасно вывозите, и никаких особых запросов не придумывается. Даже один разговор с профессионалом поможет четче зафиксировать, в какой вы сейчас точке и насколько планы на жизнь поехали за последнюю неделю — будет, с чем свериться через месяц или год. Также со специалистом можно обсудить, как общаться с близкими, чье мировоззрение драматически отличается от вашего. Мне кажется, чувство разобщенности и отверженности может разъедать сильнее, чем новости или наблюдение за динамикой курса рубля. Варианты с одноразовыми бесплатными консультациями собраны тут.
Структурируйте работу медицинских работников с помощью простых инструментов.
На «Дне сотрудников первой линии» эксперты Awara IT расскажут, как:
• применять Microsoft Teams на вторичных приемах врачей;
• автоматизировать ведение пациента при длительном диагностировании и прохождении процедур;
• разрабатывать чек-листы для сотрудников первой линии;
• планировать загрузку специалистов в календарях.
Есть вопросы и комментарии? Ждем вас на мероприятии. Переходите по ссылке и регистрируйтесь
1 марта. Начало в 11.00 (МСК).
#партнерскийпост
Сегодня расскажу вам о книге «Хватит это терпеть» издательства Individuum. Она вроде бы о том, как выбирать психотерапевта и научиться с ним работать. Кажется, это первый случай, когда мне решительно не понравилась индивидуумовская книжка.
Тема психотерапии актуальна уже несколько лет, и, кажется, нет никаких предпосылок к тому, чтобы что-то здесь изменилось. Людей, которые никогда не обращались за помощью к соответствующим специалистам и не подступались к этой истории с помощью книг по психологической самопомощи, к счастью, с каждым годом все меньше. Часть из них — представители старшего поколения, которым сложно побороть стереотипы про карательную психиатрию и в целом решиться тратить деньги на откровенные разговоры с незнакомым человеком. Учитывая идею книги: рассказать о психотерапии ab ovo, с нуля, как о полезной услуге, способной сделать жизнь проще, целевой аудиторией «Хватит это терпеть» могут быть именно пожилые люди.
Но, по моим ощущениям, для них книга «Хватит это терпеть» слишком современная — здесь в качестве вымышленных героев фигурируют блогеры из инстаграма и фанаты сериала «Конь БоДжек», а главы разбиты на множество непривычно коротких — буквально по 1-2 страницы — подразделов, а-ля карточки у «Медузы».
Для молодых же людей и людей среднего возраста, книжка, напротив, кажется слишком академичной: здесь маловато динамики, личных историй (вместо них — истории, вымышленные авторами) и какой-то сквозной практики — зато много довольно занудных отсылок к исследованиям и бессмысленных сносок в духе «автор цитаты — гавайский психотерапевт, один из классиков поведенческой психотерапии, который стажировался в госпитале [Ни о чем не говорящее название] у известного ученого психолога [Ни о чем не говорящая фамилия]».
Возможно, еще одна причина нежизнеспособности книги в том, что ее писали сразу три автора: два психолога и один психотерапевт, и какого-то единого стиля подачи информации они не нашли — некоторые главы читаются легче других, но цельной персоны автора никак не складывается. Когда я читаю положительные отзывы от именитых психотерапевтов на обратной стороне обложки, кажется, что дело в какой-то профессиональной слепоте — быть может, какие-то боли специалистов эта книга и закрывает, но я не верю, что она приглянется тем, кто находится по другую сторону баррикад, их клиентам.
Мне тоже доводилось писать и редактировать статьи о выборе психотерапевта для Т—Ж, и я хорошо понимаю, о чем говорю: вопросиков к отрасли довольно много. Прием психотерапевта часто стоит дороже приема врача, никакой понятной стратегии поиска грамотного специалиста в России нет, а есть множество онлайн и офлайн терапевтов со спорными методиками — вроде не откровенно шарлатанскими, но без доказательной базы. Нет толком никаких клинических рекомендаций, которые очерчивали бы подходы и продолжительность консультирования при запросах здоровых людей — отсюда и невозможность выбрать один из десятков подходов и оценить эффективность консультаций в долгосрочной перспективе.
Но авторы предпочитают сосредоточиться на другом — поверхностно очерчивать популярные в России методы психотерапии, не приближая читателя к ответу, какой выбрать, занудно описывать суть биопсихосоциальной модели формирования ментального расстройства, не менее скучно перечислять пять уровней изменений Раттера (то, как человек может реагировать на психотерапию), а конец книги отвести под эссе «Должен ли психолог быть гуманистом», где зачем-то приводятся социально значимые инициативы психологов по всему миру. Например, проект «Борьба с климатическим отчаянием» — прокламация, в которой психологи из 40 стран пообещали использовать свой опыт в борьбе с изменением климата. Вы все еще читаете это без поднятых бровей? Если да, то, возможно, терпения вам хватит и на «Хватит это терпеть».
Остальным советую просто сходить на очередную сессию к психотерапевту.
#книги
«Хватит это терпеть» представляет собой не только ясный и практический путеводитель по миру разнообразных школ и приемов, но и манифест в защиту этичной доказательной терапии, которая вряд ли спасет мир, но хотя бы поможет почувствовать себя в нем немного комфортнее.
Раньше я думала «вот выучу английский и создам английскую версию канала». Сейчас мой путь изучения английского – еженедельная практика на уровне advanced (С1). Я уверенный upper intermediate (B2), но для научных целей приходится вставать на цыпочки. И сейчас я понимаю, что финала нет. Единственным аспектом, которым можно измерять свое «выучение» языка, – достижение желаемой цели.
И вот тут начинается самое интересное. Неважно, что вас ждет – вуз, переезд, карьерный рост – вам понадобится знание английского на уровне выше intermediate (B1).
В Easy School, где я занимаюсь, система работает так, что вы прокачиваете параллельно Hard Skills (грамматика и слова) и Soft Skills (умение общаться, презентовать себя, проходить интервью и собеседования).
Занятия соответствуют международному стандарту. Не получится «проскочить» и получить сертификат. Каждые два месяца – радостный переход на новую ступень, level. Через экзамен, конечно. И в дальнейшем международные экзамены IELTS и TOEFL подтверждают знания.
Рекомендую попробовать методику Easy и вам. В феврале большая скидка на обучение — 6990 ₽ за весь курс, который идет 2 месяца + экзамен (обычная цена за курс — 13990). Сюда уже входит все необходимое: учебник + пересылка по почте, экзамен, сертификат в финале. Для москвичей и петербуржцев доступен вариант оффлайн, можете выбирать и его.
Что вас ждет:
✅ опытные энергичные мотивирующие преподаватели;
✅ занятия в группе 2 раза в неделю;
✅ одна разговорная практика;
✅ новые знакомства для дружбы и приятного общения;
✅ повышение вашего профессионального уровня.
Да, при записи придется пройти тестирование и подобрать группу.
📞Узнавайте подробности по телефону: +7 964 645 06 85
📩Или оставляйте заявку на сайте
Скидка доступна только подписчикам канала, поэтому обязательно говорите, откуда вы пришли.
#партнерскийпост
28 февраля, через две недели, случится Международный день редких заболеваний — в оригинале он приходится на 29 число, но это и вправду очень редкий день, в то время как болезни эти вообще-то требуют внимания общества чуть ли не нонстоп. Их насчитывается около 8 тысяч — а армия пациентов составляет примерно полтора миллиона человек в России.
Редкой болезнью — такой, которая диагностируется не чаще, чем у одного из 10 тысяч человек — болеть невыгодно. Для нее может не быть написано всеобъемлющих клинических рекомендаций, а лекарства могут стоить миллионы рублей. Тем не менее, людям с муковисцидозом, миелофиброматозом, спинальной мышечной атрофией и другими непростыми диагнозами важно иметь хотя бы надежду на благополучную жизнь. Это невозможно, если врачи вовремя не определят болезнь и не подскажут, где ее наблюдать и как эффективно лечить.
Поэтому с 21 по 28 февраля автономная некоммерческая организация «Найди своего доктора» проведет серию прямых эфиров с лучшими в России специалистами по лечению редких болезней — и каждый из экспертов прочтет лекцию и ответит на вопросы зрителей в прямом эфире. Вот страница мероприятия — подписывайтесь на анонсы в Ютубе или Фейсбуке и расскажите об этом знакомым врачам и — ну, чем черт не шутит, — друзьям с редкими заболеваниями.
Сегодня хочу рассказать вам про книгу «Одно расстройство», выпущенную Альпиной Паблишер. Она написана по мотивам одноименного подкаста, в котором журналистка Алина Белят приглашает к себе героев с разными диагнозами из той части МКБ, которая посвящена всяким там неполадкам с психикой.
В книгу вошли 15 историй — здесь они приводятся в формате монологов, в начале каждой главы идет краткое вступление от Алины, а в конце — развернутый комментарий от врача-психитра Алексея Павличенко. Порядок историй, как мне показалось, не случаен: если первые главы посвящены довольно распространенным расстройствам вроде фобий, общей тревожности, расстройства пищевого поведения или ставшей по-своему популярной в последние годы биполярки (привет, Оксимирон!), то дальше узнаешь о том, как живется с диагнозами из большой психиатрии — например, с шизоаффективным расстройством или с экзотическим диссоциативным расстройством идентичности, для которого характерно появление множественных личностей внутри одного человека.
Как мне показалось, такой сторителлинг — отличный способ познакомить с разнообразием психических отклонений человека, ощущающего себя здоровым и в целом не рвущимся разобраться в этом интересном, но пугающем мире. Через истории от первого лица верится и сопереживается легче, а комментарии психиатра позволяют увидеть в частном случае закономерности: так можно побороть в себе стереотип о том, что ментальные проблемы — это модно, и если покопаться, то зачатки тех или иных отклонений можно найти в любом, просто кое-кто «не вывозит», а то и вовсе пытается выделиться за счет этих самых особенностей.
Не скрою, такая мысль у меня проскользнула на самой последней истории — как раз про множественные личности. Но остальные герои мне показались очень искренними: подозреваю, что подкаст оставляет еще более сильное впечатление, но в текстовой версии тоже есть своя прелесть. В ходе чтения я испытывала попеременно то тревогу от осознания, что психических расстройств так много, то облегчение — потому что хорошо быть теоретиком в таких вопросах. Могу сказать, что почитать «Одно расстройство» может быть полезно людям со всех трех сторон баррикад — людям с диагнозом, людям без диагноза и тем, кто в белом халате.
#книги
📕 Одно расстройство: Как жить с ментальными особенностями. ☞ цена от 640.00 ₽. Электронная книга бесплатно. 🎁 Читайте рецензии и отзывы реальных покупателей. 🚚 Доставка по всему миру.