Psy-фактор. Страница 6

Рассказать вам о реальных результатах онлайн-терапии, которые получили участники нашего чата?

👍🏽 - да

👎🏽 - нет

Не так страшны дурацкие установки, которые по ошибке появились в голове отдельного человека, как страшны нелепые стереотипы, которые сложились в обществе.

И я это очень чётко осознала во время работы в стационаре.

Случалось так, что поступал в отделение человек. Мы его обследовали, ставили диагноз, назначали лечение. Современное. Отвечающее последним клиническим рекомендациям и канонам доказательной медицины.

Долго и упорно вещали, что к чему, почему назначен тот препарат, а не этот, когда и какого результата можно ждать, с какими сложностями мы можем столкнуться.

Рассказывали о том, что при лечении «наших» заболеваний важен препарат, его доза, регулярность и продолжительность приёма, а не способ, которым лекарство поступает в организм.

Предупреждали, что не стоит без острой необходимости превращать свою попу в решето и травмировать вены, разъясняли, что витаминами и ноотропами депрессии и другие психические расстройства не лечатся.

В ответ пациенты кивали головой, вроде всё понимали, а через пару дней приходили их родственники (а нередко и они сами), просили «что-нибудь покапать, может уколы какие назначить... витамины там всякие для общего укрепления организма...» и протягивали дрожащей рукой заветный конвертик.

И в такие моменты приходило понимание того, что и доказательная медицина со своими исследованиями, и личный опыт врача, и здравый смысл ничто в сравнении с общественным мнением.

Вот если общество решило, что лечение - это капельницы, уколы, а ещё лучше подшитый катетер и кислородная трубка, торчащая из носа (как во всех фильмах показывают), то переубедить человека, который в этом обществе живёт, что может быть и по-другому, очень сложно.

Если люди уверовали, что психотерапия - это только КБТ или психоанализ на кушетке в кабинете специалиста, то всё, что не попадёт в устоявшийся стереотип, будет отрицаться, обесцениваться и пропускаться мимо ушей (и сообщения, которые я получала после последней публикации, мне это наглядно продемонстрировали).

Но не смотря на это, я не устану повторять: если речь идёт о психотерапии, то работает не метод, работает человек. И абсолютно без разницы как он это делает - через интернет или «вживую», face-to-face. Ведь это всего лишь «способ введения».

Для улучшения состояния и восстановления психического здоровья важно совсем другое. А именно:

- частота встреч
- их регулярность
- общая продолжительность терапии
- и то, насколько психотерапевт «хороший танцор».

Потому что плохому танцору... Ну вы сами понимаете.

В 2007 году в Американском журнале психиатрии были опубликованы результаты исследования, в котором оценивалась эффективность когнитивно-поведенческой терапии, проводимой онлайн, при лечении посттравматического стрессового расстройства.

В нём приняло участие 45 военнослужащих, страдающих ПТСР после терактов 11 сентября 2001 года. Они были распределены в 2 группы. Участники первой группы получали терапию онлайн, второй – очно.

Спустя 8 недель люди из онлайн-группы демонстрировали более выраженное улучшение. Через 6 месяцев после первой консультации их состояние продолжало улучшаться в отличие от состояния пациентов, которые посещали психотерапевта лично.

В 2009 году на канале CNN News появилась официальная информация о том, что онлайн-терапия не уступает в своей эффективности очной психотерапии при лечении депрессий.

Автор статьи ссылалась на результаты исследования, которые были опубликованы в самом авторитетном медицинском журнале The Lancet.

В исследовании была сформирована фокус-группа из 113 человек, участники которой получали онлайн-терапию. Остальные пациенты работали с психотерапевтом традиционно, "лицом к лицу".

Спустя 4 месяца лечения 38% пациентов из группы онлайн-терапии избавились от депрессии, в группе очной психотерапии выздоровевших было 24%. Эффект сохранялся на протяжении 8 месяцев, причём число выздоровевших в онлайн-группе выросло до 42%, в очной – до 26%.

В 2011 году учёные Технологического университета Суинберна в Австралии провели исследование, которое показало, что результаты онлайн-терапии при панических расстройствах сопоставимы по эффективности с результатами очной психотерапии. Итоги исследования были опубликованы в журнале Medical Internet Research.

В исследовании приняли участие 96 человек, у которых впервые было диагностировано паническое расстройство. Из них 53 человека получали когнитивно-поведенческую терапию очно, 43 – онлайн. Терапия длилась в течение 12 недель и происходила через e-mail переписку.

Значимых различий между результатами, которые получили участники обеих групп, не было. За время лечения и 6 месяцев наблюдения у всех пациентов отмечалось значительное уменьшение явлений паники, а 30% - полностью избавились от этого расстройства.

Канадское исследование, результаты которого были опубликованы в 2007 году на сайте Американской психиатрической ассоциации, доказало, что консультации психиатра и последующее наблюдение онлайн имеют такую же эффективность, как и очное консультирование. В исследовании принмало участие 500 пациентов.

Четырёхлетнее исследование в США, в котором приняло участие 98 609 человек показало, что количество поступлений в госпиталь с обострениями заболеваний среди пациентов, получавших онлайн-терапию, снизилось на 24,2%, длительность их пребывания в стационаре уменьшилась на 26,6%.

Как видите, убеждение, что единственно правильный метод работы с клиентом – это только во время личного визита к психотерапевту, отживает своё.

Онлайн-терапия доказала свою эффективность и стала не только полноценным дополнением к традиционным способам лечения, но и достойной альтернативой.

В ряде случаев она даёт даже лучшие результаты, чем очная психотерапия.

По мнению исследователей, это связано с тем, что клиенты во время онлайн-формата работы чувствуют себя более раскованно и легче идут на контакт. Это помогает людям быть честнее и откровеннее во время терапии, что значительно повышает шансы на получение более быстрого результата.

В последние годы всё большее количество врачей и психологов оказывают свои услуги дистанционно.

Мнения специалистов относительно вопросов эффективности такой помощи разделились на два прямо противоположных суждения.

Одни уверенно говорят, что онлайн-терапия и онлайн-консультирование ничем не уступают традиционным методам, которые предполагают встречи «лицом к лицу».

Другие категорично отметают такой вариант работы, считая его профанацией и называя специалистов, оказывающих услуги онлайн, шарлатанами и аферистами.

А что по этому поводу думаете вы?

Как вы считаете, можно ли улучшить психическое состояние человека, работая с ним по интернету?

👍🏽 - да, можно!

👎🏽 - конечно, нет!

Главная ошибка Владислава в Telegraph

P.s. Мне важно, чтобы вам было удобно и комфортно на этом канале ❤️

Главная ошибка Владислава

А вы ведёте здоровый образ жизни?

👍🏽 - да

👎🏽 - нет

Ипохондрия - это бич тревожно-мнительных людей.

В силу природной недоверчивости, подозрительности и боязливости они склонны во всём видеть потенциальную опасность и «делать из мухи слона».

Люди с чертами тревожной мнительности очень легко фиксируются на малейших неприятных ощущениях в теле, раздувают их «в своей голове» до симптомов какого-то страшного для них заболевания и начинают переживать и бояться.

Особенно сильно эта их способность усиливается на фоне хронических или острых психотравмирующих обстоятельств в жизни.

Отчасти это связано с тем, что при стрессе функционирование вегетативной нервной системы и внутренних органов меняется, что сопровождается появлением новых, не всегда приятных, ощущений в теле.

А для носителей черт тревожной мнительности всё новое и непривычное - это уже само по себе стресс и повод для тревоги и страха.

Причём умом они прекрасно понимают, что накрутили себя, что скорее всего никакой «страшной» болезни нет и их прекрасному будущему ничто не угрожает.

Но страх, который каждый из них испытывает, временами бывает настолько велик, что они не могут просто так сидеть на месте и не предпринимать никаких мер.

Часть людей начинает ходить по врачам, обследоваться, мотать нервы себе и окружающим. И именно они попадают чаще всего в поле зрение врачей-психотерапевтов или психиатров и называются «ипохондриками».

Но есть и другая категория.

Эти люди не мучают врачей в поликлинике. Да и обследованиями не увлекаются. Они идут другим путём. Путём «здорового образа жизни». Во всяком случае им кажется, что этот образ жизни здоровый. Но на самом деле это называется ипохондрия здоровья.

Влад относился как раз к этой, второй, категории ипохондриков.

А вы склонны к тревоге и поиску у себя всяких болячек?

👍🏽 - да

👎🏽 - нет

Ипохондрия - это патологическое состояние, требующее лечения.

Иногда медикаментозного, иногда психотерапевтического, иногда 2 в 1. Выбор зависит от того, что за ней стоит - черты характера или болезнь.

Она может приобретать форму навязчивых мыслей, сверхценных идей и даже бреда. И это опять-таки зависит от того, что за ней стоит.

Суть ипохондрии сводится к тому, что у человека возникает необоснованное беспокойство о собственном здоровье, постоянные мысли о мнимом заболевании - возможно, тяжёлом и/или неизлечимом.

Чтобы отличить ипохондрию от естественного беспокойства за своё здоровье, нужно понять, что:

- Иметь периодические тревожные опасения, сомнения относительно своего здоровья, фиксироваться на ощущениях в теле и анализировать их, подозревать у себя наличие какого-то заболевания - это нормально, но ненормально продолжать всё это делать после того, как вас обследовали, проконсультировали у всех, кого только можно, и в итоге сказали, что всё окей.

- Также нормально не доверять мнению врача и результатам пройденного обследования, но ненормально не доверять всем врачам, всем исследованиям и идти лечиться к экстрасенсам, целителям, бабкам и т.п., потому что «врачи ничего не находят».

- Нормально пару-тройку дней, а может и недель, потревожится, узнав что кто-то из знакомых заболел «страшным» заболеванием, и найти некоторые симптомы этого же заболевания у себя (особенно если вы - впечатлительный(ая) или тревожно-мнительный(ая)по характеру), но ненормально переживать и находить всё это у себя месяцами.

Ипохондрия - это симптом психического расстройства, поэтому обращаться за помощью нужно к психиатрам или врачам-психотерапевтам. Не к психологам! Точка.

После обследования и обнаружения причины, которая стоит за ипохондрией, вам могут назначить индивидуальную работу с КЛИНИЧЕСКИМ психологом. И это нормально.

P.s. Я - не минздрав, но всё же предупреждаю, лечение ипохондрии у психологов без медицинского образования ОПАСНО ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ!

Прежде чем я продолжу дальше свой рассказ про Владислава и его бессонницу, хочу поинтересоваться у вас вот каким вопросом.

Знаете ли вы, что такое ипохондрия?

👍🏽 - да

👎🏽 - нет