Медицина будущего. Страница 5

В чем заключается диагностика инсулинорезистентности Врач эндокринолог-диетолог и преподаватель нашей Академии Михаил Валерьевич Заботин об индексе HOMA-IR, эугликемическом гиперинсулинемическом клэмп-тесте, индексе CARO и QUICKI. Овладеть современными методами ранней диагностики метаболических расстройств можно на нашем новом онлайн-интенсиве «Метаболический синдром как причина многофакторного нарушения здоровья». Начинаем первый поток уже сегодня! Узнать об интенсиве больше

🔔 Бесплатный вебинар «Задержка жидкости у пациента врача-косметолога: что делать? Нутрицевтическая и терапевтическая поддержка склонных к отёчности пациентов» Программа: 1. Особенности анатомии лимфатической системы. Лимфатическая система: строение, функции, закономерности распределения. Понятие о лимфологии. Лимфа — состав, механизмы циркуляции, способы воздействия. Современные представления о физиологии лимфооттока. Патологические процессы в лимфатической системе. 2. Отёки в косметологической практике: рассуждаем о причинах возникновения застоя жидкости в межклеточном пространстве. Регуляция реабсорбции воды в организме на гормональном уровне. Возможные причины нарушений. 3. Подбор терапии и разделение компетенций: что можем мы, а что — смежные специалисты? 4. Разбираем принципы работы различных компонентов противоотёчных препаратов: простая биохимия. Схемы противоотёчной терапии. Ключевой спикер: 🌟Андрей Александрович Федоров — врач-дерматовенеролог, врач-косметолог. Тренер компании IPSEN. Медицинский советник МК EVA. Тренер компании Innovation Lg. 📌Дата и время: 21 марта в 11:00 по Москве. Запись будет! Мы пришлем её на следующий день после вебинара. Зарегистрироваться

Как увеличение жировой ткани влияет на организм Рассказывает специалист интегративной медицины и преподаватель нашей Академии Константин Витальевич Усолкин. Высокая распространенность ожирения в мире приобрела характер пандемии. И сейчас жировую ткань уже не рассматривают как «пассивное» депо энергетических ресурсов с функцией термоизоляции. Жировая ткань секретирует целый ряд активных веществ — адипокинов. Они представляют собой факторы паракринной и эндокринной регуляции. Адипокины, поступающие в кровоток, влияют на системные метаболические процессы, пищевое поведение, функционирование эндокринной, нервной, иммунной и сердечно-сосудистой систем. Так жировая ткань представляет собой своеобразный эндокринный орган, который распределен по организму. При ожирении значительно увеличивается количество жировых клеток — адипоцитов, также они увеличиваются в размерах, усиливается их секреторная и метаболическая активность. Особенно это относится к висцеральным адипоцитам, которые при ожирении продуцируют в кровь повышенное количество свободных жирных кислот. Результаты исследований последних лет показали, что при ожирении развитие и прогрессирование различных патологических явлений может быть отражением липотоксических эффектов свободных жирных кислот. Жирные кислоты в избыточном количестве поступают в клетки и инициируют метаболические нарушения в разных органах. Избыток жирных кислот нарушает работу вторичных мессенджеров, которые передают сигнал от рецепторов инсулина, и участвует в развитии инсулинорезистентности. Из-за изменения количества и активности адипоцитов существенно изменяется продукция адипокинов. Например, при ожирении всегда повышается продукция лептина. Его избыток нарушает нормальный режим секреции гормонов гипофиза и секреции инсулина, а также стимулирует вегетативные центры гипоталамуса, нарушая баланс вегетативной регуляции. Для ожирения характерно повышение секреции адипоцитами провоспалительных гормонов (резистина, ангиотензина II и др.) и снижение секреции противовоспалительного гормона адипонектина. Дисбаланс адипокинов при ожирении — важный патогенетический фактор нарушения метаболизма, системной регуляции и иммуно-воспалительного гомеостаза. При ожирении качественно изменяется клеточный состав жировой ткани, в ней увеличивается количество иммунных клеток: макрофагов, нейтрофилов, Т-лимфоцитов, плазмоцитов, тучных клеток, дендритных клеток. Иммунные клетки секретируют провоспалительные цитокины (интерлейкины-1,-6, ФНО-альфа), которые не только инициируют воспаление в самой жировой ткани, но и способствуют развитию системного воспаления, а также влияют на функционирование эндокринных органов и вегетативную регуляцию. Стимулирующее действие цитокинов на вегетативные центры гипоталамуса приводит к гиперсимпатикотонии и развитию артериальной гипертензии. Цитокины жировой ткани способны инициировать и поддерживать воспалительные процессы в различных органах и тканях, участвуя в патогенезе многих заболеваний и дегенеративных процессов. К распространенным заболеваниям, которые связаны с ожирением и имеют воспалительный патогенез, относятся атеросклероз, сахарный диабет 2-го типа, нетоксический зоб, гипотиреоз, стеатогепатит, стеатопанкреатит, диффузный кардиосклероз, гиперплазия простаты, деменция. Таким образом, сама жировая ткань, когда увеличивается её масса и меняется структура, становится основой различных нарушений — метаболических, эндокринных, вегетативных, воспалительных, а также фактором патогенеза многих хронических заболеваний. Если вы хотели бы помогать пациентам снижать риски развития метаболического синдрома и его последствий, вам будет полезен наш новый онлайн-интенсив «Метаболический синдром как причина многофакторного нарушения здоровья». Начинаем первый поток обучения 17 марта. ➡️ Узнать об интенсиве больше

🎓 Новый онлайн-интенсив от нашей Академии «Метаболический синдром как причина многофакторного нарушения здоровья» Метаболический синдром — одна из актуальных проблем медицины. По данным ВОЗ, в развитых странах его распространенность среди пациентов старше 30 лет доходит до 20 %. При этом синдром также встречается и у подростков. Наш новый интенсив поможет специалистам подходить к этой проблеме персонализировано, диагностировать проявление метаболического синдрома на ранней стадии и формировать эффективные программы ведения пациентов. О программе, лекторах и тарифах рассказали подробнее в карточках. ⬆️ 📌 Первый поток обучения начинаем 17 марта. Курсанты этого потока получат в подарок лекцию «Персонализированная профилактика и лечение метаболического синдрома и сахарного диабета». ➡️ Узнать об интенсиве больше и записаться на него

🗣 Через 20 минут начинаем вебинар «Прецизионный и интегративный подходы к превенции и лечению метаболического синдрома» Какие темы мы разберем: 1. Генетические и фенотипические риски МС и их раннее выявление. 2. Значение модификации образа жизни в превенции МС. 3. Интегративный взгляд на метаболическую регуляцию. 4. Возможности немедикаментозного воздействия. Смотреть трансляцию

Почему при ожирении возникают инсулинорезистентность и сахарный диабет Рассказывает специалист интегративной медицины и преподаватель нашей Академии Константин Витальевич Усолкин. Главный механизм сахарного диабета 2-го типа и его отличительный признак — инсулинорезистентность. Это нарушение метаболического ответа на инсулин. Есть 3 уровня инсулинорезистентности — пререцепторный, рецепторный и пострецепторный: 1. На пререцепторном уровне нарушается режим секреции инсулина β-клетками поджелудочной железы в ответ на повышение глюкозы в крови и продуцируется неполноценный инсулин, который не может адекватно стимулировать усвоение глюкозы клетками или обладает антигенными свойствами, из-за чего блокируется антителами. 2. На рецепторном уровне подавляется экспрессия клеточных рецепторов инсулина или они блокируются на поверхности клеток. 3. На пострецепторном уровне нарушается передача сигнала от рецепторов инсулина внутри клетки или тормозится активность клеточных инсулин-зависимых механизмов — транспортеров глюкозы, ферментов гликолиза, синтеза гликогена и т.д. При ожирении возникает ряд метаболических сдвигов, которые нарушают нормальную работу инсулина. Так для ожирения характерен повышенный уровень свободных жирных кислот. Когда они в избыточном количестве поступают в клетки, нарушается работа вторичных мессенджеров, которые передают сигнал от рецепторов инсулина. При ожирении существенно изменяется продукция адипокинов — эндокринных факторов жировой ткани. Например, характерен избыток продукции лептина, который нарушает нормальный режим секреции инсулина. Также значительно увеличивается продукция жировой тканью воспалительных цитокинов: интерлейкина-6 и ФНО-α. Они могут блокировать рецепторы инсулина (рецепторный уровень), а также ингибировать механизмы транспорта глюкозы внутрь клеток (пострецепторный уровень). Таким образом, факторы жировой ткани и метаболические сдвиги при ожирении участвуют в развитии инсулинорезистентности на всех уровнях. При этом важно не только количество избыточного жира, но и его распределение. Наиболее опасно висцеральное ожирение — отложение жира во внутренних органах. Главный признак висцерального ожирения — увеличение объема живота. Поэтому, чтобы выявить риск инсулинорезистентности, нужно отслеживать не только динамику веса и индекса массы тела, но также размер талии. Более точно выявить висцеральное ожирение можно по отношению охвата талии к охвату бедер (ОТ/ОБ). Граница нормы ОТ/ОБ у мужчин = 1,0, у женщин = 0,85. Если результат выше, у пациента висцеральное ожирение и высокий риск инсулинорезистентности. При значительном ожирении также нередко развивается липоматоз (жировая инфильтрация) поджелудочной железы. Прогрессирование липоматоза ведет к атрофии инсулярного аппарата. Поэтому в дальнейшем к инсулинорезистентности может присоединиться абсолютная инсулиновая недостаточность, которая утяжеляет течение сахарного диабета 2-го типа. Почитать ещё: Инкретинотропная терапия при сахарном диабете Побочные эффекты метформина

📘 Научный дайджест по сахарному диабету Коллеги, послезавтра у нас пройдет бесплатный вебинар «Прецизионный и интегративный подходы к превенции и лечению метаболического синдрома». Для каждого зарегистрированного участника мы подготовили подарок — научный дайджест по сахарному диабету. Содержание дайджеста: 1. «Полногеномный анализ и анализ ассоциаций генов-кандидатов выявили комбинацию из 14 SNP для гипертонии у пациентов с диабетом 2 типа» 2. «Полиморфизм HDAC9 rs11984041 связан с диабетической ретинопатией у пациентов с сахарным диабетом 2 типа из Словении» 3. «Связь между полиморфизмом гена STAT4 и риском диабета 2 типа в китайской популяции Хань» 4. «Генетика неблагоприятных эффектов приема лекарств при диабете 2 типа: систематический обзор» геропротекторов Материал придет на эл. почту сразу после регистрации — письмо от Дарьи Гильфановой из Академии Глобал. ➡️ Зарегистрироваться

Чтобы помогать пациентам успешно и безопасно корректировать вес, может понадобиться система знаний — от генетики до коммуникации. Сделали подборку из 7 статей, которые охватывают разные вопросы по коррекции веса: 1️⃣ Почему стандартные рекомендации по правильному питанию могут не работать 2️⃣ Как подойти к лечению и профилактике метаболического синдрома системно 3️⃣ Нюансы диагностики нарушений углеводного обмена 4️⃣ Как помочь похудеть пациенту после 50 лет 5️⃣ Как выстроить систему питания, если у пациента полиморфизм в гене МС4R 6️⃣ Советы по коммуникации с пациентом: усиливаем рекомендации 7️⃣ Как специалисту повысить комплаентность при диетотерапии

🔔 Бесплатный вебинар «Прецизионный и интегративный подходы к превенции и лечению метаболического синдрома» Программа: 1. Генетические и фенотипические риски МС и их раннее выявление 2. Значение модификации образа жизни в превенции МС 3. Интегративный взгляд на метаболическую регуляцию 4. Возможности немедикаментозного воздействия Ключевой спикер: 🌟Константин Витальевич Усолкин — специалист интегративной медицины и преподаватель нашей Академии. 📌 Дата и время: 14 марта в 11:00 по Москве. Запись будет! Мы пришлем её на следующий день после вебинара. Также участники получат в подарок научный дайджест с исследованиями по сахарному диабету. Зарегистрироваться: http://bit.ly/3mBUPKE

Нутриенты для поддержания оптимальной иммунной функции 💊 Витамин С Способствует снижению риска, тяжести и продолжительности инфекций верхних и нижних дыхательных путей. Для здоровых людей суточная доза составляет не менее 200 мг, а для болеющих рекомендуется 1-2 г. 💊 Витамин D Ежедневый прием снижает риск острых инфекций дыхательных путей. Суточная профилактическая доза — 2000 МЕ. 💊 Цинк Незначительный дефицит может повлиять не иммунитет. Люди с дефицитом, особенно дети, склонны к увеличению диарейных и респираторных заболеваний. Суточная доза в диапазоне 8-11 мг в день. 💊 Омега-3 Помогают поддерживать эффективную работу иммунной системы, в том числе помогая снимать воспаление. Ежедневная доза — 250 мг. Изучить особенности системных и локальных эффектов и особенности подбора действующих веществ, форм и дозировок для каждого из основных витаминов и нутриентов можно с помощью онлайн-интенсива «Системный подход к нутрициологии в антивозрастной и эстетической медицине». 🔥 До 10 марта на этот курс действует скидка 15 %. Выпускники курса могут получить 36 баллов НМО и удостоверение о повышении квалификации. Начинаем следующий поток обучения 21 апреля. 👉 Узнать об интенсиве подробнее

🗣 Через 20 минут начинаем вебинар «Геропротекторы в практике косметолога. Препараты и протоколы для запуска комплексного омоложения пациента» Какие темы мы разберем: 1. Механизмы старения и стратегии активного долголетия с позиции доказательной и превентивной медицины. 2. Воспаление, гликация, оксидативный стресс, клеточное старение и другие процессы оказывающие системное воздействие на результаты работы с пациентом. Как предвидеть и купировать. 3. Геропротекторы. Классификация и доказательная база. Обзор препаратов и методов. 4. Составление индивидуального плана для пациента. Клинические примеры. Смотреть трансляцию

🌸 Неделя весенних подарков в Академии Глобал Коллеги, в честь Международного женского дня с 6 по 10 марта мы запускаем 2 акции: ✨ Скидка 20 % на любую онлайн-программу + сертификат на 5 000 рублей от наших партнеров — компании космецевтики VEC Онлайн-программы нашей Академии: ▪️«Генетический консультант — новые компетенции врача косметолога» (144 балла НМО) ▪️«Эксперт персонифицированной медицины» (252 балла НМО) ✨ Скидка 15 % на любой онлайн-интенсив Онлайн-интенсивы нашей Академии: ▪️«Применение ДНК-тестов в медицинской практике 2.0» (72 балла НМО) ▪️«Системный подход к нутрициологии в антивозрастной и эстетической медицине» (36 баллов НМО) ▪️«Персонализированное питание» ▪️«Детокс-программы в практике врача» ▪️«Окислительный стресс и митохондриальная дисфункция как основа функциональных дисбалансов»

📕 Пособие по геропротекторам Коллеги, послезавтра у нас пройдет бесплатный вебинар «Геропротекторы в практике косметолога. Препараты и протоколы для запуска комплексного омоложения пациента». Для каждого зарегистрированного участника мы подготовили подарок — методическое пособие «Геропротекторы в медицинской практике: обзор препаратов и лекарственных средств». С помощью этого материала вы узнаете: > критерии отбора кандидатов в геропротекторы > классификацию геропротекторов по способности поддерживать процессы гомеостаза организма > потенциальные классы геропротекторов > примеры геропротекторов, которые используются сейчас в клинической практике Пособие придет на эл. почту сразу после регистрации — письмо от Дарьи Гильфановой из Академии Глобал. ➡️ Зарегистрироваться

Порадуйте себя к 8 марта 🌸 При покупке любых продуктов на сумму от 8 500 руб. вы получите мицеллярную воду из новой линии Аny Age и мини-курс для врачей-косметологов в подарок. Мини-курс “Пигментация: комплексный подход к составлению индивидуальной косметологической программы коррекции” разработан совместно с лицензированным научно-образовательным проектом для врачей Global Academy. Темы курса: ✦ основные причины развития гиперпигментации; ✦ самые частые ошибки при назначении косметологических процедур летом; ✦ принципы составления индивидуальных программ профилактики, а также разбор кейсов с экспертами персонализированной косметологии. Мицеллярная вода Any Age для очищения и снятия макияжа для всех типов кожи – базовое средство как в личном уходе, так и в кабинете косметолога. Оформить заказ можно на нашем сайте с бесплатной доставкой по России.

Коллеги, наши партнеры @vec_cosmetic устроили акцию к 8 марта, в которой можно получить в подарок мини-курс по пигментации, разработанный нами ☺️

Что такое иммунодиетология и как она работает Иммунодиетология — раздел персонализированной диетологии. В рамках него изучают, как пищевые антигены влияют на иммунологические механизмы, которые контролируют адаптацию организма к локальной пищевой среде. Также в иммунодиетологии учитывают, как иммунная система влияет на процессы пищеварения и работу ретикулоэндотелиальной системы. Цели иммунодиетологии: ✔️снизить влияние пищевой антигенной нагрузки на эффекторные реакции адаптивной иммунной системы с помощью индивидуальной элиминационной диеты; ✔️найти персонализированные корреляции между пищевыми антигенами и показателями системного воспаления как основными предикторами развития неинфекционных заболеваний. Питание может влиять на уровень воспаления — продукты, содержащие некоторые белки, большое количество жиров и сахара, помогают высвобождать провоспалительные факторы, которые поддерживают хроническое воспаление. Другие продукты, такие как фрукты и овощи, помогают организму бороться с окислительным стрессом, который может стать причиной воспалительной реакции. Существуют 4 основных принципа противовоспалительного питания: 1️⃣ Исключить и ограничить ряд продуктов → соблюдать элиминационную диету (при подозрении на пищевую аллергию и непереносимость) → соблюдать безглютеновую и безмолочную диеты → исключить алкоголь → ограничить простые углеводы и насыщенные жиры → ограничить мясо, яйца, арахис, томаты, картофель, баклажаны, кукурузу, ракообразных → ограничить кофе и крепкий чай → исключить ананасы и цитрусовые, майонез и магазинные соусы, кетчуп, подсластители, мёд, газированную воду и фруктовые магазинные соки 2️⃣ Регулярно употреблять ряд продуктов: → овощи (спаржа, брокколи, репа, брюссельская капуста, лук порей, шпинат, тыква) → рис, пшено, овсяная крупа без глютена → фрукты и ягоды → рыбий жир (морская рыба) → зелёный чай → молодые шампиньоны, грибы шиитаке → полезные жирные кислоты (авокадо, кокос) → миндальное, рисовое, кокосовое молоко 3️⃣ Выпивать не менее 1,5 литров чистой фильтрованной воды 4️⃣ Вести пищевой дневник Почитать ещё: Элиминационная диета: в чём её суть и зачем она нужна пациентам Лактоза: за и против отмены в продуктах Как специалисту повысить комплаентность при диетотерапии

🔔 Бесплатный вебинар «Геропротекторы в практике косметолога. Препараты и протоколы для запуска комплексного омоложения пациента» Программа: 1️⃣ Механизмы старения и стратегии активного долголетия с позиции доказательной и превентивной медицины. 2️⃣ Воспаление, гликация, оксидативный стресс, клеточное старение и другие процессы оказывающие системное воздействие на результаты работы с пациентом. Как предвидеть и купировать. 3️⃣ Геропротекторы. Классификация и доказательная база. Обзор препаратов и методов. 4️⃣ Составление индивидуального плана для пациента. Клинические примеры. Ключевой спикер: 🌟М.Г. Юрковская — врач-косметолог, дерматовенеролог, генетический консультант, специалист по инъекционным методикам и нитевой имплантологии, медицинский тренер по направлению эстетической медицины и косметологии BGG, преподаватель Академии Глобал. ⠀ 📍Дата и время: 7 марта в 11:00 по Москве. Запись вебинара будет! Мы отправим её всем зарегистрированным участникам на почту. ⠀ Зарегистрироваться

Почему возникает тяга к сладкому Рассказывает Константин Витальевич Усолкин — специалист интегративной медицины и преподаватель нашей Академии. Мы ощущаем сладкий вкус при раздражении специальных рецепторов, чувствительных к простым сахарам. Это ощущение вызывает чувство удовольствия. Удовлетворение от приема пищи также формируется из-за повышения уровня глюкозы в крови. Скорость доставки глюкозы в кровоток влияет на потребность организма в сладком. Тем, у кого скорость снижена, нужно съесть гораздо больше простых углеводов, чтобы почувствовать удовольствие. Транспорт глюкозы в кровоток и в клетки опосредован специальными белками-транспортерами. В первую очередь это GLUT2 — он переносит глюкозу через клеточную мембрану посредством облегченной диффузии. Также GLUT2 связан со вкусовой чувствительностью к сладкому. Ген GLUT2 максимально экспрессируется в печени и тонком кишечнике. С полиморфизмом в этом гене связано снижение скорости транспорта глюкозы и повышенная потребность в сладком. То есть существует генетическая предрасположенность пристрастия к сладкому вкусу. Есть и негенетические причины тяги к сладкому. Одна из них — привычка устранять голод сладостями. Обычно это связано с режимом работы и высокой загрузкой — сладкие продукты быстро восстанавливают уровень глюкозы в кровь и естественное желание поесть отступает. Другая причина — постоянный стресс. Сладкие продукты помогают с ним бороться, так как способствуют дополнительному выбросу серотонина. Также может сыграть роль привычка поздно ложиться спать. Биоритмы синтеза гормонов, которые отвечают за чувство голода, связаны с определенными периодами суток. Поздно вечером организм может потребовать дополнительное питание в виде быстрых углеводов. Чтобы справиться с тягой к сладкому, важно восстановить правильный образ жизни: сбалансировать режим труда и отдыха, составить здоровый рацион, выстроить правильный режим сна и регулярно заниматься физической активностью. В рационе должно быть достаточное количество клетчатки, которая не только способствует правильному пищеварению, но ещё и регулирует уровень сахара в крови. Регулярная физическая активность улучшает обмен веществ и помогает справляться со стрессом, поэтому уменьшает потребность в сладком. Почитать ещё: Как помочь пациенту, который устал от диет Стоит ли рекомендовать пациенту использовать заменители сахара Пищевой дневник: в чем польза и как мотивировать пациента его вести