Привет! Я врач-эндокринолог университетской клиники МГУ и науч. рук. «Клиники системной медицины». Мои научные интересы:
- ожирение
- заболевания щитовидки
- нарушения половой функции и др
Многие мои пациенты уверены, что почти не едят соли.
Ну так, немного досаливают пищу во время еды, используют при готовке, но больше ни-ни.
Соль важна и нужна, например, для работы пищеварительной системы, она участвует в обменных процессах, обладает антибактериальными свойствами (не зря ее используют для полоскания носа и горла).
Но трагедия в том, что вокруг нас очень много скрытой соли.
Она есть абсолютно во всех готовых продуктах, полуфабрикатах, соусах, сырах и т.д.
Соль дешева и гарантированно делает еду вкуснее, поэтому какой производитель откажется от ее употребления?
Между тем взрослому человеку рекомендованно съедать в день не больше 5 г соли, это чайная ложка без горки. Средний человек переедает ее почти в два раза - от 8 до 11 г в сутки.
Лишняя соль - это отеки, повышенное артериальное давление, болезни почек и т.д.
Как соблюсти баланс?
⁃ Прежде всего осознать факт присутствия соли в готовой пище и попытаться ее ограничивать. 100 г красной икры это не только полезные жирные кислоты, но и 6 г соли. Про чипсы, колбасу, кетчуп и фастфуд я и не говорю.
⁃ Попробуйте не солить пищу во время готовки. Сначала это диковато, но потом привыкните досаливать прямо в тарелке.
⁃ Используйте больше пряных трав, лимонного сока, перца - тогда много соли не потребуется, пища и так будет обладать выраженным вкусом. Но обратите внимание, что многие готовые приправы (включая бульонные кубики) включают соль.
А у вас есть фирменные рецепты, как уменьшить количество соли в еде?
Ваша @@doctorPavlova
Знаю, как сохранить здоровье на долгие годы.
У меня появился очень интересный пациент.
Сложный, неординарный, волевой.
Рассказал, что некоторое время назад оказался в СИЗО - был под следствием по экономическим обвинениям. Забегая вперед, скажу, что все обвинения оказались ложными и были сняты.
Так вот, мой пациент (с лишним весом) очутился в тюрьме - месте, где легко потерять здоровье. Где сами стены располагают к депрессии, а тюремный рацион дает только самое необходимое.
Но он рассудил так: свободу я потерял, лишние килограммы скорее всего тоже уйдут, но вот за здоровье точно стоит побороться. Ведь это единственное, что всегда остается с нами, если стараться.
Он начал ежедневно заниматься. Элементарная зарядка, простейший комплекс упражений. То самое, что может каждый из нас - разминка, растяжка, круговые движения. Тяжелые думы, оказывается, можно прервать отжиманиями и приседаниями. По крайней мере, на время.
В итоге он вышел из заключения куда как здоровее, чем раньше.
А сейчас мы завершим начатое, скорректировав неполадки в организме.
Мораль сей сказки такова: похудеть и улучшить здоровье может каждый. Какой бы не был у вас метаболизм, наследственность и т.д. Главное - чтобы эта цель была для вас очень важной. И тогда даже очень сложные жизненные условия вас только укрепят.
Ваша @@doctorPavlova
Массаж живота от головной боли и дисфункции простаты
Что такое висцеральное ожирение, вы наверняка знаете – это когда жир накапливается вокруг внутренних органов. Но висцеральный массаж – это отнюдь не методика похудения. Хотя уменьшение объемов после курса такого массажа будет одним из приятных его «побочных» эффектов.
Висцеральный массаж выполняют через стенку живота. Но не удивляйтесь, что он положительно влияет на состояние органов не только брюшной полости.
Поэтому в клинике остеопатии и классической медицины OSTEO POLY CLINIC висцеральный массаж применяют при нарушениях в работе ЖКТ и заболеваниях дыхательных путей; при остеохондрозе сколиозе и сбоях в работе почек, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы; при гинекологических проблемах и артрозах; при мигренях и панкреатите и многих других заболеваниях.
Дело в том, что висцера (то, что находится в животе, проще говоря) тесно связана с другими органами вплоть до сосудов и нервов в области шеи. Поэтому достижимые результаты висцерального массажа - это:
- облегчение болей в шее и головных болей;
- оптимизация метаболизма;
- нормализация работы диафрагмы и дыхательной функции, в том числе, и во время реабилитации после коронавирусной инфекции;
- облегчение проблем недержания
- у мужчин - снятие болевого синдрома в яичках, облегчение дисфункций простаты;
- избавление от запоров и других расстройств пищеварительной системы;
- уменьшение тревоги, депрессивных симптомов и посттравматических стрессовых расстройств, избавление от бессонницы.
Эффективный лимфодренаж помогает устранить отечность. Уменьшение объемов – один из самых приятных и эстетичных «бонусов» этой процедуры.
Самое важное условие для достижения нужного эффекта от висцерального массажа – опытный и грамотный специалист, который его выполняет. Он должен не просто владеть техникой массажа, но и уметь работать с висцеральной системой и внутренними органами.
По паролю «Павлова» - скидка 500 рублей, распространяется на первый сеанс висцерального массажа. Действует до 30.12.2022
Висцеральный массаж - наиболее популярный вид лечебного массажа. Еще с древних времен он считался самым эффективным для того, чтобы «править живот», который, по мнению наших предков, является основой всего организма человека.
Семь минут – это много или мало?
Как оказалось, вполне достаточно для ежедневной физической активности. За это время можно сделать очень много для здоровья!
К такому выводу пришли ученые Исследовательского центра первичной медицинской помощи из испанской провинции Бискайя. Они наблюдали за 3357 пациентами на протяжении 15 лет. И выяснили, что даже 50 минут ходьбы или другой физической нагрузки в неделю снижают риск смертности на 31%.
А если выполнять рекомендацию ВОЗ и увеличить физическую активность до 150 минут в неделю, смертность снижается на 50%. То есть около 25 минут ежедневной ходьбы помогут значительно улучшить здоровье и качество жизни.
Прогуляться в парке, заменить лифт подъемом по лестнице, припарковать машину за пару кварталов от работы и пройтись пешком. Все эти действия легко внедрить в жизнь. Они помогут повысить количество ежедневной активности и выполнить хотя бы минимум в семь минут.
Особенность испанского исследования в том, что участвовали люди, ведущие малоподвижный образ жизни, с хроническими заболеваниями. Ожирение, гипертония, диабет, артриты – неполный перечень проблем пациентов. Врачи, оказывающие первичную медицинскую помощь, вместе с таблетками прописывали и любую физическую активность. Хотя бы в малых дозах. Те, кто следовали этим предписаниям, ощутили волшебную силу физкультуры на себе.
Многие до этих предписаний вообще не занимались какой-либо физической активностью. Тем больше была их радость, когда даже недолгие пешие прогулки оказывали ощутимый эффект.
Это исследование еще раз показало, что не обязательно упахиваться в тренажерном зале, бегать марафоны и ходить строго 10 тысяч шагов ежедневно. Но обязательно каждый день делать хоть что-то для своего здоровья. Хотя бы 7 минут ходьбы.
Ваша @@doctorPavlovaПодписывайтесь!
Наш первый прием с этим пациентом прошел в формате лежа: Александр Владимирович не мог сидеть в кресле, поэтому лежал на кушетке. Причина - дикие боли в спине, по поводу которых он лечился у невропатолога: грыжи и протрузии позвоночника, которые лишили его возможности нормально жить.
Этот же невропатолог сообщил пациенту, что ему надо срочно сбросить лишний вес для облегчения состояния.
Эта фотография сделана, когда пациент уже сбросил 26 кг, преимущественно жировой ткани. Судя по биоимпедансу, осталось еще 10 кг избыточного жира.
Вот вы спрашиваете - почему нет фото пациентов «до» лечения. А потому что «до» - по сути совсем другие люди, зачастую депрессивные и глубоко несчастные.
Мне куда как интереснее фото «после» - ведь рядом со мной счастливый человек, движущийся к своему здоровью.
Уверена, что от полного выздоровления по части спины моего пациента нас отделяют считанные месяцы.
Ваша @doctorPavlova
Сегодня – Всемирный день борьбы с диабетом (второго типа).
И, конечно, главный вопрос – можно ли диабет вылечить?
Сегодня на этот вопрос можно ответить утвердительно.
Можно добиться стойкой ремиссии, которая в себя включает
- нормальный уровень глюкозы крови,
- нормальная чувствительность тканей организма к инсулину при его нормальном синтезе клетками поджелудочной железой.
И это все по сутиявляется излечением от болезни. Такой же точки зрения придерживаются очень многие мировые эксперты.
И у меня есть пациенты, с которыми мы добились таких результатов. Это люди, которые обладают сильной волей и неистребимым желанием исцелится.
Как вообще это работает?
1. Найти хорошего врача-эндокринолога, с кем возникнет взаимопонимание и взаимное доверие, так как работать придется много и плотно.
2. Договориться с самим собой и со своими близкими о том, что придется изменить образ жизни, сразу и навсегда. Необходимо расстаться с вредными пищевыми привычками, которые довели до диабета. И все в семье должны начать питаться правильно, иначе человек не выдержит и сорвется.
3. Заняться физкультурой всей семьей. По тем же самым причинам: не оставить ни одного шанса сорваться. Плюс надо помнить, что диабет во многом это генетически предопределённое заболевание, поэтому важно максимально отодвинуть возраст родственников, в котором оно начнется. Это возможно за счет ЗОЖ.
4. Установить правильный режим сна и четко его придерживаться всей семьей. Невозможно лечь спать в 10 вечера, когда супруга рядом смотрит сериалы до 2 ночи.
5. Обязательно выполнять весь комплекс рекомендаций. У меня частенько бывало: назначишь человеку препараты с контролем через 2 месяца. А он приходит через 4, но препараты принимал всего 2, как и было сказано. Такие «лекарственные» каникулы устраивать нельзя.
6. Самое важное для начала ремиссии диабета – сбросить лишний жир. Снижение объема жировой ткани всего на 5 кг снижает риски развития сахарного диабета на 50%. И даже если он уже развился, то снижение веса за счёт жировой ткани однозначно уменьшит выраженность осложнений сахарного диабета.
6. Сегодняшний арсенал медикаментозных препаратов, используемых при лечении сахарного диабета второго типа, большой. Появились такие эффективные препараты, что работать одно удовольствие.
Но есть и оборотная сторона медали: часто пациенты сами покупают себе какие-то препараты, без назначения врача. Так делать нельзя. В инструкциях далеко не исчерпывающая информация, есть множество нюансов, которые постигает врач на практике.
7. В терапии сахарного диабета активно используются БАДы (некоторые из них в виде лекарственных средств), и их тоже надо принимать под контролем врача.
Повторю, диабет сегодня совершенно точно можно держать под контролем, если у вас в союзниках вы, ваша семья и грамотный врач.
Ваша @@doctorPavlova
Подписывайтесь на мой канал, чтобы не пропустить важное!
Худей сидя: ученые нашли "волшебную" мышцу для снижения веса
Ученые из университета Хьюстона пришли к удивительному выводу: чтобы худеть и снижать содержание сахара в крови, достаточно тренировать всего одну мышцу – так называемую камбаловидную. Ее мышечные волокна расположены на задней стороне голени.
Доля мышцы составляет всего 1% от всей мышечной массы, но она сжигает калорий больше, чем все остальные 600 вместе взятых.
Тренировать "волшебную мышцу" можно и нужно сидя – только в таком положении она нагружается лучше всего.
Суть упражнения: поднять пятки, оставляя передние части стоп прижатыми к полу, и опустить. И так примерно по 15 минут в день.
Подробнее
Подписаться на @truekpru
Моя пациентка, молодая красивая женщина за 9 месяцев сбросила 16 килограмм. Из них 13 кг - жировая ткань. Результат — супер! Она стала счастливее и активнее. Мужчины одаривают комплиментами, настроение повышается, мотивация растет.
Но тут случился жесточайший стресс, уровень тревоги зашкалил. Чтобы немного расслабиться, она добавила к ужину свой антидепрессант — бокал вина с сыром. Сначала по субботам, затем и по пятницам, а потом вино стало появляться почти каждый вечер. А с ним всегда что-то вкусненькое. Жирные сыры и прочие закуски, которые дают не только сиюминутное удовлетворение, но и море калорий. Алкоголь, как известно, стимулирует аппетит, и человек съедает значительно больше.
На приеме увидели, что все, что с таким трудом сбрасывалось, вернулось обратно. За считанные месяцы.
Правильное питание, физическая активность — это выбор на всю жизнь. И он не должен зависеть от внешних факторов. Стресс из нашей жизни не уйдет никогда, нас будут сопровождать и счастье, и лишения, поэтому старайтесь сберечь здоровье.
Люблю фразу Гиппократа: «Прежде, чем начать лечить человека, узнай у него, готов ли он отказаться от всего того, что сделало его больным».
С пациенткой мы договорились снова со всей серьезностью взяться за дело и выучить этот урок. Думаю, у нее все получится.
Ваша @@doctorPavlova
Знаю, как оставаться стройными и здоровыми.
На днях меня навестил коллега из МГУ - молодой врач и ученый.
Пришел не один, а с другом - истинным спортсменом, характер нордический, беспощаден к себе и соперникам. Отличный легкоатлет, впечатлил меня своими достижениями в беговых марафонах, велогонках и плавании.
Как любой спортсмен, он постоянно стремится «быстрее, выше, сильнее».
Но не так давно цифры перестали радовать, прогресс остановился.
С этой проблемой он обратился к известному доктору, который работает онлайн.
Это ему показалось удобно - никуда ехать не надо, просто показать анализы и пообщаться через зум. Никакого «проходите-раздевайтесь».
Интернет-доктор посмотрел анализы и сообщил, что надо срочно снижать уровень ГСПГ(глобулин, связывающий половые гормоны). Назначил лечение, причем незарегистрированными препаратами.
В результате спортсмен набрал большой объем мышечной массы. В пять раз больше жировой. Для бодибилдера это было бы ок, но для легкоатлета так себе перспектива. Бегун с горой мышц и задержкой воды будет не бежать, а мучиться, навсегда забыв о рекордах.
И вот он дошел до меня.
Посмотрела его прежние анализы - ГСПГ был в пределах нормы! И снижать ничего не требовалось.
Почему-то среди модных онлайн-врачей принято считать, что этот показатель должен равняться возрасту человека. Это странное умозаключение, не имеющее под собой никакой базы.
В то же время очень низкий уровень ГСПГ (что бывает, например, на фоне инсулинорезистентности), не добавляет здоровья человеку. И грубые попытки «вмешаться» в эту систему приводят к гормональному сбою и новым проблемам со здоровьем.
История лишний раз демонстрирует необходимость очной консультации у врача. Причем в квалификации доктора не должно быть никаких сомнений.
Ваша @@doctorPavlova
Знаю, как оставаться здоровыми долгие годы.
Про костный бульон.
Не хотела писать на эту тему, ведь польза костного бульона – скорее из раздела верований, а не медицины и прочей науки.
Но слишком уж много людей верят в этот новый эликсир молодости и красоты.
Конечно, есть ряд экспериментальных публикаций, но они не могут служить основой для полноценных рекомендаций.
Итак, за что ратуют те, кто рекомендует употребление костного бульона?
Он позиционируется как продукт, насыщенный коллагеном, витаминами, лизоцимом и другими ферментами, аминокислотами, магнием. По их разумению, он должен повысить активность иммунной системы, восстановить хрящевую поверхность всех поврежденных суставов и «протекающую» стенку кишечника, разгладить морщины, остановить выпадение волос и т.д.
При этом адепты считают, что, чем дольше варятся кости (рекомендации доходят до суток на медленном огне), тем насыщеннее и, самое главное, полезнее будет зелье.
Давайте разберемся по-человечески.
Что вообще полезного в костном бульоне?
Он очень быстро помогает набрать жировую ткань.
Это идеально, когда вы долго болеете, ослаблены, истощены или восстанавливаетесь после травм.
Спортсменам бульон может помочь быстро восстановить электролиты в крови.
Еще один полезный эффект – в горячем виде он очень быстро насыщает, так как способствует более скорому синтезу гормонов насыщения. Но буквально через час вы снова проголодаетесь, так как желудок опустеет и будет снова требовать наполнения.
Теперь про вред.
- В бульон вываривается и концентрируется все самое вредное, что есть в мясе и костях. В том числе пурины, которые повышают уровень мочевой кислоты. Получается, что за счет пития бульона ваши суставы не улучшат, а, наоборот, ухудшат свое состояние, плюс вырастет артериальное давление, что повысит сердечно-сосудистые риски;
- Пропагандисты костных бульонов пишут, что продолжительная варка гарантирует избавление от антибиотиков и гормонов, которые могли использоваться в процессе выращивания скота или птицы. По этому поводу данные противоречивые, однако логика подсказывает, что все, что было в организме животных и птиц в виде лекарств, окажется и в бульоне.
К слову, есть забавная и совершенно нежизнеспособная рекомендации использовать кости животных травяного, а не зернового откорма. Разница отразится только на вашем кошельке;
- В бульоне много натрия, а это опять же про рост артериального давления через задержку воды;
- Длительная варка изничтожит большую часть витаминов, в том числе и ферментов, на выходе все равно получится сверхпитательная взвесь жира;
- Идея получить коллаген для кожи из костного бульона (неважно, варили вы его 2 часа или 24) также несостоятельна. Коллаген, попадая в желудочно-кишечный тракт, распадаются до аминокислот. И организм сам сформирует те белки, которые ему требуется. Наладить синтез именно коллагена употреблением костного бульона невозможно. Куда как действеннее есть качественный белок, заниматься физкультурой и вовремя ложиться спать;
- И, как я уже говорила, повышенная усвояемость способствует росту жировой ткани. Один этот фактор должен нас отвратить от использования бульона всуе.
Запомните самое важное: мода в диетологии это очень вредная история. Самое надежное - питаться простой здоровой пищей в умеренных количествах.
Ваша @@doctorPavlova
Подписывайтесь, чтобы всегда оставаться в курсе правильных привычек.
Доброе утро!
Прикупила вот такую завораживающую кофеварку.
И, конечно, варю в ней свежесобранный кофе из Уганды.
Напоминаю, что для моих читателей в AVIACOFFEE есть скидка на весь кофе по промокоду PAVLOVA2Купить можно тут.
Промокод надо вводить на этапе оплаты.
Ваша @doctorPavlova
Недавно была на приеме приятная женщина Ирина, 61 года, которая в свое время обратилась с избыточной массой тела и остеопорозом.
С января 2022 года мы скинули 10 кг лишнего веса и привели к норме важные показатели:
⁃ Талия стала 73 см (была больше 80 см, что очень опасно для жизни)
⁃ Индекс массы тела 21.8 кг/м2
⁃ Нормализовались инсулин и холестериновый профиль.
Что особенно радует, Ирина за время лечения смогла сформировать правильные привычки: правильно питаться, много двигаться и вовремя ложиться спать. Значит, что и после отмены таблеток сможет держать себя в форме.
Красивая маленькая женщина с сильным характером. Надеюсь, ее пример замотивирует и вас.
Ваша @@doctorPavlova
Знаю, как вам похудеть и оставаться здоровыми
Повышенное оволосение — что делать?Невероятные успехи косметологии и похвальное стремление пациенток к аккуратности часто осложняют постановку эндокринологических диагнозов.
Взять хотя бы такую частую проблему, как повышенный рост волос.
Женщины всеми силами стараются избавиться от растительности и даже особо прихорашиваются перед визитом к доктору, удаляя лишние волоски
А ведь гирсутизм ( так по-научному называется повышенная волосатость) это отражение многих проблем в организме и самый яркий сигнал, что у женщины вырабатывается много условно мужских гормонов.
Причины самые разные:
- Этническая предрасположенность (у некоторых народов это в порядке вещей).
- Избыточный рост волос при рождении.
- Развитие в организме опухолей, которые вырабатывают большое количество гормонов.
- Прием некоторых лекарственных средств: анаболических стероидов, даназола, циклоспоринов, интерферона.
⁃ Отдельно выделю приём андрогенов - мужских половых гормонов. Например, для увеличения мышечной массы или коррекции гормонального статуса. Но зачастую женщинам прописывают тестостерон медицинские блогеры-авантюристы, которые таким образом пытаются усилить сексуальное влечение. Ко мне нередко приходят такие женщины, и мы пытаемся восстановить разрушенное здоровье.
— Синдром или болезнь Иценко-Кушинга, состояние, когда нарушается синтез гормонов коры надпочечников-глюкокортикоидов.
Именно поэтому я очень тщательно осматриваю пациентов, как выглядят их волосы на голове и теле и спрашиваю насчёт эпиляции. Уверена, что и другие врачи будут благодарны, если на приеме им будут рассказывать о косметических процедурах.
Даже если на теле нет ни волоска после работы лазером, проблема никуда не исчезла.
Есть таблица Ферримана-Галвея, по которой вы сами можете определить, есть ли у вас гирсутизм, с которым надо идти к эндокринологу. Складывайте баллы. Если меньше 7 - беспокоиться не о чем. С 7 до 12 пограничное состояние. Больше 12 - гирсутизм.
Ваша @@doctorPavlova
Подписывайтесь, чтобы получать проверенную информацию о здоровье<b>.
Обратная сторона омолаживающих таблеток: зачем нам старые клетки?
Стареть — страшно. Страшно замечать, как слабеют память и зрение, страшно с каждым днем терять силы и здоровье — именно поэтому на омолаживающие препараты такой бешеный спрос. Вот только не перевешивает ли польза таких «молодильных яблочек» риски, связанные с их применением?
Ученые выделяют разные причины старения организма и среди них — клеточное старение. Так называют возрастное снижение активности клеток — они перестают делиться, синтезировать новые белки и накапливают «ошибки» в генетическом коде. Такие клетки называют сенесцентными. У организма есть механизмы борьбы с сенесцентными клетками: некоторые «самоуничтожаются», с другими расправляется иммунитет. Но чем старше организм, тем больше изнашиваются эти механизмы — и тогда старые клетки накапливаются, вызывая болезни, воспаления и опухоли.
«Почему бы нам тогда от них просто не избавиться?»
Современные антивозрастные препараты как раз нацелены на то, чтобы избавляться от таких клеток. Исследования показывают, что сенолитики (препараты, удаляющие старые клетки) не просто омолаживают ткани, но и лечат рак, артрит, болезни сердца, деменцию. Просто сказка какая-то!
Однако в ходе лечения очень важно отделять старые клетки от новых — чтобы не «отрезать» лишнего. Для этого сенесцентные клетки помечают специальным флуоресцентным белком, и они начинают светиться в ультрафиолете. Теперь их точно ни с чем не перепутать.
Правда, есть нюанс — пометив сенесцентные клетки, ученые увидели маркеры старения и в здоровых тканях. Понаблюдав за ними, они выяснили, что у «клеток-стариков» есть очень важная функция: они передают стволовым клеткам сигналы о повреждении или воспалении тканей и таким образом запускают процесс регенерации, то есть, восстановления.
Получается, препараты против старения нарушают регенерацию?
Исследования показывают, что применение сенолитиков замедляет заживление тканей у мышей. Выходит, сенесцентные клетки тоже нужны — ведь они сигнализируют о том, что где-то что-то сломалось и нуждается в починке.
Все это не отменяет эффективности сенолитиков — но показывает, что применять их ко всем клеткам подряд нельзя. Удаление сенесцентных клеток должно быть более избирательным и не затрагивающим полезные клетки, участвующие в регенерации. Поэтому препарат должен назначать опытный специалист, с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Кроме того, не стоит забывать про более простые способы борьбы со старением — ведение здорового образа жизни, поддержание физической активности и режима сна. У такого подхода гораздо меньше рисков и не меньше пользы.
Ваша @@doctorPavlova
Давайте вместе бороться за красоту и молодость!
Всем доброе утро!
Документальное свидетельство, что я не просто всех подбиваю заниматься физкультурой, но и сама изо всех сил поддерживаю форму.
Всем хорошей недели!
Ваша @doctorPavlova
Пластические хирурги не любят исправлять работу своих коллег. И дело не в профессиональной солидарности. Работа над чужими ошибками в пластике сложна, результат непредсказуемый. Пациенты с новыми дефектами внешности в отчаянии, врачи чаще всего неумолимы. Но есть и хорошие истории, которые вселяют надежду на то, что есть врачи, которые согласны исправить работу других, вернуть человеку уверенность в себе. И результаты просто достойны восхищения. Одну из таких историй рассказала доктор Гончарова:
Доктор, мой нос после вашей операции изуродован!
⠀
Так Светлана обращалась к доктору, который ей сделал ринопластику за границей.
⠀
Светлана думала, что ей сделают ринопластику лучше, чем дома. Но ей изуродовали нос: отрезали колумеллу (перегородку между ноздрями) и пришили заново, из-за чего нос стал неестественным.
⠀
Придя ко мне на консультацию, Светлана переживала, возможно ли это исправить. Сложность операции в том, что изуродованная колумелла требовала иссечения рубцов и пересадку кожных лоскутов. Несколько хирургов до меня ей отказали.
⠀
Я провела кожную пластику, иссекла рубцы. Прошло 4 месяца после операции. Результат на фото 4 и 5.
⠀
Светлана съездила к тому доктору за границу, показала ему фотографии того, что он ей сделал. Доктор очень долго упирался, что нос после моей ринопластики — его работа. Но потом всё-таки пригласил Светлану в "секретное место", где отдал ей деньги за операцию.
⠀
Что думаешь по поводу истории Светланы?
С тобой не прощаюсь, Иляна Гончарова❤️
#до_после
@drGoncharovaI
Недостаток сна опасен для людей старше 50 лет
В молодости недосып воспринимается легче, но с годами все больше сказывается на здоровье.
Европейские ученые доказали, что низкая продолжительность сна у пожилых людей влияет на возникновение хронических заболеваний и увеличивает риск смертности. Результаты исследования опубликованы в журнале «Plos Medicine».
Для аналитики использовались данные более 10 тысяч человек в возрасте от 50 лет. В таком возрасте у многих хотя бы одно хроническое заболевание. А то и целый букет. Цель эксперимента – выяснить влияние продолжительности сна на их возникновение.
Судя по результатам, сон менее пяти часов повышает риск хронических заболеваний, которые могут привести и к летальному исходу.
С увеличением длительности сна риски снижаются. Однако, если человек спит более 9 часов в сутки, это тоже негативно сказывается на его здоровье. Особенно у людей после 60 лет.
Оптимальное время, рекомендованное исследователями – 7-8 часов.
Получается у вас соблюдать эту рекомендацию?
Ваша @@doctorPavlova
Знаю, как оставаться здоровыми долгие годы.