Доктор Садовская. Страница 12
49855
@doctor_sadovskaya
▫️Практикующий врач, преподаватель, без 5 минут кандидат наук. ▫️Живу на 2 города Питер-Сингапур.
-
Доктор Садовская
Почему выпадают волосы и что делать. Есть идиопатический облысение и тут мы бессильны, в остальных случаях терапия может быть очень даже эффективной. Разберём. ⠀ Самые частые причины выпадения: ⠀ Инфекции. После гриппа, пневмонии, мононуклеоза и 👑 волосы будут выпадать. Каждый приступ лихорадки повреждает фолликулы. Если ещё ничего не выпало, подождите: пик будет через 2-2,5 месяца. ⠀ Лекарства. В больших дозах бьют по фазе роста, в маленьких по фазе покоя. Тут ретиноиды, антикоагулянты, бета-адреноблокаторы и многие другие. ⠀ Дефициты. Проверить железо (даже если нет анемии), цинк, хром, селен, B12 и в целом ЖКТ на предмет нарушения процессов всасывания и расщепления ⠀ Хронические болезни. Чаще всего это щитовидка, но может быть и иная хронь приводящая к выпадению волос. ⠀ Психосоматика. Стресс и наши эмоции, особенно депрессия прямой путь к алопеции. ⠀ Методы борьбы: ⠀ 👉🏻 врач и куча анализов (перед проверкой яичников пусть вас хотя бы спросят болели ли вы, какие таблетки пили ибо лечение облысения дорогое и для частных клиник выгодное мероприятие) ⠀ 👉🏻 восполнить дефициты (сначала сдать на них), курс сосудистых препаратов (все лекарства только по назначению врача ⠀ 👉🏻физиотерапия (улучшить трофику фолликула, дарсонваль/ электрофорез, массаж, иголки) ⠀ 👉🏻наружные методы (вызвать раздражение и улучшить кровоток фолликула, средства на основе перца / горчицы, но помним про возможные последствия в виде аллергии и ожогов) По хэштегу #девочки все по теме. Вопросы? 
-
Доктор Садовская
Анекдот про шарики. Пришел мужик в магазин, чтобы купить воздушных шариков к празднику. В магазине его встречает грустный продавец. М: У вас есть воздушные шарики? П: Есть, но они бракованные. М: Они что дырявые? П: Нет, не дырявые. М: Что не надуваются? П: Да, нет, нормально надуваются. М.: они не цветные? П: Все расцветки есть. М: Так, в чем же брак?! П: Они НЕ РАДУЮТ. Рассказал мне этот анекдот доктор Долгов, мой психотерапевт. Мне очень сложно прекратить бить себя кнутом и начать радоваться жизни. Я человек результат. Возможен ли результат, если себя не загонять? Думаю да, просто я пока не умею. Ходите к психологу? Как вам анекдот? P.s. Знаю, будете спрашивать, явки и пароли моего доктора 👉🏻 https://t.me/DoktorDolgov . Не реклама. Врач хороший. -
Доктор Садовская
В этот раз не смогла попасть на Восточный Экономический Форум, но с докладами и новостями ознакомилась. В рамках председательства России в Арктическом совете прошла конференция «Формируя здоровое общество на Дальнем Востоке и в Арктике» Меня порадовало, что медицина на крайнем севере станет мобильной и удалённой, сейчас особенный акцент делают на телемедицине и санавиации. Только вдумайтесь в эту цифру - 4000 пациентов в прошлом году в срочном порядке доставили на «большую землю» санавиацией. 4000 спасённых жизней. Теперь ежегодно с определённой периодичностью в северные поселки будут вылетать врачи-специалисты для профосмотров среди местных жителей. Всех «хроников» врачи будут вести дистанционно с помощью телемедицины. Я тоже хочу принять в этом участие, в составе группы медиков при возможности обязательно слетаю в такую командировку. Очень радует, что медицина в России развивается и за МКАДом. Запланировано больше 48 млрд рублей из бюджета до 2025 года на ремонт, строительство и оснащение ФАПов, амбулаторий и больниц. Вы территориально где живете? Как у вас с медициной в регионе? 
-
Реклама
-
Доктор Садовская
Сегодня весь день провела в государственной больнице Сингапура. 👉🏿все выглядит как большая частная клиника. Записываешься, регистрируешься, получаешь квиток, ждёшь и платишь. Ждать, кстати, можно и час, и два, три. Хотя приходишь по записи и любой чих за ваши деньги. Но да 🙌супер красиво, каждый этаж в своей тематике. На фото - сафари. 👉🏿в государственных больницах персонал азиатской расы, встретить европейца не легко. Устроиться в гос учреждение тоже сложнее, чем в частную клинику. Все врачи супер профессионалы, учёные. Отношения к пациенту крайне уважительное. Нет чёткого времени приема. УЗИ почек и мочевого пузыря делали около часа. Это, конечно, не 10 минут на приеме у терапевта. 👉🏿по поводу самого лечения, мне пока сложно судить. Но здесь больше перестраховываются, чем в России. Чаще назначают антибиотики, лечат строго по протоколу. В аптеке даже шприц не купить. Поэтому мне, как пациенту, тут пока сложнее, у нас супер страховка, но тем не менее в России для меня все было доступнее. По поводу подтвердить диплом - я очень хочу. Около двух лет, чтобы получить подтверждение «лечебного дела» и ещё четыре года в ординатуре. Но после первых двух лет уже можно работать терапевтов. Из стажировок в декабре Бангкок и если получится Шри-Ланка в ноябре. В октябре 15.10.22 бесплатный приём в Махачкале, кто хочет пишите в комментариях. Вопросы? Вижу главный вопрос: надо ли платить в государственной? Конечно! Узи почек анализ мочи анализ крови приём врача = 50 тыс рублей по нынешнему курсу 
-
Доктор Садовская
Желаю каждому мужчине, чтобы именно так на него смотрела любимая женщина. Вот знаете, говорят, что в отношениях лучше (читай прагматичнее), если женщину любят больше. Наверное. Но я убеждена, что чтобы мужчина РОС, его просто надо обожать. Всем сердцем. Вы в паре? Давно? Как семейные дела/ «погода в доме»? Рассказывайте. P.s. Я решила раскрываться вам ещё тут и как человек или может не стоит? #про_семью 
-
Доктор Садовская
Стул и почки. Пост щепетильный, но очень важный. Поэтому не постесняйтесь, отправьте близким. ⠀ Начнём с начала: ⠀ Запор - это когда в туалет «по большому» с перерывами в трое суток и больше Запор - это когда сильные потуги во время, боль, натуживание или ощущение неполного опорожнения Запор - это когда в процессе вы помогаете себе руками/клизмой и/или зависите от слабительных ⠀ Узнали себя или близких? Продолжим: ⠀ Почки не могут остаться в стороне, когда нарушается кишечный транзит. Потому что кишечник так же, как и почки, выводит креатинин, мочевину и другие токсины. Поэтому хронический запор увеличивает риск хронической болезни почек на 13%. ⠀ Что делать и как себе помочь? ⠀ 1. Наладить питание по принципу «ничего в рот без овощей» - увеличить приём растительной клетчатки 2. Не терпеть и не пережидать позыв. Захотелось в туалет, гром / молния / совещание - встаём и идём справлять нужду. 3. Обязательно посетить врача, в тяжелых случаях хорошо работают препараты с осмотическим действием, но их самому себе назначать нельзя. Опасно. 4. В аптечке хранить Фитомуцил Норм (псиллиум), начать принимать при первых признаках запора. Это фактически та же самая растительная клетчатка, в составе плоды сливы и оболочка семян подорожника псиллиум. Делают его в Великобритании, разрешён он даже беременным и детям с трех лет. Оставляю ссылку на инструкцию здесь можете прочитать подробнее. 5. Не терпеть запоры! Вопросы ? #диагностика -
Доктор Садовская
То, что вы должны знать про давление: ⠀ 👉🏻давление и почки ходят парой. Добрая половина моих пациентов приходят ко мне с жалобой «высоких цифр» тонометра, сдав банальный анализ мочи, мы отчётливо видим причину и это почки. ⠀ Поэтому, если у вас гипертония, то контролируйте креатинин, мочевину и белок в моче. ⠀ 👉🏻контроль давления основа нефропротекции. Многие мамы возмущаются, когда их годовалым детям с гломерулонефритом назначают таблетки от гипертонии. Но чтобы помочь почкам, надо снизить внутриклубочковое (внутрипочечное) давление. ⠀ Поэтому даже если вы живете с 90/60, вам могут выписать антигипертензивную терапию и это нормально (просто чаще в супер маленьких дозировках) для защиты почек ⠀ 👉🏻вы запросто можете наесть свое давление. Не обязательно быть соленым, чтобы содержать соль. Натрий везде: мороженое, сладости, мясо, приправы и тд. Полностью здоровый человек может съедать 5 грамм соли в сутки, но я не знаю тех, кто не переедает соль. ⠀ Поэтому отмачивайте продукты, используйте при готовке большую тару и замените соль на другие приправы. Ещё раз, скрытая соль повсюду! ⠀ 👉🏻давление это история постоянная, нельзя бросать пить таблетки только потому, что вам полегчало. А ещё важно грамотно подобрать терапию. ⠀ Поэтому, сделайте суточный мониторинг давления. Вполне возможно, что пики повышения у вас случаются ночью, когда вы спите, а ваш организм не защищён действием препаратов ⠀ Вопросы? -
Доктор Садовская
Кто ещё не видел наш шедевр? Я, муж, Гарри и Олег Абакумов. Кстати, вы в Инстаграм ещё заходите? Нужен пост про давление ? -
Доктор Садовская
Витамин К2 - это крайне необходимый в процессах метаболизма витамин. Он выступает как активный участник обменных процессов и важный компонент для свертываемости крови. Без витамина К2 невозможно формирование костной ткани. А также, он предотвращает раннее старение кожи и улучшает ее структуру. Сегодня повторно на обзоре у меня VITAMIN K2 от компании Ultrabalance. Уже показывала вам омега-3 и D3 этой же фирмы. Выбрала этот К2 по нескольким причинам: ▫️запатентованное и клинически исследованное сырье Норвежского производителя, которое не вызывает аллергические реакции; ▫️высокая степень очистки сырья; ▫️наиболее биодоступная (усвояемая) форма витамина К2; ▫️одна капсула восполняет суточную дозу на 100%. Рекомендую данный К2. Ссылку оставляю ниже ⤵️ httрs://www.wildberries.ru/catalog/66265399/detail.aspx -
Доктор Садовская
Коммерческий диагноз, который выгодно залечивать и хроническая БОЛЬ большинства. Что нужно знать про цистит и как себе помочь? ⠀ 👉🏿цистит не норма, у него всегда есть причина. Причину ищем на кресле у уролога, оцениваем длину уретры, проходим кашлевой тест, сдаём бак посев с определением чувствительности, женский мазок - фемофлор. По поводу “лезть внутрь” или когда делать цистоскопию - не сразу, нужны строгие показания, когда все остальное проверили и рецидивы не отступают. ⠀ 👉🏿у цистита есть друзья: герпес/бак вагиноз/молочница. Ходят парой и постоянно друг друга подначивают. Чаще после климакса (но иногда и до) в игру вступают ещё и гормоны. Поэтому лечить нужно комплексно, не гуляя от одного врача к другому, а наблюдаясь у одного грамотного специалиста. ⠀ 👉🏿цистит головного мозга или пару слов о психосоматике. Вы себе не придумали, если просыпаетесь по ночам, если позывы частые и вы не можете от них отвлечься. Цистит это про боль и стекловату ПРИ МОЧЕИСПУСКАНИИ, все остальное «жжёт в уретре», «жжёт в мочевом», «давит после туалета» скорее всего не цистит (может быть состояниям предвестником или последствием) ⠀ 👉🏿у цистита есть новые современные способы лечения. Если у вас есть деньги (около 15 тыс рублей) на курс, я всегда назначу бактериофаги вместе или вместо антибиотиков. Безопасны, без побочных, можно на любом сроке беременности и даже младенцам. Грех не пользоваться иммунопрофилактикой, в России прививка от цистита или лизат кишечной палочки доступен только в таблетках. Что менее эффективно, чем немецкий Стровак, который ставится три раза и внутримышечно (достать его можно через поставщиков лекарств из Европы, стоит около 20 тыс рублей). ⠀ 👉🏿цистит это ещё и про дисциплину. Стирать трусы от 40 градусов и выше, после гладить их. Мочиться и мыться после секса. До полугода пропивать Д-маннозу. Не носить стринги, не гулять в мокром купальнике… все эти правила не просто так, риск цистита на 50% ниже, если вы не сразу заснёте, а сходите в туалет после секса. ⠀ Обязательно сделайте репост, помогите себе и близким. Такие посты НУЖНО распространять, они супер важные и экспертные. Верю в вашу сознательность. ⠀ Вопросы? #цистит_уходи по хэштегу масса информации про цистит -
Доктор Садовская
Друзья, у меня сегодня на обзоре отличная страничка пластического хирурга. Павел Вячеславович опытный хирург с 12 летним стажем , преподает в Первом Медицинском университете им.Сеченова и является признанным специалистом по всем видам маммопластики, липомоделирования, абдоминопластики, ринопластики, блефаропластики и т.д. ✅Самые сложные случаи ✅Исправление неисправимого! ✅Уникальные авторские методики! На его канале все подробности операций. Подписывайтесь, чтобы оценить невероятные изменения и удостовериться в профессионализме доктора. Запись на консультацию @@Doctor_pimanchev Также показываю вам примеры работ и даю ссылочку на телеграмм канал : https://t.me/pimanchev_pv Пластическая хирургия доктора Пиманчева Лучший информативный канал по пластической хирургии и не только ✅ Разбираем сложные случаи неудачных операций. Исправляем неисправимое. 📲Запись на консультацию: @Doctor_pimanchev ◾️Официальный сайт: http://drpimanchev.ru
-
Доктор Садовская
ЦЕЛЛЮЛИТ. От А до Я. ⠀ 👉🏻На начальных стадиях целлюлит - неровность кожи, на более поздних - самая настоящая патология (липодистрофия) ⠀ 👉🏻Локализация целлюлита может подсказывать в «каком месте болит», пример, целлюлит на спине, подмышках и задней поверхности плеча - патология лёгких ⠀ 👉🏻Нарушение микроциркуляции крови и лимфы - один из основных механизмов развития целлюлита и беда всех женщин после 30 лет. Поэтому забегая вперёд, массаж и ЛФК эффективны в борьбе с целлюлитом ⠀ 👉🏻Гормоны и их дисбаланс явно причастны: прогестерон, эстрогены и им подобные ⠀ 👉🏻Взгляни на свою маму, потом на себя. Целлюлит - наследственность, плюс если у вас округлые женские формы, то шанс вечной борьбы с целлюлитом возрастает в разы ⠀ 👉🏻Можно быть полной и без целлюлита, а вот качаться на вечных качелях 7 кг плюс = 5 кг минус и в целом «игра с весом» - гарантия целлюлита. Также как и ваши нервы, сигареты и отсутствие 20 тыс шагов в день. ⠀ 👉🏿👉🏿По стадиям развития все просто: 👉🏻отёк, небольшая припухлость 👉🏻отек нарастает + появляется бугристость при напряжении мышцы 👉🏻апельсиновая корка (типичная апельсиновая корка вне напряжения мышц - это уже 4 стадия) 👉🏻бугры, ямы, целлюлитные камни и боль при сдавлении ⠀ 👉🏿👉🏿Что делать (учитывая, что целлюлит необратимый возрастной процесс и избавиться полностью от него не получится): 👉🏻не дать перерасти с начальной стадии на последнюю. Для этого раздеваемся и идём к зеркалу, определяем на какой стадии вы. 👉🏻далее диета (убрать все не полезное и добавить растительную клетчатку), физические упражнения (хотя бы 20 тыс шагов в день) и никаких сигарет 👉🏻массаж хорошо помогает, ещё лучше помогают водные процедуры (душ шарко, гидротерапия) 👉🏻плавание - единственный способ дать нагрузку на нижнюю часть тела, не нагружая суставы 👉🏻крема, мази - имеют свой эффект при соблюдение всего вышеперечисленного. Крем за 20 тыс и целлюлита нет - не более, чем маркетинг. ⠀ 👉🏿👉🏿Что сдать/сделать? Опрос 10 эндокринологов, дал разные показания, но в среднем: 👉🏻гормоны щитовидки 👉🏻узи вен нижних конечностей 👉🏻кровь, липидограмма 👉🏻др гормоны (ЛГ, пролактин, тестостерон, эстрадиол) тут очень индивидуально, лучше по назначению лечащего. ⠀ Мнения, вопросы? -
Доктор Садовская
До чего прогресс дошёл: больше никаких мочевых катетеров. Кто проходил через катетеризацию мочевого пузыря точно никогда этого не забудет. Женщинам обычно во время кесарева тоже ставят катетер и при крупных операциях без него никуда. Катетер это всегда боль, риск инфекции, дискомфорт. На видео вакуумный прибор, помпа. Механизм работы тоже сняла для вас - он в прямом смысле надевается снаружи и отсасывает мочу. Подходит мужчинам / детям / женщинам. Как вам? 
-
Доктор Садовская
Если в Америке свирепствует бодипозитив, то в Азии ситуация обратная. Тебя реально могут не взять на работу, если ты не красивая. Моя японская подруга родилась с каштановым цветом волос, руководитель попросил перекрасить его в чёрный. Отличаться от остальных - дурной тон у японцев. Про Южную Корею многие слышали, но стоит один раз увидеть: девушки спиливают скуловые кости, после идут на круговую подтяжку лица, делают ринопластику с обязательными уменьшением ноздрей. Далее корректируют глаза и веки. А чтобы быть выше - аппарат Илизарова, годы мучений, но зато заветные +4 см в кармане. Дикая боль, долгое восстановление. К примеру, после изменения формы лица 6-12 месяц питаться можно только через трубочку. И все это не прихоть подростков - это система и уклад жизни, когда родители на 1 сентября и на выпускной дарят сетификат к пластическому хирургу. Что скажете? #девочки по 👈🏼 хэштегу много про операции и наше женское, переходите читайте 
-
Доктор Садовская
К образованию в Сингапуре относятся как к путёвке в жизнь. Количество детей в семье определяется возможностью этих детей выучить. Мне такой подход близок, сейчас я отчётливо понимаю, что моя карьера сложилась бы проще и быстрее, закончи я московский медицинский. Да и мужу, не помешал бы Гарвард;) ⠀ Не у всех есть возможность тянуть престижный вуз, но сейчас есть интернет и отличные онлайн-школы, которые обучают востребованным направлениям с самых ранних лет. Одна из них – «Алгоритмика», которая уже 6 лет успешно обучает детей профессиям будущего. Сомневаетесь? Попробуйте бесплатно! В преддверии начала учебного года, «Алгоритмика» запустила бесплатный IT мини-курс для детей 8-17 лет по направлениям программирование и создание игр. IT мини-курс – интенсив, включающий 4 урока по 90 минут. За 4 дня ребята погрузятся в предмет и реализуют свой первый проект. Старт 5 сентября, а места супер ограничены. Записаться 👉🏿: https://s.algoritmika.org/ub18jd ⠀ Не упускайте возможности! -
Реклама
-
Доктор Садовская
У этого манекена трахея 1 в 1 как наша, а ещё у него человеческие волосы. Если в Росиии и СНГ мы учимся на пациентах, то в Азии студентов даже на приём не всегда пускают (речь об операционной идти не может) Мои коллеги анестезиологи показали мне сегодня насколько реалистично выглядит интубация трахеи. Два вопроса: 1) медицина в Сингапуре, что интересно? 2) сталкивались ли когда - нибудь с студентами/ ординаторами… лечили они вас? Как прошло? -
Доктор Садовская
Мне крайне не хватает в Сингапуре доступности услуг. Я постоянно ищу разных специалистов — дизайнеров, фотографов, копирайтеров. В этом году в Питере мы доделывали ещё и ремонт, как было удобно всех этих специалистов я с лёгкостью находила на Профи. Профи — это отличная возможность передать задачи в руки специалистов. Рекомендую этот сервис и вам: https://profi.ru Кстати, в октябре буду в Питере. Полечу через Дели. Может у кого-то есть контакты гидов в Индии? 
-
Доктор Садовская
Три килограмма говядины за раз или одна таблетка с железом. Поговорим про медицинский миф, на котором индустрия делает миллиарды и попутно калечит ваше здоровье. ⠀ Спойлер: гемоглобин мясом не поднять. ⠀ 👉🏿низкий гемоглобин / ферритин - не норма, а опасное состояния. Про диагностику анемии писала ранее, повторяться не буду, но помним, что нормальный уровень гемоглобина не гарантия, что у вас анемии нет. ⠀ К гемоглобину сдаём ещё обязательно ферритин, трансферрин и остальное по показаниям. ⠀ 👉🏿у анемии всегда есть причина, с неё и надо начинать. В среднем каждая шестая моя пациентка до 40 лет узнает о своём диагнозе - почечная недостаточность, после того как начинает искать причину анемии. Да, почки вырабатывают основной гормон всего нашего кроветворения и часто/ долго болезнь почек проявляет себя только сниженным ферритином. ⠀ Не слушайте глупости про «тонкую кость» и что гемоглобин 100 для вас норма, идите к хорошему врачу, обследуйтесь комплексно. ⠀ 👉🏿скорректировать анемию можно. Вариантов несколько: таблетки, капельницы, введение самого гормона эритропоэтина, переливание крови ⠀ Почему нельзя поднять гемоглобин мясом: в 100г говядины около 3 мг железа, в таблетке железа от 50 до 100 мг железа. Чтобы заменить таблетки мясом нужно съедать по три килограмма говядины ЕЖЕДНЕВНО. Курс 3-6-12 месяцев. Такая же математика плюс/минус и с витамином B12, его тоже мясом не поднять. ⠀ 👉🏿почему терапия может быть не эффективной. На примере моих пациентов: ⠀ мужчина 45 лет, терминальная стадия почечной недостаточности. Пришёл ко мне с жалобой на запоры. Три месяца принимал препарат железа в дозировке 100 мг. По анализам анемия прогрессует. Почему так? Как правило, с третьей стадии болезни почек таблетки через рот не эффективны, нужны капельницы. На додиализном этапе важно поключать ещё и уколы гормона эритропоэтина. ⠀ Банально, из-за проблем с ЖКТ таблетки железа через рот могут быть не работать плюс на практике каждый второй, кто пьёт железо страдает запорами. Капельницы, да лучше, но не везде доступны и делать их можно только под присмотром врачей. ⠀ Вопросы? #про_еду #диагностика