Обложка канала

Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект. Страница 33

908 @doc2_0

Территория доказательной медицины. О здоровье с умом и удовольствием. Медицина будущего: высокие технологии, новости, события.

  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Диалоги с анестезиологом. Коллеги поймут 😉 На всякий случай для всех. Ни в коем случае не обманывайте своего анестезиолога, от этого зависит ваша жизнь. Если поели вопреки запрету, лучше сказать честно.
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    За какое время до операции можно есть и пить? Сохраните себе и поделитесь с близкими - это важно! 🥣 О том, что перед операцией нельзя есть и пить, и почему это так, знают почти все. Кто не знает, пишите в комментариях - расскажу. 😉 И отсюда пошла другая крайность, не есть и не пить как можно дольше, как бы чего не вышло. Нередко пациенткам запрещают есть уже после обеда, а пить вечером дня накануне операции. ❌Это крайне вредная рекомендация! ✅ На сегодняшний день известно, что безопасное время приёма твёрдой жирной пищи составляет 8 часов, легкого перекуса - 6 часов, а прозрачных жидкостей - 2 часа до операции. Во время своего предоперационного осмотра я всегда поясняю пациенткам, что важно придерживаться этого интервала и не превышать его ни в меньшую сторону, ни (это важно и не так очевидно) в большую! В последние годы активно изучается влияние длительности предоперационного голодания на течение послеоперационного периода. Есть убедительные данные о том, что длительное голодание повышает у пациентов риски снижения артериального давления в ходе операции, электролитного дисбаланса, снижения уровня глюкозы крови, плохого самочувствия, тошноты, рвоты, снижения температуры тела, вздутия живота. Кроме того, субъективное чувство голода и жажды может ощущаться очень тягостно и омрачить радость самого важного дня рождения малыша, если речь идёт о кесаревом сечении. 👶А ещё очень важно, что длительное голодание матерей существенно повышает риск возникновения ацидоза и гипогликемии (снижения уровня глюкозы крови) у новорожденного, что может проявляться цианозом, стоном, трудностями с дыханием, нарушениями со стороны нервной системы. 🥤В стратегии ускоренного восстановления (ERAS) особую роль занимает приём за 2 часа до операции прозрачных напитков, содержащих углеводы (за рубежом существуют специальные растворы на основе мальтодекстрина или альтернативой может служить 500 мл прозрачного яблочного сока без мякоти согласно рекомендациям Общества акушерской анестезиологии и перинатологии - SOAP). Показано, что это уменьшает частоту послеоперационной инсулинорезистентности и нарушений обмена веществ у роженицы, а также может благотворно влиять на новорожденного, снижая частоту возникновения у него гипогликемии. Данная рекомендация не применима к беременным, имеющим в диагнозе гестационный сахарный диабет. Продолжим общение предыдущей недели. Поделитесь в комментариях ⤵️, какие рекомендации о голодании перед операцией слышали Вы? У кого было кесарево сечение, сколько голодали до и после него. Шиндяпина Наталия #вызовите_анестезиолога
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    «Позабыты хлопоты, остановлен бег, вкалывают роботы, а не человек…» Помните же : «Приключения Электроника»? #doc2_news 🔹Возможно скоро процедуру УЗИ будет делать не врач, а робот, задачей врача будет лишь описывать УЗ снимки. 🔹Кто давно на канале, наверняка помнит мой один из первых постов, где я рассказывал про частые ошибки в УЗ диагностики малого таза. Кто не так давно, может найти этот пост по ссылке: Что не так с УЗИ малого таза? 🔹В России разработали прототип медицинского робота для ультразвуковых исследований. Основная задача робота - разделить процессы получения ультразвуковой картины и анализа ее специалистом 🔹Это позволит повысить качество диагностики, снизить нагрузку на врачей и заменить квалифицированных специалистов там, где потребность в них не закрыта, кроме того снимки смогут описывать сразу несколько врачей, что повысит качество диагностики. 🔹Почему эту новость пишу я, гинеколог❓ 🔹Сейчас отрабатываются алгоритмы проведения роботом УЗИ органов малого таза. 🔹Возможно, совсем скоро Вы будете записываться на УЗИ органов малого таза не ко мне, а к «Электронику», а я буду описывать сделанные роботом снимки. 🔹 «В перспективе УЗИ можно будет проводить так же, как сегодня выполняется компьютерная томография или МРТ: процедура проходит автоматически и не требует присутствия высококвалифицированного специалиста, а врач сразу получает готовый для анализа материал. Еще один плюс - результат смогут независимо друг от друга оценить несколько специалистов, что потенциально повысит качество диагностики", - сказал доцент кафедры 704 МАИ Николай Бодунков. 🔹Это Российская разработка, аналогов в мире нет. Новость подготовил: гинеколог Перекрест Леонид #гинеколог_говорит https://nauka.tass.ru/nauka/14204167
  • Реклама

  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    ❓Вопросы? На связи любимая рубрика #спросиэксперта Пишите в комментариях ⤵️ свои вопросы любому из наших экспертов (визитки наших докторов в закрепленных 📌) 👨‍⚕️Акушер-гинеколог, врач УЗД, организатор здравоохранения - Леонид Перекрест #гинеколог_говорит 💤Анестезиолог-реаниматолог, врач лечебной физкультуры и спортивной медицины, консультант по ГВ - Наталия Шиндяпина #вызовите_анестезиолога ❤️Кардиолог-аритмолог, терапевт Евгения Кулакова #кардиолог_насвязи 🤰Акушер - гинеколог, репродуктолог - Ольга Русяйкина #репродуктолог_поможет 👁️Офтальмолог - Марина Скопинцева #офтальмологСкопинцева 🧠Психотерапевт, психиатр - Елена Строкова #психотерапевт_строкова 🐥Педиатр, гастроэнтеролог, консультант по ГВ - Анна Макова #педиатр_Макова 🦴Ревматолог, травматолог-ортопед, врач спортивной медицины Оксана Уткина #ревматолог_Уткина 🥄Терапевт, гастроэнтеролог, диетолог Ксения Семёнова #гастро_диетолог_Семенова 🔔 Вопросы принимаются сегодня до 16.00 Мск. На все присланные до этого времени вопросы наши эксперты дадут ответ! Отвечать начинаем после 16.00, будьте, пожалуйста, на связи и следите за чатом канала https://t.me/+QGQEZX7oT7ViNDUy , если потребуются уточняющие вопросы. 💚Если Вы получили ответ, и он Вам полезен, оставьте, пожалуйста, реакцию или дайте обратную связь, чтобы мы знали, что смогли Вам помочь. 3️⃣ - 2️⃣ - 1️⃣ Поехали!
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Сдавать или не сдавать анализы? 🧐 Вечер субботы, прием подходит к концу, устала, сил нет, как и эмоций. 🥀Резко открывается дверь, в кабинет влетает мужчина с огромным букетом цветов. - Оксана Владимировна, я к вам, спасибо вам огромное, ведь благодаря вам у меня рак!!! 😱До меня начинает доходить смысл сказанного, я начинаю бледнеть, сердечко вот вот выпрыгнет из груди, руки холодеют, эмоции вернулись на все 100 😄 Пациент начинает улыбаться , извиняться : -простите, я не так сказал… -Благодаря вам, у меня диагностировали рак предстательной железы, провели оперативное лечение с помощью гамма ножа и теперь я здоров. -Эх, я как представлю, что было бы, если я не пришел к вам.. ⚡️⚡️ А ведь год назад пациент пришел ко мне на консультацию, с жалобами на боли в шейном отделе позвоночника. Так как я врач, который любит подходить комплексно , а не лечить только симптом, я начинаю активно спрашивать, когда была выполнена Флюорография ,есть ли жалобы на учащенное мочеиспускание, когда сдавали ПСА( Простатический специфический антиген). ⁉️🔆Назначаю минимальное обследование : клин ан крови, СРБ,РФ и в данном случае назначила ПСА. В итоге, пришел анализ на ПСА- очень повышен. А ведь жалобы были только на боли в шейном отделе. Я смогла убедить пациента выполнить узи простаты и потом пациент пропал… 🌎И вот спустя год, он вернулся ко мне на прием, счастливый и здоровый. Я против гипердиагностики, но для меня есть обязательный минимум , который я назначаю всем пациентам, не зависимо от жалоб. 💥И за мою практику, я выявила более 30 пациентов с онкологией, у которых дебют был с болей в суставах. ✅Помните, что существует обязательный минимум обследования для каждой возрастной группы, лучше выявить заболевание на ранних этапах. ‼️Диспансеризация -это вещь нужная и важная Ваш #ревматолог Уткина О-В
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    📢Уже завтра на канале Ваша любимая рубрика #СПРОСИЭКСПЕРТА Вы сможете задать вопрос любому из врачей нашей команды и, хорошие новости, завтра мы решили принимать Ваши вопросы вдвое дольше, чем обычно - 2 часа. 👍 Чтобы не пропустить, рекомендуем включить уведомления. ⏰ Поделитесь этим сообщением с теми, кому это будет полезно! Так же напоминаем, что у нас на канале идёт КОНКУРС с крутыми призами, уже завтра постараемся показать вам наш главный приз - он вам точно понравится! УСЛОВИЯ КОНКУРСА В 📌 И ПО ССЫЛКЕ. 💚С тёплыми пожеланиями, ваш Доктор 2.0
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Панические атаки: путь избавления 🌱Это одна из тех статей, которая имеет для меня особую значимость, потому что она живая, настоящая, трепетная. Ее автор прекрасная девушка, которая проходит свой нелегкий жизненный опыт, опыт освобождения от панических атак. Это эссе - обращение к тем, кто может быть находится еще в начале этого пути. Публикую, естественно, с разрешения автора. telegra.ph/Paniche…-04-18-3 #психотерапевт_строкова.
    Панические атаки: путь избавления.

    ...Очень трудно писать о себе, о своих трудностях и проблемах. Все началось с того, что мое «я»- перестало существовать. По жизни мне приходилось быть сильной и независимой. Тяжело работать во благо близких, управлять большим коллективом, занимая руководящую должность. Никогда ни на секундочку я не сомневалась, что жизнь неправильна или занимаю не свое место. Мне не нужны были любимые, друзья, поддержка. Я была самодовольная, немного грубоватая и черствая. Жизнь резко переменилась когда я стала женой, а после…

    Telegraph
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    То, на что не обращают внимания, или особенности детского запора.   На прошлой неделе #гастро_диетолог_Семенова написала замечательный пост про запоры. Я, как детский специалист, не могу обойти стороной некоторые особенности запоров у детей.👶🏻👧   Обратимся к Римским критериям IV  для диагностики запора у детей: • 2 и менее дефекации в неделю • чрезмерное сдерживание стула в анамнезе • Плотный стул • Стул большого диаметра • Скопление каловых масс в прямой кишке   ‼️‼️При этом стул может быть ежедневным. ‼️‼️   Дети старше 4 лет. Диагностические критерии, которые должны встречаться не менее 2, минимум 1 раз в неделю, на протяжении месяца: • 2 дефекации и меньше, в туалете в неделю у развитых детей до 4 лет • 1 эпизод недержания кала в неделю • сознательное удержание кала • боль при дефекации и твердый стул в анамнезе • большой диаметр каловых масс • скопление большого количества каловых масс в кишке   Особенности поведения детей с запорами: • не говорят на темы о 💩 • долго сидят на 🚽 • могут отказываться от еды (не ем-не какаю) • нужны определенные условия для похода в туалет ( прячутся за шторой, надо всех выгнать или наоборот держать за руку) • стул во время приема ванной (теплая вода+отвлечение) • не ходят в туалет в незнакомых местах • каломазание (признак долго существующего запора) Чаще всего у детей диагностируются функциональные запоры. Причинами функциональных запоров чаще всего являются психоэмоциональный фактор (сдерживание дефекации из-за боли, стресс, неврозы), отсутствие туалетных навыков, а так же нарушения в диете (нарушение режима питания, недостаточное потребление клетчатки, недостаточный питьевой режим).   Дети склонны к образованию запоров во время: • Перехода от грудного вскармливания на смесь • после введения прикормов-зерновых и твердой пищи • во время приучения к туалету • начало посещения сада/школы   На каждом из этих этапов дефекация может трансформироваться в неприятный опыт.  Даже однократный болезненный стул может привести к тому, что ребенок будет бояться дефекаций и будет терпеть. Дети могут откладывать дефекацию из-за того, что каловые массы твердые и тяжело проходят, потому что не хотят прерывать игру. Формируется порочный круг, который разорвать очень тяжело: боль- сдерживание стула- накопление каловых масс- боль-сдерживание стула. Каловые массы накапливаются в прямой кишке, значительно растягивая и деформируя ее.   ЧТО ЖЕ ДЕЛАТЬ? Самое главное понять, что лечение запора требует комплексного подхода. • Учим ребенка туалетным навыкам. После основных приемов пищи высаживание на горшок на 5-10 минут. • Обязательно ведем дневник дефекаций! Когда и какой тип по Бристольской шкале • Не забываем хвалить за успехи, поощерять и поддерживать ребенка. • Ни в коем случае не ругаем за промахи. • Избегаем темы какашек. Не надо постоянно об этом говорить! • Соблюдаем режим питания: 3 основных приема пищи+ 2 перекуса. • Обеспечиваем оптимальный питьевой режим • Следить за достаточным количеством клетчатки в пище (5 порций овощей/фруктов в день. Порция-кулачок ребенка) • Физическая активность!!! Гуляйте, бегайте на свежем воздухе. Утром и вечером приседаем и весело ходим гуськом по дому! • Маленьким деткам очень помогает массаж живота, ножек, ягодиц • И конечно слабительные препараты. Они подбираются индивидуально на приеме у врача. Не вызывают привыкания. Применяются достаточно длительно, с постепенной отменой.   Сталкивались ли вы с проблемой запора у детей? Пишите в комментариях ⤵️ #Макова_педиатр
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Выходные прошли с пользой: посадили туи смарагд. Долго выбирали и остановились именно на них: большая вероятность, что выживут в нашей полосе. Ну и, конечно, сильно зависит от рук сажающего 😄 А с такими помогающими так ещё и позитивно и легко все получилось😆 Поделитесь, что сажаете или хотели бы посадить) буду рада 😀 #доктор_не_на_работе #офтальмологСкопинцева
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Завершили космическую неделю походом в музей «Самара космическая». Теперь сын мечтает стать Юрием Гагариным, а я восхищена тем, что люди способны на такое!!!!! Создавать ракеты, летать в космос 🚀 Фантастика! #доктор_не_на_работе #Макова_педиатр ❤️
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    УРА КОНКУРС! 🎁 Мы вчера обещали конкурс, когда наберем 100 подписчиков на Яндекс-Дзен. Благодаря Вам мы это сделали 🍾 Итак: Призовых мест будет 3. 🏅1 место - УМНЫЕ ФИТНЕС- ЧАСЫ с функцией контроля основных показателей здоровья или денежный эквивалент 5000 РУБЛЕЙ 🥈2 место - ОН-ЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИЯ любого нашего врача на ваш выбор 🥉3 место: удобный ЛАНЧ-БОКС для здоровых перекусов на работе или учёбе Условия конкурса очень простые: быть подписанным на наш канал и пригласить на него 3-х своих знакомых, кому это может быть интересно. Ссылка для приглашения https://t.me/doc2_0 После того, как Ваши друзья подпишутся на канал, вам нужно написать в комментариях под этим постом - участвую и обязательно прислать нам в форму обратной связи @Doc2_0feedback_Bot имена/подписи в телеграм, тех кто присоединился, чтобы мы могли проверить это. После выполнения условий Вам присваивается номер. Среди всех участников будут определены 3 победителя генератором случайных чисел в следующее воскресенье 24 апреля в 18.00 Мск в прямом эфире. Количество номеров, которые может получить один участник не ограничено. Больше приглашённых друзей, больше шансов на победу. 3️⃣ 2️⃣ 1️⃣ - ПОЕХАЛИ 🚀
    Доктор 2.0 | Виртуальная клиника

    🩺 Виртуальный медицинский центр в Вашем смартфоне с реальными врачами доказательной медицины. 👌О здоровье с умом и удовольствием. 🚀Медицина будущего: высокие технологии, новости, события. Связь с командой и он-лайн консультации @Doc2_0feedback_Bot

    Telegram
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    4 технологии, которые обещают избавить людей от слепоты. Во всем мире 36 млн человек имеют полную потерю зрения❗️ Слепота - это одно из самых опасных для жизни состояний, с которым может столкнуться человек. У большинства из этих людей слепота вызвана устранимыми проблемами, такими как катаракта - у них просто нет доступа к соответствующему медицинскому обслуживанию. Однако остальные миллионы людей слепы в результате заболеваний, которые в настоящее время не имеют эффективного лечения. Таким заболеванием является дегенерация сетчатки. Фоторецепторные клетки - нейроны, известные как палочки и колбочки - преобразуют свет, попадающий на сетчатку, в электрохимические сигналы. Затем эти сигналы проходят через сложную сеть других нейронов и передаются в зрительную кору головного мозга, где они интерпретируются как изображения. Причин дегенерации сетчатки множество и это сильно затрудняет поиск лечения. Однако успехи в нескольких областях позволяют надеяться, что почти все формы заболеваний сетчатки могут стать излечимыми. Однако успехи в нескольких областях позволяют надеяться, что почти все формы заболеваний сетчатки могут стать излечимыми. Бионическое зрение. Такое устройство представляет собой очки со встроенной электроникой и имплантат, внедренный в сетчатку пациента. Камера, установленная на очках, записывает все, что находится перед пациентом. Компьютерный процессор преобразует сигнал в электрические сигналы, которые затем посылаются в имплантат в сетчатке глаза, на зрительном нерве или в другом месте рядом с мозгом. Пользователи не могут видеть мир так, как он выглядит при естественном зрении, но они могут видеть изменения в освещении, что может помочь им обнаружить дверные проемы, края предметов или препятствия. Устройство Argus II компании Second Sight - единственный бионический глаз, уже сертифицированный для применения в нескольких странах, НО, к сожалению, компания недавно объявила, что перестанет предлагать поддержку и обновления, а пользователи могут остаться с устаревшими, нефункциональными имплантатами в голове. Система Prima французской компании Pixium Vision в настоящее время проходит клинические испытания в качестве средства для лечения возрастной макулярной дистрофии (ВМД) - основной причины слепоты у пожилых людей. Этот бионический глаз, как сообщается, имеет лучшее разрешение, чем Argus II, более простой дизайн и меньшую цену. Он уже позволил нескольким людям снова видеть. Австралийские исследователи работают над бионическим глазом под названием Phoenix99. Он уже испытан на овцах, и исследователи надеются вскоре начать испытания на людях. Генная терапия. Глаз - идеальная мишень для генной терапии. Геном человека содержит около 30 000 генов, и вариации или мутации в этих генах были связаны с тысячами заболеваний, включая возрастную макулярную дистрофию, пигментный ретинит и некоторые другие основные причины слепоты. Генная терапия лечит такие заболевания путем вставки, замены или удаления определенных генов. В 2017 году FDA одобрил генную терапию Luxturna для лечения редкого генетического заболевания под названием врожденный амавроз Лебера. Люди с этим заболеванием обычно рождаются с сильно ослабленным зрением, и оно может прогрессивно ухудшаться, пока они окончательно не ослепнут. Luxturna стала первой генной терапией прямого введения, одобренной для исправления генетической мутации, и с тех пор исследователи изучают возможности использования генной терапии для лечения более распространенных причин слепоты, включая ВМД, пигментный ретинит и глаукому. Отметим, что в настоящее время генная терапия также является экспериментальной и рискованной - она может воздействовать на другие клетки, кроме тех, на которые направлена, что потенциально может привести к неожиданным побочным эффектам. Оптогенетика. Генная терапия работает только у людей, чья слепота вызвана генетической мутацией. Она также не подходит для лечения конечной стадии заболевания сетчатки. Продолжение по ссылке telegra.ph/Novye-t…ty-04-17 🌿Марина Скопинцева #офтальмологСкопинцева
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Ух ты, нас стало уже 82! И более 1200 аудитория 🎊 Как думаете, сможем за выходные дойти до первой круглой цифры в 100 подписчиков на Дзене? 😉 Как только будет 100-ка - с нас конкурс с призами для вас 🎁 Договорились? Кто пропустил ссылку на наш Дзен m.zen.yandex.ru/id/622e…8b4b0074 Подписывайтесь✅
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Уважаемые подписчики , мы рады сообщать, что у нас активно функционирует площадка на Яндекс-Дзен. 💻 На этой неделе мы разместили туда целый ряд новых постов, которых нет на канале (все ссылки активны, нажимайте на заголовки). 🤰Фетальный допплер домой . Модный среди беременных девайс. А вот нужен ли он? Есть от него польза, и может ли он нанести вред? Разбирались с Леонидом Перекрестом и Наталией Шиндяпиной. 💉Вакцина Ротатек, как самый надёжный способ защиты детей от ротавируса. Какие существуют сроки для вакцинации? Почему не все родители и даже врачи знают об этой прививке. Читайте и задавайте вопросы. Анна Макова расскажет все подробно. 🧠Проблемы с памятью и депрессия: есть ли связь? Как распознать тревожные симптомы и отличить депрессию от плохого настроения. Расскажет Елена Строкова 🧓 Как предотвратить возрастное снижение интеллекта. Заботимся о старшем поколении вместе с Еленой Строковой. ❤️ Ограничение соли и сердечная недостаточность. Новые данные, которые могут изменить наше привычное представление. Важные новости от Евгении Кулаковой. ✅Обязательно подпишитесь на наш канал в Яндекс-Дзен, m.zen.yandex.ru/id/622e…8b4b0074 чтобы не пропустить наши новые важные публикации, которых нет на канале здесь. 💚Делитесь ссылками на посты с теми, кому это полезно, но кто не пользуется телеграм. Будем рады комментариям и реакциям, так мы поймём, что Вам больше нравится и где об этом удобнее читать.
    ДОМАШНИЙ КОНТРОЛЬ ЗА СЕРДЦЕБИЕНИЕМ ПЛОДА

    ФЕТАЛЬНЫЙ ДОППЛЕР ДОМОЙ❓ 🏃Всевозможные HEALTHY-ГАДЖЕТЫ давно стали приметой времени и пользуются большим спросом. Мы рассмотрим ряд из них с точки зрения необходимости и, главное, безопасности. Начнём сегодня с популярного у беременных девайса - ДОМАШНИЙ ФЕТАЛЬНЫЙ ДОППЛЕР. Нужен ли он❓ Это устройство приобретается часто для того, чтобы снять тревожность и слушать сердечко малыша, убеждаясь, что с ним все в порядке. 🤰 🔸Правда в том, что домашние фетальные допплеры НЕ РЕКОМЕНДОВАНЫ целым рядом авторитетных организаций, включая FDA, Королевский колледж акушеров и гинекологов и многими другими.  🔸Причина в ОТСУТСТВИИ достаточных ДАННЫХ по БЕЗОПАСНОСТИ этих устройств.  Есть термический риск 🌡️ (нагревание органов плода) и потенциальное ухудшение состояния тканей плода, если держать датчик в одном месте очень долго. Ультразвук считается вполне безопасным в руках врача, но, когда не медицинский работник не знает, что он делает (например, чрезмерно прислушивается к сердцебиению, удерж

    Яндекс Дзен
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Второе мнение. Сегодня горячая тема 🔥, как вы считаете, стоит ли проверять диагноз и назначения у другого врача? Корректно ли это? Я расскажу небольшую историю, Возможно, кто-то сталкивался с такой ситуацией, тогда с Вас ❤️ посту)) Ко мне приходит молодая женщина со стопкой анализов. Причина визита - не наступает долгожданная беременность. Начинаю расспрашивать, и с первых слов становится ясна картина. В этой стопке анализов: 3 раза сдавала за последний год все половые гормоны, а анализ на пролактин целых 5 раз 🤦‍♂️🤦‍♂️🤦‍♂️ (хотя по первым же сданным гормонам диагноз ясен). принимала почти год дюфастон, как пациентке объяснили «подготовить матку к беременности» 🤦‍♂️🤦‍♂️🤦‍♂️ (у пациентки отсутствии овуляции и имитация цикла дюфастоном бессмысленна). Дополнительно «для улучшения зачатия» назначали БАДы 🤦‍♂️🤦‍♂️🤦‍♂️ Мужу для «улучшения семени» тоже назначили БАДы 🤦‍♂️🤦‍♂️🤦‍♂️ (в результате десятки тысяч бессмысленно потраченных денег и месяцы потерянного времени). Я отменил пациентке ненужный ей дюфастон, БАДы, назначил протокол стимуляции овуляции, расписал по шагам весь план подготовки к беременности. Итог истории - буквально вчера я получаю сообщение с фото анализа крови на ХГЧ и словами благодарности. Беременность есть, впереди долгий путь в 9 месяцев, но мы будем на связи. Кстати, о связи. Современные технологии позволяют общаться с врачом, находясь за тысячи километров друг от друга. Так ко мне обращаются за вторым мнением женщины со всей России и даже стран зарубежья, так как я консультирую и на английском языке. Я буду рад помочь Вам разрешить запутанный клубок проблем с женским здоровьем. Если Вам нужно второе мнение, пишите на @@Doc2_0feedback_Bot, я соориентирую по возможностям моего он-лайн сопровождения. С уважением, Леонид Перекрест #гинеколог_говорит
  • Реклама

  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Караул 😩 в мазке на флору повышенное количество лейкоцитов, нужно срочно лечить «воспаление» 🙀 🛑 стоп. Чаще всего не нужно ‼️ #темамесяца 🔹Во первых❗️ Откуда берутся выделения? Они образуются за счет клеток влагалищного эпителия, бактерий, жидкости, которая вырабатывается влагалищем шейкой Их количество и консистенция разное у женщин, а также зависит от дня цикла Их больше во время овуляции перед менструацией И это НОРМАЛЬНО! 🔹Выделения должны быть. Они помогают защитить органы малого таза от инфекций А во время беременности их становится ещё больше Это происходит благодаря растущему количеству гормонов (эстрогенов) и необходимо для предотвращения распространения инфекций из влагалища в матку. К концу беременности выделений становится еще больше И это тоже НОРМА! 🔹Они не сопровождаются зудом или раздражением, отеком или покраснением слизистых. Назначать лечение количества выделений, ставить диагнозы «Вагинит» «на глаз», запугивать их количеством - незнание норм беременности. 🔹После родов (но не у всех), в менопаузе их становится мало Везде одна и та же причина - снижение уровня эстрогенов После родов это временное явление и в скором времени оно проходит В менопаузе, наряду с исчезновением выделений, может возникать еще и сухость влагалища, половой акт может сопровождаться дискомфортом. Это состояние называется «атрофический вагинит». 🔹Местное применение эстрогенных препаратов решает эту проблему 🔹Нужно ли брать посев из влагалища на флору? Нет‼️ Во влагалище в норме живет огромное количество бактерий (стрептококки, кишечная палочка, уреаплазмы, гарднерелла и др.) Их не лечим. 🔹Лечим только болезни: Бактериальный вагиноз, кандидозный вагинит. Эти диагнозы ставятся: на основании жалоб, осмотра, общей оценки микрофлоры. Посев берётся только в одном случае: при беременности большого срока на бетта гемолитический стрептококк группы В 🔹ИППП (инфекции, передающиеся половым путём) их 4: гоноррея, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз (микоплазма гениталиум) Их нужно лечить даже при отсутствии жалоб‼️ 🔹 «Повышенное» количество лейкоцитов в шейке матки и во влагалище «лечить» не нужно, от слова совсем. Они там должны быть и количество их может быть разным По их количеству диагноз: кольпит или цервицит ставить нельзя🚫 🔹Если нет жалоб, нет ИППП, нет при осмотре признаков воспаления, количество лейкоцитов в мазке НЕ ИМЕЕТ НИКАКОГО ЗНАЧЕНИЯ Автор: гинеколог Леонид Перекрест #гинеколог_говорит
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Запись эфира про кишечные инфекции у детей #doc2_tv
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    📺Представляем Вашему вниманию запись прямого эфира "Кишечные инфекции: спокойно!" Поговорили о том, как не заболеть, как эффективно помочь ребёнку, какие лекарства не должны применяться, а в конце эфира бонусом коснулись горячей темы анализа кала на дисбактериоз. И обещанный подарок 🎁 наш авторский чек-лист с чётким алгоритмом действий вы сможете получить, написав нам в форму обратной связи @Doc2_0feedback_Bot "хочу чек-лист". 💚Приятного просмотра, рады будем ответить на вопросы.