​Караул 😩 в мазке на флору повышенное количество лейкоцитов, нужно срочно лечить «воспаление» 🙀 🛑 стоп. Чаще всего не нужно ‼️ #темамесяца 🔹Во первых❗️ Откуда берутся выделения? Они образуются за счет клеток влагалищного эпителия, бактерий, жидкости, которая вырабатывается влагалищем шейкой Их количество и консистенция разное у женщин, а также зависит от дня цикла Их больше во время овуляции перед менструацией И это НОРМАЛЬНО! 🔹Выделения должны быть. Они помогают защитить органы малого таза от инфекций А во время беременности их становится ещё больше Это происходит благодаря растущему количеству гормонов (эстрогенов) и необходимо для предотвращения распространения инфекций из влагалища в матку. К концу беременности выделений становится еще больше И это тоже НОРМА! 🔹Они не сопровождаются зудом или раздражением, отеком или покраснением слизистых. Назначать лечение количества выделений, ставить диагнозы «Вагинит» «на глаз», запугивать их количеством - незнание норм беременности. 🔹После родов (но не у всех), в менопаузе их становится мало Везде одна и та же причина - снижение уровня эстрогенов После родов это временное явление и в скором времени оно проходит В менопаузе, наряду с исчезновением выделений, может возникать еще и сухость влагалища, половой акт может сопровождаться дискомфортом. Это состояние называется «атрофический вагинит». 🔹Местное применение эстрогенных препаратов решает эту проблему 🔹Нужно ли брать посев из влагалища на флору? Нет‼️ Во влагалище в норме живет огромное количество бактерий (стрептококки, кишечная палочка, уреаплазмы, гарднерелла и др.) Их не лечим. 🔹Лечим только болезни: Бактериальный вагиноз, кандидозный вагинит. Эти диагнозы ставятся: на основании жалоб, осмотра, общей оценки микрофлоры. Посев берётся только в одном случае: при беременности большого срока на бетта гемолитический стрептококк группы В 🔹ИППП (инфекции, передающиеся половым путём) их 4: гоноррея, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз (микоплазма гениталиум) Их нужно лечить даже при отсутствии жалоб‼️ 🔹 «Повышенное» количество лейкоцитов в шейке матки и во влагалище «лечить» не нужно, от слова совсем. Они там должны быть и количество их может быть разным По их количеству диагноз: кольпит или цервицит ставить нельзя🚫 🔹Если нет жалоб, нет ИППП, нет при осмотре признаков воспаления, количество лейкоцитов в мазке НЕ ИМЕЕТ НИКАКОГО ЗНАЧЕНИЯ Автор: гинеколог Леонид Перекрест #гинеколог_говорит