Обложка канала

ГИНЕКОЛОГ Ростов-на-Дону. Страница 3

Канал практикующего гинеколога о женском здоровье.

  • ГИНЕКОЛОГ Ростов-на-Дону

    Продолжаем тему витаминов. Опрос показал, что среди монопрепаратов есть свои «любимчики». Сегодня поговорим об одном из них, в том числе с точки зрения гинекологии. ⠀ 🟠витамины группы D. Это вещества (холекальциферол, эргокальциферол и пр.), которые превращаются в активную форму в организме человека. ⠀ Вит D участвует в процессах: – минерализации костей, развитии хрящей и Зубов в период роста и развития плода; – вместе с гормонами паращитовидных желёз участвуют в процессах поддержания уровня кальция; ⠀ Обнаружены специфические рецепторы к активной форме витамина D в гипофизе, ткани яичников, эндометрии, децидуальной ткани, плаценте. Это позволяет классифицировать витD некоторыми акторами как D-гормон, который может модулировать биологические реакции. ⠀Эффекты витD разделяют на «классические» - участие в кальциево-фосфорном обмене, и «неклассические»: торможение избыточной клеточной пролиферации (деления клеток), стимуляцию продукции инсулина, антибактериальное, противооопухолевое действие и др.
  • ГИНЕКОЛОГ Ростов-на-Дону

    Сегодня несколько правил приема поливитаминных комплексов: ⠀ 🟢для приема профилактических поливитаминных комплексов изучение сывороточного уровня витаминов и микроэлементов не требуется. ⠀ 🟢При приеме поливитаминных препаратов ⠀ 🟢запивать поливитаминные препараты лучше водой ⠀ 🟢чтобы прием витаминов был более эффективен, во время курса необходимо получать достаточное количество белковой пищи; ⠀ 🟢принимать поливитаминные препараты лучше курсами (например, по 1 месяцу, затем перерыв 2-3 недели). ⠀ В дальнейшем расскажу, как и обещала, об отдельных витаминах и сравним несколько популярных поливитаминных препаратов. _______________ ✍️ Записаться на консультацию можно через директ или 📱 WA 8 918 554 00 04 🌐 www.ginekolog-rnd.ru А также по☎️ МЦ Евродон: 8 863 309 02 25 ⠀ Instagram: @anufrieva_v.g VK: @anufrieva_vg Tg: @ginekolog_rnd ________________________________________
  • ГИНЕКОЛОГ Ростов-на-Дону

    Обещанный пост про витамины и витаминные препараты. ⠀ Как показал опрос в другой сети , вам интересно и о комплексах, и о монопрепаратах. Доля опрошенных, которая принимает монопрепараты и исследовала уровень витаминов у себя равна, что получилось прям идеально) Итак, немного очень общей теории, чтобы разобраться. ⠀ Прием витаминов и микроэлементов может быть в двух дозировках: 🟡профилактической 🟡лечебной ⠀ Профилактический прием назначается при некоторых состояниях, когда увеличивается потребность в витаминах (при беременности, повышении физических нагрузок, стрессе, диете, после заболеваний и т.д.) с целью профилактики возникновения витаминодефицитных состояний. В поливитаминных комплексах как раз витамины и микроэлементы включены в профилактических дозировках, но в разных соотношениях, в зависимости от назначения. ⠀
  • Реклама

  • ГИНЕКОЛОГ Ростов-на-Дону

    Сегодня на фото покажу вам «целующиеся» эндометриодные кисты яичников. Так называются двухсторонние эндометриоидные кисты, которые спаиваются друг с другом. Иногда в этот процесс может быть вовлечена кишка, маточные трубы. В таких случаях процесс чаще встречается распространённый спаечный процесс, выше частота проблем с наступлением беременности ( об этом был отдельный пост). Поэтому лечение эндометриоза рекомендуется начинать как можно раньше. Не страшны картинки? Показывать? _____________________________________ 📍МЦ Евродон: г. Ростов-на-Дону, ул.Социалистическая, 208. 📞+7(863) 309 02 25 📍НИИАП: г.Ростов-на -Дону, ул.Мечникова 43. 📞 +7 918 554 00 04 WA: +79185540004 Instagram: @anufrieva_v.g; https://instagram.com/anufrieva_v.g VK: @anufrieva_vg ; https://vk.com/anufrieva_vg Tg: @ginekolog_rnd ; https://t.me/AnufrievaVG 🌐: http://ginekolog-rnd.ru
  • ГИНЕКОЛОГ Ростов-на-Дону

    Если полип железисто-фиброзный или железистый, желательно получить курс гормональной терапии (чаще всего 3-6 месяцев). Это поможет снизить риск возникновения рецидива. И вот ещё один миф. Нет, никакое исследование на гормоны в данном случае для назначения такой терапии не требуется. (Здесь можно посмотреть пост от 15 августа 2020г в Инстаграм ). Так как получение гистологического заключения о железистом компоненте полипа косвенно в большинстве случаев уже указывает на абсолютную или относительную гиперэстрогению (или прогестероновую недостаточность). А вот если пациентка очень хочет в данном случае «сдать кровь на гормоны» – двери лабораторий всегда открыты. Только полученный результат может ни о чем не сказать в данном случае. А время будет упущено. Например, пациентка выполнила гистероскопию на 8 день цикла. Две недели (+/-) ждала результат. Пришла к врачу, проконсультировалась. Менструация. А прогестерон нужно сдавать примерно на 21 день цикла (при стандартном 28-дневном цикле). То есть это практически второй цикл прошёл. К моменту, когда она получит результат, пройдёт уже 2 менструальных цикла. Уже можно идти делать УЗИ в поисках рецидива (безусловно, не у всех. Но вероятность есть). Если полип аденоматозный, без лечения это состояние оставлять нельзя (риск возникновения рака эндометрия 40-60%). Здесь будет предложена либо гормональная терапия, либо в ряде случаев и при рецидивах – хирургическое лечение (гистерэктомия). И в заключении немного официальной статистики: частота рецидивов гиперпластических процессов эндометрия через 2 года после окончания 6-месячной гормональной терапии - 40% (но рецидивы значительно более чаще возникают у женщин с избыточной массой тела и диагнозом ожирения). Следите за своим здоровьем, массой тела и употреблением легкоусвояемых углеводов, регулярностью менструаций и будьте здоровы!❤️ _____________________________________ 📍МЦ Евродон: г. Ростов-на-Дону, ул.Социалистическая, 208. 📞+7(863) 309 02 25 📍НИИАП: г.Ростов-на -Дону, ул.Мечникова 43. 📞 +7 918 554 00 04 WA: +79185540004 Instagram: @anufrieva_v.g; https://instagram.com/anufrieva_v.g VK: @anufrieva_vg ; https://vk.com/anufrieva_vg Tg: @ginekolog_rnd ; https://t.me/AnufrievaVG 🌐: http://ginekolog-rnd.ru
    Vitalia-Gennadyevna Anufrieva

    НИИАП Ростов-на-Дону

    VK
  • ГИНЕКОЛОГ Ростов-на-Дону

    Мне казалось, что я уже столько рассказала о полипах эндометрия, что и сказать нечего. Но оказывается есть! Это вопрос возможности рецидива полипа. Возможен ли он? К сожалению, да. Но многое зависит от типа полипа. Полипы, содержащие железистый компонент, более склонны к рецидивам, чем исключительно фиброзные полипы. Как быстро может возникнуть полип? Большой, конечно, не быстро. А вот полипы до 1 см могут вырасти за один менструальный цикл. Эндометрий - это ткань, содержащая рецепторы к гормонам. И если не устранена причина образования полипа (а чаще всего это нарушение баланса половых гормонов), то процесс может повториться. И повторяться. Именно поэтому так важно дождаться патоморфологического (гистологического) заключения, чтобы понимать дальнейшую тактику. Например, если полип фиброзный - скорее всего, врач никакого дополнительного лечения не назначит. В данном случае удаление полипа является уже лечением.
  • ГИНЕКОЛОГ Ростов-на-Дону

    Даже если женщине удалось купировать (остановить) кровотечение самостоятельно, обращение к гинекологу обязательно для диагностики причин этого состояния и снижения риска рецидива. ⠀ Желаю всем оставаться здоровыми и встречаться с гинекологом на профилактических приемах! ⠀ P.S. На фото - кровавый водопад Тейлора в Антарктиде. Его цвет обусловлен содержанием железа, которое под воздействием содержащихся веществ меняет свою валентность с III до II, а затем окисляется. _________________________________ ⠀ 📍МЦ Евродон: г. Ростов-на-Дону, ул.Социалистическая, 208. 📞+7(863) 309 02 25 ⠀ 📍НИИАП: г.Ростов-на -Дону, ул.Мечникова 43. 📞 +7 918 554 00 04 ⠀ WA: +79185540004 Instagram: @anufrieva_v.g; https://instagram.com/anufrieva_v.g VK: @anufrieva_vg; https://vk.com/anufrieva_vg Tg: @ginekolog_rnd; https://t.me/AnufrievaVG 🌐: http://ginekolog-rnd.ru
    Vitalia-Gennadyevna Anufrieva

    НИИАП Ростов-на-Дону

    VK
  • ГИНЕКОЛОГ Ростов-на-Дону

    Одна из частых причин обращения женщин к гинекологу – это отсутствие менструации. А следующая по популярности причина обращения – кровотечение из половых путей. ⠀ Что считать кровотечением? Это кровотечение, которое отличается от менструации по объёму (более 80 мл), длительности (более 8 дней) и времени начала (не в ожидаемую дату). ⠀ Если женщина поняла, что у неё кровотечение из половых путей, нужно незамедлительно обратиться к гинекологу для: ▪️исключения вероятности беременности (исследование крови на хгч); ▪️исключения патологии миометрия (миомы, аденомиоз) и эндометрия (полипы эндометрия, гиперплазия) (УЗИ органов малого таза); ▪️оценки последствий кровопотери (исследование ОАК); ▪️исследования влагалищных мазков для исключения инфекций, передаваемых половым путём; ▪️выполнения гистероскопии для диагностики внутриматочной патологии; ▪️биопсии эндометрия для диагностики гиперпластических процессов и исключения рака эндометрия; ▪️исследования параметров свертывания крови для исключения коагулопатии. ⠀
  • ГИНЕКОЛОГ Ростов-на-Дону

    Уважаемые пациенты! Портал Prodoctorov создал новое приложение для единой электронной медкарты. Ее создаёт сам пациент и может туда подгружать результаты исследований из любых клиник и лабораторий, а также есть возможность заполнить анкету с основными вопросами. После заполнения не нужно будет носить на приём за собой бумажные варианты результатов. При сканировании qr-кода врачу предоставляется доступ к данным на 12 часов, но при необходимости пациент может закрыть доступ раньше. Врач сможет открыть их на своём гаджете, компьютере, при необходимости- увеличить и все прочитать. Вся информация в карте принадлежит пациенту, зашифрована и к ней получает доступ только врач тогда, когда это нужно пациенту. Я предлагаю вам зарегистрироваться по этому qr-коду и мы попробуем этот инструмент в работе. Как отсканировать этот qr-код? Ну сфотографировать на какой-то гаджет и потом отсканировать телефоном, например. Буду рада вместе с Вами опробовать современные технологии 📱 в медицине 💉
  • ГИНЕКОЛОГ Ростов-на-Дону

    В нашем организме существуют хронобиологические процессы, которые называются циркадными ритмами. Вы наверняка слышали, что определённые гормоны вырабатываются, например, только в ночное время. А мелатонин в нашем организме вырабатывается только в условиях полной темноты. Нарушения выработки мелатонина может происходить даже при наличии включённой лампочки в комнате, или попадании света от уличного фонаря в комнату, и приводить к нарушениям менструального цикла (кроме того, что не будет полноценного восстановления организма во время сна). Ещё интересная заметка: по тем же причинам (сбоям циркадных ритмов, нарушениям сна, стрессам) у медицинских систер, стюардесс, женщин со сменным графиком работы может возникать нарушение цикла и « хроническая ановуляция». Что же делать, чтобы избежать этих нарушений? Стараться минимизировать воздействие вышеперечисленных факторов: ▫️обеспечить регулярный полноценный сон в ночное время (шторы, ночные маски и пр); ▫️соблюдение режима; ▫️полноценное здоровое питание. При необходимости – дотация витаминов и микроэлементов; ▫️поддержание стабильного психоэмоционального состояния, при необходимости – при помощи специалистов; ▫️поддержание нормальной массы тела. А если нарушения цикла уже есть и самостоятельно не справляетесь, то, конечно, необходимо обратиться за помощью к гинекологу. Всем желаю хорошо высыпаться по ночам! 🌙 ✨ _____________________________________ Записаться на приём или хирургическое лечение: 📍МЦ Евродон: г. Ростов-на-Дону, ул.Социалистическая, 208. 📞+7(863) 309 02 25 📍НИИАП: г.Ростов-на -Дону, ул.Мечникова 43. 📞 +7 918 554 00 04 WA: +79185540004 Instagram: @anufrieva_v.g; https://instagram.com/anufrieva_v.g VK: @anufrieva_vg ; https://vk.com/anufrieva_vg Tg: @ginekolog_rnd ; https://t.me/AnufrievaVG 🌐: http://ginekolog-rnd.ru
    Vitalia-Gennadyevna Anufrieva

    НИИАП Ростов-на-Дону

    VK
  • ГИНЕКОЛОГ Ростов-на-Дону

    Вчера, находясь на отдыхе, я читала статью о нарушениях менструального цикла у женщин в мегаполисе в одном из гинекологических журналов. И подумала, что часть информации будет полезна женщинам до того, как они попадут к гинекологу. А знаете ли вы, что у жительниц больших городов нарушения менструального цикла встречаются чаще, чем у жительниц из сельской местности? Что же вредит нашему здоровью в больших городах? ▪️много звуков (шум); ▪️слишком много света («световое загрязнение» — уличное освещение, бытовое, архитектурное освещение, рекламные щиты, прожекторы, фары автомобилей и т.д. ) ▪️большое количество загрязнителей (поллютантов) в воздухе; ▪️низкое качество пищевых продуктов; ▪️проблемы со сном. Добавьте к этому ритм жизни, стрессы, нерациональное питание, интенсивные физические нагрузки.
  • ГИНЕКОЛОГ Ростов-на-Дону

    Давно я не показывала вам миомы матки. Вот представляю вам многоузловую миому. Опять у женщины с невыполненными репродуктивными планами. Выполнена органосохраняющая операция – миомы удалены, матка сохранена. Женщина будет планировать беременность. _____________________________________ Записаться на приём или хирургическое лечение: 📍МЦ Евродон: г. Ростов-на-Дону, ул.Социалистическая, 208. 📞+7(863) 309 02 25 📍НИИАП: г.Ростов-на -Дону, ул.Мечникова 43. 📞 +7 918 554 00 04 WA: +79185540004 Instagram: @anufrieva_v.g; https://instagram.com/anufrieva_v.g VK: @anufrieva_vg ; https://vk.com/anufrieva_vg Tg: @ginekolog_rnd ; https://t.me/AnufrievaVG 🌐: http://ginekolog-rnd.ru
  • ГИНЕКОЛОГ Ростов-на-Дону

    Мировая статистика: в 35% случаев отсутствие беременности обусловлено женскими факторами, в 30% - только мужскими факторами, в 20% - комбинированные, а в 15% причину установить не удаётся. Факторы риска бесплодия по мужскому фактору: – возраст старше 40 лет; – хронические и острые воспалительные заболевания репродуктивных органов, ИППП в анамнезе – ожирение и голодание, несбалансированный рацион; – курение – злоупотребление алкоголем – гормональные нарушения – генетические аномалии – стресс – перегревание – токсические воздействия (свинец, кадмий, железо, медь, фталаты, пестициды, химиотерапия ) – действие радиации – продукция антиспермальных антител – ятрогенные (врачебные) вмешательства – травмы яичка – употребление анаболических стероидов (парадокс Моссмена-Пейси) При привычном невынашивании беременности рекомендуется мужчине сделать исследование фрагментации ДНК сперматозоидов (ФДС) Что рекомендуется мужчине дня снижения оксидативного стресса и улучшения качества спермограммы: ⁃ Ложиться спать не позднее 23:00, сон не менее 7-8 часов; ⁃ Сбалансированное питание, в том числе с нутриентной поддержкой; ⁃ Нормализация массы тела; ⁃ Отключить подогрев сидений в автомобиле, исключить горячие ванны, баню; ⁃ Исключить вредные факторы на работе (электромагнитное излучение, вибрацию, радиацию, и т.д) ⁃ Оптимальный режим половой жизни 3-4 раза в неделю Итак, отменяем своё женское чувство вины, отправляем мужчину обследоваться и помогаем ему справиться с вредными факторами. _____________________________________ 📍МЦ Евродон: г. Ростов-на-Дону, ул.Социалистическая, 208. 📞+7(863) 309 02 25 📍НИИАП: г.Ростов-на -Дону, ул.Мечникова 43. 📞 +7 918 554 00 04 WA: +79185540004 Instagram: @anufrieva_v.g; https://instagram.com/anufrieva_v.g VK: @anufrieva_vg ; https://vk.com/anufrieva_vg Tg: @ginekolog_rnd ; https://t.me/AnufrievaVG 🌐: http://ginekolog-rnd.ru
  • ГИНЕКОЛОГ Ростов-на-Дону

    Уважаемые женщины! Сегодня пост для вас, но не про вас. При вопросах отсутствия наступления беременности я часто сталкиваюсь с тем, что женщина приходит к врачу, готовая обследоваться, лечиться. Но один из первых пунктов обследования – спермограмма полового партнёра. И вот тут я слышу такое разнообразие ответов и аргументов: да он не пойдёт, да у него точно все хорошо, да у него есть дети от первого брака, да он не курит и спортом занимается, и пр, и пр… Увы, ни один из аргументов не сможет нам помочь в этом вопросе. Мужчину нужно обследовать.
  • ГИНЕКОЛОГ Ростов-на-Дону

    В Инстаграм сейчас проходит рубрика вопрос-ответ. Приглашаю желающих поучаствовать!
  • Реклама

  • ГИНЕКОЛОГ Ростов-на-Дону

    Не забывайте, что даже когда у женщины «все хорошо» следует регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров. А для вдохновения я рекомендую посмотреть на фото красивых женщин, которые официально заявляли, что принимают МГТ:
  • ГИНЕКОЛОГ Ростов-на-Дону

    Можно ли как-то «обхитрить» время? Можно. Поэтому если в возрасте старше 35-40 лет появились вышеуказанные симптомы, то я рекомендую обратиться к гинекологу, который поможет дифференцировать данное состояние и, возможно, назначить гормональную (и не только) терапию, если это необходимо. Так сложилось, что в нашей стране выражена «гормонофобия», когда женщины боятся приёма гормонов. Однако я замечаю, что в последнее время эта тенденция стала меняться и женщины все чаще осознанно начинают приём препаратов. В каких случаях будет противопоказан прием гормоносодердащих средств? – при курении более 15 сигарет в день женщиной старше 35 лет (стоит ещё раз задуматься о необходимости курение 🚬); – при хронических заболеваниях печени; – при выраженной артериальной гипертензии (более 160 мм.рт.ст); – при сахарном диабете длительностью более 20 лет; – если были в анамнезе инсульт/инфаркт/тромбоз вен; – если был в анамнезе рак молочной железы; – если у женщины бывают приступы мигрени.
  • ГИНЕКОЛОГ Ростов-на-Дону

    Сегодня речь пойдет о позднем репродуктивном периоде. У части женщин именно в этот период проявляются первые симптомы дисбаланса половых гормонов. Обратить внимание и обратиться к врачу нужно при следующих симптомах: – нарушения менструального цикла, «выпадение» менструаций; – маточные кровотечения, гиперплазия или полипы эндометрия; – вегетососудистые проявления (потливость и/или ознобы, подъемы артериального давления, головные боли, приступы сердцебиения); – увеличение массы тела; – раздражительность, сонливость или бессонница, слабость, забывчивость, снижение либидо. Кроме того, примерно за 2 года до менопаузы может начинать снижаться минеральная плотность костной ткани (лежит в основе остеопороза), которую самостоятельно «заметить» невозможно.