Вскрытие покажет.... Страница 21

Можно ли умереть от бессонницы? От обычной бессоницы - маловероятно. Во-первых, мало когда бессоница действительно полностью лишает сна, во-вторых, рано или поздно мозг слишком устанет и все-таки уснет. Но есть заболевание, вызываемое прионами (патологическими белками), которое называется "семейная фатальная инсомния". Она известна еще со времен Возрождения, однако причину удалось установить только в XX веке. Инсомния наследственная, проявляется в возрасте около 50-ти лет, и основной ее симптом в том, что человек не может заснуть. Никогда. Неврологическая симптоматика на фоне бессоницы прогрессирует - нарушается походка, движения, речь. В таком состоянии больной проводит около трех недель, во время которых остается в полном сознании. В конце концов наступает кома и человек умирает. Можно ли это назвать смертью от бессоницы? Отчасти да.

Тело как свидетель Обвиняемый рассказывает, как было дело, а судмедэксперт составляет свою картину случившегося. Вот молодая женщина попадает в морг, предположительно, после суицида. Но эксперт определил по характеру повреждений, что на самом деле ее сначала убили, а потом инсценировали самоубийство. Скоропостижная смерть часто выглядит естественной и не вызывает вопросов даже у родственников. Иногда человек умирает через несколько дней после травмы от ее последствий. Например, мужчина был избит дважды – два и три дня назад, а умер во время купания в реке. Эксперт определяет, что он не утонул, а скончался в результате внутреннего кровотечения, и выясняет, какое избиение стало для него смертельным. Задача же следствия – найти тех, с кем погибший контактировал в это время. Или наоборот – все очевидно: произошла драка, после удара человек падает, его везут в больницу, по пути он умирает. Свидетели уверены, что от удара, но экспертиза выявляет смерть от имевшегося заболевания сосудов. Сосуд мог разорваться в любую минуту: этому могла способствовать не только драка, но и алкогольное опьянение, физическая нагрузка. В данном случае обвиняемый хотя и понесет наказание, но менее строгое. Однако для родственников решение в пользу ударившего – настоящий шок.

❗️Самые интересные и полезные каналы ,скорее подписывайся👇🏻 🍃Канал Скандинавский стиль позаботился о вашем комфорте. Тут покажут действительно стильный декор, а потом расскажут, как собрать его подешевле. Загляни и влюбись в этот стиль!🌱 Прыщемания - это оргазм для ваших глаз ! Анатомия 18+ Лучший канал для будущих мед. работников🧑‍⚕️👨‍⚕️ и любителей потрепать свои нервишки стал доступен для всех! Куча познавательного контента и опросов сделают из Вас настоящего специалиста в своем деле! 💊Первый лекарственный - Кладезь знаний от 2-х экспертов из глобальных фарм компаний. Опасны ли прививки, можно ли запивать лекарства алкоголем, все ли витамины работают? Узнаете на нашем канале. Сексология - Сексология глазами Женщины. Все о сексе, любви и отношениях. Советы народной медицины - Народная медицина. Лечение травами. Полезные советы для здоровья! Неврология и Нейронауки Канал, посвященный изучению Неврологии, Психологии, Психиатрии (общей и прикладной) и Психоанализу. Записки Фельдшера 🔞🚑🩸- это канал фельдшера реанимационой бригады🚑, где он делится, личными историями💊, клиническими случаями🩸, трешем.🔞 Medicine Live Здесь мы: - расскажем про различные болезни, - покажем различные клинические случаи - инфографики и многое другое. 👉🏻Патология 🥇Первый телеграм-канал где собраны уникальные Патологии и медицинские факты. от которых ты будешь в шоке .💉🩺🧑‍⚕️🔥 🍰Стараешься худеть, но постоянно "срываешься" с диеты,так как хочется чего-то вкусного? Тогда канал Полезные рецепты для тебя. В нем оочень много всевозможных ВКУСНЫХ ПП-рецептов. Присоединяйся

Возможно ли идеальное убийство? Думаю идеальное убийство существует только в книжных детективах. Сейчас тяжело совершить идеальное преступления. Почему? Из-за развитых технологий. Например отпечатки пальцев. Они уж точно не всегда в "тренде" были. До них, наверняка, тяжело было установить личность убийцы. Или база данных, изобретения компьютера, интернета. Много-много чего ещё. Конечно, лет 300 назад идеальное преступления совершить в разы проще. Много чего не было воплощенно в жизнь. Да и специалисты были в разы хуже. Может даже не то, что хуже, а просто возможности у них были иные. Не было эпичного века технологий. Все было очень тяжело. К примеру отравления ядами. Любой яд современная медицина может безошибочно определить. По сути дела, все, что нас окружает, это все яды (при определенных дозах). Конечно, существуют яды, которые еще, вообще никогда, ни разу, не использовались для убийства. Но добыть такое вещество либо невозможно, либо крайне затруднительно и применения его требует от отравителя определенных знаний и новаторского мышления.

Если похитить труп, это будет воровством или похищением человека? Всё зависит от того, на что был направлен умысел. Если виновное лицо осознавало, что похищает именно труп, скажем, путем его извлечения из места захоронения, то данное деяние образует состав ст. 244 УК РФ, то естт надругательство над телами умерших и местами их захоронения. Это как минимум. Если же виновное лицо не осознает, что перед ним труп, думает, что похищает живого человека, то здесь имеет место негодное покушение на негодный объект. И несмотря на это, ответственность будет наступать как за обычное покушение на преступление.

В каких случаях человек может выжить при переломе шеи, шейных позвонков? Что будет происходить с человеком? Наибольшее влияние оказывает повреждение спинного мозга. Если мозг не повреждён, то при условии, что пострадавший не двигается, он вполне может выжить, дождаться приезда врачей и добраться до больницы, где ему предстоит очень долго лежать практически неподвижно, пока перелом не срастётся. При повреждении спинного мозга наступит частичный или полный паралич ниже места повреждения (по сути, весь организм). С высокой степенью вероятности пострадавший окажется до конца жизни прикован к постели. Нередко перелом сопровождает вывих шейных позвонков. Такая травма чаще встречается у детей, что обусловлено неразвитостью мышц шеи. Выделяют и другие разновидности ранений: оскольчатый – в этом случае тело позвоночника дробится на части, перелом позвоночных дуг – возникает в случае чрезмерного разгибания позвоночного столба. Если говорить о локализации травмы, то выделяют следующие разновидности: Джефферсона – подразумевает переломы первого шейного позвонка, именуемого «Атлантом». Получить такую травму можно во время падения на голову. Ранение висельника – представляет собой повреждение второго шейного позвонка со смещением назад или в сторону. Перелом зубовидного отростка часто становится причиной повреждения спинного мозга. Особенно опасны открытые переломы зубовидного отростка второго шейного позвонка, Перелом ныряльщика – травма нескольких позвонков, обычно с 3 по 7. При таких повреждениях не исключен перелом поперечного отростка или нескольких. Часто встречаются переломы 5 шейного позвонка с возможным повреждением связок. Перелом землекопа – подразумевает перелом остистых отростков шейных позвонков. Компрессионный перелом 7 позвонка часто возникает по причине падения назад или удара сзади. Травма одного позвонка редко приводит к летальному исходу. Медицинский воротник для восстановления шейного отдела позволяет минимизировать тяжелые последствия травмы и ускорить выздоровление.

❗️Самые интересные и полезные каналы ,скорее подписывайся👇🏻 🍃Канал Загородная жизнь настоящий склад для любителей сделать свой дом уютнее и красивей. Здесь собрано множество идей для дома, жизненные лайфхаки и юмор. И все это станет доступно! Просто Подписывайся 👌🏻 Анатомия 18+ Лучший канал для будущих мед. работников🧑‍⚕️👨‍⚕️ и любителей потрепать свои нервишки стал доступен для всех! Куча познавательного контента и опросов сделают из Вас настоящего специалиста в своем деле! Topanatomy Короткие образовательные видео, клинические задачи, медицинский английский, авторские мемы и многое другое Medalbum Medical photo album Медицинское слайдовое агентство. Самая новая и актуальная инфа с последних мед конференций, ведет кардиолог Записки Фельдшера 🔞🚑🩸- это канал фельдшера реанимационой бригады🚑, где он делится, личными историями💊, клиническими случаями🩸, трешем.🔞 Здоровое поколение - простые рецепты здоровья и продления жизни без лекарств. Информация, которая продлит вашу жизнь на 10-15 лет и сохранит здоровье. Medicine Live Channel Здесь мы: - расскажем про различные болезни, - покажем различные клинические случаи - инфографики и многое другое. 🍰Стараешься худеть, но постоянно "срываешься" с диеты,так как хочется чего-то вкусного? Тогда канал Полезные рецепты для тебя. В нем оочень много всевозможных ВКУСНЫХ ПП-рецептов. Присоединяйся

Аутолиз Самопереваривание или аутолиз начинается сразу через несколько минут после гибели. Спустя несколько часов после смерти процесс разложения наиболее выражен. Скорость происходящих изменений напрямую зависит от внешних факторов, а именно: от температуры и влажности. В первую очередь высыхают слизистые оболочки и эпидермис. Кожа напоминает по внешнему виду пергаментную бумагу. При непосредственном аутолизе тело мертвого человека подвергается дальнейшим изменениям, которые касаются разрушения внутренних органов, под воздействием собственных биологически активных веществ. Прежде чем затвердеть, ткани приобретают мягкость, чрезмерную водянистость. Часто характеризуют подобное состояние, как "труп потек". В первую очередь "портятс"» паренхиматозные органы, к которым относятся: печень, селезенка, почки, поджелудочная железа, надпочечники. Органы центральной нервной системы (головной и спинной мозг) также подвергаются аутолизу в первую очередь, поскольку содержат большое количество воды. На процесс самопереваривания влияет концентрация патогенных микроорганизмов. От их жизнедеятельности зависит скорость наступления необратимых процессов.

Холодовые травмы Обморожение и охлаждение - это две разные холодовые травмы. Обморожение – это локальная гибель ткани, связанная с низкой температурой. Чаще всего обморожению подвергаются пальцы рук и ног, уши, кончик носа и щеки. Связаны они с нарушением кровообращения, узкой обувью и мокрыми носками, таким образом, обморожение можно получить и при нулевой температуре. Чтобы не получить обморожение, необходимо носить перчатки, шарф. Растирать руки можно, но только в качестве профилактики, а не когда человек получил обморожение. Ни в коем случае ничего нельзя растирать снегом, кристаллы снега будут травмировать кожу. Если человеку не оказать вовремя медицинскую помощь, обмороженные части тела погибнут и начнется некроз с последующей ампутацией конечностей. При общем переохлаждении возможна даже смерть. Если сильная степень и есть потеря сознания, пациента надо положить в ванну с 20 градусной водой, если вода будет горячая, то у человека будет прилив крови к коже и произойдет остановка сердца. Если пациент в сознании, то ему дают выпить теплые согревающие напитки и укрывают одеялом. При угнетенном сознании, человек начинает засыпать, видит красивые сны и больше уже не просыпается.

Несмотря на то, что судебная экспертиза назначается только по решению суда, у сторон остается право голоса. Например, вы можете попросить суд назначить проведение экспертизы в конкретном судебно-экспертном учреждении или вообще предложить конкретного эксперта. По ходу дела стороны вправе формулировать вопросы для эксперта, знакомиться с ходатайством о назначении экспертизы, где указаны утвержденные судом вопросы эксперту. Если вы обнаружили некомпетентность эксперта – можете заявить ему отвод (Статья 70 УПК РФ). На этом все заканчивается – после назначения судом экспертизы вы можете только согласиться или не согласиться с её результатами. Как вариант – у вас есть возможность ходатайствовать о вызове в суд экспертов для дачи показаний или убедить суд, что экспертное заключение легко опровергается вашими доказательствами или вообще не подтверждает обвинение. Если экспертное заключение вас не устраивает – попросите суд назначить повторную, дополнительную, комплексную или комиссионную экспертизу: повторная экспертиза – назначается, если у судьи, дознавателя или следователя возникли сомнения в правильности / обоснованности предыдущего заключения (поручается другому эксперту или комиссии) дополнительная экспертиза – назначается, если предыдущее заключение было не слишком ясным или полным (поручается тому же или другому эксперту) комплексная судебная экспертиза – производится экспертами разных специальностей, где по одному вопросу они проводят исследования в рамках своих специальных знаний комиссионная судебная экспертиза – производится не менее чем двумя экспертами одной или разных специальностей

Почему на фото, где лежат на земле убитые или погибшие в катастрофах, у них всегда задраны майки/рубашки и голый живот? Подобному есть несколько обьеснений. Во-первых: потому что сначала эти майки-рубашки задирают, чтобы удостовериться, что человек действительно умер, а потом в лучшем случае небрежно сдергивают вниз - покойнику все равно, а при массовых трагедиях их много, и нет ни времени, ни необходимости, чтобы каждого в божеский вид приводить. Во-вторых: так сразу видно кого осмотрели, а кого еще нет. И это главное. Чтобы не подходить по нескольку раз к проверенному телу которому уже не помочь, вместо того, чтобы осмотреть кого еще не осматривали.

Наркоз сокращает жизнь? Все люди имеют одинаковую физиологию, однако индивидуальные физиологические особенности есть у каждого. Здесь возникает определенная двойственность: теоретически врач знает, как работает организм во время анестезии, но особенности конкретного пациента – например, возраст, вес, имеющиеся заболевания – могут осложнять процесс или менять тактику оказания анестезиологического пособия. Поэтому врач-анестезиолог должен обладать такими знаниями, которые позволяют предвидеть все осложнения. Действительно ли наркоз отнимает жизнь? Как и любая лекарственная терапия, наркоз действует определенный промежуток времени. Длительных последствий на организм нет. Да действительно: память, внимание, способности к запоминанию после любой общей анестезии снижаются. Этот эффект длится от двух недель до нескольких месяцев, но уловить снижение под силу только специалисту, настолько эти нарушения минимальны. К примеру некоторые дети уже до года получали по 10 и более анестезий. И сейчас они взрослые, здоровые люди.

Феномен "карминовый" отек лёгких Что значит "карминовый". По замыслу первооткрывателя это цвет артериальной крови, который отличается от венозной. То есть, это цвет оксигенированных эритроцитов. Это, по сути, светлая алая кровь, дающая своеобразную окраску и органам. Когда такой феномен наблюдается? При общем переохлаждении, вестимо. Трупные пятна при переохлаждении, вкупе с легкими, действительно имеют алый светлый цвет. Это и есть "карминовые" трупные пятна и "карминовые" легкие. Феномен объясняется, однако, более прочной связью гемоглобина с кислородом при низких температурах. Гемоглобин не отдает просто кислород в ткани и кровь остается алой или артериальной и отсюда и окраска. То есть химическая связь белка гемоглобина с молекулой кислорода становится прочнее при понижении температуры ниже физиологических границ. Раньше говорили, что химическое сродство гемоглобина и кислорода увеличивается с понижением температуры. Поэтому карминовый отек никак не может быть очаговым при переохлаждении. Это системный феномен, затрагивающий все органы и ткани.

Эффект виноградной грозди Опасные последствия употребления алкоголя достаточно подробно описаны врачами и учёными разных направлений. В качестве одной из основных причин вредного воздействия этилового спирта на организм уже давно указывается, так называемый, эффект виноградной грозди. Суть "эффекта виноградной грозди" заключается в следующем: красные кровяные тельца снаружи покрыты тонкой липидной плёнкой, которая не даёт им слипаться и позволяет, таким образом, свободно проходить через узкие капилляры. Алкоголь, как растворитель жиров, нарушает целостность липидной оболочки. В результате эритроциты склеиваются, образуя тромбы и закупоривая мелкие кровеносные сосуды. Наиболее опасна закупорка коронарных сосудов, результатом которой может стать инфаркт миокарда, и капилляров головного мозга, что приводит к некрозу (отмиранию) нервных клеток в результате кислородного голодания и, в некоторых случаях, разрыву стенок сосудов и микроинсульту. Согласно результатам исследования проведённогo доктором физико-математических наук, профессором Л.Е. Поповым, изложенным в его книге "Алкоголь и жизнь", сгустки эритроцитов начинают появляться через 40 минут после употребления алкоголя. Через 1,5-2 часа, когда наблюдается наибольшая концентрация алкоголя в плазме, количество кровяных сгустков достигает максимума. Средний сгусток, по наблюдениям автора исследования, содержит от 200 до 500 эритроцитов и имеет неправильную форму (напоминает виноградную гроздь, что объясняет название эффекта). Однако встречаются сгустки больших размеров, содержащие до нескольких тысяч кровяных телец. Кроме этого учёные отметили, что сформировавшиеся сгустки могут сохраняться по нескольку месяцев, перекрывая собой доступ крови к органам и тканям. Число образовавшихся тромбов и, соответственно, количество погибающих от гипоксии клеток, напрямую зависит от количества принятого алкоголя.

В средствах массовой информации и телесериалах часто путают понятия "кома" и "смерть мозга". - "Она была моей настоящей любовью, а теперь она никогда не выйдет из комы. Я должен решить, отключать ли ее от аппарата". Такая голливудская версия медицины создает ложное впечатление, будто эти состояния - одно и то же и человек находится всего в шаге от смерти. Неправда! Если бы вам пришлось выбирать из двух этих зол, то вы точно не предпочли бы смерть мозга (хотя ужасно и то и другое). Если мозг умер, пути назад нет. Человек лишиться не только всех высших мозговых функций, отвечающих за память и поведение и позволяющих думать и говорить, но и тех непроизвольных вещей, которые осуществляет ствол мозга, чтобы поддерживать жизнь: контроль сердцебиения, дыхания, нервной системы, температуры тела и рефлексов. Множество биологических процессов контролируются мозгом, и это позволяет человеку не напоминать себе постоянно: "Живи, живи…" Когда мозг умирает, эти функции выполняет больничное оборудование - системы вентиляции и катетеры. После смерти мозга восстановиться невозможно. Если мозг умер, человек тоже мертв. А вот если человек находитесь в коме, то юридически он очень даже жив. В коме у человека остаются сохранными функции мозга, которые врачи могут измерить, наблюдая электрическую активность и реакцию на внешние раздражители. Другими словами, организм человека продолжает дышать, сердце бьется и т. д. И самое замечательное: потенциально человек может выйти из комы и вернуться в сознание.

Что за болезнь

В 1921 г. Галлерворден и Шпатц обнаружили связь между избыточным отложением железа в области бледного шара/ ретикулярной части черного вещества (пантотенаткиназасвязанная нейродегенерация) и развитием мышечной ригидности, сходной с паркинсонизмом.

В основу описания этого варианта "паркинсонизма-плюс" были положены наблюдения 5 сестер из одной семьи, в которой было 12 детей; 3 ребенка умерли в детском возрасте, а 4 — были клинически здоровы. У остальных 5 сестер в возрасте 7—9 лет манифестировало заболевание, с нарушениями ходьбы, мышечной ригидностью в ногах, деформацией стоп и дистонией. В дальнейшем к этим симптомам присоединялись интеллектуальное снижение и дизартрия; характерной была гиперпигментация кожных покровов. Летальный исход во всех случаях заболевания наступил в возрасте 16—27 лет.

Наблюдавший при жизни пациенток Галлерворден уехал в Мюнхен, взяв с собой головной мозг одной из умерших девочек. Там он и встретил Шпатца, совместно с которым выпустил статью и запилил известный нам эпоним*.

Как именно зиговали

Образцы головного мозга, которые изучались Галлерворденом в период нахождения нацистов у власти в Германии, были взяты у жертв эвтаназии. В
1939 году, под покровительством Комитета по научной работе и при непосредственном руководстве der Führer, был создан первый центр эвтаназии в Бранденбурге, куда Галлерворден и устроился. По ряду сведений, он лично отбирал пациентов (в том числе детей), от которых хотел получить мозг после их умерщвления.
В ходе реализации программы эвтаназии было убито около 5000 детей и 70300 взрослых. В арсенале присутствовали морфин, цианиды, боевые отравляющие вещества, голод и, конечно, газ. Известна фраза Галлервордена: «Главное, я получал препараты головного мозга. А откуда они и как они попадают ко мне — это не мое дело». Коллекция Галлервордена состояла из 697 образцов головного мозга, полученных им лично, и 2097 — поставленных различными центрами, где проводилась программа эвтаназии (в том числе и от Йозефа Менгеле).

Карьера после войны

В 12 работах, опубликованных Галлерворденом уже после окончания войны и суда в Нюрнберге (которого он избежал), применялись данные, полученные при использовании этих коллекций. В 1948 г. он продолжил работу в должности руководителя отделения нейроморфологии в Институте им. Макса Планка и даже стал председателем Германского общества нейроморфологов и был им вплоть до отставки.

Со временем ряд немецких университетов (в том числе и Институт по исследованию головного мозга им. Макса Планка), все останки жертв нацистов из своих коллекций отправили в крематорий (да, гистологические препараты именно кремировали, как и самих жертв нацистов). Такая судьба ждала и останки жертв эвтаназии Галлервордена.

После войны Х. Шпатц был арестован американской военной полицией, но после проверки документов сразу напоен чаем с конфетами и отпущен. Шпатца пригласили на работу в американский Аэромедицинский центр в Гейдельберге, где продолжил
исследования, позднее он перешёл в физиологическую лабораторию в Институте в Гессене. Закончил Шпатц карьеру в том самом Институте им. Макса Планка - там же, где и его кореш-подельник Галлерворден. Хуго Шпатц до конца жизни утверждал, что он и его сотрудники просто мимокрокодили и к программе эвтаназии никакого отношения не имели.

*В редких случаях используется название «болезнь Марты—Альмы» — по именам сестер, головной мозг которых был исследован.

В судебно-медицинской практике бывают смешные, идиотские и тому подобные случаи. Навскидку вот один из таких.

Позднее лето, поступает вызов, в лесу, километрах в 8 от ближайшей деревни найден труп без головы прислоненный к дереву. Ну что делать – ситуация серьезная, явно убийство. Надо ехать на осмотр. Приехали к ближайшей от места жуткого преступления деревне, дальше начали наш путь пешком. Колонна со стороны выглядела солидно: около 20 человек в разнообразной форме идущих по лесной, залитой солнцем тропинке. Шли мы часа три, потому что эти грибники заблудились, и вывели на место нас не сразу. С грехом пополам дошли мы до точки Х.

Столпились метрах в 5, смотрим, действительно - труп без головы, в положении сидя у дерева, одет в какой то ватник, красные штаны, сапоги. А в отдали лежат кисти рук в перчатках. Мы мягко говоря были шокированы, мало того, что голову отрубили, так еще и руки. Пошел я смотреть ближе и приближаясь у меня стало появляться ощущение что то не то. В общем подойдя к жертве я обнаружил, что это сооружение представляет собой кучу тряпья забитого в ватник и штаны, руки сделаны из пластиковых бутылок, а в перчатки заботливо вставлена скрученная проволока. С одной стороны естественно всех порадовало отсутствие криминального трупа, но также была и злость, так как потратили на этот вызов кучу времени.

Как на вскрытии определяют смерть от воздушной эмболии?

Воздушная эмболия является не частым, но грозным осложнением при различного рода трав­мах тела, оперативных вмешательствах, особенно на грудной клетке, плевре и легких, в акушерско-гинекологической практике, при некоторых медицинских манипуляциях и определенных па­тологических состояниях.

Нередко воздушная эмболия приводит к смерти. В диагностике венозной воздушной эмболии на трупе до сих пор остается общепризнанным и обязательным только один, широко известный, метод ее доказательства, предложенный сто лет назад П. Сунцовым (1863). Этот метод заключается в выявлении воздуха в полостях сердца путем вскрытия органа под водой.

Первым делом аккуратно вскрывается кожа, делается дырка в грудной клетке, вскрывается перикард, затем прокалывается стенка сердца и большим шприцом с толстой иглой заполненный водой забираться газ. После откачивания газа, кончик иглы помещается под воду, туда же помещается перевёрнутый пенициллиновый флакончик заполненный водой. Вода вытесняется под водой газом. Под водой же флакончик закрывается резиновой герметичной пробкой. Флакон вынимается и обжимается алюминиевой юбкой чтобы крышка не отошла. Флакон отправляется в токсикологию. Там проводится исследование газа на процентное содержание азота. В гнилостных газах и в воздухе они сильно различаются. Таким образом легко определяется, что за газ в сердце, воздух или продукт гнилостных изменений.