Вскрытие покажет.... Страница 15

Про ножевые ранения Не всегда четко при обычном исследовании можно установить различие в концах ножевой колотой раны, так как при наличии тонкого обушка с тупыми углами граней визуально оба конца раны представляются острыми. Различие в концах ран особенно хорошо выявляется при непосредственной микроскопии, с помощью которой можно установить закругленную форму одного из концов, соответствующую обушку. При этом необходимо вырезать кожную рану и во избежание высыхания и гниения зафиксировать в 1-2% растворе формалина. Обычно различают следующие 4 вида концов колоторезаных ран. Если рана причинена обоюдоострым лезвием, концы ее острые. При наличии обушка у ножа один конец раны закруглен. Если обушок проникает на глубину только тонкой своей частью (толщиной в 1 мм), то визуально конец раны кажется острым, в то время как при исследовании методом непосредственной микроскопии со стороны острого лезвия он острый, а со стороны обушка явно закругленный. При введении того же ножа на глубину широкой частью обушка (свыше 2 мм) он явно закруглен, что видно и без микроскопа. При нанесении раны ножом, обушок которого равномерной толщины на всем протяжении не менее 2мм, конец раны со стороны обушка раздвоен. Раздвоенный конец раны от обушка ставляет собой два коротких толщиною в 2 мм. ответвления, которые отходят от конца раны. При закругленных ребрах обушка конец раны может иметь П-образную форму. В области колото-резаной раны кожи могут быть обнаружены металлы, входящие в состав клинка. Для констатации их применяют цветные химические реакции (реакция Пэрлса) или метод цветных отпечатков. При наличии нескольких ран, нанесенных одним и тем же клинком, по интенсивности цветной химической реакции можно иногда установить последовательность их нанесения.

Возможно ли отравиться, если дышать метиловым спиртом? Метанол – (метиловый спирт, древесный спирт, карбинол, метилгидрат, гидроксид метила) - это органическое вещество, бесцветная ядовитая для человека и животных жидкость. Бывают случаи, когда недобросовестные производители преступно добавляют метанол в продукцию, которая не должна содержать метиловый спирт. Так, при вдыхании паров метилового спирта, содержащегося в стеклоомывающей жидкости , наступает отравление. На отравление указывают следующие симптомы: общая слабость и недомогание, озноб, тошнота, рвота, обморочные состояния, головные боли, расстройство зрения, раздражение дыхательных путей и слизистых оболочек. ПДК (предельно допустимая концентрация) разовая для атмосферного воздуха - 1 мг/м3. Среднесуточная предельно допустимая концентрация для атмосферного воздуха - 0,5 мг/м3. Острые отравления при вдыхании паров метанола встречаются редко. Опасен прием метанола внутрь: 5-10 мл могут вызвать тяжелые отравления и слепоту, а 30 мл - привести к смертельному исходу.

Экспертная оценка повреждений по цифровым фотографиям Экспертизы по фото и видеоматериалу приходится делать всё чаще и чаще. Смартфоны у каждого в кармане и участники событий фотографируют много и охотно. В последствии всё предоставляется на судмедэкспертизу с типичными вопросами. Труп мужчины был обнаружен на скамейке перед многоквартирным домом. Осмотр полиции выявил множественные гематомы и ссадины на спине. Все повреждения были полицейскими описаны и сфотографированы. Вместе с трупом на вскрытие были доставлен акт расследования случая с цветными фотографиями, которые были отпечатаны на обычной писчей бумаге скорее всего цветным лазерным принтером. В морге, во время осмотра трупа я попытался найти повреждения на фотографии и сравнить их с повреждениями на трупе, но оказалось, что "ссадины" пропали. После долгого пребывания в пластиковом мешке с поверхностной мацерацией и увлажнением кожи постмортальные подсыхания пропали. "Гематомы" превратились в трупные пятна. Единственно, что можно было увидеть на коже трупа это мелкоточечные кровоизлияния в кожу, которых, кстати, на фотографии не наблюдалось. Данный пример меня очередной раз отрезвил. Никакой манипуляции с фотографиями не было. Однако, однозначно на фото видимые ссадины и гематомы таковыми не являлись. Это просто была игра света и тени помноженная на плохую фототехнику. Это наблюдение добавляет скепсиса в части качества наших экспертиз по фотографиям. Так что тут можно только ещё раз призвать к осторожности. В идеале надо бы отказываться от экспертиз по фото, но судам надо помогать. Это наша задача.

Если вы потерялись в количестве каналов и не знаете, где получать проверенную и актуальную информацию, то ТОП для вас. 🩸 СОВЕТЫ ОТ БАБУШКИ - Заговоры, приметы и многое другое на канале @sovet_ot_babushki 🩸 GDP - Центр логистики и качества - канал о GDP: фармацевтическая логистика и качество. Good Distribution Practice: знания, нормативные документы, практика, опыт, компетенции, обучение и деловые мероприятия. 🩸 СТУДЕНТ МЕДИК - Первый канал для студентов - медиков и тех, кто интересуются медициной! Здесь Вас ждёт множество полезной информации по различным разделам медицины. 🩸 А п т е к а - тут фармацевт поможет сэкономить на покупках в аптеках, вы узнаете о бюджетных аналогах и научитесь разбираться в лекарствах. 🩸 Анатомия 18+ - лучший канал для будущих мед. работников и любителей потрепать свои нервишки стал доступен для всех! Куча познавательного контента и опросов сделают из Вас настоящего специалиста в своем деле! 🩸 Прыщемания - это оргазм для ваших глаз ! 🩸 Тело человека - легко и увлекательно о тайнах человеческого тела, способах сохранения здоровья и секретах долголетия. 🩸 Мне только спросить Канал для тех, кто дорожит собой. Здесь вы найдете все симптомы болезней и лечение, интересные медицинские факты и изобретения. Врачи зачастую лечат анализы, а не болезни. 🩸 Книги по стоматологии (freе) - 🦷самый крупнейший топчат в телеграмм для помощи в развитии знаний стоматологов и зубных техников🆓️. ℹ Более 3.5тысяч книг и 3.5тысяч бесплатных вебинаров. 🩸 Первый лекарственный - Кладезь знаний от 2-х экспертов из глобальных фарм компаний. Опасны ли прививки, можно ли запивать лекарства алкоголем, все ли витамины работают? Узнаете на нашем канале. 🩸 Сексология - Сексология глазами Женщины. Все о сексе, любви и отношениях. 🩸 Урология - Все что вы хотели знать,но стеснялись спросить.О мужском здоровье и не только. По вопросам сотрудничества @Nastitimosh 🩸 ЛЕЧЕБНИК - блог терапевта для пациентов и молодых коллег! Здесь можно найти ответы на вопросы о вашем здоровье или спросить врача! 🩸Наконец-то ПРИВАТНЫЙ КАНАЛ ПАТОЛОГИЯ ОТКРЫТ ДЛЯ ИСТИННЫХ ЦЕНИТЕЛЕЙ @PATologiamedic Там содержаться материалу не рекомендуемые к просмотру лицам со слабой психикой, детям и беременным женщинам Строго 18+ @PATologiamedic 🩸 Здоров Много Лет - Рецепты долголетия и красоты, полезные советы для здоровья! 🩸 Мой Здоровый Образ Жизни - Твой гид в мире ЗОЖа. Просто и понятно рассказать о том, как при современном ритме жизни можно вести здоровый образ жизни, соблюдать правильное питание... 🩸 Женский клуб 40+ - Истории из жизни, юмор. 🩸 Неврология и Психиатрия - Канал, посвященный изучению Неврологии, Психологии, Психиатрии (общей и прикладной) и Психоанализу.  🩸 Логистика без границ - главный канал о логистике и supply chain, новости, нормативные документы, транспорт, склад, беспилотники, деловые мероприятия, записи. 🩸 DocDeti & DocMed Где искать проверенную наукой информацию о здоровье взрослых и детей? В канале клиник доказательной медицины @docdeti_docmed разоблачаем мифы, отвечаем на медицинские вопросы и рассказываем научные новости.

Про микродозинг мухоморами В сети можно наткнуться на довольно необычную и слегка пугающую тему - микродозинг мухоморов: употребление грибов в сверхмалой дозировке в сушеном или капсульном виде для улучшения состояния здоровья и укрепления иммунитета. Приобрести законно это чудо-средство предлагают разные сайты, в описании к препарату обычно пишут о приливе сил и энергии, ясности мысли, укреплении иммунитета и в целом после приема грибов вы станете счастливее. Многие кто увлекается подобным, описывают свой опыт весьма положительно. Но дело в том, что нет ни одного официального клинического исследования по применению мухомора в качестве средства для укрепления иммунитета. Мухомор опасен, его не рекомендуют употреблять ни в каких дозах. Если бы у мухомора были уникальные свойства, их уже давно исследовала бы официальная наука. Но почему-то таких исследований нет. И не надо думать о каком-то мировом заговоре врачей) Думаю что в большей степени играет роль психосоматика, эффект плацебо никто не отменял. Да, от употребления мухомора не будет развивается физическая зависимость, которая проявляется в виде ломки, но будет развиваться психологическая. Со временем толерантность к веществу будет расти, человек будет повышать дозировку, что приведёт к опасным последствиям. Пропуск дозы будет вызывает волнение и страхи. Я считаю, что микродозинг - это увлечение для тех, кто не уверен в себе: недостаточно умен, недостаточно сообразителен. Отсюда желание попробовать нетрадиционные способы улучшить себя: я не буду читать книги, но буду есть мухомор и стану умнее. Лёгкие варианты выбирают зависимые люди, обычно это те, кто боится наркотического опьянения и имеет тягу к запрещённым препаратам. Им страшно употреблять наркотики, оттого методика микродозинга для них приемлема. Этот способ больше относится к людям с зависимостями, чем к тем, кто хочет улучшить состояние здоровья. Человеческая психика, штука сложная и все эксперименты с ней на совести того, кто эти эксперименты проводит. В медицине мухомор используют только в виде различных настоек, масел и мазей для наружного применения, не для внутреннего. Как ноотроп, вещество, улучшающее работу головного мозга, мухомор не зарегистрирован. Не стоит искать волшебных таблеток или продуктов, которые укрепляют иммунитет. Наш иммунитет - сложноорганизованная саморегулирующаяся система, его не нужно стимулировать. Нужно создавать условия для оптимальной работы иммунной системы, а именно спать не менее 7-8 часов, разнообразно и полноценно питаться. Получать все витамины нужно из еды, а не из баночек с БАДами, за исключением витамина D, который рекомендовано принимать в профилактических дозах в лекарственных формах.

Случай редкой патологии Есть такая опухоль... Она развивается из зародышевых листков и называется тератома. В переводе с греческого «τέρατος» означает «уродливый» или «чудовищный». Действительно, выглядит это страшно: в своем составе опухоль содержит жир, волосы. Были описаны случаи, когда в образовании развивались зубы и даже эмбрионы человека. До сих пор не совсем понятен ее патогенез, то есть механизмы развития. Опухоль не такая уж и редкая, но довольно доброкачественная. Так вот был случай, когда в тератоме выросла щитовидная железа, а в ней – рак. То есть сначала в яичнике образовалась тератома, в ней появилась щитовидная железа, а уже там образовался рак щитовидной железы.

Воскрешение человека в современном мире В современной медицине различают несколько стадий смерти - терминальную (включая клиническую), биологическую и смерть мозга. Терминальная стадия обратима. При клинической смерти внешне кажется, что все жизненные процессы в организме остановились. При этом понижается температура тела и сильно снижается содержание кислорода. Однако, несмотря на это, кислорода в организме оказывается достаточно для питания клеток и организм живет. Эта стадия может продолжаться до 5-6 минут, в течение которых человека еще можно "вернуть на этот свет". После терминальной стадии, которая может длиться от нескольких минут до дней, наступает биологическая смерть. На этой стадии все процессы в организме прекращаются необратимо и клетки жизненно важных органов начинают разрушаться без кислорода и питательных веществ. Человек безвозвратно умирает и после констатации биологической смерти пациента уже никак не спасти. Если пациента удалось подключить к системам жизнеобеспечения до состояния биологической смерти - то в состоянии клинической смерти (по факту - комы) - он может находиться достаточно долго, иногда годами, но есть возможность - возвращения человека к жизни. Так как мозг сохраняется. Сохраняются связи между нейронами. Современная наука не в состоянии оживить человека после констатации его биологической смерти. А гибель мозга - делает невозможным "воскресение" полноценной личности - принципиально.

Про болезнь Альцгеймера Это тип деменции, при котором мозг перестает выполнять свои функции должным образом. Эта болезнь вызывает проблемы с памятью, мышлением и поведением. Болезнь медленно и необратимо прогрессирует. На первой стадии снижается интеллект, однако практические и социальные навыки еще остаются. Человек становится рассеянным, забывчивым, капризничает, его легко расстроить, он склонен к депрессии и даже агрессии. На второй стадии человек уже не может жить полностью самостоятельно. Теряется память на большие жизненные эпизоды. Человек становится неряшлив, даже если был чистоплотен. Он нуждается в постоянном уходе, теряет интерес к окружающему миру, хобби, уже не может наладить контакт с людьми. На третьей, финальной стадии человек теряет все социальные и практические навыки: не может разговаривать, не может мыться, не может принимать пищу, не помнит себя, не помнит родных, не может говорить, а потом уже и двигаться. Это заболевание можно растянуть, но невозможно вылечить. Для него нет лекарств, способных остановить неумолимое прогрессирование этого заболевания. Обезопаситься с помощью какой-то вакцины так же не получится. Лучший способ предотвратить потерю памяти по мере взросления – оставаться физически и умственно активными уже сейчас, и использовать свой мозг максимально активно. Даже если болезни и придут в нашу жизнь - то их будет проще пережить и двигаться дальше. Ведь не зря существует пословица: "жизнь в движении залог здоровья".

Необходимость в привлечении специалистов, обладающих медицинскими экспертными знаниями для установления истины при совершении противоправных действий, связанных с применением огнестрельного оружия, появилась с момента изобретения его как нового, более современного средства поражения целей. При наличии огнестрельной раны для судебного медика важно найти ранящий снаряд, что может прояснить обстоятельства произошедшего (механизм нанесения телесных повреждений). На практике это же, не всегда бывает легко. Так, к примеру, итальянец Гануто, ещё в 20-х годах XX века описал случай, когда пуля из пистолета, срекошетировав от черепа, закончила свой путь в левой почке! А профессор Л. М. Эйдлин, крупнейший специалист в области баллистики, приводит следующий пример: "Извозчик был убит выстрелом в затылок. Ранение было слепым. Эксперт в поисках пули исследовал ткани головы и кости черепа, но безрезультатно. Тогда он предположил, что снаряд вышел через широко открытый рот. Такое изредка встречается в практике СМЭ. Но другой врач, более опытный, обнаружил пулю, выпущенную из револьвера Наган, под кожей кончика носа".

❗️ Каналы с самой полезной информацией ❗️ Подпишись,пока не удалили 👇🏻 💰 Деньги с умом — Один из немногих каналов, где объективно дают толковую денежную информацию, психологические лайфхаки для увеличения заработка и бизнес-советы богатейших людей мира. Подписывайтесь Акушерство и Гинекология Канал для студентов, ординаторов и врачей акушеров-гинекологов - Здесь ответят на часто задаваемые вопросы (FAQ) - расскажут и покажут интересные клинические случаи (патологии) СТУДЕНТ МЕДИК Первый канал для студентов - медиков и тех, кто интересуются медициной! Здесь Вас ждет множество полезной информации по различным разделам медицины, а также медицинский юмор, шутки и приколы о врачебной и студенческой жизни. Стоматология - крупнейший канал о стоматологии. Новые книги,📚 статьи,📃 кейсы 🦷 и юмор 😁 каждый день ☠️🩸Наконец-то ПРИВАТНЫЙ КАНАЛ ПАТОЛОГИЯ ОТКРЫТ ДЛЯ ИСТИННЫХ ЦЕНИТЕЛЕЙ ⬇️⬇️⬇️ Патология ✅Там содержаться материалу не рекомендуемые к просмотру лицам со слабой психикой,детям и беременным женщинам Строго 18+ ⬇️⬇️⬇️ Патология Доктор Дара - Канал семейного доктора с 30-летней практикой. Разбираю те вопросы о женском здоровье, которые вы давно хотели задать. Здоровое поколение- простые рецепты здоровья и продления жизни без лекарств. Информация, которая продлит вашу жизнь на 10-15 лет и сохранит здоровье. Архив книг по Акушерству и Гинекологии Архив отечественных и зарубежных книг по Акушерству и Гинекологии. Ориентирован для студентов, ординаторов и врачей! Medicine Live Здесь мы: - расскажем про различные болезни, - покажем различные клинические случаи - инфографики и многое другое. Daily Medicine - блог студента 6 курса МГМУ им Сеченова, где вы найдёте для себя полезные материалы, мотивацию и окунётесь в жизнь и проблемы студента 6 курса медицинского университета. Глоссарий Это правда: 90% людей не могут и двух слов связать без «ну, типа, короче». Грамотно писать и красиво говорить – сексуально. Прокачайте эти навыки здесь 👉🏻 Глоссарий

Запах в судмедэкспертизе Воздух в комнате, где произошло преступление, хранит индивидуальный запах ушедшего оттуда человека всего несколько минут - так что если для поиска «по горячим следам» он и может помочь, то для экспертизы совершенно бесполезен. Идеальным источником ольфакторной информации может стать оброненная преступником личная вещь (носовой платок, записная книжка, расческа, перчатка или другой предмет одежды). Эти предметы могут хранить индивидуальный запах своего хозяина несколько месяцев и иногда даже лет. Также долго пахучие следы человека хранятся в засохшем пятне чужой крови: то есть если на месте преступления есть следы крови убитого, в них может «запечататься» ольфакторная информация об убийце. Нужно либо предоставить на экспертизу окровавленный предмет (нож, одежду или другую небольшую вещь, на которой оказалось пятно), либо взять образец целиком (оторвать кусок обоев, аккуратно соскрести запекшуюся каплю крови и так далее). Если кровь оказалась на непористой поверхности (стекло, металл, полированное дерево) - можно сделать смыв. На предметах, которые человек просто потрогал (отодвинул стул, переставил чемодан с места на место), пахучие следы не сохраняются, а вот на тех, которые он подержал некоторое время - вполне могут. На окурке или орудии преступления (рукоятке ножа, веревке) запаховый след продержится до нескольких часов, а если человек контактировал с вещью дольше получаса (например, нес пистолет в кармане или сидел на сиденье автомобиля), запах может храниться до трех суток. Оставленные на месте преступления или вблизи него следы ног, если они четко отпечатались в траве, на земле или даже на снегу сохранят запах в течение суток - даже если человек был обут. Правда, обувь должна быть ношеной: если ботинки или кроссовки куплены за день-два до преступления, они еще не успели пропитаться индивидуальным запахом настолько, чтобы ольфакторный след сохранился. Главная ценность пахучего следа для криминалистов в том, что преступник не может избавиться от своего запаха, что бы он ни делал, и не может уничтожить оставленные следы. Посыпать следы перцем, поливать керосином, сильно пахнущими духами или лекарствами - все эти способы не работают, отделить от этих запахов биологический запах человека не составляет труда.

Сотрясение сердца Помимо сотрясения мозга медикам известно сотрясение сердца. Сильный удар в грудь вызывает нарушения электрической активности проводящей системы сердца, что требует немедленного проведения реанимационных мероприятий. Если помощь запоздает, дело может закончиться летальным исходом. Остановка сердца после удара в грудь случается редко, за последние десятилетия сообщалось лишь о нескольких десятках случаев. Сотрясение сердца может произойти в любом возрасте, оно наблюдалось у 2-летних малышей и 40-летних взрослых. Но наиболее уязвимы дети и подростки до 19 лет - в силу того, что они часто занимаются спортом и могут получить удар в грудь. Именно попадание мяча в грудь является наиболее частой причиной сотрясения сердца. Хотя такой удар рукой или ногой можно получить и на тренировках боевых искусств. К сотрясению сердца приводит удар в центр грудной клетки, хотя сообщалось о развитии синдрома при ударе в центр живота, в спину и в шею. Врачи во всем мире изучают этот загадочный синдром, причины которого не до конца понятны. Нарушение ритма сердца может произойти после удара средней силы, и смертность достигает 90%. По оценкам, подобный удар вызывает аритмию вплоть до полной остановки сердца. Известно только, что уровень риска у детей выше, чем у взрослых, видимо, из-за относительной тонкости стенок грудной клетки, что облегчает передачу ударного импульса на сам орган. Единственным способом спасти жизнь потерпевшего является немедленная реанимация, не позднее 3 минут после получения удара, это повышает шансы на выживание. Помимо массажа сердца она включает применение дефибриллятора, позволяющего прервать фибрилляцию желудочков и восстановить нормальный ритм.

Отравления деструктивными ядами К деструктивным ядам относят различные по своей химической природе вещества, основу общего токсического действия которых после резорбции их в кровь составляют вызываемые ими дистрофические изменения во внутренних органах. Некоторые из них оказывают в месте контакта также и местное раздражающее воздействие, хотя и менее выраженное, чем едкие яды. Наиболее часто встречаются отравления соединениями ртути и мышьяка. Отравления другими деструктивными ядами (соединениями фосфора, цинка, меди, солями других тяжелых металлов) носят в основном эпизодический характер. Острые отравления деструктивными ядами являются обычно следствием их перорального приема по ошибке или с суицидальной целью либо внутриматочного введения для прерывания беременности; хронические (пероральные, ингаляционные, перкутанные) - преимущественно результатом несоблюдения правил техники безопасности и гигиены труда на соответствующих производствах. Поскольку деструктивные яды обладают способностью кумулироваться в организме, хроническое отравление ими может развиться при неоднократном поступлении в организм таких доз яда, которые сами по себе не являются токсичными. Механизм токсического действия деструктивных ядов во многом зависит от их физического состояния, пути поступления в организм, а также состояния самого организма. Яды этой группы блокируют деятельность ферментов, приводя к нарушению всех видов обмена веществ, поражению центральной и периферической нервной системы, развитию дегенеративных процессов во внутренних органах (прежде всего почках и печени). Диагностика отравлений ядами этой группы базируется на довольно специфических изменениях во внутренних органах (почках и толстой кишке при отравлении соединениями ртути, желудке и тонкой кишке - соединениями мышьяка) в сочетании с положительным результатом судебно-химического исследования, которое оказывается эффективным при проведении даже спустя неопределенно длительное время после захоронения трупа.

Факты о костях 1. Кости человека имеют цвет коричневой палитры. Мы привыкли видеть скелеты-макеты или картинки в журналах и книгах, где кости человека изображаются совершенно белого цвета. На самом деле они не белые, а имеют коричневатый оттенок. Белый цвет кости достигается путём её вываривания или отбеливания. 2. Кость – самый прочный материал в теле человека. Кости являются более прочным материалом по сравнению даже со сталью. Они превосходят сталь по прочности, но при этом весят намного меньше. Так, если бы скелет человека изготовить из стали, вес человека был бы в среднем около 250 кг. 3. Бедренная кость – самая длинная. Как правило, бедренная кость составляет 1/4 от роста человека и может выдержать нагрузку до 1500 кг. 4. Бедренная кость может расти в ширину. Самая длинная кость несёт большую нагрузку и с увеличением веса человека она увеличивает свою ширину, чтобы не поломаться под весом человека 5. Слуховые косточки – самые маленькие, они единственные не изменяют свой размер и вес на протяжении всей жизни человека. 6. Самой прочной костью считают большеберцовую кость. По сравнению с бедренной костью большеберцовая кость способна выдержать на сжатие 4 тыс. кг. 7. Самыми хрупкими и легко ломающимися костями являются рёбра. Чаще всего повреждаются 5-8 пара рёбер, так как они не имеют соединительных костей. 7. Наиболее «костлявая» часть – кисть человека. Большое количество мелких костей позволяет человеку играть на пианино и выполнять другие точные, виртуозные действия. 8. Некоторые люди имеют лишнюю пару рёбер, но это является аномалией. Не все кости связанны межу собой, образуя скелет. 9. Подъязычная кость не связана с другими костями, а является автономной. Она располагается между щитовидным хрящом и подбородком, именно благодаря такому строению человек может говорить и жевать. 10. По статистике самой хрупкой костью является ключица.

Посмертные повреждения ожогов и обморожений Посмертные повреждения, которые стали результатом воздействия ожога или обморожения, необходимо отличить от прижизненных, возникших при воздействии иных факторов. При ожогах возникают разрывы кожи, которые похожи на резаные раны. Подобные факты должны быть исследованы во время экспертизы специальными методами, чтобы получить достоверное подтверждение происхождения подобных повреждений. При обморожениях происходят разрывы кожи и внутренних органов с накоплением жидкостей, что следует отличать во время экспертизы от возможных прижизненных травм. При посмертном действии холода кости часто расходятся между собой. При помещении тела в теплое помещение, ткани головного мозга изменяются, и картина становится похожей на черепно-мозговую травму, полученной при жизни человека.

Синдром длительного сдавливания Синдром длительного сдавливания чаще всего возникает при многочасовом сдавливании конечностей большими тяжестями. Синдром длительного сдавления редко встречается в повседневной жизни, однако распространен в ходе военных действий и при чрезвычайных ситуациях мирного времени, сопровождающихся разрушением зданий. В гражданских условиях можно встретить синдром позиционного сдавления, когда ишемия конечности вызвана длительным сохранением неестественной позы, как правило, на фоне интоксикации. 33 летний гражданин, в состоянии тяжелого опьянения спал на полу на правом боку. Через 10 часов он проснулся, жаловался на сильные боли и жжение в правой руке (она была резко отечна) и правой половине грудной клетки. При поступлении в больницу у него отмечена деревянистая плотность мышц правого плеча, отек всей правой верхней конечности и небольшая припухлость в области большой грудной мышцы справа. На коже правого плеча и груди имелись сине-красные пятна. На 2-й день заболевания отек увеличился, на правом плече и грудной клетке следы ожога - гиперемия с мелкими пузырьками. Чувствительность на правой руке снижена, активные движения в ней резко ограничены. В последующие дни состояние больного постепенно ухудшалось, отек увеличивался. На 7-й день болезни - смерть. Из-за длительного здавливания развивается выраженный отек поврежденных мышц, что приводит к гиповолемии, гемоконцентрации и шоку. У пациентов, длительное время лишенных воды, следует ожидать более выраженного шока. Сведения рассмотренных источников о скорости развития шока различаются, но уже на догоспитальном этапе следует быть готовым к этому грозному осложнению. Отек мышц приводит компартмент-синдрому. Конечность бледная или синюшная, отечная. Пострадавший жалуется на онемение, боль. Дистальный пульс может отсутствовать вследствие сдавления артерий отеком. Содержимое разрушенных миоцитов поступает в системный кровоток. Наиболее опасный компонент в первые минуты развития синдрома длительного сдавления – ион калия. Гиперкалиемия может привести к нарушениям ритма сердца вплоть до остановки кровообращения. Продукты распада мышечной ткани приводят к развитию метаболического ацидоза. И, наконец, крупномолекулярный белок миоглобин забивает почечные канальцы, что приводит к острому почечному повреждению (как правило, после третьих суток).

Экспертиза заражения венерическими заболевания Заражение другого человека венерической болезнью лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, является преступлением против здоровья человека и карается законом. Заражение венерической болезнью может быть осуществлено как половым, так и неполовым путем в результате несоблюдения правил личной гигиены (бытовое заражение) и при других обстоятельствах, как при добровольном половом акте, так и сопутствовать совершению полового преступления. Судебно-медицинская экспертиза, назначаемая в таких случаях, проводится комиссионно с участием врача-венеролога, дерматолога, уролога, гинеколога, в зависимости от пола освидетельствуемого и вида венерической болезни. Обязательным при этом является проведение лабораторных исследований – бактериологического, серологического и другое. Для выявления источника заражения необходимо обследовать всех подозреваемых. В зависимости от характера заболевания и поставленных перед экспертизой вопросов, оно может осуществляться, как амбулаторно, так и в условиях стационара. Чем меньше прошло времени от момента заражения, тем легче диагностировать заболевание и давность его возникновения, решить с учетом этого, кто кого заразил, поскольку у заразившегося лица обнаруживают «более свежие» признаки заболевания. Определенные сложности вызывают лишь случаи, когда заболевание находится у партнеров в одной и той же стадии. Если заболевание ко времени начала производства экспертизы уже излечено, о его наличии в прошлом можно судить по медицинским документам. В процессе производства экспертизы выясняют, знал ли обвиняемый о наличии у него венерического заболевания. Это устанавливают на основании изучения медицинских документов тех учреждений, где обследовался и лечился (мог обследоваться и лечиться) свидетельствуемый и все его партнеры. Их изучение дает возможность составить представление о начале, последовательности и развитии заболевания у каждого больного.

​Про секционные ножи Секционный нож - неотъемлемый инструмент танатолога. По сути отрезать все что возможно, можно и простым скальпелем, как и вскрытие скальпелем же и провести. А можно взять и кухонный нож среднего размера и им ампутировать или провести вскрытие. Не принципиально чем резать. Тут важнее всего острота лезвия и возможность многократной дезинфекции в агрессивной среде, то есть, сталь должна быть хорошей и поверхность ножа должна быть полированной чтобы мылся он легко и всякие бактерии в рисках и желобках не задерживались. Свои же ножи, мы сдаем периодически на заточку в спецмастерскую. Заточка одного большого секционного ножа с полировкой стоит весьма солидно. Секционные ножи, которые предназначены для вскрытия бывают разные. Все зависит от фирмы, которая их выпускает. Ножи бывают разные по их отливкам и дизайну. Формы и толщина лезвий и ручек у всех несколько отличаются. Но это не принципиально. С каким набором свыкнишься вскрывать, тот и станет самым лучшим и удобным.