Отравления деструктивными ядами
К деструктивным ядам относят различные по своей химической природе вещества, основу общего токсического действия которых после резорбции их в кровь составляют вызываемые ими дистрофические изменения во внутренних органах. Некоторые из них оказывают в месте контакта также и местное раздражающее воздействие, хотя и менее выраженное, чем едкие яды.
Наиболее часто встречаются отравления соединениями ртути и мышьяка. Отравления другими деструктивными ядами (соединениями фосфора, цинка, меди, солями других тяжелых металлов) носят в основном эпизодический характер.
Острые отравления деструктивными ядами являются обычно следствием их перорального приема по ошибке или с суицидальной целью либо внутриматочного введения для прерывания беременности; хронические (пероральные, ингаляционные, перкутанные) - преимущественно результатом несоблюдения правил техники безопасности и гигиены труда на соответствующих производствах.
Поскольку деструктивные яды обладают способностью кумулироваться в организме, хроническое отравление ими может развиться при неоднократном поступлении в организм таких доз яда, которые сами по себе не являются токсичными.
Механизм токсического действия деструктивных ядов во многом зависит от их физического состояния, пути поступления в организм, а также состояния самого организма. Яды этой группы блокируют деятельность ферментов, приводя к нарушению всех видов обмена веществ, поражению центральной и периферической нервной системы, развитию дегенеративных процессов во внутренних органах (прежде всего почках и печени).
Диагностика отравлений ядами этой группы базируется на довольно специфических изменениях во внутренних органах (почках и толстой кишке при отравлении соединениями ртути, желудке и тонкой кишке - соединениями мышьяка) в сочетании с положительным результатом судебно-химического исследования, которое оказывается эффективным при проведении даже спустя неопределенно длительное время после захоронения трупа.