Приём лекарственных средств сопряжен с возникновением побочных эффектов, и антидепрессанты тоже этого не лишены. Часто именно плохая переносимость препарата становится причиной прекращения терапии. Чтобы облегчить жизнь пациентов и врачей, врач-терапевт и гериатр Глеб Краснов (@krasnov_post) создал сайт под рабочим названиваем KOLITKA.
Сервис помогает определить, является ли испытываемый симптом побочным эффектом препарата, который принимает пациент, и показывает статистику о частоте и тяжести побочных эффектов у других пользователей. Возьмите на заметку.
Примечание: до конца января у сайта не будет мобильной версии, заходить лучше через десктоп.
Плохие новости для тех, кто возлагал (зачем-то) большие надежды на МДМА-терапию ПТСР: для пациентов, принимавших СИОЗС, терапия оказалась менее эффективной.
Прежде чем приступить к исследованию, испытуемые должны были прекратить приём СИОЗС, пока не пройдет пять периодов полураспада лекарства, которого они принимают. Это было необходимо для того, чтобы удостовериться, что препарат полностью вывелся из организма. Изучив данные, исследователи пришли к выводу, что недавнее применение СИОЗС может снизить терапевтическую реакцию на МДМА-терапию.
На данный момент МДМА-терапия находится на третьей фазе испытаний, а её одобрение Управлением по санитарному надзору и качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) ожидается в 2022 году.
Те, кто давно читает мой канал, прекрасно знают, как я отношусь к хорорам: крайне положительно. Отдельное место в моем сердце (то, что от него осталось) занимают видеоигры в жанре интерактивного кино. Игра от студии Supermassive Games — «Until Dawn» — уже мелькала на канале. В ту ночь я осушил игру и находился в упоительном восторге. Вчера поиск в PSN случайно преподнёс мне новую игру от этой же студии — «Little Hope». Её я прикончил в ту же ночь. Сегодня ночью я буду приканчивать «Маленькую надежду» ещё раз, а вам предлагаю прочесть хорошо забытое старое с моего канала — для многих новое.
После интервью с Полом Стэметсом в подкасте Джо Рогана у наших любителей ноотропов и биохакеров начал появляться интерес к различным грибам. Этот интерес перерос в безусловную любовь очень быстро, а Ежовик гребенчатый (Lion's Mane) и вовсе стал «ноотропным грибом».
Конкретно по Lion's Mane есть данные, показывающие антидепрессивный и прокогнитивный эффекты за счет моноаминергической, нейротрофической и противовосполительной модуляций. Доклинические и несколько клинических исследований на взрослых и пожилых людях позволяют рассматривать Lion's Mane в качестве потенциального антидепрессанта и средства, улучшающего когнитивные функции. Некоторым этих ограниченных данных хватает, чтобы провозгласить Ежовик Гребенчатый супергрибом и эффективным «ноотропом, антидепрессантом, лекарством от СДВГ и т.д.».
Проблема в том, что практически для каждой добавки можно найти исследование, которое покажет какую-нибудь пользу для мозгов или другой части тела. Только несколько исследований на PubMed по какой-то добавке не смогут заменить десятки и сотни по использующимся в клинической практике лекарственным препаратам, эффекты и безопасность которых изучены вдоль и поперёк.
Отсутствие большого количества данных не говорит об отсутствии эффекта. Однако нужно учитывать, какое место занимает тот же Lion’s Mane. Да, звучит хорошо, но этого недостаточно, чтобы всем советовать бежать и заказывать этот чудесный гриб. И уж точно недостаточно для того, чтобы использовать Ежовик вместо основных лекарственных средств.
"Вызванное лекарствами заикание: данные фармаконадзора". Нечаянно прочитала "sluttering" (ошлюшение) вместо "stuttering" (заикание) и чуть не подавилась чаёчком.
В основном такой побочный эффект вызывали: 1. метилфенидат 2. топирамат 3. оланзапин
«Лиза, твой поступок — следствие эмоционального стресса или осознания горькой правды. Тебе поможет интенсивная терапия», — говорит директор Скиннер. Уже в следующей сцене Лиза, Мардж и Гомер сидят в кабинете врача. Там им говорят, что она поправится через несколько лет дорогого лечения. Ей назначают «Ignorital». Сидя в автобусе, который направляется в школу, Лиза решается попробовать таблетку Игноритола, произнеся: «I'm going to Dizzyland». Буквально через несколько секунд мир в глазах Лизы чрезмерно преображается в позитивную сторону, замазывая реально существующие проблемы.
Игноритол настолько хорош, что ему посвящён шуточный сайт, на котором можно ознакомиться с его эффектами, почитать отзывы, а также выписать препарат другу, члену семьи и даже врагу.
Под альтруизмом мы имеем в виду поведение, которое направлено на улучшение благополучия других, при том факте, что индивид не получает выгоды от такого поведения. Не будем рассматривать альтруизм взаимный, так как он предполагает выгоду от подобного поведения, посмотрим на то, что называется "чистым" альтруизмом.
Это будет очень непросто, так как любому виду просоциального поведения можно приписать долю эгоизма, например, повышение репутации, но все же данные есть. Я и сам склонен считать, что альтруистическое поведение в основном является результатом эгоистичных намерений, так что первым делом покажу, что он принципиально возможен.
В исследовании принимали участие люди, которые получали деньги (просто так), было два варианта проведения эксперимента: 1. Люди должны были отдать "налог" на нужды населения. 2.Людям предлагали пожертвовать часть полученных деньги на нужды населения. *они лежали в фМРТ
Первый факт в том, что дофаминергическая система была более активна у людей, которые жертвовали деньги сами, чем у людей с налогом.
Второй — удовольствие получали и в том, и в другом случае.
Третий — люди поступали просоциально с совершенно незнакомыми им людьми.
Сюда тяжело приписать эгоистичный мотив, разве что люди получают удовольствие от помощи другим.
Думаю, это можно назвать "чистым" альтруизмом, даже если считать, что эволюционные корни его выросли из эгоистичных принципов. Если такие абстракции вызывают у человека эмпатию, желание помочь — это хорошая причина стать гуманистом.
Альтруизм обычно связан с репутацией. Люди хвалятся своей помощью и пожертвованиями, что назвать "чистым" альтруизмом уже тяжело, но все же, кроме репутации и чувства сделанного хорошего дела, такой альтруизм не приносит результатов, так что его тоже стоит рассмотреть.
Например, в апреле 2020 года в России количество пожертвований на благотворительность выросло на 28%, хотя суммы этих пожертвований и уменьшились на 21%. Это вполне можно объяснить готовностью граждан сплотиться перед общим делом, учитывая тот факт, что люди переживают не лучшие времена. Это подтверждается и тем, что пожертвования выросли именно на медицину и экологию. Конечно, это нельзя объяснить одной репутацией, скорее всего сюда нужно включить ещё один фактор — желание сократить неравенство.
Желание поступить справедливо можно найти и в первом исследовании. Особенно если учесть, что люди получали деньги не за заслуги, а по счастливой случайности.
В сущности, эти долгие дискуссии о том, что называть "чистым", а что "реципрокным" (взаимным) альтруизмом теряют свой смысл сегодня. Понятно, что большинство видов альтруистичных поступков не делаются просто так, часто они совершаются на основе импульсивного эмоционального решения, вызванного, например, эмпатией, т.е сопереживанием, в основном своей группе, даже абстрактной, какой является страна или мир вообще. Часто такие споры порождаются или желанием приписать все альтруистичное поведение биологии человека, или, чтобы доказать, что именно альтруизм без эмоциональной составляющей, основанный на каких-то там принципах, является настоящим альтруизмом, а все остальные — нет.
Ясно сегодня, что искать рациональные решения, которые существуют без вмешательства эмоций — бессмысленная затея. Но и роста эгоистичного поведения в благоприятных для жизни обществах, как предсказывают некоторые биологи, мы не наблюдаем, скорее даже наоборот. И опять же, если эгоизм в условиях социальных норм перерождается в просоциальный вид поведения, зачем называть его эгоизмом?
Ваше мнение на этот счет можно оставить в комментариях.
Наверняка вы, как и я, подписаны на десятки (если не сотни) различных телеграм-каналов, из которых буквально единицы заслуживают вашего активного внимания и любопытства.
«Фармпроститутку» (@pharma_slut) я читаю давно. Максимально годный канал, выворачивающий наизнанку фарминдустрию и разносящий публикации своих «коллег». Ну а фразу «Мать родную не продам, но продам родной матери» я готов заточить в рамку и повесить красоваться на стену.
Некоторые деятели считают психоделическую терапию прогрессивной и превозносят её на пьедестал, а также считают, что вызванный психоделиками мистический опыт — неотъемлемый компонент их терапевтического действия.
В этой статье приводятся доказательства, что мистический опыт вовсе необязателен для оказания терапевтического эффекта. Всё сводится к повышению нейрональной пластичности, которой можно добиться без галлюцинаций. Автор статьи считает, что за такими психопластогенными веществами будущее, но никак не за психоделиками с их классическими эффектами:
«Несмотря на многообещающие терапевтические реакции, вызываемые психоделической терапией, интенсивные субъективные эффекты этих веществ делают маловероятным сценарий, что они когда-либо станут широко распространенным средством лечения таких расстройств, как депрессия. Напротив, стратегии перестройки патологических нейронных цепей без создания психоделических мистических эффектов имеют огромные перспективы в качестве потенциальных средств лечения первой линии для различных нейропсихиатрических заболеваний.»
В книжке Сапольски про стресс (https://www.ozon.ru/context/detail/id/151601436/) в главе о влиянии на мозг и память человека было написано, что у животных продолжительное стрессовое воздействие приводит к смерти нейронов гиппокампа. Давайте разберемся, что происходит с мозгом человека и животных во время стресса. Можно выделить три области - медиальную ПФК, гиппокамп и миндалину, наиболее часто исследующиеся в этом контексте.
Во-первых, воздействие стресса на гиппокамп опосредуется глюкокортикоидным сигналлингом и CRH, потому что все, что делает с гиппокампом стресс - снижает сложность ветвления дендритов, объем на МРТ и плотность шипиков, можно достичь с помощью достаточно высоких дозировок ГКС и продолжительного применения.
Во-вторых, у человека во время стресса, даже продолжительного, не меняется число нейронов, а данные по животным противоречивые. Похоже, что и у животных, и у человека за снижение объема медиальной ПФК и гиппокампа после хронического стресса отвечают похожие механизмы и апоптоз среди них не главный.
В-третьих, если рассуждать о стресс-индуцированной пластичности в целом, то животные после периода стресса быстро восстанавливают структуру в ПФК и гиппокампе, а вот пластичность в амигдале инертна. Повышение ветвления дендритов в базолатеральой миндалине присутствует в течение долгого времени после стабилизации опасности среды. Неблагоприятные события в жизни грызунов приводят к удлинению дендритов пирамидальных и stellate нейронов и снижению сложности ветвления bipolar и bitufted нейронов в BLA. Также растет плотности шипиков в медиальной амигдале, а вот дендриты центрального ядра (выходного, рабочего центра) миндалины не меняются в моделях хронического стресса. Не знаю, транслируется ли это на человека, но с парадигмой "накопления тревожности" (приобретать которую проще, чем снижать), подобные данные животных экспериментов согласны.
В-четвертых, рассматривая в больших деталях ремоделирование нейронов mPFC и гиппокампа, можно сказать, что снижается длина апикальных дендритов, полная длина дендритов у нейронов, объем дендритного дерева и общий объем областей. Не меняется средний диаметр дендритов (составляет около 0.9 микрометра) и число нейронов.
И в-пятых, препараты-психопластогены повышают плотность шипиков, воздействуя на рейт формирования шипиков, а рейт элиминации шипиков остается постоянным.
Во время локдаунов отрезанные от внешнего мира люди повсеместно испытывают стресс, а их вера в будущее угасает. В такие моменты, когда настоящее кажется тревожным и скучным, появляется соблазн утопиться в ностальгии — ведь как же раньше всё было хорошо!
Несмотря на недавний пост о том, что переживание ностальгии может в буквальном смысле согреть, новое исследование из The Journal of Positive Psychology говорит, что в нынешних условий ностальгия не поможет чувствовать себя лучше.
Результаты исследования показали, что лучше всего себя чувствовали те участники, которые находили положительные моменты в настоящем через благодарность или создавали оптимистичный настрой по отношению к будущему. Это не перечеркивает того, что некоторым ностальгия может помочь, однако это исследование показывает, что люди, скорее всего, будут испытывать чувство потери, сравнивая «прекрасное» прошлое с неопределенным настоящим.
Если вы когда-нибудь искали волшебную таблетку, способную излечить от всех бед и невзгод, скорее всего, вы терпели поражение. Как бы печально это ни было, такой таблетки не существует. Однако не стоит расстраивается! На мои глаза попалась «волшебная кнопка», при нажатии на которую всё становится хорошо.
Вы наверняка находитесь в недоумении и спрашиваете себя: что происходит, он окончательно сошёл с ума? Я вам отвечу: пока ещё нет. После нажатия на «волшебную кнопку» появляется полоса загрузки. Нужно подождать считанные секунды... и всё становится хорошо. А если хорошо не стало, то кнопка советуют «проверить свои настройки восприятия объективной реальности».
Ученые из Университета Нью-Мексико отслеживали менструальные циклы и заработки танцовщиц, выступавших в «клубах для джентельменов» в Альбукерке. Исследователей, помимо прочего, интересовало, сколько женщины зарабатывают, находясь не в зале, а в приватной комнате.
На сцене-подиуме девушки исполняют номер только по два-три раза каждые полтора часа; остальное время они проводят в зале, стимулируя клиента пойти с ними на приватный танец. По этой причине основной заработок складывается из приватных танцах.
Обнаружилось, что доходы стриптизерш сильно зависели от фазы менструального цикла. В периоды овуляции женщины с нормальным циклом в среднем зарабатывали за пятичасовую смену 335 долларов, а во время менструации их доходы снижались на 45 процентов, до 185 долларов за смену.
Какие есть объяснения этому феномену?
Возможно, это объясняется особенностями женского голоса. Одно исследование показало, что голос женщины на пике готовности к оплодотворению может приобретать особую привлекательность для противоположного пола. Предполагается, что это происходит из-за того, что половые гормоны влияют на форму и размер гортани, а соотвественно, на звуковоспроизведение.
Новый год сложно представить без трёх вещей: елки, снега и подарков. Последнего многие будут ждать особенно жадно и нетерпеливо. И, как может оказаться, напрасно. Радость от подаренного вами кому-то подарка может быть сильнее, чем от полученного.
Удовольствие, испытываемое от определенных событий или деятельности, имеет тенденцию с каждым разом ослабевать. Это явление называется гедонистической адаптацией. Но, как говорится в исследовании в Psychological Science, этого не происходит, когда люди дарят что-либо другим и получают удовольствие.
Исследователи Эд О’Брайен и Саманта Кассирер обнаружили, что уровень счастья у испытуемых, которые неоднократно дарили подарки, не снижался или снижался гораздо медленнее по сравнению с теми, кто получал одни и те же подарки.
Участники эксперимента получали по 5 долларов каждый день в течение пяти дней; они должны были тратить эти деньги одинаковым образом. Испытуемых поделили случайным образом на две группы: одна тратила деньги на кого-то, другая — на себя. Например, они могли оставлять чаевые в одном и том же кафе или делать онлайн-пожертвования одной и той же благотворительной организации каждый день. В конце каждого дня участники размышляли о своем опыте и общем уровне счастья.
Полученные данные показали отчетливое снижение счастья в течение 5-дневного периода у тех, кто тратил деньги на себя. А вот у тех, кто тратил деньги на других, уровень счастья оставался таким же сильным, как на старте.