Ложитесь на кушетку. Страница 13

Подписчица спросила о видах и направлениях психотерапии, и тут меня понесло. Закончу курсач по психиатрии - напишу лонгрид. Он будет называться
"Основные направления психотерапии, описанные пристрастно, субъективно, с употреблением терминов "эгосинтонность", "уебаны", "магия" и "акцентуация". Без претензий на академичность и бережность к чувствам верующих и неверующих, с претензией на здравый смысл и отсылками к клиническим исследованиям"

Подписчица спросила о видах и направлениях психотерапии, и тут меня понесло. Закончу курсач по психиатрии - напишу лонгрид. Он будет называться
"Основные направления психотерапии, описанные пристрастно, субъективно, с употреблением терминов "эгосинтонность", "уебаны", "магия" и "акцентуация". Без претензий на академичность и бережность к чувствам верующих и неверующих, с претензией на здравый смысл и отсылками к клиническим исследованиям"

Самая годная интерпретация снов из тех, что я видела

Самая годная интерпретация снов из тех, что я видела

Психолог отправил меня сдавать кровь. Он вообще нормальный?

Скорее всего, да (но это не точно).
Дело в том, что некоторые соматические (телесные то есть) болезни, расстройства и дефициты дают симптоматику, схожую с ментальными расстройствами.
Например, проблемы с щитовидной железой могут давать депрессивную симптоматику, "на глаз" одно от другого не отличить, а лечение совершенно разное.
Поэтому если психолог просит вас сдать кровь - он, скорее всего, хочет разобраться в причине происходящей с вами фигни и реально помочь, а не лечить психотерапией дефицит йода.

Психолог отправил меня сдавать кровь. Он вообще нормальный?

Скорее всего, да (но это не точно).
Дело в том, что некоторые соматические (телесные то есть) болезни, расстройства и дефициты дают симптоматику, схожую с ментальными расстройствами.
Например, проблемы с щитовидной железой могут давать депрессивную симптоматику, "на глаз" одно от другого не отличить, а лечение совершенно разное.
Поэтому если психолог просит вас сдать кровь - он, скорее всего, хочет разобраться в причине происходящей с вами фигни и реально помочь, а не лечить психотерапией дефицит йода.

Вестник московского метро

Вестник московского метро

Ехала сейчас со встреч с клиентами, тормознули ДПС'ники. А машин уже много стоит, они постепенно от одной к другой переходят, проверяя документы. Ну сижу, жду, думаю о своём.
Подходит полицейский, открываю окно и говорю:
- Добрый день! Расскажите, что вас беспокоит

Интересный вопрос пришёл.

Я влюбилась в своего психолога, что делать?

Спойлер ответа: понятия не имею, что вам с этим делать.
Ответ целиком: отношения с психологом/терапевтом - штука важная. Нам во время учёбы прокапали все мозги насквозь этим комплаенсом. Вкратце: если отношения у клиента и терапевта - говно, то и терапия будет говном, даже если специалист роскошный, клиент мотивированный и всё остальное в ажуре. Это я проверяла на себе, и правда - если психолог не вызывает ни доверия, ни других тёплых чувств - значит не ваш психолог.
При этом в разных школах психотерапии по-разному относятся к влюблённости клиента в терапевта (или терапевта в клиента, такое тоже бывает). Одни будут работать с этим чувством и проживать его с клиентом, другие - будут логически препарировать, третьи вообще не станут заострять внимания.
Но что мне кажется особенно важным в такой ситуации - это рассказать о чувствах психологу, а дальше уже думать. Если вы ему скажете "я в вас влюбилась", а он вам - "раздевайтесь!" - то.. Ну.. Как бы не материться.. Подумайте, в общем, трижды, нужно ли раздеваться, а потом уходите и не возвращайтесь.
Терапевт в любой ситуации, даже в такой, должен думать о клиенте. И именно поэтому обойтись с чувствами клиента должен максимально бережно, не обесценивая их. Да, влюбилась. Да, это важно. Да, будем говорить об этом открыто. Потому что задача терапевта - помочь адаптироваться к жизни, стать субъективно счастливее и объективно эффективнее.

Интересный вопрос пришёл.

Я влюбилась в своего психолога, что делать?

Спойлер ответа: понятия не имею, что вам с этим делать.
Ответ целиком: отношения с психологом/терапевтом - штука важная. Нам во время учёбы прокапали все мозги насквозь этим комплаенсом. Вкратце: если отношения у клиента и терапевта - говно, то и терапия будет говном, даже если специалист роскошный, клиент мотивированный и всё остальное в ажуре. Это я проверяла на себе, и правда - если психолог не вызывает ни доверия, ни других тёплых чувств - значит не ваш психолог.
При этом в разных школах психотерапии по-разному относятся к влюблённости клиента в терапевта (или терапевта в клиента, такое тоже бывает). Одни будут работать с этим чувством и проживать его с клиентом, другие - будут логически препарировать, третьи вообще не станут заострять внимания.
Но что мне кажется особенно важным в такой ситуации - это рассказать о чувствах психологу, а дальше уже думать. Если вы ему скажете "я в вас влюбилась", а он вам - "раздевайтесь!" - то.. Ну.. Как бы не материться.. Подумайте, в общем, трижды, нужно ли раздеваться, а потом уходите и не возвращайтесь.
Терапевт в любой ситуации, даже в такой, должен думать о клиенте. И именно поэтому обойтись с чувствами клиента должен максимально бережно, не обесценивая их. Да, влюбилась. Да, это важно. Да, будем говорить об этом открыто. Потому что задача терапевта - помочь адаптироваться к жизни, стать субъективно счастливее и объективно эффективнее.

Хороших валентинок вам в ленту ❤️

Хороших валентинок вам в ленту ❤️

- Но вы же сказали, что я могу говорить о чём захочу!
- Да, но не спойлерить "Игру Престолов", я смотрю четвёртый сезон!!

Про длительность терапии

Редкий клиент на первой встрече не спрашивает, сколько будет длиться терапия. Или даже "за сколько сеансов вы меня почините". Точный ответ на этот вопрос дать невозможно, но вот от чего могут зависеть сроки:
1) Направление терапии
Для психоанализа 3-5 лет - это краткосрочная терапия, многие клиенты ходят на неё по 10-15 лет. Для экзистенциалки 3-5 лет - средняя длительность, а когнитивщики редко ведут клиента дольше 3 лет.
2) Желаемый результат.
Есть сложности, которые можно решить за несколько встреч, а личностные изменения всегда сопряжены с годами работы. Разобраться в механике семейных конфликтов можно быстро, перепрошиться за полгода не получится ни в одном подходе.
3) Личность клиента.
Если человек абсолютно здоров и не склонен к углублению в себя - ему может хватить нескольких месяцев терапии на кризисном этапе жизни. Для людей с расстройствами и/или самоуглублённым характером поддерживающая терапия может длиться всю жизнь (а может и не длиться). Причём начаться она может как интенсивная (до 5 раз в неделю) и постепенно стать менее регулярной (1 раз в месяц-полтора).
4) Личность терапевта.
Этот фактор тоже играет роль. Одни терапевты готовы "усыновлять" клиентов и вести их по 20 лет, другие стремятся как можно быстрее обучить человека навыкам саморегуляции и отправить в свободное плавание.

Мне кажется, важно избегать крайностей и ориентироваться на то, как будет лучше клиенту. В целом я за сокращение сроков терапии, но не в ущерб решению проблем. Если клиент через 3 месяца достаточно (для себя, а не для меня, родителей, супруг(и) и кого угодно ещё) адаптировался к жизни - отлично, терапию можно завершать. Если через 3 года клиент всё ещё считает, что ему есть над чем работать - стоит проверить эту гипотезу и, возможно, продолжить. Что мне однозначно не нравится - это подход "терапию надо всем проходить всегда". Для меня это рушит сам смысл терапии, направленной на адаптацию в социуме и улучшение качества жизни, а ещё попахивает созависимостью терапевта и клиента. Тут как с приёмом лекарств: нужно столько, сколько нужно для выздоровления, пить по утрам на всякий случай жаропонижающие - только печень сажать.

Быть совсем ещё молодым психотерапевтом - удивительный опыт. Конечно, у нас есть практика в институте и я уже больше 5 лет изучаю терапию с клиентской позиции, но первые клиенты - они, наверное, останутся в памяти навсегда (до деменции, по крайней мере). Знаю, что этот канал читают некоторые из вас и благодарю за доверие.
Завтра у меня будет первая встреча с новой клиенткой. Чувствую по этому поводу радость, предвкушение прикосновения к уникальному внутреннему миру и страх. Почему-то о страхе терапевтов редко говорят публично, хотя на супервизорских группах мы говорим о нём много. Кто-то из аналитиков писал, что в кабинете встречаются двое, и им обоим очень страшно. А если не страшно - то терапии не выйдет.
Для меня страх терапевта - это отражение его ответственности, маркер способности сомневаться; страх показывает, что происходящее - важно.
Это как отправляться в путешествие, не зная, что в нём может произойти. Короче, не в олинклюзив в Турцию на пару недель отчаливаем.

Смешно и грустно

Лонгрид от живого классика психоаналитической диагностики и терапии Ненси Маквильямс. Описан случай нестандартной терапии пациентки со сложной личностной структурой.

https://www.psysovet.ru/threads/9507/