Обложка канала

Доктор Смирнова. Страница 6

Все о гастроэнтерологии, о лечебном питании в гастроэнтерологии , онкологии жкт и многое другое!

  • Доктор Смирнова

    Разумное самолечение Что делать при появлении симптомов/обострении гастрозаболеваний? Конечно же обратится к врачу. А что делать тем, у кого данной возможности нет? И таких людей много 😒. Если Вы живете не в городе, то попасть на консультацию хотя бы к терапевту в ближайшие дни нереально… Какой выход из ситуации? 😉 ⠀ ✅ Если Вы в курсе своего заболевания и минимум раз в год появляетесь у специалиста, то наверно в большинстве случаев Вы знаете арсенал препаратов 💊, которые могут облегчить Вам состояние. К примеру: ▪️при изжоге – антацид (смекта, гевискон, ренни) ▪️при дискомфорте – нош-па, дюспаталин ▪️тяжесть в животе - эспумизан , ▪️неприятные ощущения в области желудка, длительно изжога – ферменты(креон, панзинорм) или ИПП (омез, париет) Скорей всего и Вы сталкивались с похожими ситуациями. ⠀ ⚠️ Всё это допустимо при нескольких обстоятельствах👇 - Вы регулярно наблюдаетесь у врачей и в курсе о состоянии своего организма и наличии заболеваний. - Раньше Вы пили те же самые препараты, назначенные врачом и имеете представление о механизме их действия. - Вы отмечаете положительный эффектом от проводимой терапии. Эффекта нет – руки в ноги и бегом к врачу. - У вас отсутствует повышенная температура тела, тахикардия, «острый живот». - Быть аккуратно с желчегонными. А если камни? Поэтому лучше иметь свежее УЗИ на руках. Заранее обсудите возможные варианты со своим лечащим врачом. ⠀ ❌ Если Вы понятия не имеете «что у вас болит», пить наобум лекарства не стоит. Так можно и несколько лет глушить симптомы заболевания, не проводя лечения и пропустить очень опасные заболевания. ⠀ P.S.: но самый верный и единственный правильный вариант 👉 сразу обратится к врачу. Не болейте 😘 Доктор Ольга Смирнова @doctor_smirnovaolga
  • Доктор Смирнова

    Как Вы контролируете свои хронические заболевания? Или Вы приверженец в любой ситуации сразу показаться врачу? Ведь большинство всех гастроэнтерологических заболеваний имеет тенденцию к обострениям. К примеру, бываету Вас изжога, дискомфорт/боль в животе? Или у Вас имеется какое-либо заболевание ЖКТ (холецистит, гастрит, ГЭРБ и тд).
  • Доктор Смирнова

    Отговорки это чаще всего просто выгода Если более детально, то это вторичная выгода, ими мы прикрываем истинную проблему. Я не люблю когда люди придумывают отговорки, я достаточно добрый человек, но когда человек ноет и придумывает отговорки, меня это выводит из себя. То не хватило времени, то кто-то виноват в том что что-то не получилось, то слишком дорого или невозможно, то чего то нет, работы, жилья ещё чего-нибудь 😬 Хочется просто крикнуть «БЕРИ ВСЮ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ НА СЕБЯ» Вот прям возьми все 100 процентов ответственности за себя и за свою собственную Жизнь. И сразу прям под другим углом посмотришь на этот мир. Конечно же скрытые мотивы видно сразу, порой выгодно быть жертвой, удобно думать, что кто-то тебе что-то должен взять пожевать и в ротик положить. А по факту человек спрашивает совета, но совсем не хочет, что-либо препринимать. Потому-что делать он ничего и не собирается. Ведь всё достаточно просто: «Встал, решил, сделал!» и сразу продвинулся вперёд и достиг результата. Иногда важен лишь первый шаг, а там всё завертится. Буквально один звонок может изменить жизнь, но его ведь нужно сделать 👌 Моя подруга, когда ещё у меня не было детей, от таких моих принципов и мыслей, говорила что я слишком требовательная, чуть-ли ни тиран и что детям моим будет не сладко 🤪 Пока конечно сложно это проанализировать, но думаю что ныть на судьбу судьбинушку детям и придумывать оправдания я не дам. Естественно на своём примере я это тоже постараюсь показать своим детям, и если что, то я не виновата это так родители воспитали 😁 Сдаваться и жаловаться нельзя ✊ только мы в ответе за свою жизнь и надо брать ответственность за себя на 100 %. А вы согласны с такой точкой зрения или у вас другой подход? Ваша доктор Ольга Смирнова 👩🏻‍⚕️ @doctor_smirnovaolga
  • Реклама

  • Доктор Смирнова

    Полипы желчного пузыря 🎓 Полип желчного пузыря - это образование, которое локализуется на внутренней стенке желчного пузыря и растет в его просвет. По последним данным 6% населения страдают данной патологией, и преимущественно женщины 🚺 (80%) старше 35 лет. Различают: 1️⃣ Истинные полипы ▪️аденоматозные полипы ▪️папиллома желчного пузыря 2️⃣ Псевдополипы ▪️холестериновые ▪️полипы вследствие воспалительного процесса в желчном пузыре Каждый пациент, у которого имеется данная проблема, задается вопросом - почему? 🙈 Но причину возникновения полипов в желчном пузыре в большинстве случаев определить сложно, тк для этого есть не один фактор, судите сами 👇 ➖ наследственный фактор + ген.аномалии ➖ воспалительные заболевания (холецистит и не только) ➖ нарушения обменных процессов ➖ дискинезия желчевыводящих путей и др.заболевания Как правило, течение данного заболевания бессимптомное и обнаружение полипов происходит случайно: при диспансеризации, обследование других органов и систем... ⚠️ Вы должны знать. Истинные полипы имеют более высокий риск трансформации в рак. 🔆 Как лечить В случае холестериновых полипов применяются препараты УДХК, способствующие растворению холестериновых отложений («Урсосан», «Урсофальк» и тд) Данную терапию проводят под контролем УЗИ 1 раз в три месяца. Если они уменьшаются, то лечение продолжается. Если через 6 месяцев результата нет, то нужна операция. Другие виды полипов не подлежат консервативному 💊 лечению. ❌Показания для операции ✅размеры полипа > 1см ✅полип растет и увеличивается ✅полип развивается на фоне другой патологии, например, холецистита ✅множественные полипы желчного пузыря ✅дополнительно имеются камни желчного пузыря ✅отягощенный семейный онкоанамнез Р.S.: Во всех остальных случаях обязательно наблюдаем полип и делаем УЗИ. Ваша доктор Смирнова Ольга 👩🏻‍⚕ @doctor_smirnovaolga
  • Доктор Смирнова

    Поговорим о камнях в желчном пузыре? 😉 Речь не только про желчный пузырь, но и про желчнокаменную болезнь в целом. Ведь насколько известно, камни образуются не только в желчном.😎 ⠀ Среди основных причин, приводящих к камнеобразованию выделяют: ▪️Нарушение питания (чрезмерное потребление пищи, богатой жирами животного происхождения), а так же длительное голодание и резкое снижение массы тела. ▪️Снижение функции печени (уменьшается выработка желчных кислот). ▪️Наличие избыточной массы тела. ▪️Прием гормональных контрацептивов. ▪️Беременность. ▪️Перегибы, воспалительные процессы, повреждения пузыря и желчных протоков. ▪️Генетическая предрасположенность. ▪️Так же сахарный диабет, последствия хирургических вмешательств, различные аутоиммунные состояния, злокачественные или доброкачественные новообразования. Механизм образования камней в желчном пузыре. - чаще всего камни образуются в желчном пузыре, значительно реже в желчном и печеночном протоках и во внутрипеченочных желчных ходах. - пусковым механизмом образования желчных камней является выработка в печени литогенной желчи, т.е. со склонностью к камнеобразованию. Это происходит в зависимости от причины, к примеру: ✅При беременности и приёме эстрогенных контрацептивов жёлчные кислоты оказываются не в состоянии обеспечить формирование стабильных мицелл (липидного комплекса), жёлчь становится литогенной и холестерин выпадает в осадок, что обусловливает возникновение и последующий рост камней, как раз таки холестериновых! ✅При ожирении беда, как правило, заключается в избытке холестерина, ведь вследствие его повышенного количества происходит нехватка желчных кислот, и вот холестерин уже выпадает в осадок. ✅Пигментные камни чаще образуются при наличии воспалительного процесса в желчном пузыре. P.S.: помните☝️, важно контролировать свой желчный пузырь, регулярно делать УЗИ, вовремя предупреждать образование камней! Берегите себя ❤️ Ваша доктор Смирнова Ольга. @doctor_smirnovaolga
  • Доктор Смирнова

    #советгастроэнтеролога
  • Доктор Смирнова

    Рассказываю про ферменты Ферментные препараты все разные: ⠀▪ Животного происхождения (содержат компоненты желчи, говяжьи и свиные белки), ⠀▪Растительного (папин, грибковая амилаза, липаза) ⠀▪Комбинированные ⠀▪ Могут содержать симетикон, адсорбенты, гемицеллюлозу. Весь этот спектр влияет на выбор препарата для пациента☝ индивидуально. Учитываются факторы: повышенная/пониженная кислотность, заболевания печени, желчного пузыря, нарушение моторики, вздутие, изменение рН в тонкой кишке, операции на органах ЖКТ, запор/диарея и не только. Теперь Вы понимаете, почему только врач 😊 может подобрать нужный Вам ферментный препарат? Мои рекомендации: перед едой/во время еды. Лучшей биодоступностью обладают ферменты в виде микрогранул микросфер, при нормальном значении pH. Теперь о вчерашних "легендах"👇 1⃣ Тяжесть и вздутие в животе. Если как следствие хронического панкреатита - принимаем ферменты с симетиконом, но не по требованию , а курсом во время приема пищи. 2⃣ В кале частички непереваренной пищи. Возможно, но если речь идет о тяжелом течении панкреатита с букетом всех симптомов. Но часто такой вид имеет кал просто при усиленной моторике кишечника. 3⃣ Будешь пить постоянно ферменты – поджелудочная совсем разлениться. Что значит разленится? Выработка ферментов начинается с момента поступления пищи в желудок и запуска ряда биохимических процессов. Пища поступила - сигнал поджелудочной - процесс пошел. Нет ферментов в ответ на прием пищи- значит высокая степень внешнесекреторной недостаточности. 4⃣ Планируете застолье или уже переели. Приём ферментов допустим, но желательно во время еды и фермент в сочетании с желчными кислотами и гемицеллюлазой. 5⃣ Постоянный прием ферментов – лишний вес. И частично миф, и нет. Сейчас идут научные исследования на эту тему, так что возможно мы скоро получим точный ответ на этот вопрос. А пока, на практике - взаимосвязи не видела. ⠀ P.S.: Я стараюсь не писать названия препаратов, но думаю открыв их состав вы легко поймёте что они совсем разные все. У меня самые думающие и умные читатели😍😎 Доктор Ольга Смирнова 👩🏻‍⚕️ @doctor_smirnovaolga
  • Доктор Смирнова

    Сообщение-молния для врачей и менеджеров в области медицины! Специально для вас Skillbox запустил онлайн-курс «Менеджмент в здравоохранении». Узнайте, как стать эффективным управленцем и построить карьеру в прибыльной сфере: https://clc.to/yZUX1A. На курсе вы научитесь: – проводить аудит медицинской организации; – использовать инструменты повышения прибыльности; – работать с партнёрской сетью; – оценивать окупаемость услуг; – улучшать клиентский опыт; – развивать каналы ОМС и ДМС; – анализировать, какие факторы влияют на себестоимость услуг; – использовать маркетинговые инструменты; – управлять персоналом и подбирать новых сотрудников. Максимум практики! После каждого модуля — кейсы на решение реальных проблем медцентра. Спикеры курса — успешные управленцы с опытом работы в здравоохранении.
  • Доктор Смирнова

    Желчегонные сборы ⠀ Я часто рекомендую пропить желчегонный сбор 🌿 и обычно это самый простой способ для того, чтобы нормализовать работу желчного пузыря. У желчегонных сборов две цели: ✅ увеличение образования желчи ✅ стимуляция самого желчного пузыря и именно выделения из него желчи. В сборы входят основные травы для печени и желчного пузыря: ⠀▪ бессмертник песчаный, ⠀▪ кукурузные рыльца, ⠀▪ овес, ⠀▪ тмин, ⠀▪ одуванчик лекарственный, ⠀▪ дягиль, ⠀▪ редька. Для того чтобы заставить желчный пузырь активно работать 💪 и тем самым предотвратить образование камней и улучшить отток желчи - необходимо пить желчегонный сбор. ⠀ ♻ Рекомендованный курс приема 1-2 раза в год по полтора-два месяца. ⠀ ⚠ Очень важно точно знать нет ли у вас камней в желчном пузыре, потому что если у вас желчнокаменная болезнь, то прием желчегонных сборов может резко ухудшать ваше состояние, вплоть до экстренного оперативного вмешательства. Есть сомнения по приему сборов - проконсультируйтесь у врача. ⠀ Существует ряд продуктов, которые обладают желчегонным действием также, как и травы, к ним относятся кабачок, морковь, тыква, арбуз, дыня, груша, апельсины, чернослив, зелень и еще отруби. ⠀ Иногда необходимо снизить активность желчного пузыря, это бывает редко, но порой необходимо. К травам, снижающим функцию желчного пузыря, относятся👇 ⠀▪ мята перечная, ⠀▪ зверобой продырявленный, ⠀▪ сушеница болотная, ⠀▪валерьяна лекарственная. Желчегонный эффект в этих растениях выражен слабо, но в этом их прелесть ☺ , они немножко притормаживает сильное сокращение желчного пузыря и помогает мягко его расслабить для того, чтобы нормализовать правильное сокращение желчного пузыря. Но в целом, ослабить сокращение желчного пузыря и нормализовать выделения желчи можно с помощью правильного питания. Будьте здоровы 😘 Доктор Ольга Смирнова @doctor_smirnovaolga
  • Доктор Смирнова

    #советгастроэнтеролога
  • Доктор Смирнова

    «брошенные гастроэнтерологические больные...😒» К сожалению именно такую фразу я слышу уже ни от одного пациента... ❌ Очень часто после операций на желудочно-кишечном тракте, когда удалён желудок, часть кишечника, поджелудочная железа ❌ Пациенты с тяжёлым течением язвенного колита и болезни Крона, тоже не знают что есть специальные смеси даже предназначенные для пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника. ❌ Пациенты с псевдомембранозным колитом ❌ Пациенты с ГЭРБ, гастритом, панкреатитом, холециститом, синдром раздраженного кишечника, постинфекционным синдром раздражённого кишечника ❌ Пациенты с целиакией и непереносимостью глютена ❌ Болезни печени (цирроз, гепатит и тд) ❌ Болезнь Гиршпрунга ❌ Ревматологические заболевания (ревматоидный артрит, болезнь бехтерева, СКВ и тд) ❌ Пациенты, которые перенесли химиотерапию и лучевую терапию Люди не знают как питаться и как контролировать свой питательный статус, какие параметры отслеживать в крови, часто уходят в тяжёлую белково-энергетическую недостаточность даже сами того не подозревая. 🎈 Раньше я писала о более тяжелых своих пациентах, о тяжелых восстановлениях, которые порой длятся месяцами... 🎈 Иногда многим контроль требуется пожизненно! Знаю что многие тяжёлые пациенты читают меня, которые не могут набрать вес, которые не знают, что можно чувствовать себя гораздо лучше хотят иметь детей, работать и жить полноценной жизнью 🌷 Всех обняла ❤️ Доктор Ольга Смирнова @doctor_smirnovaolga
  • Доктор Смирнова

    Что я думаю о чистке организма❓ Любая детокс-программа, методика очищения или называйте кто как хочет будоражит моё воображение 💫 Ладно, еще когда идёт это всё от незнания! Но когда сами врачи намекают/рекомендуют непонятные очищения... ужас 😱 ⚠️ Если считаете, что ваш организм "зашлакован", переполнен токсинами ☢ а в добавок ещё и паразитами 🦠 как вы живёте? Ведь имея данный букет, у вас обязательно должны быть все симптомы интоксикации лихорадка, тахикардия, а в добавок еще и куча изменений в анализах анемия, лейкоцитоз, эозинофилия и высокая СОЭ... про биохимию я вообще молчу (печень отваливается, да и почки уже работают с нарушением функции). ✔️ Если Вы, обеспокоены состоянием своего организма сходите на консультацию к врачу. При обследовании возможно оценить состояние и печени, и почек, и кишечника главных органов, ответственных за токсины. ✔️ Хотите поддерживать состояние своего организма в норме? ЛЕГКО! Соблюдайте правила ПП + спорт и, поверьте, этого совершенно достаточно для здоровья. ✔️ Избегайте сомнительные диеты - монодиеты: диеты в составе которых смузи, свежевыжатые соки; безбелковые диеты, а так же с периодами голодания и введением себе в естественные отверстия что либо, даже клизм. ✔️ Любая детокс-программа может спровоцировать обострение гастрита, язвы, панкреатита, холецистита, стать пусковым моментом для СРК, колита. В доказательной гастроэнтерологии слово "чистка" уместно только при подготовке к эндоскопическому исследованию, рентгену, когда врачом назначается способ очищения кишечника: спец.препаратами - фортранс, флит-сода, лавакол, мовипреп, пикопреп и тд.; либо р-р магнезии + клизмы (в условиях стационара, раньше еще касторовым маслом чистили 😕) Р. S.: выбор за Вами 🙌 Р. Р. S.: не ведитесь на красивые обещания производителей детоксов. 🚫 ОПАСНО ДЛЯ ЖИЗНИ 🚫 Ваша доктор Смирнова ❤️ @doctor_smirnovaolga
  • Доктор Смирнова

    Чистка кишечника Да, я знаю, что эта тема противоречива! Но я не могу молчать 🤐 Мне приходит не одно письмо с вопросом о чистке, детокс-программах и так далее... Насколько сильно разнится у всех представление об этой "чудо" методике 🤦🏻‍♀️ Друзья! Именно поэтому, мне нужна ваша помощь сегодня предлагаю ВСЕМ принять участие в опросе. Тогда я себе четко смогу представить масштаб бедствия) и пояснить, рассказать всю правду и неправду в отношении различных очищений организма. Р.$.: жду ваши ответы в комментариях 👇 За рассказ про свой опыт отдельное спасибо 😘
  • Доктор Смирнова

    Различают несколько видов полипов кишечника 1️⃣ Гиперпластические (регенераторные) полипы ✔️ Встречают в 10 раз чаще, чем аденоматозные. ✔️ В 75% случаев их выявляют в прямой кишке у лиц старше 40 лет ✔️ Часто множественные, диаметром около 5 мм. ✔️ Гистологически имеют слизистое строение. Полипы больших размеров могут иметь участки аденоматозных структур ✔️ Считается, что гиперпластические полипы не обладают злокачественным потенциалом. ❗Контроль колоноскопии 1 раз в З-5 лет (при отсутствии семейного анамнеза колоректального рака) 2️⃣ Аденоматозные полипы ✔️преимущественно тубулярной структуры. Индекс малигнизации 5% (риск перехода в рак) ✔️преимущественно ворсинчатой структуры Индекс малигнизации 41- 90% ▪️не имеют ножки, находят на широком основании по структуре напоминают дольчатую губку и ▪️кровоточат при малейшем прикосновении ▪️секретируют большое количество воды и электролитов. ✔️смешанной тубуловорсинчатой структуры. Индекс малигнизации 23% ❗Контроль колоноскопии определяется индивидуально, учитывая анамнез, размер образования, степень дисплазии - через 3-12 месяцев. 3️⃣ Зубчатые аденомы ✔️ "сидячая" зубчатая аденома. На широком основании, как правило, в проксимальных отделах толстой кишки ✔️ классическая зубчатая аденома. ” Чаще встречается в дистальных отделах толстой кишки. ▪️С 2010 года зубчатые новообразования толстой кишки включены в классификацию ВОЗ в качестве предопухолевых поражений ▪️Зубчатые аденокарциномы составляют около 7,5 % из всех колоректальных раков (17,5 % из раков в проксимальных отделах толстой кишки). ❗Контроль колоноскопии также определяется индивидуально (учитывая анамнез, размер образования, степень дисплазии) Другие виды полипов. ✔️ Воспалительные полипы (псевдополипы) на фоне таких заболевании как неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, инфекционные колиты и т. д. Имеют тенденцию к исчезновению при стихании воспалительного процесса в кишечнике. ✔️ Диффузные полипозы - как правило, генетически опосредованные ✔️ Аденоматозные полипы отосятся к предраковым заболеваниям, в особенности ворсинчатая аденома и аденома смешанного типа. ✔️ Малигнизация ворсинчатых аденом происходит значительно чаще, чем тубулярных. Эрозивно-язвенные поражения ворсинчатых полипов следует рассматривать как начало процесса малигнизации. ✔️ При наличии хорошо определяемой тонкой ножки вероятность малигнизации невелика. ✔️ Рак из полипов, расположенных на широком основании, развивается в 2,5-3 раза чаще, чем из полипов на тонком ножке. ✔️ В 40-50% случаев возможно одновременное возникновение аденом в нескольких участках слизистой толстой кишки. ✔️Риск развития колоректального рака достигает 22-100% при наличии у больного 8-50 полипов ободочной и прямой кишки. Важный фактор в диагностике полипов толстой кишки - это ПОЛНЫЙ осмотр всего толстого кишечника при колоноскопии. Обсудите со своим лечащим врачом варианты динамического наблюдения в вашем конкретом случае. Берегите себя 🙏 Доктор Ольга Смирнова @doctor_smirnovaolga
  • Доктор Смирнова

    #советгастроэнтеролога
  • Реклама

  • Доктор Смирнова

    Полипы толстой кишки ⠀ ФАКТЫ 👉 ⠀ ✔️ Проблема полипов толстой кишки широко распространена; ⠀ ✔️ В развитии колоректального рака ведущее значение играют аденоматозные полипы; ⠀ ✔️ Наиболее часто развиваются в возрасте 40–60 лет; ⠀ ✔️ У мужчин диагностируются чаще, чем у женщин; ⠀ ✔️ Практически всегда бессимптомное течение. Однако, если есть симптомы — настороженность в отношении рака толстой кишки, ВЗК и прочее. ⠀ ✔️ Преобладают одиночные полипы - 55–80 % находок. ⠀ ✔️ Групповые и множественные полипы встречаются реже — в 20–42 % наблюдений. ⠀ Факторы риска и механизмы возникновения полипов толстой кишки активно изучаются. ⠀ Значимым является характер питания с преобладанием в диете рафинированных продуктов🍟, которые способствуют запорам, длительному стазу кишечного содержимого, а также активное хроническое воспаление и дисплазия слизистой. ⠀ ❗ Не стоит забывать про роль сопутствующих заболеваний билиарной системы и нарушения продукции желчных кислот, которые оказывают мутагенное действие на слизистую оболочку. ⠀ И конечно не упускаем из виду — наследственный фактор. ⠀ Нашли полип при колоноскопии, удалили, а дальше что?😐 ⠀ В зависимости от типа полипа (биопсия) + особенностей анамнеза и т.д. выбирается тактика контроля. ⠀ Одно неизменно - на протяжении всей жизни - вы в группе риска по рецидиву полипа/новообразования - поэтому важен тщательный контроль. продолжение следует... @doctor_smirnovaolga
  • Доктор Смирнова

    Панкреатит В каких случаях, имея диагноз хронического панкреатита стоит бить 🔔 тревогу? ✅ СИЛЬНАЯ БОЛЬ. Если имеется прогрессивное течение болевого синдрома, т.е. он усиливается 〰 срочно показаться врачу (гастроэнтерологу, хирургу). Пример: раньше, после приема пищи, возможно был дискомфорт, вздутие живота. А сейчас с каждой неделей, с каждым новым приступом боль усиливается, отдает в различные стороны. ❗ Не терпим - идем на прием к гастроэнтерологу 👩🏻‍⚕️ Возможно подострое или острое течение панкреатита, развитие панкреонекроза (за считанные часы 😬). ✅ РАССТРОЙСТВО СТУЛА. Может быть периодического характера (на фоне погрешности в питании), или почти постоянно при выраженной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Т.е. практически полного отсутствия секреции ферментов поджелудочной железой. В этом вопросе обязательна коррекция лечения, ведь регулярный жидкий стул это: ▪️ отсутствие полного переваривания пищи; ▪️ развитие недостаточности по витаминам (особенно жирорастворимым) и минералам; ▪️ нарушение всасывания жиров и не только. ✅ По УЗИ обнаружили изменения - кисты (простые, поствоспалительные), расширение или сужение Вирсунгова протока, скопление жидкости в проекции поджелудочной железы. ❗️ НЕ ОСТАВЛЯЕМ всё, как есть, а проходим дообследование 👇 ° КТ органов брюшной полости (по показаниям с контрастом), ° Эндо УЗИ (ЭУС); анализы. Все эти изменения требует интерпретации и дальнейшей диагностики. Если Вы периодически сдаете анализ кала на панкреатическую эластазу и отметили её снижение ниже нормы (либо четкую тенденцию к снижению), обратитесь к гастроэнтерологу, необходимо назначение или коррекция дозы ферментных препаратов 💊 Все эти симптомы могут указывать на переход панкреатита из хронической формы в острую. Будьте здоровы ❤️ Доктор Ольга Смирнова @doctor_smirnovaolga
  • Доктор Смирнова

    Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих протоков последнее время занимают лидирующие позиции среди гастроэнтерологической патологии. ⠀ Предлагаю 🙌 разобрать эту проблему. ⠀ Начну с анатомических аспектов желчного пузыря. Тогда вы точно будете представлять свою проблему и все вытекающее из нее последствия. ⠀ Поехали 👇 ⠀ ♦️Желчный пузырь – это полый орган, в котором накапливается и концентрируется желчь, периодически поступающая в двенадцатиперстную кишку через протоки. Имеет грушевидную форму, находится в правом подрёберье. ⠀ ♦️Основная функция желчного пузыря и протоков – аккумуляция производимой клетками печени желчи и выделение ее в кишечник для обработки поступающей пищи. ⠀ ♦️В сутки образуется 500 – 1200 мл желчи. ⠀ ☝️ Основные функции желчи: ⠀ • эмульгация жиров; • всасывание аминокислот и витаминов; • активация многих пищеварительных ферментов; • стимуляция моторной деятельности желудочно-кишечного тракта. ⠀ ♦️Транспорт желчи ⠀ → образование желчи в печени → по общему печеночному протоку в желчный пузырь → пузырный проток → общий желчный проток → двенадцатиперстная кишка ⠀ Все бы ничего, но у каждого пятого человека 😳 наблюдаются некоторые отклонения: от изменения угла и места впадения до спиралевидных заворотов вокруг общего печеночного протока, что нередко способствует развитию дискинезии и функциональному застою желчи в пузыре. С заботой о Вас доктор Ольга Смирнова ❤️ @doctor_smirnovaolga