Клинический психоанализ. Страница 17
16680
@clinicalpsychoanalysis
Психоанализ, психотерапия, психология, клиника и немного философии.
-
Клинический психоанализ
Исследование одной строкой. У женщин с пониженным весом на 28% увеличивается абсолютный риск материнской смертности, а женщины с избыточным весом риск выше на 61%. Источник: jamanetwork.com/journal…/2662888 -
Клинический психоанализ
Внимание! Первый задокументированный случай снижения вреда от тяжёлых наркотиков! "К матче меня корабельной веревкой надежною плотно Вы привяжите, чтоб я совсем неподвижен; когда же Стану просить иль приказывать строго, чтоб сняли с меня вы Узы, - двойными скрутите мне узами руки и ноги". Гомер. Одиссея. XII. 160-164/Пер. В. А. Жуковского. М.: Наука, 2000 #история 
-
Клинический психоанализ
Позже, в годы психоанализа, Бион предложил "- К", негативную силу, исходящую из ментального состояния анти-знания. Он поставил под сомнение идею о том, что невежество всегда является пассивным состоянием. Его концепция "-К" относилась к активному и непрерывному разрушению разумом поступающей информации, а также к разрыву связей, необходимых для смысла (Ликерман). В эссе 1952 года Бион пишет, что Фрейд ошибается, уподобляя групповое поведение невротическим реакциям и эдиповым отношениям; скорее, они относятся к психотическому поведению (Ликерман). Майкл Ропер также осмысливает как Первая мировая война помогла Биону сформироваться как психоаналитику, а психоанализ помог ему подвергнуть свою войну осмыслению. Соглашаясь с Мэри Якобус, что травмы военного времени "послужили шаблоном для психотических состояний, которые он позже описывал у своих аналитических пациентов". М. Ропер полагает, что в равной степени, описания психотических состояний Биона в 1950-х годах сами стали шаблонами, с помощью которых он размышлял о войне и передавал свои военные эмоциональные переживания словами. Помимо психоанализа, восстановление возможности мечтать, стало возможным благодаря безопасности домашней жизни, отношениями Биона как мужа и отца. Его домашняя ситуация в сочетании с терапевтической идиомой психоанализа создала условия для того, чтобы Бион вновь вспомнил о войне в более позднем возрасте. М. Ропер замечает, Бион переживал влюбленность как разрушение старых защит, и он описывал это в терминах, напоминающих панцирь танка. Он говорил Франческе, что его работа "оживает; скучная оцепеневшая механическая рутина, в которую я погрузился, разрывается на части, и это все ты, моя дорогая, моя дорогая Франческа" (У. Бион). Чувство любви, вскрывающей древнюю защиту, более отчетливо выражено в письме Биона несколько дней спустя: "Я просто чувствую себя очень счастливым; так невыразимо счастливым. Даже моя покрытая коркой и затвердевшая броня окаменевшего беспокойства, кажется, отслаивается каждый раз, когда я вижу тебя" (У. Бион). В апреле он пишет: "Ты не можешь себе представить, как мне хорошо, когда ты говоришь, что принесешь мне чашку чая. Дорогая, я люблю, когда ты все делаешь для меня. Я просто не привык к этому, вот и все" (У. Бион). Находясь в безопасности в своем психоаналитическом доме и доме с Франческой, погруженный в грезы о ее красоте, Бион смог вернуться к психическому ландшафту Амьена 1918 года, к смерти Свитинга, взорванному танку Картрайта, тошнотворному чувству "надвигающейся катастрофы" и своим трудностям со сном (М. Ропер) Первая мировая война, возможно, повлияла на идеи Биона о психотических состояниях, но в равной степени его психоаналитическая чувствительность способствовала его усилиям по переоценке войны. Такие понятия, как контейнирование, безымянный ужас и причудливые объекты, придали форму ужасающим ощущениям, которые были знакомы Биону по окопной войне, но которые он теперь утверждал в качестве универсальных психических процессов, заключает М. Ропер. Текст со страницы Дианы Борисовой (с небольшим сокращением) #психоанализ #бион #история_психиатрии -
Реклама
-
Клинический психоанализ
Опыт Биона и психоаналитические теории Ряд авторов посвятили свои исследования пониманию связи между военным опытом У. Биона и его психоаналитическими интересами. М. Ликерман обращается к военным переживаниям У. Биона, их эмоциональному воздействию на него и той трансформации, которой он подвергся. И которую сам Бион называл деформацией. Реконструируя часть жизненного пути Биона с отправной точки стремления «быть героем» и сохранять «бесстрашное состояние духа» до переживания «ада особого рода», непреодолимой дезориентации, буквальной и психологической: "Мы снова посмотрели на карту. Она была точной и ясной; проклятого места, где мы стояли, не было" (У. Бион, 1982). В возрасте 19 лет он не знал, как осмыслить произошедшее и как сформулировать его в себе. Шестьдесят один год спустя он найдет неловкие слова, которые передадут переживания (Ликерман). Впоследствии, осмысливая пережитый опыт первого инструктажа и последующие события, Бион определяет его как психотическую часть личности в действии, феномен, который он изучал всю свою жизнь. В работе "Дифференциация психотической и непсихотической личности" рассматривается психотическая неспособность справиться с нежелательными аспектами реальности. Такие аспекты могут вызывать настолько острый страх и ненависть, что перекрывают обычные психологические защиты, такие как отрицание. Таким образом, вместо того чтобы игнорировать определенную информацию, психотический индивид яростно нападает на ту часть себя, которая ее восприняла, пытаясь атаковать ее функционирование и вычленить ее из своего эго. В этом раненом состоянии, с поврежденной функцией восприятия, эго психотического субъекта сводится к причудливой интерпретации мирских объектов и событий (Ликерман). «В одно мгновение он оказался в аду особого рода, где крики страждущих остаются не услышанными». Крики, которые невозможно было заглушить в его сознании, остались с ним. Для читателя они все еще слышны в криках беспомощного младенца, которые звучат в теории Биона: подобно солдатам, тонущим в грязи, младенец физически беспомощен и полностью зависит от того, чтобы его подобрали. Бион был первым, кто предположил поразительную возможность: крики младенца - это не просто призывы к еде; они выражают страх, что он умирает (Ликерман). В Ипре руководящему составу не приходило в голову, что подчиненных нужно замечать, информировать и мотивировать. Считалось, что лидерство не требует ничего, кроме отдачи приказов. При ощущении, что никто не руководит, катастрофическая пустота занимала центр, оказывая фатальное воздействие на коллективное мышление, оставляя после себя фрагментацию и хаос. Окончание следует... -
Клинический психоанализ
Исследование одной [длинной] строкой. Все антипсихотические лекарства (нейролептики) за исключением одного (арипипразола для инъекций - препарата пролонгированного действия), вызывают метаболические нарушения приводящие к прибавке в весе, причем это увеличение веса тела, может происходить при относительно низкой средней эффективной дозе препарата. Источник: www.psychiatrist.com/jcp/eff…analysis #психиатрия #лекарства -
Клинический психоанализ
В психодинамической психотерапии встречи могут проходить с частотой один или два раза в неделю или еще реже. Сеансы длятся обычно 45 или 50 минут. Пациент и терапевт сидят лицом друг к другу, не используя кушетку Хотя терапевт, как правило, более активен (делает больше комментариев эмоционально более доступен в течение сеанса), он тем не менее стремится к соблюдению нейтральности по отношению к сознательным и бессознательным проявлениям пациента. Процесс не обязательно концентрируется вокруг интерпретаций переноса. Упор делается, скорее, на вопросах, связанных с переживаниями «здесь-и-сейчас», а не на проблемах развития и личной истории, проникновением в которые занимается классический анализ. Достижение фундаментальных внутриличностных изменений не является основной целью. Тем не менее психодинамическая психотерапия — это прежде всего экспрессивная терапия, которая стремится расширить понимание пациента в области бессознательных проблем в контексте прочного терапевтического альянса. Психодинамическая психотерапия не является «разбавленным» психоанализом. Это иное техническое приложение, отражающее специфические потребности и ожидания пациента относительно лечения и суждения терапевта о том, насколько лечение должно углубляться, чтобы достичь желаемого эффекта. Психодинамическая психотерапия нацелена на улучшение понимания самого себя и возрастание силы Эго (внутриличностного единства и способности справляться со стрессом). В работах, описывающих психодинамическую психотерапию для переживших травму (см., напр.: Briere, 1996; Chu, 1998; Lindy, 1986,1996; McCann, Pearlman, 1990; Ochberg, 1988; Parson, 1984; Roth, Batson, 1997; van der Kolk et al., 1996), психоаналитические корни не всегда очевидны. Границы между этими видами лечения и когнитивно-бихевиоральными подходами иногда размыты. Множество интервенций можно применять на разных стадиях лечения. Широкий спектр психодинамических методов допускает разнообразие популяций переживших травму, специфические потребности отдельных пациентов и специальные частные цели лечения, формулируемые различными клиницистами. Теории и результаты не обязательно поддаются обобщению для всех популяций переживших травму. Foa, E.B., Keane, T.M., & Friedman, M.J. (Eds.). (2000). Effective treatments for PTSD: Practice guidelines from the International Society for Traumatic Stress Studies. The Guilford Press #психоанализ #перенос #травма -
Клинический психоанализ
Психоаналитическая теория постоянно развивалась и дала начало широкому спектру методов, известных под названием психодинамической психотерапии. Все они опираются на психоаналитические понятия защиты, конфликта, симптома как осмысленного выражения конфликта, сознательного и бессознательного уровней психической активности, переноса, контрпереноса и терапевтических отношений. Методы могут различаться в зависимости от того, как применяются эти понятия. В классическом психоанализе пациент и психоаналитик встречаются четыре или пять раз в неделю на протяжении от двух до семи лет (или еще дольше). Лечению подвергаются взрослые и дети. При этом предполагается, что взрослые взаимодействуют с аналитиком посредством свободных ассоциаций, лежа на кушетке, а дети приносят в анализ свой интрапсихический материал посредством игры. Хотя аналитики различаются по степени своей активности, все они стремятся оставаться нейтральными в своих реакциях на пациента. Как указывала Анна Фрейд (Freud A., 1966), это означает, что аналитик избегает присоединяться к какому бы то ни было аспекту внутреннего мира пациента — содержанию, структуре, функции (будь то желание, защита или требование подчиниться социальным нормам). Единственным интересом аналитика является продвижение пациента по направлению к автономии и здоровью. Продвижение в психоанализе возникает из растущего понимания пациентом своих собственных исходных посылок, стратегий, воззрений и реакций на внешнее окружение. Это осуществляется в контексте прочного рабочего альянса пациента с достойным доверия и внимательным аналитиком при наличии общей для обоих установки на откровенность и непредвзятость. Пациент следует основному правилу говорить все, что приходит ему в голову, независимо от того, насколько неуместным, вредоносным или банальным ему это кажется. Анализ следует за этими ассоциациями, исследует сновидения, симптоматические действия, перенос и контрперенос, чтобы выявить сложную сеть мыслей, воспоминаний, желаний, страхов и конституциональных задатков, уникальных для души данного человека. По-другому можно представить себе психоанализ как постоянное просеивание и сортировку на предмет выявления правды и фантазий в представлениях пациента о самом себе и о мире. Терапевт использует наблюдения, конфронтации и интерпретации для проверки гипотез совместно с пациентом. Важно подчеркнуть, что терапевт является всего лишь фасилитатором этого процесса. В конечном итоге именно пациент анализирует сам себя. Окончание следует... -
Клинический психоанализ
Цена и ценность вещи суть очень субъективные и индивидуальные. Поэтому никогда не спрашивайте аналитика, почему у него такой гонорар. Он вам, во-первых, не ответит (ну плечом пожмет), или максимум, что из него можно выжать, так это предложение поговорить об этом, обсудить гонорар, договориться. С этого, кстати, можно и начинать... Все эти размышления про то, что в эту стоимость входит и супервизия, и личный анализ, и обучение и прочее бла-бла-бла, выглядит неубедительно, ненужно и бестолково. Эти слова, как говаривал покойный ныне (во всех смыслах, жаль Мгалоблишвили, вот только недавно) граф Калиостро, сотрясают воздух, а не собеседника. Текст со страницы В. Юшина #психоанализ #психотерапия -
Клинический психоанализ
Люди безумны, и это столь общее правило, что не быть безумцем – тоже своего рода безумие. Паскаль Блез. Мысли 
-
Клинический психоанализ
Публикация на тему отказа от употребления кратома. Кратом (лат. Mitragyna speciosa) это дерево родом из Юго-Восточной Азии, которое содержит содержит более 40 алкалоидов включая и психоактивные, в частности митрагинин и 7-гидроксимитрагинин, (7-OHM). Митрагинин, содержащийся в листьях кратома является агонистом μ-опиоидных рецепторов, отнесён к Списку I наркотических средств, оборот которых в Российской Федерации запрещён и наказуем. Помимо стимуляции опиоидных рецепторов, кратом оказывает влияние на ГАМКергические, альфа-адренергические, серотонинергические и дофаминергические рецепторы оказывая сложное влияние на организм. Было замечено, что кратом уменьшают симптомы абстиненции, связанные с употреблением морфина и/или героина. Некоторые лица используют кратом для самостоятельного лечения опиоидной зависимости и купирования абстинентного синдрома. Однако, появляются всё более данных, что кратом сам может вызвать привыкание, пристрастие и физическую зависимость. Некоторые потребители сообщали о симптомах отмены, который возникает при длительном использовании кратома. Так о синдроме отмены, чаще сообщается когда потребители принимают более 3 граммов листьев, чаще двух раз в день (что примерно соответствует 300 мг митрагинина в сутки). Что касается симптоматики, то отмена кратома похожа как на отмену опиоидов (насморк, мышечная боль и диарея), а так и седативных средств и/или психостимуляторов (например, вялость, депрессивное настроение и тревога). Источник: www.sciencedirect.com/science…23000124 #зависимость -
Клинический психоанализ
«Вы хотите чувствовать себя лучше или хотите научиться лучше чувствовать?» По мнению клинического психолога, специалиста по работе с ПТСР Сэм Акбар, первое стремление зачастую связано с желанием побыстрее утилизировать негативные эмоции или вовсе избавиться от них, что в принципе невозможно в силу устройства нашего мозга (эволюционное значение эмоций — быть сигналами, которые помогут нам выжить, поэтому страх, тревога, гнев и т.д – неотъемлемая часть нашей природы и системы самозащиты), а второе — с возможностью проживать опыт во всей его полноте и управлять собственным состоянием. В книге «Эмоции: понять, принять и управлять» она коротко и доступно рассказывает об основных принципах работы мозга, механизмах мышления и возникновения эмоций, а также приводит ряд упражнений, которые помогут развить психологическую гибкость, чтобы справляться с напряжением, болезненными чувствами и неприятными воспоминаниями. Одна из главных идей «Терапии принятия и ответственности» (ACT) — метода, в котором работает Акбар, — сводится к тому, что мы не должны избегать негативных мыслей, эмоций и состояний, так как борьба с ними становится дополнительной нагрузкой на психику, но научиться принимать и «обезвреживать» их, находясь в моменте и не отчуждаясь от своего опыта. Например, для работы с когнитивным слиянием она предлагает использовать следующие техники: дистанцироваться от собственных мыслей вместо попыток подавить их (попробуйте заменить негативную мысль, скажем, «я самозванец», на формулировку «у меня есть мысль, что я самозванец» или еще лучше — «я замечаю, что у меня есть мысль, что я самозванец» — техника, которая была известна еще стоикам); спроецировать негативные образы на мысленный экран для наблюдения за ними со стороны; попробовать воспринять мысли не в качестве врагов, а в качестве всего лишь незваных гостей, присутствие которых неприятно, но терпимо, а в чем-то, возможно, и полезно и т.д. С эмоциями и эмпирическим избеганием, то есть попыткой подавить нежелательные внутренние переживания, она предлагает взаимодействовать по тому же принципу: не бороться с ними, а замечать их, признавать, называть и лавировать между ними; наблюдать и исследовать (в какой части тела возникает эмоция, на что она похожа, как она могла бы выглядеть, звучать и т.д.). Выбрали главу, в которой Сэм Акбар рассказывает, почему избегание негативных эмоций — безнадежная стратегия, в перспективе только ухудшающая состояние, чем отличается «чистая боль» от «грязной боли» и какие вопросы нам стоит задавать себе, чтобы лучше понимать себя и свой внутренний мир. https://monocler.ru/emoczii-sem-akbar/ -
Клинический психоанализ
Клиническая виньетка № 1. Пациентка А., образование высшее экономическое, частный предприниматель, 40 лет, мать двоих детей, разведена, пристрастилась к игре в рулетку. Общий стаж игры 6 лет. После «игрового запоя», длившегося больше недели, напоминающего по ее описанию маниакальный эпизод, во время которого, она фактически спала не более 2-х часов в сутки (причем преимущественно во время поездок на такси). Почти не ничего не ела, пила кофе литрами и выкуривала по 2-3 пачки сигарет в сутки. Она, курсируя из одного казино в другое, играла по сумасшедшим ставкам, сначала на свои личные деньги, а ближе к финалу на деньги фирмы. Пациентка А. своим поведением вводила в недоумение сотрудников игорных заведений, которые, отработав свою смену и отдохнув дома в свои выходные и вернувшись на работу, находили ее, продолжающую сидеть за игровым столом играющую, как ни в чем, ни бывало. После окончания запойного игрового эпизода, стоившего ей развалом ее бизнеса и окончательным крахом ее семейной жизни, пациентка «закодировалась» от игры в казино у одного частного врача. После подобной «кодировки» она сказала себе, что игры в казино больше не для нее. Пациентка А. решила, что теперь она будет играть в игровые аппараты, размер ставок в которых существенно меньше. Перепробовав массу разнообразных игровых автоматов, она остановила свой выбор на слот-машинах, чей визуальный ряд на крутящихся барабанах представлял собой изображения мультипликационных героев и символов, весьма инфантильных по содержанию. Игра на таких аппаратах, помимо вращения перед глазами чрезвычайно примитивных мультяшных образов, сопровождалась соответствующей «детской» музыкой. По словам пациентки, игра в такие аппараты (а она играла практически каждый день) доставляла ей не с чем несравнимое удовольствие. Играя, она возбуждалась сексуально, у нее возникала сухость во рту, эрекция сосков и увлажнение влагалища. После игры, она хорошо себя чувствовала, у нее улучшалось настроение, тревоги и заботы уходили на задний план. Клиническая виньетка № 2. Пациент В., экономист по образованию, частный предприниматель, 38 лет, женат, детей нет. Общий стаж игры в игровые автоматы более 12 лет. Последний год, предшествующий обращению к нам за помощью, пациент В. играл с частотой 2-3 раза в неделю. Проблемы, возникшие из-за игры, финансовые потери и крах попыток самостоятельно решить проблему, побудили его в 2006 году искать помощи у врача-психиатра. Пациенту В. врачом было назначено медикаментозное лечение, и он в течение трех месяцев принимал нейролептик (неулептил). Лечение было в целом эффективным, и пациент воздерживался от участия в азартных играх около года. Однажды он, не планируя играть, зашел в казино с целью встретиться с деловым партнером. Его партнер по бизнесу в этот момент играл в автоматы и пациент В., начал наблюдать за его игрой. В процессе наблюдения за игрой, в которой он «болел» за партнера у него возникла тяга сыграть и вскоре он сам сел за игру. За этим поступком последовали нескольких часов напряженной игры, во время которой он периодически выигрывал и проигрывал, переживая то падения то взлеты. В конце концов, когда пациент все-таки выиграл крупную сумму денег – сорвал «Джек Пот» – у него произошла непроизвольная эякуляция. В приведенных выше клинических примерах из нашей практики показано, что азартная игра сама по себе, стала для пациентов непосредственным способом получения эротического удовольствия. Азартная игра согласно З. Фрейду – выступает как симптом, посредством которого индивидуум аутоэротически удовлетворяет свои сексуальные импульсы. Конфликт вокруг игры рассматривался, как «новое издание» детской и подростковой мастурбации у взрослого индивидуума, в котором акт игры выступает как суррогатное сексуальное возбуждение. «Грех» онанизма является не только замещением порока страсти к игре… но и расцветает параллельно с ним. Источник: Автономов, Д.А. Некоторые клинические взгляды на психосексуальность патологических азартных игроков с позиции психоанализа // Наркология. - 2011. - № 1. - С. 82-87. #игра #клиника #психоанализ -
Клинический психоанализ
...Игроки прячут от самих себя свое наслаждение, получаемое в игре, и пытаются убедить себя и своего психолога в том, что они играют лишь исключительно ради денег и выигрыша. Особенно трогательно из уст игроков звучат истории о том, что они, дескать, играют лишь ради того чтобы «отыграться», то есть вернуть себе назад свои же потраченные ранее на игру деньги. Не дай бог, что их заподозрят в алчности, жадности, стяжательстве и желании обогатиться за чужой счет! Они пытаются выставить себя как людей, имеющих исключительно финансово-долговые проблемы, вроде обманутых вкладчиков разорившегося банка или лиц пострадавших по вине мошенников. На основании нашего опыта работы мы полагаем, что начальной точкой отчета терапии патологических игроков является понимание психолога (психотерапевта), что пациенты играют не ради денег. Деньги являются «входным билетом», пропуском в мир удовольствия и способом хоть как-то его соизмерять. Мы полагаем, что игроки играют ради удовольствия. Предвкушение азарта, удовольствие от стремления к удовольствию от игры, азартная игра, игровой процесс для патологических игроков сам по себе становится (является) формой и источником получения наслаждения. В своей работе «Достоевский и отцеубийство» (1927) профессор Зигмунд Фрейд обращает свое внимание на небольшой рассказ Стефана Цвейга «Двадцать четыре часа из жизни женщины» [9]. В нем, рано овдовевшая женщина, мать двух сыновей, оказывается в одном казино, где ее внимание привлекают руки одного юноши игрока, который проигрывает все и уходит из игорного дома с намерением покончить жизнь самоубийством. Она следует за ним, соблазняет его, дает ему деньги, берет с него слово не играть и уехать из города. На следующий день они расстаются. Затем, вернувшись в казино, она обнаруживает там этого молодого человека, как ни в чём не бывало продолжающего играть. Она с возмущением напоминает ему о данной ей клятве. Он же в ответ с ненавистью швыряет ей деньги, выговаривая за то, что она сорвала ему игру. Расстроенная она уезжает из города, в последствии узнав, что юноша все же покончил собой. З. Фрейд обращает внимание на то, что молодой человек «губит себя собственными руками» и дает следующую интерпретацию зависимости от участия в азартных играх: «Грех» онанизма замещается (выделено нами) пороком страсти к игре… Непреодолимость этого соблазна, искренние и никогда не сдерживаемые клятвы никогда больше не делать этого, дурманящие голову наслаждение и мучащая нас совесть, которая нашептывает, что мы будто бы губим себя сами (самоубийство), – все это при замене онанизма игрой остается неизменным» Окончание следует... -
Клинический психоанализ
Пути либидо неисповедимы. -
Клинический психоанализ
Исторически, первые описания болезненной страсти к игре были даны не врачами или учеными, а литераторами и во многом на основании своего собственного опыта. Достаточно упомянуть Ф.М. Достоевского с его самым «автобиографическим» произведением «Игрок». Он подробно, последовательно описал становление, динамику и прогрессирование зависимости от игры в рулетку. Немаловажно упоминание того факта, что в романе «Игрок» игровая зависимость у главного героя формируется и разворачивается на фоне глубокой сексуальной фрустрации, не удовлетворенности, соперничества, отвержения, «любовного треугольника» – неразделенной любви и страсти. Будучи гениальным писателем Ф.М. Достоевский глубинно исследовал и описал субъективный внутренний мир, страсти и желания бурлящие в душе и теле азартного игрока. Он показал, какие иллюзии игрок питает, как глупо и расточительно обращается с долгожданным огромным выигрышем, который к немалому удивлению не делает его богатым, счастливым и любимым. В финале романа «Игрок» Ф.М. Достоевский показывает, что главный герой оставляет объект (объекты) своей любви и вытесняет свой эротический интерес, замещая его страстью к игре. Современные исследователи игровой зависимости делают акцент на диагностике у пациентов-игроков наследственной отягощенности, аффективных и тревожных расстройств, симптомов химической зависимости, обсессивно-компульсивного расстройства, признаков синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (в анамнезе) и различных нарушений личности. Тема сексуальности пациентов, преимущественно рассматривается через призму гендерной проблематики – в контексте преобладания среди пациентов зависимых от игры лиц мужского пола. Некоторые авторы в частности А.О. Бухановский, с коллегами указывали, что среди патологических игроков: «…преобладали пациенты со средней и среднеслабой половой конституцией», у которых отмечалась – «редукция романтической стадии в психосексуальном развитии». Данные авторы рассматривали выявленные особенности половой конституции игроков, как одни из факторов риска формирования патологического гемблинга. Другие исследователи выявляли у пациентов параллельно игровой аддикции признаки сексуальной зависимости (компульсивного сексуального поведения). В целом следует отметить, что тема психосексуальности игроков, взаимосвязь сексуальной активности пациентов и игры описана не полно. Между тем конфликты вокруг сексуальности психоаналитически ориентированные авторы традиционно рассматривают как центральные в этиологии и патогенезе игровой зависимости... Источник: Автономов, Д.А. Некоторые клинические взгляды на психосексуальность патологических азартных игроков с позиции психоанализа // Наркология. - 2011. - № 1. - С. 82-87. #игра #клиника #психоанализ -
Реклама
-
Клинический психоанализ
Исследование одной [длинной] строкой. Опубликовано первое систематическое психологическое обследование мужчин владельцев реалистичных силиконовых кукл используемых для секса (т.н. «секс-кукла»), согласно которому, такие люди менее склонны к сексуальной агрессии, имеют более низкую сексуальную самооценку, считают мир опасным, а женщин малопонятными, вызывающими чувство замешательства или неуверенности. Источник: www.tandfonline.com/doi/ful….2031848 #сексуальность -
Клинический психоанализ
ИТАК, САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ ПОСТЫ ПРОШЕДШЕЙ НЕДЕЛИ 1. Об упражнениях в психотерапии https://t.me/clinicalpsychoanalysis/8954 2. Цель врага https://t.me/clinicalpsychoanalysis/8957 3. Юмор и психопатология https://t.me/clinicalpsychoanalysis/8959 4. По ком звонит Колокол https://t.me/clinicalpsychoanalysis/8961 5. Эдипов комплекс сегодня https://t.me/clinicalpsychoanalysis/8963 6. Про фантазм https://t.me/clinicalpsychoanalysis/8967 Как Вы видите, на канале нет рекламы, «партнёрских постов», «интеграции» и прочего дерьма в виде популярной психологии (отношений, секса, как стать успешным и богатым манипулятором, которого все будут любить и пр.). Я не продаю и не покупаю рекламу и к рекламе от Дурова я, понятное дело, не имею никакого отношения; расценить её как мои персональные рекомендации нецелесообразно. «Клинический психоанализ» – это просветительский проект, который опирается на Вашу поддержку и реализуется благодаря моему интересу (в свободное от основной работы время). Если Вам нравится канал, то порекомендуете его пожалуйста всем тем хорошим людям, которые Вас окружают. Например, Вы можете поделиться этим постом (но это совсем не обязательно конечно). Клинический психоанализ Об упражнениях в психотерапии... Стадия 1: Приходишь к терапевту. Рассказываешь проблему. Просишь дать упражнения и домашние задания, которые помогут ее решить. Терапевт, подавляя снисходительную улыбку, объясняет, что упражнения и домашние задания - это для лохов, и что здесь нужно совсем другое. Соглашаешься без упражнений. Помогает так себе. Стадия 2: Приходишь к опытному терапевту. Рассказываешь ту же проблему. Не просишь дать упражнения, чтобы не показаться лохом. Но терапевт периодически делает с тобой какие-то вещи, похожие на упражнения. Помогает гораздо лучше. На всякий случай не спрашиваешь, что это было (из тех же соображений). Стадия 3: Учишься на терапевта. Как полагается, воротишь нос от идеи "формальных" упражнений и "неживых" домашних заданий, топишь за аутентичный контакт и диалог в "здесь и сейчас". Украдкой ощущаешь свое превосходство. Мысль о том, что все это не похоже на то, что тебе помогло у хорошего терапевта, стараешься отгонять. Стадия 4: Сам становишься терапевтом. Повышаешь…
-
Клинический психоанализ
Я советую [психо] аналитику, если он анализирует психотиков или социопатов, постоянно отдавать себе отчет в наличии контрпереноса, который нужно отделить, изучая свои объективные реакции на пациента. Сюда включается и ненависть. Феномен контрпереноса занимает иногда важное место в анализе. Я считаю, что пациент может принять в аналитике только то, что сам в состоянии почувствовать. Если аналитик ощутил грубые чувства, вызванные в нем пациентом, ему нужно быть осторожным, внимательным и восприимчивым. Прежде всего он не должен отрицать реально присутствующую в нем ненависть. Ненависть, которая оправданна в том или ином случае, должна быть выделена, сохранена и доступна для возможной интерпретации. Основное для практикующего аналитика — сохранять объективность в отношении всего, что приносит пациент, и особый случай здесь — необходимость ненавидеть пациента объективно. В обычном анализе аналитик не испытывает трудностей с управлением своей собственной ненавистью. Она остается латентной. Тут важно, конечно, что, проходя через личный анализ, он освобождается от обширной бессознательной ненависти, принадлежащей прошлому и внутренним конфликтам. Перечислим другие причины, по которым ненависть может остаться невыраженной и неощутимой как таковая. 1) [Психо] Анализ — выбранная мной работа, путь, который, как я ощущаю, приводит меня в большее согласие с моим собственным чувством вины, путь, на котором я могу проявить себя конструктивно. 2) Я получаю плату или я стремлюсь приобрести место в обществе посредством психоаналитической работы. 3) Я изучаю нужное дело. 4) Я получаю немедленную награду через идентификацию с пациентом, который достигает прогресса, и предвижу еще большую награду после окончания лечения. Кроме того, как аналитик я имею возможность выражать ненависть. Ненависть аналитика выражается в самом существовании конца “часа”. Дональд Винникотт (1896-1971) «Ненависть в контрпереносе» (1949) #психоанализ