ШБмнк. Страница 2
10760
@shbmnk
Новости медицины, которые вы проспали Рассказывает и показывает Оля Кашубина
-
ШБмнк
Наконец-то стартанули с третьим сезоном «Приема»! Ближайшие месяцы посвятим хроническим болезням — тем, которые могут досаждать долгие годы или вовсе остаются с нами до самой смерти. Постараемся чередовать тяжелые недуги с легкими: практика показывают, что люди умудряются сосуществовать и вести худо-бедно приемлемую социальную жизнь с любыми из них, но это напоминает бег с препятствиями на марафонскую дистанцию. Пока ты ходишь на обследования или проводишь выходные в сражениях с болью, свернувшись креветкой на кровати, другие делают карьеры, путешествуют, ходят в театры и занимаются еще чем-то приятным. А пока прикидываешь, готов ли потратить две зарплаты на перспективный метод лечения, кто-то ввязывается в дизайнерский ремонт или делает дорогие подарки близким. И при этом вообще никому не гарантирована здоровая жизнь — даже культуристам, вегетарианцам и просто классным ребятам. Поэтому этот сезон (возможно) — открытка вам из будущего! Или просто повод оглянуться вокруг и увидеть за внешней беспечностью окружающих проблемы со здоровьем, о которых не принято говорить публично. В первом выпуске поговорили про мигрень — очень распространенную и очень плохо диагностируемую в России -
ШБмнк
Шеф-редакторская гордость: спустя три года работы наконец-то выпустили инструкцию о том, как стать автором медицинской статьи в Тинькофф Журнале. Изначально весь Т—Ж строился на идее, что статью может написать кто угодно, лишь бы у него был релевантный опыт. Но практика показала, что в случае с медициной это не работает: далеко не всегда люди, столкнувшись с недугом, способны объективно смотреть на него и уходить от экстраполирования своего случая на всех других больных. Поэтому теперь весь обывательский опыт будет уходить в статьи Сообщества Т—Ж: если вдруг вы тоже захотите поделиться своей историей, то сможете сделать это без гонорара, но и без лишних заморочек. А вот в авторы-авторы, которые пишут за деньги, мы будем принимать только профессионалов: врачей, средний медперсонал, и журналистов, специализирующихся на здравоохранении. Некоторое время назад, например, мне написал бывший главврач, а ныне — заключенный одной российской колонии, который вызвался писать о схемах мошенничества в медицине. Кажется, он в этом разбирается получше многих! В общем, рассчитываю, что теперь статьи у нас будут еще круче и их будет проще нагуглить в интернете. Вот мой личный топ материалов за 2023 год: Как сделать подтяжку груди (с фотками!) Жутковатая история женщины, которая перенесла инсульт в 32 года Ответ на вопрос читательницы про долгое кормление грудью (оказывается, это норм) Смешной обзор косметички очень неприхотливого человека, от которого стало плохо всем знатокам уходовой косметики Тяжелый, но жизнеутверждающий рассказ молодой матери, которая еще во время беременности узнала, что у ребенка — порок развития -
ШБмнк
Глядите-ка, какой хороший проект! Ко дню принятия аутизма — 2 апреля — образовательная платформа «Страдариум» от «Страдающего Средневековья» и фонд «Антон тут рядом» запустили онлайн-курс: «Аутизм и инклюзия: в Средневековье, ХХ веке и сегодня» Лекторы: политолог Екатерина Шульман, психиатр Елисей Осин и аутичная девушка Юлиана Якуббо. Старт курса: 4 апреля. Курс бесплатный, состоит из 3 лекций и доступен для людей из любой точки мира. Регистрация и подробности: https://stradarium.ru/autism 
-
Реклама
-
ШБмнк
Двадцатилетняя дочь Кадырова будет курировать здравоохранение в Чечне Такое поручение дал сам глава Чечни Рамзан Кадыров. Речь о Хутмат Кадыровой, которой сейчас 20 лет и которая с февраля 2022 года является заместителем руководителя Секретариата главы Чеченской Республики. На этом посту она отвечала за работу реабилитационных центров, а теперь будет курировать всю систему здравоохранения региона. Сведений о Кадыровой в открытом доступе мало. Известно, например, что до работы в Секретариате, в 2021 году, она была генеральным директором оздоровительно-развлекательного комплекса «Грозненский дельфинарий». Фото от 17 ноября 2022 года (источник: chechnya.gov.ru). На первом плане: Хутмат Кадырова и Рамзан Кадыров. 
-
ШБмнк
Ох. -
ШБмнк
Дала интервью для ютуб-шоу "Что будет" и рассказала про состояние отечественной медицины спустя год после одного там очень глупого решения. Получилось невесело, но буду рада ошибиться в прогнозах! https://youtu.be/A8M59DltE3Q -
ШБмнк
Пока подкаст «Прием» готовится к третьему сезону, мы с Султаном сходили в качестве гостей в дружественный подкаст «Начнем с понедельника». Его авторы тоже пробуют изменить жизнь с помощью маленьких нововведений и разбираются, почему некоторые привычки заходят, а другие — нет. Каждый раз получается искренний и добрый разговор. В этом выпуске речь пошла о регулярной физической активности — почему она часто воспринимается нами как самонаказание и есть ли шанс у неспортивного человека искренне полюбить тренажерный зал, бассейн или стадион. Мне этот разговор понравился, потому что он вышел за пределы моего восприятия проблемы: например, Полина пересказала любопытную книгу «Парадокс упражнений», автор которой рассматривает тренировки с эвлюционной точки зрения. Из нее неожиданно следует, что вообще-то двигаться без цели для человека неестественно, и наблюдение за аборигенами показывает, что большую часть дня они, как и мы, проводят в сидячем положении. А еще говорили о том, как нам всем помешала «физкультурная травма» в школе — все эти наматывания кругов по стадиону, прыжки через козла и прочие виды активности, которы куда чаще унижали, чем доставляли удовольствие. Короче, настойчиво рекомендую к прослушиванию! -
ШБмнк
Глядите-ка, какие препараты покупали соотечественники в лихом 2022 году. Арбидол все так же популярен, но зато из топа вылетела куча фуфломицинов во главе с Кагоцелом, а залетел всего один — Гептрал. В целом в сравнении со всеми предыдущими годами, насколько я могу судить, доля фуфла продолжает планомерно падать: в нынешнем топе всего четыре из пятнадцати (арбидол, ингавирин, гептрал, мексидол), а раньше доходило и до половины списка. Из любопытного — в топ ворвался препарат Фемостон: это заместительная гормональная терапия, которую назначают женщинам в менапаузу, чтобы предотвратить остеопороз. То ли пожилых женщин у нас стало больше, то ли проблему популяризировали, но тенденция мне нравится. Все остальное — без особых изменений: много кардиологических препаратов, некоторое количество противовоспалительных. Даже странно, что антидепрессантов и противотревожных не появилось 
-
ШБмнк
Как же я рада, что у Гордеевой в гостях оказался Сергей Бутрий! И даже не потому, что он хороший педиатр, который внушает веру в какую-то вселенскую справедливость (можно из нечеловеческих условий провинциальной поликлиники как-то выкарабкаться наверх и стать уважаемым главврачом столичной клиники). А потому, что хороший честный человек, который живет по совести, но вместе с тем не перестает сомневаться в себе, не успокаивается, не делит мир на черное и белое. Про таких говорят «соль земли», хотя мне кажется, сам Сережа тут бы поморщился :) А вы посмотрите! -
ШБмнк
Запутанная история с газовыми плитами Уже которая новость о взрыве бытового газа в России — но запретить газовые плиты чуть было не собрались в США. Точнее, не совсем запретить, но к ним появились вопросики. Расскажу по порядку. Ажиотаж вокруг газовых плит начался в январе — СМИ подхватили и растиражировали информацию из научной работы, опубликованной в журнале «Исследования окружающей среды и общественного здоровья». Ученые якобы пришли к выводу, что эффект от использования газовых плит на кухне по степени вредности сопоставим с автомобильными выхлопами и увеличивает риск развития астмы у детей на 12,7%. Эта история наложилась на более раннюю тенденцию по отказу от установки газовых плит в новостройках Нью-Йорка, Сиэтла, Лос Анджелеса и других крупных американских городов. Нужно понимать контекст: идея отказываться от таких устройств в первую очередь обусловлена экологической настороженностью — газовые плиты сжигают природный газ, и это еще один фактор глобального потепления, которому в США в последние годы уделяют огромное внимание. Более вдумчивое чтение той самой научной статьи показало, что причинная связь между использованием газовых плит и возникновением детской астмы не доказана: тот факт, что в семьях с таким типом плит дети чаще болеют астмой, может объясняться и какой-нибудь спутывающей переменной — например, тем фактом, что газовые плиты чаще встречаются в богатых семьях или в семьях, живущих в определенных штатах, или в семьях, где принято готовить еду дома, а не заказывать доставку. Тем не менее, контроль качества воздуха в помещениях, где есть газовые котлы (не только плиты), — важная история, как и контроль за качеством самого газового оборудования. Если во втором случае речь идет о регулярном техобслуживании, которым любят пренебрегать в российских домохозяйствах (а вы не пренебрегайте), то вопросом вентиляции кухни важно озаботиться самостоятельно. Тут есть два компонента: состояние воздуховода и дымохода и датчики, предупреждающие о повышении уровня угарного газа. Правила такие: если вытяжка над плитой не сообщается с ветканалом, а просто фильтрует воздух над плитой, выпуская его обратно в помещение — обязательно проветривайте кухню каждый раз после готовки и зимой, и летом. И убедитесь, что естественная вентиляция дома работает: для этого откройте окно и поднесите к решетке на потолке полоску бумаги: в норме она должна «прилипнуть» к решетке, если этого не происходит, значит, шахта забита голубиными какашками или чем-то еще. Разбираться с этим должна управляющая компания или приглашенные в частном порядке трубочисты (если вы живете в своем доме или на даче). Тяга в дымоходе котла проверяется аналогично, только бумага подносится к смотровому окошку. Датчик угарного газа — полезная штука, потому что угарный газ в отличие от газа бытового ничем не пахнет, а при неисправности оборудования его концентрация может вырасти стремительно. Итог — довольно быстрая смерть, и массовых случаев отравления угарным газом пруд пруди. Только за минувшую неделю в России так погибли десятки человек, включая детей, погуглите. Датчик же обойтется максимум в 1000 рублей — купить можно на Озоне, некоторые модели даже не нужно прикручивать к стенке, просто положить на крышку верхнего кухонного шкафа. Да, индукционная плита безопаснее (а уж обычные электрические конфорки — и подавно), и при прочих равных в квартиру, куда переезжают люди с заболеваниями легких или одинокий пенсионер, я бы посоветовала устанавливать их. Но срочно выкорчевывать из столешницы любимую газовую панель причин не вижу: любые факторы риска в нашей жизни оцениваются в совокупности, и этот — точно не критический. -
ШБмнк
Эх, ушла, кажется, эпоха, когда врачи читали толстые медицинские журналы — все уходит в телеграм. Хотя допускаю, что в реальности еще и в Инстаграм с Тиктоком -
ШБмнк
ЧТД: Telegram-каналы по популярности у российских врачей обошли профессиональные медицинские журналы medvestnik.ru/content…aly.html 
-
ШБмнк
Привет! Через 5 минут обсуждаем со Стиллавиным на «Маяке» интернет глазами врача. Подключайтесь UPD: начнем в 10:30! -
ШБмнк
Тут у меня на днях взяли интервью для любопытной подборки историй врачей, ушедших из медицины. Поскольку меня где-то подспудно до сих пор немного гнетет этот опыт ренегатства, я с большим интересом слежу за такими карьерными траекториями и продолжаю размышлять о проблемах приверженности профессии врача. Даже этот материал показывает, что основных причин, почему люди снимают белый халат, едва успев его надеть, не так уж и много: мало денег, нервная обстановка и нездоровые отношения в коллективах, проблемы с преемственностью (когда переход из университета в клинику происходит со скрипом), большой контраст с другими видами деятельности. Последнее — тоже следствие низких зарплат в медицине на старте и еще, возможно, бесплатности образования. Кое-кто, включая меня, на последних курсах совмещал медицину с чем-то немедицинским, чтобы заработать, и по итогу увлекся тем, что было «на стороне». При этом если бы за учебу я платила из своего кармана (или из карманов родителей), это решение об уходе, возможно, далось бы куда сложнее. В целом я прихожу к мысли, что какой-то процент ранних «разводов с медициной» — нормальная история, как и в любых других профессиях. Но также уверена, что качественная профориентация до начала обучения и культура наставничества выпускников могли бы улучшить показатели трудоустройства и сохранили бы в профессии больше перспективных спецов. -
ШБмнк
Через две недели наступит весна, и аккурат в ее первую пятницу, 3 марта, я буду читать в Москве публичную лекцию о деньгах и здоровье. Билеты в продаже, а я тем временем копаюсь в исследованиях, посвященных взаимосвязи доходов с качеством жизни. Выяснила, например, что старая песня о том, что в странах третьего мира люди умирают от инфекций, тогда как сердечно-сосудистые болезни — преррогатива жителей государств с высоким ВВП, уже не актуальна. В 2019 году от ССЗ умерло 17,9 млн человек во всем мире. И более трех четвертей этих смертей произошли в странах с низким и средним уровнем дохода. Для сравнения: в 2020 году от ВИЧ умерло 0,7 миллиона человек, а от туберкулеза — 1,5 миллиона человек, то есть даже в африканских государствах большинство людей встречает смерть в виде инфарктов и инсультов. Лидеры в смертельном сердечном рейтинге — Китай, Индия, Россия, США и Индонезия, а наименьший удельный вес фатальных кардиокатастроф — во Франции, Перу и Японии. Еще любопытно, что инфарктов и инсультов у сельских жителей больше, чем у городских: вот вам и присказки про свежий воздух, парное молоко и оздоровительный физический труд. Отчего же умирают богатые горожане в благополучных странах? В основном от рака и от болезни Альцгеймера. Ответы на вопросы о том, в какой степени это предопределяется уровнем организации медицинской помощи, образом жизни индивидуумов и другими параметрами, более-менее прозрачны, но всех карт я пока раскрывать не буду, а то на лекции будет скучно :) Так что приходите, буду рада повидаться и поделиться любопытным! 📍 3 марта, 19:00, Лубянский проезд, 19с1 -
Реклама
-
ШБмнк
А вот так выглядит аппарат для пресотерапии, с помощью которой врачи стараются сохранить кровоснабжение в конечностях у людей в состоянии шока 
-
ШБмнк
Не люблю медицинские инфоповоды, но тут не смогла пройти мимо — многих ужаснула история известного фигуриста Костомарова, которому на фоне пневмонии ампутировали вначале стопы, а теперь и кисти рук. В комментариях к новости вижу ерничания по поводу качества российской медицины и вопросы о связи воспаления легких и ампутации конечностей — давайте кратко поясню, в чем тут дело. Опасность серьезной инфекции в том, что она может повлечь за собой сепсис, когда возбудитель (чаще всего бактерия) оказывается в крови, а за ним и септический шок. В медицине шок — это не состояние ужаса или удивления, а опасное состояние, характеризующееся резким ухудшением кровоснабжения периферических органов и тканей. Классика — геморрагический шок: это когда человек теряет много крови, и организм, чтобы сохранить жизненно важные органы, “оптимизирует” циркуляцию крови по большому кругу кровообращения. Это как если бы из-за сильного снегопада власти города приняли решение перекрыть все дороги, кроме крупных автомагистралей, чтобы минимизировать количество аварий на заваленных снегом улицах. При септическом шоке механизм такой же — давление у человека резко падает, ткани рук и ног начинают страдать от недостатка кислорода и отмирать. А если одновременно с дефицитом кровоснабжения в конечностях развивается инфекция, спасти их крайне трудно — даже при назначении необходимых антибиотиков и всевозможных вспомогательных процедурах вроде экстракорпоральной мембранной оксигенации и прессотерапии. Это когда насыщенную кислородом кровь принудительно “закачивают” в пораженную область тела. Вообще, лечение септического шока — крайне сложное дело, даже в странах с высокоразвитой медициной умирает при этом состоянии каждый второй-третий пациент, и тут к российским врачам нет никаких вопросов. Необходимость ампутации в такой ситуации — не признак плохой работы бригады реаниматологов, а скорее свидетельство того, что ставки в борьбе за жизнь больного поднялись очень высоко: конечности, простите за грубое сравнение, тут выполняют роль “балласта” — и ими жертвуют, чтобы спасти самое важное: мозг, сердце, почки и печень. Тот факт, что со столь тяжелым обострением пневмонии столкнулся человек, который всю жизнь профессионально занимался спортом, должен напомнить нам о хрупкости даже самых тренированных тел перед инфекциями — и о важности профилактики (привет, прививки от гриппа и короны!) и обращении к врачам в ситуации, когда простуда отклоняется от стандартного течения. Иначе есть риск, что даже самая адекватная медицинская помощь не спасет от тяжелых последствий. -
ШБмнк
Сегодня полезная информация для владельцев и руководителей клиник, маркетологов и всех, кому важно улучшать показатели продаж! Уже 13 марта в Высшей школе экономики начинается онлайн-обучение по программе «Маркетинг-менеджмент в медицинской организации». Ведущие эксперты медицинской индустрии, преподаватели Вышки шаг за шагом разложат маркетинг и управление системой маркетинга «по полочкам», научат применять каждый из методов, покажут, как это работает в разных клиниках. В рамках курса вы научитесь: 📝 разрабатывать стратегию и основу маркетинга, чтобы реклама была эффективной; 📝 управлять маркетологами и оценивать их работу; 📝 составлять работающий маркетинговый план клиники; 📝 снижать стоимость привлечения пациентов в клинику; 📝 выбирать только работающие методы и инструменты продвижения медицинских услуг; 📝 оценивать отдачу от маркетинга и не тратить бюджет зря. Все это — с оглядкой на актуальную экономическую ситуацию и непростые условия продаж в настоящее время. Обучение займет 4 месяца, все занятия проходят в вечернее время и в выходные дни, так что переподготовка не будет мешать вашей основной работе. По завершении программы выпускники получают диплом Национального исследовательского университета «Высшая школа экономики», удостоверяющий право на ведение профессиональной деятельности в сфере менеджмента маркетинга в медицинских организациях. Оставить заявку и изучить программу подробнее можно по ссылке: https://clck.ru/33SFaB Торопитесь инвестировать в знания, которые помогут вашей клинике уже в этом году! #партнерскийпост