Педиатрия. Страница 9

⁉️Сколько должен спать ребенок?
⠀
🤔Многие родители часто интересуются, сколько должен спать их ребёнок. Однако установлено, что в разном возрасте потребность во сне разная.
⠀
⁉️КАКАЯ?
⠀
👉Все подробности смотрите на карточках.
⠀
Несколько дополнений:
1️⃣Представленные данные получены при изучении сна у многих и многих детей, это средние значения. Индивидуальная норма всегда может отличаться.
2️⃣Эффективность сна = время проведенное в постели / время сна х 100%.
⠀
👉Подробнее ознакомиться с материалом и полным списком источников можно на нашем сайте в статье «Сколько должен спать ребенок?».
⠀
🔗Ссылка: https://pediatricsrus.site/prevention/skolko-dolzhen-spat-rebjonok/
⠀
#сон #педиатрия #неонатология

Ты мой герой, COVID-19, ВОЗ, 2020

#covid19 #инфекции

📌Вчера на сайте ВОЗ появилось обновление — в свет вышла книга для детей о COVID-19.

📚О чём книга? О том, как ребёнок может защитить себя, свою семью и друзей от коронавируса и преодолеть растерянность и тревогу перед лицом новой и быстро меняющейся обстановки.

Книга предназначена в основном для детей в возрасте с 6 до 11 лет . Родителям рекомендуется читать книгу вместе с детьми.

🔗Издание в открытом доступе, ознакомиться с подробностями можно на сайте ВОЗ, ссылка: www.who.int/ru/news.

#covid19 #инфекции

📌COVID-19, НОВОРОЖДЁННЫЕ ДЕТИ и ДЕТИ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА.

Друзья, делюсь ссылками и официальными рекомендациями по COVID-19:

1️⃣Часто задаваемые вопросы по COVID-19 о беременности, деторождении и грудном вскармливании; ответы ВОЗ (на русском языке).
Ссылка: who.int/ru/news

👉Обратите внимание, что:
- данные о передаче инфекции COVID-19 внутриутробно или от матери к ребенку отсутствуют;
- способ родоразрешения основывается на предпочтениях женщины и акушерско-гинекологических показаниях;
- грудное вскармливание допускается по желанию женщины;
- данные о проникновении вируса в грудное молоко отсутствуют.

2️⃣Российские рекомендации:
- коронавирусная инфекция у детей, ссылка: pediatr-russia.ru/COVID-19
- рекомендации Министерства здравоохранения РФ, ссылка: rosminzdrav.ru-covid-19

3️⃣Международные рекомендации по ведению новорожденных, рожденных у матерей с COVID-19:
- британские, ссылка: bapm.org-covid-19
- канадские, ссылка: cps.ca/covid-19
- американские, ссылка: aap.org/covid-19

4️⃣Дополнение:
Свежие данные о стабильности вируса в окружающей среде, ссылка: thelancet.com, (обязательно посмотрите таблицу в приложении, статья в свободном доступе).

👉Вирус стабилен на поверхностях при комнатной температуре (до 1—7 дней), но погибает за 5 минут при нагревании до 70°С и при воздействии дезинфектантов.

#covid19 #инфекции

⁉️Помните, осенью делилась с вами рекомендациями от ВАРМ по ведению глубоконедоношенных детей?

P.S. Ссылка для тех, кто забыл
https://t.me/pediatrics_rus/862

‼️Появилось отличное дополнение. Риски, которые важно учитывать при планировании ведения недоношенного ребенка теперь можно посчитать онлайн.

🔗Ссылка на калькулятор: https://www.nichd.nih.gov/research/supported/EPBO/use

Австралийская версия: http://www.nic-predict.com.au/#/

*Итоговый результат основывается на данных, полученных при выхаживании детей, рожденных на сроке беременности 22—25 недель за период 2006—2012 годов.

*Применимость результатов в каждом конкретном учреждении необходимо оценивать отдельно.

P.S. Желательно проводить оценку до начала родов, чтобы можно было обсудить результат с родителями и как следует подготовиться к рождению недоношенного малыша.

@pediatrics_rus #неонатология #ссылки

👉В начале марта в журнале «Neonatology» был опубликован интересный комментарий об опасности/безопасности применения парацетамола у беременных женщин (doi:10.1159/000506837).

Как предполагалось, препарат может иметь отрицательное воздействие на головной мозг ребёнка (плода) и, как следствие, вызывать различные отклонения, например, аутизм. А ведь парацетамол часто рекомендуется для беременным для облегчения симптомов лихорадки и уменьшения боли.

👉Итак, безопасен ли парацетамол? А если нет то, что можно использовать взамен? Подробнее на нашем сайте в статье «Можно ли парацетамол беременным?».

🔗Ссылка: https://pediatricsrus.site/news/mozhno-li-beremennym-paracetamol/

P.S. Об использовании парацетамола у детей заметка была опубликована ранее.
🔗Ссылка: https://pediatricsrus.site/disease/kakie-obezbolivajushhie-preparaty-mozhno-detjam/

@pediatrics_rus #беременность #неонатология #педиатрия

☝️На нашем сайте опубликована заключительная статья по ветрянке у детей. Теперь там есть полный обзор по этой инфекции!

🔗Ссылка: https://pediatricsrus.site/tag/vetrjanka/

☝️Хотелось бы уделить особое внимание статье «Ветрянка у беременных».

🔗Ссылка: https://pediatricsrus.site/disease/vetrjanka-u-beremennyh/

⁉️Почему это так важно? Ветрянка во время беременности опасна, и очень многое зависит от того, на каком сроке происходит инфицирование вирусом. Исходя из этого определяется тактика ведения ребенка и возможные последствия.

Как дополнение, делюсь отличной статьей от BMJ «Management of varicella in neonates and infants», 2019; https://bmjpaedsopen.bmj.com/content/3/1/e000433
Внутри найдете алгоритмы ведения новорожденных от матерей, перенесших во время беременности ветрянку или больных этой инфекцией на момент родов.

@pediatrics_rus #ветрянка #беременность #неонатология #педиатрия

👉В продолжение вчерашнего поста об артериальном протоке. Для всех усидчивых и любознательных прилагаю дополнительные материалы для изучения:

1️⃣Статья-лекция на русском языке «Открытый артериальный проток у недоношенных детей».

🔗Ссылка: http://www.neonatology-nmo.ru/ru/jarticles_neonat/251.

2️⃣Обзор на английском языке о необходимости или ее отсутствии лечения ОАП «Patent Ductus Arteriosus in Preterm Infants: Do We Have the Right Answers?».

🔗Ссылка: https://www.hindawi.com/journals/bmri/2013/676192/

3️⃣И крайне интересная статья (хоть и не такая новая) о фармакокинетике ибупрофена или о том, почему доза лекарства для лечения протока должна быть разной у разных детей.

🔗Ссылка: https://bpspubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full.

* Все статьи в открытом доступе.

👉P.S. И для тех, кто пропустил — краткое содержание нового обзора от «Cochrane» по ОАП на нашем сайте.

🔗Ссылка: https://pediatricsrus.site/news/lechenie-otkrytogo-arterialnogo-protoka-u-nedonoshennyh/

@pediatrics_rus #неонатология #ссылки

📌Совсем недавно сообщество «Cochrane» обновили данные о медикаментозной терапии открытого артериального протока у недоношенных детей.
⠀
📌Что там нового и интересного?
Все подробности смотрите на карточках (из инстаграма) или на нашем сайте в статье «Лечение открытого артериального протока у недоношенных».
⠀
🔗Ссылка: https://pediatricsrus.site/news/lechenie-otkrytogo-arterialnogo-protoka-u-nedonoshennyh/
⠀
@pediatrics_rus #неонатология #недоношенные #рекомендации

👉Совсем недавно сообщество ESPGHAN опубликовало новые рекомендации по использованию пробиотиков у недоношенных детей менее 32 недель гестации.
⠀
👉Авторы ответили на 5 ключевых вопросов, с которыми наиболее часто сталкиваются доктора.
⠀
Все подробности смотрите на карточках и на нашем сайте в статье «Пробиотики для недоношенных детей».
⠀
🔗Ссылка: https://pediatricsrus.site/disease/probiotiki-dlja-nedonoshennyh-detej/

#неонатология #недоношенные #пробиотики

👉Совсем недавно был опубликован систематический обзор по определению ценности и необходимости измерения СРБ у новорождённых с подозрением на позднюю бактериальную инфекцию.
⠀
☝️Оказалось, что СРБ является неинформативным анализом и не может помочь врачу в принятии решения о назначении или не назначении антибиотиков.
⠀
1️⃣Если представить, что среди новорождённых детей поздняя бактериальная инфекция случается с частотой 40%, то опираясь на результат СРБ многие дети не получат лечение, когда оно необходимо, а другие дети получат его, когда потребности в нём нет.
⠀
2️⃣Если представить, что среди новорождённых детей поздняя бактериальная инфекция случается с частотой 20%, то информативность уровня СРБ, вообще, сопоставима с подбрасыванием монетки (50 на 50).

📌Все подробности на нашем сайте в статье «Определение С-реактивного белка у новорождённых»

🔗https://pediatricsrus.site/news/opredelenie-s-reaktivnogo-belka-u-novorozhdennyh/
⠀
☝️Конечно, в современном мире мало, кто из докторов опирается на результаты только одного анализа для диагностики такой серьёзной патологии. Однако, знание того, что СРБ недостаточно точный анализ позволит избежать ненужных затрат (кровь ребёнка, время для принятия решения, деньги на анализ и прочее).

P.S. Как всегда прилагаю наши красивые карточки из инстаграма.
⠀
@pediatrics_rus #срб #неонатология

Детские прививки: умные советы и понятные ответы, 2020

@pediatrics_rus #вакцинация #педиатрия

📌Совсем недавно ACIP перевели памятку по прививкам у детей; эксперты отвечают на непростые вопросы о вакцинации. Делюсь с вами!
Думаю будет полезно и докторам, и родителям.

@pediatrics_rus #вакцинация #педиатрия

👉В недавно опубликованном исследовании в «British Medical Journal» группа ученых определила, что если больной опоясывающим герпесом человек пообщается с ребенком больным ветрянкой, то в будущем будет иметь меньше эпизодов обострения своей болезни — примерно на 30% (doi.org/10.1136/bmj.l6987).

❗️Какая удача, что в современном мире уже давно придумали более эффективную защиту от опоясывающего герпеса и ветрянки!
Защита, которую дают прививки в разы превосходит, полученный результат.

👉 Ознакомиться подробнее с международными рекомендациями по вакцинации против ветряной оспы (а конкретнее кому, когда и какую прививку лучше делать) можно в статье «Прививка от ветрянки» на нашем сайте:

🔗Ссылка: https://pediatricsrus.site/prevention/privivka-ot-vetrjanki/

@pediatrics_rus #ветрянка #вакцинация #педиатрия

‼️Пробиотики для детей‼️
и самый главный вопрос: «Нужны или не нужны?».

Все подробности на карточках (из инстаграма) и в полной статье на нашем сайте «Нужны ли пробиотики?».

🔗Ссылка: https://pediatricsrus.site/disease/nuzhny-li-probiotiki/.

@pediatrics_rus #пробиотики #фармакология #педиатрия

📌Немного о профилактике коклюша.

1️⃣Самый лучший способ избежать болезни — привиться.

2️⃣Эффективность коклюшной вакцины составляет 80—85%.

3️⃣Вакцинация от коклюша проводится в 3; 4—4,5 и 6 месяцев, ревакцинация в 18 месяцев. С недавнего прошлого в нашей стране стала доступна вторая ревакцинация детей перед школой.

4️⃣После вакцинации антитела начинают снижаться в среднем через 4—8 лет.

5️⃣Ревакцинация перед школой и в подростковом возрасте продлевает способность иммунитета противостоять коклюшу на протяжении 20—30 лет и более с момента последней прививки.

👉Итак, все подробности в статье «Прививка от коклюша. Когда, кому и какую?» на нашем сайте.

🔗Ссылка: https://pediatricsrus.site/prevention/privivka-ot-kokljusha-kogda-komu-i-kakuju/

@pediatrics_rus #коклюш #инфекции #педиатрия

👉В нескольких регионах отмечен рост заболеваемости коклюшем. Основная, но не единственная причина — отказ от вакцинации.

О том, что это за болезнь, и почему она до сих пор доставляет неприятности современному обществу можно ознакомиться на нашем сайте (приготовила хороший обзор).

📌«Коклюш. Что это за болезнь?», ссылка: https://pediatricsrus.site/disease/kokljush-chto-jeto-za-bolezn/.

📌«Почему растет заболеваемость коклюшем?», ссылка: https://pediatricsrus.site/disease/pochemu-rastet-zabolevaemost-kokljushem/.

@pediatrics_rus #коклюш #инфекции #педиатрия

📌Совсем недавно в «JAMA» был опубликован систематический обзор, посвящённый проблеме общения врачей с пациентами. Интересно, что этот вопрос одинаково важен для специалистов по всему миру — во многих странах ему уделяют большое внимание и пытаются внести улучшения.
⠀
📌В своём обзоре авторы поделились самыми лучшими практиками, которые подтвердили свою эффективность по данным большого количества исследований (за последние 20 лет!).
⠀
👉Правила (или лучше рекомендации) адресованы всем докторам. Они просты и их не так много — всего 5.
Подробности можно посмотреть на карточках (см. галерею) или ознакомиться с полной версией статьи на нашем сайте/

🔗Cсылка: https://pediatricsrus.site/science/pravila-obshhenija-s-pacientami/
⠀
👩‍⚕️👨‍⚕️Бесспорно, что при общении с пациентами особым мастерством должны обладать детские врачи, ведь им необходимо найти общий язык не только с пациентом (ребёнком), но и родителями, поэтому у педиатров и неонатологов задача сложнее в несколько раз.

@pediatrics_rus #педиатрия #неонатология #наука