Педиатрия

Исходы новорожденных с оценкой по шкале Апгар 0 баллов на 10 минуте жизни при оказании квалифицированной реанимационной помощи: - 2 из 5 детей выживут; - 1 из 5 выживших не будет иметь умеренных или тяжелых нарушений развития. Подробности на нашем сайте: pediatricsrus.site/news/is…0-minute doi.org/10.1159/000525926 #исследование #реанимация

В недавнее время проведен анализ встречаемости и причин тяжелой анемии у детей при рождении. Выяснилось, что: - только половина случаев тяжелой анемии диагностируется у детей в первые сутки жизни; - наиболее частые причины анемии при рождении — кровопотеря и гемолиз; - сочетание причин встречается чаще, чем предполагается изначально в клинических условиях. Краткое описание на нашем сайте: pediatricsrus.site/news/pr…ozhdenii Дополнения: - инфографика (визуализация представленного исследования) - памятки: алгоритм поиска причин и референсные значения Hb и Hct в первые часы жизни новорожденных. doi.org/10.1016/j.jpeds.2022.05.045 #исследование #гематология #памятка

Дорогие друзья! В нашем канале мы регулярно стараемся публиковать новые и важные исследования и обзоры по педиатрии и неонатологии. Однако сообщить и подробно рассказать о каждой новой и важной публикации невозможно. Поэтому: Мы создали дополнительный канал, где будем сообщать о выходе в свет всех новых и важных публикаций. Чем отличается новый канал от этого? - количество постов 3—20 в день; - посты публикуются несколько раз в неделю (почти ежедневно); - посты — это ссылки на новые публикации на сайте издательств; - тематика: новые исследования по неонатологии, обзоры и новые рекомендации по педиатрии и неонатологии; - ссылки на новые публикации появляются в большинстве случаев в течение суток / нескольких дней после выхода новой публикации на сайте издательства. Такой скорости доступа к обновлениям и такому количеству обновлений без лишнего шума нет ни в одном источнике — ни в иностранных соц сетях, ни в одной из подписок на издательства и пр. Новый канал создан для тех, кто интересуется новыми знаниями в педиатрии и неонатологии и умеет работать с литературой (читать на английском, критически оценивать, отбирать важные детали из текста). Подписка на новый канал является платной. Подробности: t.me/pediatrics_rus/835 Средства необходимы для развития сообщества «Педиатрия и Неонатология» (оплата хостинга для сайта, выпуск бесплатных курсов и пр.), а также для того чтобы контент здесь был еще более качественным, удобным, и, разумеется, как всегда, бесплатным и без рекламы. P.S. Если вы не нуждаетесь в данном предложении, но желаете поддержать канал, вы можете внести благодарность: - 5106 2180 3585 4470 / карта - 410016298212009 / кошелёк yoomoney (яндекс деньги) - yoomoney.ru/to/410016298212009 / сайт платёжной системы

Для оценки МРТ-изображений используется несколько методов. Один из них — балльная оценка при помощи шкал. На сегодняшний день известно об 11 шкалах для оценки изображений головного мозга у новорожденных с гипоксически-ишемической энцефалопатией (ГИЭ). Какая шкала обладает наибольшей точностью и прогностической ценностью? Подробности на карточках. Краткое описание на нашем сайте: pediatricsrus.site/news/sh…lopatiej doi.org/10.1159/000522629 #исследование #неврология

📌Диагностика гипогликемии у новорожденных. При отсутствии факторов риска у внешне здоровых доношенных детей определение уровня глюкозы крови в соответствии с рекомендации профессиональных организаций показано только при наличии характерных симптомов. Являются ли симптомы точными? Определено, что симптомы гипогликемии являются неспецифичными, имеют низкую диагностическую ценность и высокую вариабельность оценки среди специалистов. Подробности на карточках. Краткое описание на нашем сайте: pediatricsrus.site/news/to…hdjonnyh doi.org/10.1016/j.jpeds.2022.02.045 #исследование #физиология

📌Малоинвазивное введение сурфактанта глубоконедоношенным. В последние годы получил большое распространение новый метод введения сурфактанта — MIST (Minimally Invasive Surfactant Therapy). По недавним данным, эффективность метода у детей >29 недель гестации оценена только как потенциальная. Кроме того, не исключено повышение риска смерти. Подробности на карточках. Краткое описание на нашем сайте: pediatricsrus.site/news/ma…m-detjam doi.org/10.1001/jama.2021.21892 #исследование #сурфактант #родзал #оритн

Безопасность парацетамола для детей (карточки)

Парацетамол для детей.pdf

application/pdf

📌Безопасность парацетамола. Парацетамол в педиатрии используется на протяжении многих десятилетий. Во многих научных публикациях указано, что препарат является безопасным. Недавний анализ научной литературы показал, что утверждения о безопасности парацетамола являются необоснованными и ложными. 1/ Обзор о парацетамоле Выяснилось, что в современных публикациях утверждения о безопасности парацетамола основываются на мнении экспертов и лишь в небольшом количестве случаев на данных исследований со средним периодом наблюдения за детьми в течение 48 часов. К сожалению, существуют даже такие публикации, где утверждения о безопасности препарата не подкреплены вообще никаким источником. Подробности на карточках. doi.org/10.1007/s00431-022-04407-w #фармакология #обзор 2/ Важные дополнения об обзоре А. Прочитав обзор, можно подумать, что парацетамол опасен, значит, лучше использовать его альтернативы. Обращает внимание полное отсутствие в представленном обзоре информации или даже упоминания об ибупрофене. К сожалению, в отношении безопасности и терапевтического действия НПВС у детей еще больше неопределенностей. Отсутствие доказательств о вреде ибупрофена и прочих НПВС, не является доказательством отсутствия вреда. Б. Показательно, что половина цитируемых, и, как выяснилось, ложных источников о безопасности парацетамола, являются обзорами, рекомендациями профессиональных сообществ и книгами, предназначенными для докторов и студентов, под авторством экспертов. Такими же ложными источниками являются и многие другие современные рекомендации по другим темам. Например, рекомендации по совместному сну от ААР, цитирующие один-единственный систематический обзор, где даже определение грудного вскармливания является ошибочным, и рекомендации по приучению к горшку, и вакцинации беременных, и многие другие. Такими же ложными источниками являются и многие другие современные книги по педиатрии, составленные всемирными «экспертами» — представителями империи лжи, где якобы польза совместного проживания детей с родителями-гомосексуалистами подтверждена многими исследованиями, только не указано какими, а данные о нормальном развитии детей в традиционных семьях неожиданно отсутствуют.

NIRS. Оценка оксигенации головного мозга (карточки)

NIRS.pdf

application/pdf

📌NIRS. Оценка оксигенации головного мозга. С целью оценки оксигенации головного мозга в некоторых отделениях реанимации детям проводится NIRS-мониторинг. По данным обзора 2017 года не определено, что мониторинг имеет преимущества — влияет на тактику ведения или исходы у новорожденных детей. Главная причина неопределенности — малое количество релевантных исследований, малое количество участников в этих исследованиях и редкость исходов для оценки. С целью устранения имеющихся ограничений проведен обзор исследований с участием не только новорожденных, но и детей старше 1 мес., и взрослых. Подробности на карточках. doi.org/10.1038/s41390-022-01995-z #неврология #обзор

Боль у детей при НЭК (карточки)

Боль у детей при НЭК.pdf

application/pdf

📌Боль при НЭК. НЭК — заболевание, которое сопровождается массивным воспалением и ишемией кишечника. Эти изменения являются причиной значительной боли, которую испытывают дети. С целью облегчения страданий проводится обезболивающая терапия. Об особенностях боли и обезболивании см. карточки. doi.org/10.1038/s41390-022-01968-2 #исследование

Лечение ВЖК у недоношенных (карточки)

ВЖК. Нейрохирургическое лечение.pdf

application/pdf

📌Лечение ВЖК у недоношенных Предполагается, что прямое удаление сгустков крови из полости желудочков мозга в первые дни после кровоизлияния способствует более благоприятному прогнозу детей по сравнению с традиционными методами лечения. Однако какой метод является более предпочтительным? Подробности на карточках. Краткое описание на нашем сайте: pediatricsrus.site/news/oc…oshennyh doi.org/10.1007/S00381-021-05400-8 #неврология #обзор

Назначение диуретиков. Фуросемид (карточки)

Назначение_диуретиков_Фуросемид.pdf

application/pdf

Как и любые препараты, диуретики имеют свои особенности назначения. Из исследований по изучению фармакокинетики фуросемида — наиболее часто назначаемого диуретика — известно, что период полувыведения с увеличением возраста ребенка уменьшается. Однако на практике частота введения фуросемида остается одинаковой для детей разного срока гестации / возраста, что не является оптимальным. doi.org/10.1038/s41372-022-01320-w rdcu.be/cFCbO #фармакология #исследование

Сердечнолегочная реанимация (СЛР). Обучение докторов

СЛР. Обучение докторов.pdf

application/pdf

📌Сердечнолегочная реанимация (СЛР). Обучение докторов. Для проведения СЛР на высоком уровне необходимо регулярное и качественное обучение. Качественное обучение и своевременное исправление ошибок сложно организовать при большом количестве обучающихся в группах (как это часто бывает в реальности). Определено, что эффективность симуляционного обучения снижается при наличии в группе более 6 человек на 1 инструктора. Подробности на карточках. Краткое описание на нашем сайте: pediatricsrus.site/news/ob…animacii doi.org/10.1016/j.resuscitation.2021.05.034 #реанимация #исследование Дополнение: При оценке эффективности симуляционного обучения среди неонатологов определено, что тренинги могут улучшить навыки специалистов и их работу в команде, однако влияют ли тренинги на смертность и частоту осложнений у новорожденных детей еще только предстоит оценить. doi.org/10.1542/peds.2020-042010