Педиатрия. Страница 17

‼️Рубрика "ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ"‼️

😊В завершение темы хотелось бы поделиться с вами несколькими полезными ресурсами👍:

📌1) Он-лайн курс по инфекционным болезням, где есть целый раздел про коклюш.
- что там? патогенез, диагностика, лечение, осложнения и профилактика коклюшной инфекции;
- подробно, наглядно с картинками и объяснениями;
- курс бесплатный;
- предварительная регистрация не нужна;
- курс на английском, доступны субтитры;
- ссылка на курс на сайте Khan Academy

📌2) Сообщество Global Pertussis Initiative, где можно найти полезные статьи и свежие обновления по коклюшу.
- необходима предварительная регистрация
доступ открывают через 2 дня после запроса (сама уже попробовала, действительно работает);
- ссылка на сообщестово Global Pertussis Initiative

@pediatrics_rus
#коклюш #инфекции #кашель
#ссылки #курсы

‼️Лечим коклюш правильно🤧😷:

💊1) Антибактериальная терапия (источник Red Book, AAP, 2018-2021):
- аб, назначенные в катаральный период, уменьшают кашель и прочие проявления болезни;
- аб, назначенные в пароксизмальный период, снижают распространение инфекции;
- аб, назначаются до получения результатов анализов (ПЦР, посев, ИФА), если клиника очевидна или ребенок относится к группе риска (возраст до года, хроническая патология и пр.);
- препарат выбора - Азитромицин (применяется даже у новорожденных; 5 дневный курс; назначается с осторожностью при аритмиях);
- также возможно использовать — Кларитромицин, Эритромицин, Триметоприм (у детей старше 2 месяцев).
- Пенициллины и цефалоспорины 1-2 поколений НЕ эффективны в отношении B.pertussis.

💊2) Лечение кашля (источники Cochrane и ААР):
- средства подавляющие кашель, отхаркивающие, антигистаминные, β-миметики, стероиды НЕ эффективны и создают высокий риск реализации побочных эффектов.

💊3) Изоляция:
- в течение 21 дня от начала кашля, если аб терапия не проводится;
- в течение 5 дней от начала аб терапии.

@pediatrics_rus
#коклюш #инфекции #кашель

​‼️Ставим диагноз коклюша правильно‼️

📌1) Клиническое определение коклюша:
Кашель в течение 2-х и более недель и один из следующих симптомов:
- приступы кашля
- репризы
- рвота после кашля
- апное (у детей до 1 года)
📌2) Лабораторные критерии:
- выделение B.pertussis по результатам посева
- идентификация ДНК Bordetella spp. или Bordetella Pertussis по данным ПЦР
📌3) Эпидемиологические данные:
- контакт с больным, имеющим лабораторное подтверждение коклюша.

‼️Диагноз вероятен при наличии характерных симптомов (см. пункт 1), отсутствия лабораторного подтверждения инфекции (см. пункт 2) и контакта с больным, имеющим лабораторное подтверждение коклюша (см. пункт 3).
‼️Диагноз убедителен при наличии характерных симптомов (см. пункт 1), лабораторного подтверждения инфекции (см. пункт 2) или контакта с больным, имеющим лабораторное подтверждение коклюша (см. пункт 3).

Подробнее на сайте CDC:
1) Manual for the Surveillance of Vaccine-Preventable Diseases
2) Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases

или как всегда прилагаю ПДФ файлы😜

@pediatrics_rus
#коклюш #инфекции #кашель

Заболеваемость коклюшем и эффект от ревакцинации детей дошкольного и школьного возраста, 2018

👉статистика, клиника и вакцинация

@pediatrics_rus
#коклюш
#инфекции
#кашель
#статья
#педиатрия
https://t.me/pediatrics_rus/519

Национальная программа. Недостаточность витамина Д у детей и подростков, 2018

@pediatrics_rus
#витамины
#витаминД
#питание
#педиатрия
https://t.me/pediatrics_rus/517

‼️‼️Рекомендации по ведению гемангиом у новорожденных детей.

👉Подробный алгоритм действий - все от правильной оценки опухоли и ее рисков до фармакотерапии и хирургического лечения + дальнейшее ведение детей.

📆Январь 2019г.
👅Язык - ENG

📌Ссылка на статью на сайте Аmerican Аcademy of Рediatrics: LINK

📌Статья в открытом доступе, но пдфку все равно прикреплю))).

Национальная программа по оптимизации обеспеченности витаминами и минеральными веществами детей, 2017

@pediatrics_rus
#витамины
#питание
#педиатрия
https://t.me/pediatrics_rus/511

🎉Дорогие друзья!!!😊Всех с Новым годом!!! 🎉
Желаем вам больших успехов и достижений, вдохновения, роста и чудесных впечатлений!!!😜

Рекомендации по СЛР и неотложной помощи, АНА

👉Guidelines for CPR and ECC, 2015 (eng) https://t.me/pediatrics_rus/507
📌Part 6 - Pediatric Life Support
📌Part 7 и 13 - Neonatal Resuscitation

👉Обзор обновленных рекомендаций АНА по СЛР и неотложной помощи, 2018 (рус) https://t.me/pediatrics_rus/508

@pediatrics_rus
#неотложка
#реанимация
#педиатрия
#неонатология

Идеальный календарь вакцинации, Союз педиатров, 2018

@pediatrics_rus
#инфекции
#вакцинация
#вакцины
#педиатрия
#неонатология
👉Полная версия https://t.me/pediatrics_rus/503

Идеальный календарь вакцинации, Союз педиатров, 2018

@pediatrics_rus
#инфекции
#вакцинация
#вакцины
#педиатрия
#неонатология
👉Полная версия https://t.me/pediatrics_rus/503

‼️Рубрика "Полезная книжка"

📚Он-лайн сборник действующих гайдов по инфекционным болезням от CDC
👉 Ссылка на сборник

😊Еще сегодня повторила диагностику ветряной оспы))😊 Делюсь с вами😜

📌Глава 17 (про ветрянку) (из этого же сборника)

👉Лабораторная диагностика ветряной оспы:
✔️ целесообразно проводить идентификацию возбудителя в первые 5 дней болезни (ну точно не позже)))

✅ПЦР предпочтительнее.
✔️Материал для исследования - содержимое не менее 2х пузырей.
✔️Если их нет, то необходимо поскоблить высыпания (папулу или пятно).
✔️Носоглоточная слизь, слюна, кровь, моча, бронхиальный секрет и ликвор могут использоваться для анализа, но процент ложно-отрицательных результатов выше.

✅Также для диагностики можно использовать иммунофлюоресценцию.
✔️Материал — содержимое пузырей.
✔️Для забора вскрывают пузырь. Берут жидкость+клеточный материал со дна. Избегать появления крови — антитела могут нейтрализовать вирус в образце.
✔️Чувствительность метода 60%.

✅Определение титра антител: IgG
✔️диагностически значимо — повышение в 4 и более раз.
✔️IgM не рекомендуется определять.

📌Подробнее можно почитать здесь "Lab Testing"

📌Картинки атипичной сыпи при ветрянке здесь

‼️Прикрепляю Главу 17 "Varicella" в пдф.

Лихорадящий ребенок. Протоколы диагностики и лечения, 2017

@pediatrics_rus
#орви
#лихорадка
#книги
#педиатрия
https://t.me/pediatrics_rus/495