Намочи манту. Страница 11

Вестник ипохондрика. Выпуск сто семьдесят первый
Если у вас есть ребёнок и он внезапно пожелтеет, что вы подумаете? Тем, кто сразу в ужасе начнёт гуглить гепатит, не помешает пройти по этой ссылке — http://konobeitsev-md.ru/karotinovaja-zheltuha/. Да и всем остальным тоже. (Спасибо за наводку Сергею Бутрию.) И вот ещё большой текст для врачей по теме https://emedicine.medscape.com/article/1104368-overview.

Вы наверняка слышали о медицинских центрах, которые сначала предлагают бесплатный приём («по федеральной/городской программе» или «потому что вы выиграли в нашей лотерее»), а потом запугивают людей разными болезнями и вешают на них кредиты за «жизненно важное лечение» с помощью бессмысленных аппаратов. В этом материале спецкор «Медузы» Иван Голунов рассказывает, как работают такие структуры — https://meduza.io/feature/2018/09/17/teper-budem-igrat-v-bolnitsu. Интересно, что к некоторым из них приложили руку те же талантливые люди, что продавали косметику Desheli и пылесосы Kirby.

Друзья, сегодня у нас плохие новости, и они не про медицину. Вчера днём задержали нашего коллегу, корреспондента «Медузы» Ивана Голунова. Ему подбросили наркотики. Ваня и наркотики — это безумное сочетание, которого в реальной жизни не бывает. Но бывает в головах некоторых полицейских. Ваня занимался расследованиями, и есть серьёзные основания полагать, что всё произошедшее связано именно с работой. Сегодня на сайте «Медузы» много новостей про это дело, но вот главное — https://meduza.io/feature/2019/06/07/ugolovnoe-delo-protiv-korrespondenta-meduzy-ivana-golunova-glavnoe. Мы просто хотим, чтобы вы это знали. Мы надеемся, с Вани снимут эти глупые обвинения.

Когда мы выбираем статьи для поста, мы смотрим, чтобы в них были ссылки на приличные источники. Хотя, к сожалению, бывают грамотные статьи без такой важной характеристики, и мы решаем всё-таки на них сослаться, потому что лучше так, чем никак. Ссылки нужны не для красоты, а для того, чтобы, засомневавшись в каком-то утверждении, вы могли посмотреть, на чём оно основано. Тем грустнее нам видеть комментарии в фейсбуке категории «всё не так!», из которых становится ясно, что по ссылкам никто не ходил. Но ссылки ссылкам рознь: бывает, в журналистских статьях основываются на научных публикациях, но, боже, что это за публикации! Пётр Талантов отлично объясняет в этом посте, почему ссылка на Пабмед не может сама по себе служить подтверждением чьей-либо правоты — https://web.facebook.com/petr.talantov/posts/10211522267772574.
А в этой публикации Сергей Бутрий рассказывает, какие существуют приличные источники для поиска медицинской информации https://web.facebook.com/SergDoc/posts/2354271057964052.

Когда вы заказываете лекарство за границей и оформляете доставку почтой, вы рискуете. В первую очередь, конечно, никто не отвечает за качество этого препарата. Кроме того, в России на вас из-за этого в некоторых случаях могут завести уголовное дело. В подкасте проекта Medach подробно разбирают все эти вопросы, и особенно хорошо всё раскладывает по полочкам юрист Полина Габай.
https://medach.pro/post/1981 (подкаст также есть в эппловских «Подкастах» и на SoundCloud)
От себя добавим:
1. Посмотреть, зарегистрирован ли препарат в России, можно на сайте http://grls.rosminzdrav.ru/grls.aspx.
2. Доставать незарегистрированные в России препараты можно лишь несколькими легальными способами https://meduza.io/feature/2019/02/01/deneg-net-ne-nado-syuda-hodit.
3. Википедия была и остаётся ненадёжным источником.

Если ваши друзья не прививают своих детей, с одной стороны, это (с оговорками) их дело. С другой — ваше желание поговорить с ними о таком решении довольно понятно. Но в споре можно наломать дров и совсем разорвать отношения. Вам в помощь «Медуза» выпустила такую инструкцию: meduza.io/feature/2019/06/04/moi-druzya-ne-privivayut-svoih-detey-kak-pravilno-pogovorit-s-nimi-ob-etom.

Чтобы получить в России хорошую помощь при онкологическом заболевании, нужно постараться. И всё начинается с поиска грамотного врача. Поэтому служба «Просто спросить» Фонда профилактики рака (https://ask.nenaprasno.ru/) — просто спасение. Туда можно обращаться, чтобы бесплатно узнать, куда лучше податься со своей проблемой. Недавно вышло интервью исполнительного директора фонда Ильи Фоминцева, где он рассказывает, как устроена эта служба, поэтому мы воспользовались поводом, чтобы о ней напомнить.
https://www.metronews.ru/novosti/peterbourg/reviews/im-strashno-do-zhuti-a-pomoch-nekomu-v-rossii-rabotaet-onlayn-servis-dlya-onkobolnyh-1549801

Вестник ипохондрика. Выпуск сто семидесятый
Плохие новости для всех, кто считает, что с помощью диспансеризации можно узнать о заболевании, которое ещё не вызвало симптомов, и благодаря этому умереть попозже: meduza.io/feature/2019/06/02/chem-dispanserizatsiya-otlichaetsya-ot-chekapa-tam-est-tolko-nuzhnye-issledovaniya. К сожалению, диспансеризация в России далека от идеала (и по качеству, и по объёму исследований) и есть ощущение, что люди, которые её организовывают, не очень понимают, как это всё на самом деле работает.

Не знаете, на какой фильм пойти? У нас есть рекомендация! (Да, это всё ещё «Намочи манту».) Сейчас в российском прокате идёт шикарный фильм про муковисцидоз (который на русский перевели как «кистозный фиброз»). Это очень трогательная и красиво снятая история любви двух пациентов с неизлечимым генетическим заболеванием, при котором в лёгких скапливается мокрота и становится трудно дышать, и это только один из симптомов. Называется «В метре друг от друга».
Фильм правда классный. Настолько, что мы с первого раза даже не смогли на него попасть: все билеты были распроданы. Так что бронируйте их заранее и не забудьте взять с собой полную упаковку бумажных платочков. На всякий случай.
https://www.kinopoisk.ru/film/1151373
Из сценария также сделали книгу, в конце которой небольшой бонус.
https://eksmo.ru/book/v-metre-drug-ot-druga-ITD948492/
Но, надо сказать, жизнь пациентов с муковисцидозом в России обычно сильно отличается от того, что показано в этом американском фильме, и часто помощь от государства бывает невероятно сложно получить. К счастью, таким пациентам помогает фонд «Кислород», которому, конечно, очень тяжело собирать деньги: всё-таки заболевание неизлечимое, а если помощь нужна взрослому, то сочувствующих находится ещё меньше.
Мы будем очень рады, если вы захотите помочь подопечным этого фонда — https://bf-kislorod.ru/nuzhna-pomoshh.

Кальяны совсем не так безопасны, как многие думают. Если вы считаете, что более-менее всё про них понимаете, попробуйте пройти этот тест (и удивитесь): https://meduza.io/quiz/kalyan-vyzyvaet-zavisimost-komu-ofitsialno-ne-rekomenduyut-kurit-kalyan. А здесь можно прочитать немного о бестабачных кальянах, которые тоже вроде как зло — https://meduza.io/feature/2019/05/31/minzdrav-skazal-chto-kalyan-bez-tabaka-tozhe-vreden-eto-pravda-spoyler-da.

Людям с онкологическими заболеваниями и их родственникам часто нужна психологическая помощь, но не для всех очевидно, как получить её в России. Одна из возможностей, даже если вы живёте там, где на весь город ни одного практикующего психолога, — позвонить в службу «Ясное утро» (там ещё помогут с разными юридическими вопросами), https://co-operate.ru/. В этом большом интервью руководитель службы Ольга Гольдман рассказывает, как именно помогают специалисты «Ясного утра»: pravmir.ru/radi-chego-mne-prosypatsya-zavtra-kak-rabotaet-sluzhba-onkopsihologov.

Становится жарко, а значит, опасно. Особенно для детей. Педиатр Александра Жуковская в этом материале рассказывает, как не довести до беды: whealth.ru/blog/voprosy-pediatru/chem-opasna-zhara.

Несмотря на то что болезнь Паркинсона — довольно распространённое заболевание, пишут и говорят в СМИ о нём куда меньше, чем, к примеру, о болезни Альцгеймера. К счастью, недавно на русском вышла хорошая книга «Поговорим о болезни Паркинсона», а это — статья, в которой вы найдёте базовую информацию о болезни Паркинсона и разные полезные ссылки.
https://meduza.io/feature/2019/05/27/bolezn-parkinsona-eto-kogda-tryasutsya-ruki-pravda-chto-ee-mozhno-vylechit-vzhiviv-v-mozg-elektrody

Если вы знаете про доказательную медицину, то наверняка знаете и про руководства врачебных организаций (гайдлайны). Но, к сожалению, во всём мире эти руководства часто воспринимаются неверно.
«Обычно про гайдлайны неправильно думают, что они говорят пациентам и медицинским специалистам, что делать. Но вместо того, чтобы определять одно "лучшее" решение, они суммируют все известные медицинские опции и описывают их плюсы и минусы. Пациенты и медицинские специалисты могут использовать эту информацию при принятии совместного решения, на которое также повлияют ценности и предпочтения пациента».
Это цитата из материала издания The Conversation о том, как создаются гайдлайны, чем они являются, чем не являются и где их искать.
https://theconversation.com/my-doctor-says-theres-a-guideline-for-my-treatment-but-is-it-right-for-me-67768

Вестник ипохондрика. Выпуск сто шестьдесят девятый
https://www.instagram.com/p/BxsW-5unFvn/?igshid=10z6ppx26ds53

Для любознательных и усидчивых
Бывает, врачи ошибаются и удаляют пациенту не ту почку. Бывает, вводят не то лекарство. Бывает ещё много всего, что можно было бы предотвратить, но сыграл роль человеческий фактор, в спешке что-то забыли, перепутали — и получилось совсем не то, что хотели. Случается со всеми, просто в некоторых областях такое может закончиться очень, очень плохо. Поэтому в мире стали вводить чек-листы, списки необходимых действий, позволяющие проводить сложные медицинские манипуляции и ничего не забывать, даже если ситуация суперэкстренная. Недавно на эту тему вышла небольшая статья (qz.com/work/1597996/scotland-cuts-surgery-mortality-rates-37-with-help-of-checklist), но главный текст по теме — это, конечно, книга восхитительного Атула Гаванде «Чек-лист». В ней он воспевает чек-листы не только в медицине, но и в авиации, строительстве и других областях. Если вы зануда, как мы, вам эта книга обязательно понравится.

Уход за кожей, если верить журналам и консультантам в соответствующих магазинах, у заботящегося о себе человека должен превратиться в высокозатратный ежедневный часовой ритуал. При желании вы можете для этого приобрести средства для ухода за кожей с экстрактом картофеля, лошадиным маслом (??!!!), перетёртым жемчугом и другими удивительными и, конечно, целебными компонентами. К счастью, в последнее время в СМИ стали звучать трезвые голоса. Вот несколько наших любимых статей о том, что очищение, увлажнение и защита от солнца — наше всё (то есть обычно три средства) и суперсложный уход — это в лучшем случае развлечение.
* https://www.theatlantic.com/health/archive/2018/03/the-citizen-science-of-skin-care/555125/
* vice.com/en_us/article/ywypb5/do-you-really-need-a-skincare-routine-korean-beauty-dermatologists
* theoutline.com/post/3151/the-skincare-con-glossier-drunk-elephant-biologique-recherche-p50?zd=3&zi=r3dfnq67

1. Если ваш старший родственник как-то необычно себя ведёт, посмотрите, пожалуйста, на эти 8 признаков деменции — возможно, есть повод обратиться к врачу.
https://meduza.io/short/2019/05/23/vozmozhno-u-vashego-blizkogo-dementsiya-a-vy-dazhe-ne-podozrevaete
Если деменция подтвердилась, то мы рекомендуем вам не только те ссылки, которые есть в конце материала «Медузы», но и книгу Лоры Уэймен «Поговорим о деменции. В помощь ухаживающим за людьми с потерей памяти, болезнью Альцгеймера и другими видами деменции».
2. Если вы врач и периодически работаете с пациентами с сильной болью, то для вас есть хорошие новости: портал «Про паллиатив» проводит бесплатные вебинары по теме — https://www.facebook.com/propalliativru/posts/1088883644638121.