Новый метод лечения аллергии на арахис, лекарство от остеопороза двойного действия, препараты поддерживающей терапии рака яичников, малоинвазивные операции на митральном клапане. В конце года Клиника Кливленда традиционно публикует список самых значимых медицинских подходов, доказавших свою эффективность. Он составляется на основе опроса ведущих врачей и исследователей этого медицинского учреждения. Посмотрим, что нас ждет в 2020-м?
Давайте, открывайте инстаграм, если еще не слышали. «Сельдерей — удивительное растение. Помогает и от расстройств пищеварения, и от угрей, и от аутоиммунных заболеваний, и от синдрома хронической усталости…». А еще — чтобы два раза не вставать — от кислотного рефлюкса, опоясывающего лишая, стрептококка и, конечно, стопроцентно помогает похудеть. Не надо, не пейте сок сельдерея «от всего». Это ненаучно. Продолжайте просто получать удовольствие от его вкуса.
Любителям чая рекомендуется отказаться от использования пластиковых чайных пакетиков в пользу бумажных. Исследование ученых из Университета Макгилла показало, что при температуре заваривания, равной 95 °C, из одного пакетика может высвобождаться до 11,6 миллиардов крошечных кусочков микропластика размером от 100 нанометров до 5 миллиметров. Этот показатель на несколько порядков выше, чем у других продуктов питания и напитков.
Длительное применение интравагинальных кремов с высоким содержанием эстрадиола может вызывать побочные эффекты, подобные тем, что наблюдаются при приеме других видов заместительной гормональной терапии (таблетки, пластыри), включая венозную тромбоэмболию, инсульт, рак эндометрия и рак молочной железы.
Железодефицитная анемия на ранних сроках беременности, по всей видимости, увеличивает риск развития патологий нервной системы у потомства, включая расстройства аутического спектра, синдром дефицита внимания и гиперактивности и нарушения интеллекта. Важно: речь идет о сроках до 30 недели.
Сразу две классные новости про исследования, посвященные влиянию витаминов и добавок на здоровье человека. Одна работа, как уже водится, преимуществ не подтверждает, а вторая подтверждает, но «сомневается». Ничего необычного. Просто первая рассматривает полезность витамина D для человека в целом здорового, который ни на что не жалуется (спойлер: все нормально, опять доказали, что профита нет). А вторая указывает на преимущества добавки omega-3 при серьезной патологии, но только в качестве дополнительной терапии, поддерживающей основную.
О том, что витамины и добавки в целом бесполезны, и «для здоровья» их принимать не нужно, а некоторые из них и вовсе могут навредить, мы писали здесь. Исключения — особые группы (беременные, пожилые люди, люди с серьезными патологиями и дефицитом питательных веществ).
В США в рамках кампании «Здоровое питание, здоровые дети» разработаны новые рекомендации по питанию дошкольников. Это совместная работа Американской академии питания и диетологии, Американской академии стоматологии, Американской академии педиатрии и Американской кардиологической ассоциации. По мнению экспертов организаций, питьевой режим детей до 5 лет должен включать только воду и молоко. Растительное молоко желательно исключить из рациона.
Первые авторитетные руководства для пациентов с онкологическими заболеваниями на русском языке
Клиника амбулаторной онкологии и гематологии и Благотворительный фонд помощи взрослым «Живой» представили первые результаты проекта перевода англоязычных гайдлайнов по онкологии на русский язык. Эти руководства, необходимые врачам и крайне важные для онкологических пациентов, выпускает авторитетная некоммерческая организация NCCN* (National Comprehensive Cancer Network).
Уже готовы и верифицированы NCCN 4 руководства по темам: • рак желудка, • рак кишечника, • немелкоклеточный рак легкого ранней стадии и местно-распространенный, • метастатический немелкоклеточный рак легкого.
Скачать руководства для онкологических пациентов можно на сайте благотворительного фонда «Живой» или на сайте NCCN. Пока они доступны только в электронном виде.
На очереди перевод еще 15 руководств. В том числе 3 руководств по раку молочной железы. Ими займутся представители Благотворительной программы «Женское здоровье», которая недавно подключилась к проекту.
(этот факт меня особенно радует, я провела 3 незабываемых года в качестве редактора ЖЗ 😇. Если вы или ваши близкие столкнулись с диагнозом рак молочной железы, здесь поддержат на всех этапах: лечения и реабилитации).
Как питаться, если у вас мерцательная аритмия? Специально разработанной диеты для пациентов с мерцательной аритмией нет, однако врачи предлагают придерживаться диеты DASH, которую рекомендуют для профилактики заболеваний сердца и снижения риска инфарктов и инсультов.
То, чего на самом деле нет, можно увидеть, услышать или почувствовать, приняв снотворное или лекарство от депрессии. Моча может окраситься в зеленый или синий цвет из-за антидепрессанта, болеутоляющего, антибиотика. Яркие сновидения и провалы в памяти? Значит, бросаете курить при помощи никотинзаместительного препарата. Вздулся живот? Гасили изжогу антацидом. Резко прибавили в весе? Виноваты стероиды, нейролептики, противозачаточные. Более полный список неожиданных побочных эффектов лекарств (с названиями препаратов) — в нашем материале. *Так и тянет прибавить: наслаждайтесь. Но нет, не надо.
Грустно все в США с диагностическими ошибками. У нас такой четкой статистики не ведут. Кстати, нужна она не для того, чтобы сажать врачей, а чтобы изменить эту ситуацию: улучшить диагностику, разработать корректные протоколы, алгоритмы действий врача, правила коммуникации врачей и пациентов, взаимодействие врачей с коллегами.
Заболев, мы привыкли слушать врачей, полностью полагаться на их мнение. Но реальность такова, что и врачи могут ошибаться, могут чего-то не знать, использовать «проверенные временем», классические (и потому часто неэффективные) схемы лечения, игнорируя прогрессивные методы. Ключом для принятия взвешенного и обоснованного решения может служить один из самых важных инструментов доказательной медицины Number Needed to Treat или NNT. Это один из основных критериев эффективности терапии.
Вакцины защищают детей от серьезных и потенциально смертельных болезней, включая дифтерию, корь, полиомиелит и коклюш. От них прививаться нужно обязательно. Если вы никогда не слышали об этих заболеваниях и не можете оценить риски, достаточно понимать, что их нераспространенность вызвана тем, что вакцины действительно работают. С вакцинацией связано много заблуждений и мифов. Вот самые главные.