Доктор Стриж. Страница 15
1196
@dr_Strizh
Канал практикующего детского хирурга. Все о детской хирургии: случаи из практики, советы родителям пациентов, которые хотят понимать, что и зачем делает врач.
-
Доктор Стриж
Поговорим о нижнем белье? Существует несколько ничем не обоснованных мифов связанных с нижним бельём мальчиков. 🤷🏻♀️В одном из них утверждается, что слишком свободные трусы могут спровоцировать заворот яичка. 🤷🏻♀️🤷🏻♀️В другом, что слишком плотные трусы приводят к перегреву яичек и бесплодию. 🤷🏻♀️🤷🏻♀️🤷🏻♀️Ну а третий возлагает на плотные трусы ответственность даже за фимоз! ❗️Я не читала ни об одном исследовании, доказывающем влияние тех или иных трусов на здоровье человека. ✅Правильные трусы - это те трусы, которые человек во время носки не замечает. То есть, удобные! Верно подобранного размера. Они не давят, но и не спадают. В составе должны быть преимущественно натуральные ткани. ✅Ну и безусловно, правильные трусы - чистые. ‼️Запомните: ни одна модель трусов не способна спровоцировать или уберечь от заворота яичка, равно как и привести к бесплодию, или к формированию фимоза! -
Доктор Стриж
Медея - царевна Колхиды, дочь Эета и океаниды Идии, внучка Гелиоса, племянница Цирцеи; жрица Гекаты, богини преисподней и колдовства. Афина и Гера, покровительствовавшие Ясону, понимали: только любовь могла заставить Медею пойти против отца. Им помогла Афродита, не любившая потомков Гелиоса (ведь это он её вломил Гефесту, что изменяла с Аресом). Её сын Эрот по самое оперение вогнал в сердце Медеи золотую стрелу любви. Медея дала Ясону снадобье, делающее человека неуязвимым. Взамен она просила взять её в жены. Тот поклялся всеми олимпийскими богами в любви и верности до конца дней. Украв руно, аргонавты и Медея бросились в бега. В погоню Эет отправил сына. Медея хитростью заманила брата в ловушку, и Ясон убил его, расчленил и выбросил в море. Вернувшись в Иолк, аргонавты поняли, что дядя Ясона не собирался отдавать трон. Тогда Медея убедила дочерей Пелия умертвить его под предлогом омоложения. После чего им вновь пришлось бежать. Медея добыла таки трон мужу, отравив правителя Коринфа. Где они прожили 10 лет и родили 14 детей. Но Ясону Медея надоела. И он такой: «Ох ё! А трон-то мне не честным путём достался!». Решил: трон - себе, Медее - отставку. И женюсь-ка на наследнице соседнего государства. Медея стала мстить. Её свадебный подарок невесте - роскошный наряд, пропитанный ядом, убил невесту, отца и кучу гостей. Где-то в это время Громовержец обратил внимание на Медею. Зевс: Эй, детка, давай сделаем это по-быстрому! Медея: При всём уважении, ваше громейшество, но у меня стрела в сердце по самое оперение. Гера: Ну хоть одна нашлась, что отказала моему похотливому мужу! Надо для неё что-нибудь приятное сделать. Она обещала Медее даровать её детям бессмертие. С условием, что та принесёт их в жертву. А скажут, скажут потом, что Медея из мести изменнику Ясону их убила. В Фивах она вылечила обезумевшего Геракла, тоже убившего детей. В Афинах вышла замуж за Эгея и родила сына Меда. Когда Тесей инкогнито явился в дом отца, лишь Медея узнала его и убедила Эгея отравить гостя. В самый последний момент тот признал сына и выбил чашу с ядом из рук. И тут она вспомнила про родину. Власть в Колхиде захватил её дядя Перс. Которого убил Мед и вернул на трон Эета. В общем, все там в мифах хороши. Но многое решает расположение богов. Медею они наделили бессмертием. И она правит на островах Блаженных, выйдя замуж за Ахилла. А от Ясона боги отвернулись за нарушение клятвы. Неприкаянный скитался он по миру. И погиб под руинами старого «Арго». Дряхлый и всеми забытый, он пришёл к некогда славному кораблю и пытался повеситься на его носу. Но тот рухнул и придавил бывшего героя. Вот такая прикладная мифология. На фото скульптуры Медеи в Абхазии. 
-
Доктор Стриж
Сколько копий ломается в спорах о гигиене наружных половых органов у мальчиков! Но на самом деле всё просто: 1️⃣ У младенцев гениталии стоит мыть с рН-нейтральным мылом во время купания и при загрязнении их каловыми массами. Крайнюю плоть не пытаться сдвигать, так как в этом возрасте у мальчиков физиологический фимоз. ‼️Насильственных выведений головки полового члена категорически не должно быть! 2️⃣ С возрастом, когда туалетные навыки уже сформированы, и наружные половые органы не запачкиваются калом, можно ограничиться просто ежедневным ополаскиванием гениталий водой. 3️⃣ С момента, когда головка полового члена начинает свободно выводиться из препуциального мешка, рекомендуется приучать ребенка к гигиене «по-взрослому»: ежедневно выводить головку полового члена с обязательным последующим её заправлением. Это важно для профилактики парафимоза. 
-
Реклама
-
Доктор Стриж
Очередная книга, в которой главным героем является врач. «Амок» Стефана Цвейга. Признаюсь, это мое первое знакомство с Цвейгом, и если у него все книги такие, то у меня точно «другие любимые авторы». Ну посудите сами. Молодой и перспективный (это он сам так говорит) врач лейпцигской клиники пускает под откос свою карьеру, закрутив роман с пациенткой и потратив на неё больничную кассу. В поисках работы он вербуется врачом в одну из глухих голландских колоний. Получив внушительные подъёмные, он прокучивает их без остатка с портовой девкой. «Это его прекрасно характеризует» - голосом Ипполита. В тропической глуши он работает до отупения 7 бесконечных лет. Лечит очень хорошо (опять же, с его слов). Для отправления физиологических потребностей пользует аборигенок, но ни одна, по его мнению, не сравнится с «белой женщиной». Гоген бы ему возразил: «ты просто не умеешь их готовить». Дама гордая, надменная и богатая приезжает в его дыру из города, дабы сокрыть свой грех. События развиваются в 1912 году, это не законно даже в тропической глуши. Но вместо того, чтобы просто по-человечески попросить врача о помощи, она начинает его унижать, всячески демонстрировать своё превосходство и требовать абортации. Конечно за большие деньги и скорый отъезд. А главный герой не хочет денег, он хочет секса (ах ты маленький грязный извращенец!). Дама в негодовании уходит, а он внезапно понимает, что любит её. И начинает преследовать, чтобы спасти, сделав аборт. Он уезжает из своей дыры в город, бросив на произвол судьбы всех пациентов. Дама избегает его, не подозревая о благих намерениях. Отдаётся в руки местной знахарки и погибает от кровотечения, попросив в последний момент главного героя сохранить в тайне её позор. Герой кончает жизнь самоубийством, спрыгнув с палубы на сгружаемый по трапу гроб этой женщины, чтобы исполнить последнюю её волю. Новелла написана в 1922 году, и мне не понятно, почему герои пекутся лишь о спасении «доброго» имени женщины в глазах света и видят его исключительно в процедуре, способной, как минимум, искалечить. Хорошо, что в юности мне попадались книги о совсем других врачах. 
-
Доктор Стриж
Подборка проктологических постов (все в одном): Выпадение прямой кишки https://t.me/dr_Strizh/460 Анальный кожный придаток https://t.me/dr_Strizh/474 Трещина ануса https://t.me/dr_Strizh/486 Полип прямой кишки https://t.me/dr_Strizh/490 Частный случай самоампутации полипа прямой кишки https://t.me/dr_Strizh/495 -
Доктор Стриж
Про ящик Пандоры ⠀ Зевс послал людям женщину в отместку за то, что Прометей украл для них огонь. ⠀ Это была первая женщина на земле. До неё землю населяли лишь мужчины. Ну как-то справлялись, видимо. ⠀ Она была слеплена из глины. Гефест создал женщину, ветры вдохнули в неё жизнь, Афродита наделила её красотой, обаянием и грацией, Афина соткала для неё чудесные одежды, Гермес одарил сладкоречием и коварством. ⠀ Звали первую женщину Пандора, что означает одарённая всеми. ⠀ Зевс тоже одарил её. Собрав в пифос (ящиком мы обязаны Эразму Роттердамскому) все беды, он подарил его женщине, наказав никогда не открывать. А саму Пандору отправил в дар Эпиметею, брату Прометея. ⠀ Эпиметей на радостях тут же на ней женился: экая диковина - ни у кого нет, а у меня есть. ⠀ А Пандора, конечно, не устояла перед любопытством и открыла сосуд. Из него разлетелись по всему миру «тысячи бед». ⠀ Зевс добился желаемого. ⠀ Последней из ларца вылетела надежда, дающая утешение человечеству, обречённому страдать от выпущенных напастей. ⠀ Вас ничто не смущает? Ведь ничего хорошего Зевс в пифос не помещал. А надежду традиционно принято считать благом. ⠀ Либо греки знали больше нашего, либо за многие века в миф закралась ошибка. А так ли хороша надежда на самом деле? ⠀ Обманщики и шарлатаны, диктаторы и революционеры, липовые мессии и пророки, брачные аферисты и роковые красотки, лисы Алисы и коты Базилио всех мастей манипулировали людьми по сути одним и тем же - они дарили надежду. ⠀ Разную, большую или маленькую, надежду на светлое будущее или излечение, надежду на счастье, любовь или обогащение, но надежду. А сколько надежд питает самообман... ⠀ Надежда пассивна, надежда - это не действие, это не жизнь, а ожидание жизни. ⠀ Альбер Камю «Лето в Алжире»: ⠀ «Из ящика Пандоры, где скрывались все злосчастья человечества, древние греки последней выпустили надежду как самую грозную из казней. Я не знаю символа более потрясающего. Ибо наперекор тому, что принято думать, надежда - это покорность. А жить - значит не покоряться». Джон Уильям Уотерхаус «Пандора» 
-
Доктор Стриж
Короткая, но поручительная история с хорошим концом ⠀ На приём обратилась мама с сыном, 4 лет, с классической картиной полипа прямой кишки: истечение крови струйкой из ануса в конце акта дефекации. ⠀ В ходе пальцевого ректального исследования обнаружен довольно большой (диаметром около 2-х сантиметров) полип прямой кишки на глубине около 5 см от ануса. ⠀ В больнице по месту жительства ребёнок был поставлен на очередь на плановую госпитализацию. ⠀ За это время интенсивность и частота кровотечений усилились. Однажды кровотечение было настолько сильным, что кровь текла прямо по ногам. Но всё-таки и оно прекратилось. ⠀ Пришли они ко мне спустя пару дней. Я сразу заподозрила самоампутацию полипа. Это когда ножка полипа рвётся, полип выходит вместе с калом, а кровотечение из культи ножки может быть настолько сильным, что его сложно остановить даже в условиях стационара. ⠀ В принципе, при самоампутации полип можно обнаружить в каловых массах. Но мамам, обычно, не до рассматривания того, что в горшке, когда у ребёнка кровь струится по ногам. ⠀ Для уточнения диагноза было повторно выполнено пальцевое исследование прямой кишки. В ходе которого, как и предполагалось, полипа уже не обнаружено. ⠀ Конечно, в таком случае рекомендуется в плановом порядке пройти колоноскопию для ревизии толстого кишечника и уточнения диагноза. Ведь мы в итоге не получили ни гистологии, ни визуального осмотра кишки. А также, консультацию педиатра, для коррекции анемии. ⠀ Всё хорошо, что хорошо кончается, но я бы не рекомендовала в подобной ситуации сидеть дома и ждать, пока кровотечение остановится. Ведь этого может и не произойти. ⠀ Будьте внимательны. Берегите себя и своих детей. -
Доктор Стриж
И ещё раз про кино. Про немое кино «Аэлита» — советский фильм 1924 (только вчитайтесь в эту цифру!) года. Несмотря на широкий зрительский успех, отечественной критикой картина была не обласкана. Ещё бы! Первый фильм Протазанова после эмиграции, снятый на нэпмановской киностудии по роману ещё не красного графа недавно также вернувшегося «оттуда». С такими вводными политически верной картина быть не может. Ей даже отказали в художественной новизне. Конечно, это не так. Начнём с того, что это первый художественный фильм о космическом полёте в истории кино. Протазанов только что вернулся из эмиграции, где работал в Германии на киностудии UFA, и в фильме хорошо улавливается влияние немецкого экспрессионизма. Впечатляют масштабы съёмочного процесса. Колоссальные декорации Марса, созданные Виктором Симовым — это памятник советскому конструктивизму в кинематографе. Над образами марсиан работала команда гениальных художников по костюмам МХАТа: Рабинович, Экстер и Ламанова. Планировали даже делать анимационные вставки. Но в последний момент Протазанов отказался от столь новаторского эксперимента. И уже готовые эпизоды были смонтированы в один из первых советских мультипликационных фильмов «Межпланетная революция». Часть картины, в которой повествуется о событиях, происходящих в Москве 1921 года, не менее интересна. Как минимум кадрами столицы 20-х годов, так как велись не павильонные, а натуральные съёмки. Фильм пронизан неожиданно тонким юмором. И вообще, это кинодебют гениального комедийного актёра Ильинского. Премьере предшествовала беспрецедентная рекламная кампания. За полгода до неё в «Кино-газете» стали регулярно появляться объявления: «АНТА… ОДЭЛИ… УТА…». Через два месяца такие сообщения стали предваряться пояснениями: «С некоторого времени радиостанции всего мира стали получать непонятные сигналы…». За 4 дня до премьеры в «Правде» (!!!) было дано объявление с выделением букв: «Анта… одЭЛИ… уТА». А накануне выхода в прокат эта странная фраза была включена в анонс показа картины в кинотеатре «АРС». Не мудрено, что после такого прогрева аншлаги были целый месяц по три сеанса в день только в этом кинотеатре. И что бы ни говорили в своё время критики, этот фильм стал классикой мировой кинофантастики. Любители которой находят во многих последующих произведениях отсылки к первоисточнику. Поговаривают даже, что костюм трёхгрудой женщины из «Вспомнить всё» обыгрывает известное платье Аэлиты. Ну не знаю, не знаю, но версия смелая. 
-
Доктор Стриж
В детстве на Пасху бабушка брала меня с собой в деревню к сестре. ⠀ Там нас уже ждал ДОМ. Это был настоящий старый дом-пятистенок. Где в сенях пахло сухим разнотравьем и корзинами, а в углу стояла кадка с вечно холодной водой. Ну, так мне тогда казалось. ⠀ На чердаке по особенному пахло старым деревом и лежалой пылью, а в углу висело устрашающе гигантское старое осиное гнездо. Оно было размером с мою голову, там давно никто не жил, но, кажется, его оставляли на месте специально для меня. Стоял огромный кованный сундук, словно из сказки. При открывании которого в нос шибало нафталином. ⠀ На печи в избе было тепло и пахло котятами. Там так сладко спалось! А в проёме между окон висело поведённое от времени зеркало в резной раме. ⠀ Из сеней в дом вела крутая скрипучая лестница. А на столе уже стояли самые вкусные на свете куличи из русской печки. ⠀ Давно нет уже ни бабушки, ни её сестры, ни осиного гнезда, ни дома. А я 20 лет пеку куличи на Пасху, стараясь найти тот самый вкус. Из детства... 
-
Доктор Стриж
Про Асклепия Посох античного бога медицины и врачевания Асклепия — суковатая палка, вокруг которой обвита змея головой вверх, является одним из наиболее узнаваемых символов медицины примерно с VIII века до н.э. Именно змея, согласно мифологии, навела Асклепия на мысль о воскрешении людей. Греческие мифы повествуют, что Асклепий (у римлян – Эскулап) — сын бога света, правды и пророчеств Аполлона и огненной титаниды Корониды — обучился своему мастерству исцеления у кентавра Хирона и был известен как искуснейший врач, умевший воскрешать мёртвых. По общепринятой версии, Асклепий рождён простым смертным, и введён в пантеон богов по велению Зевса исключительно за свои заслуги перед человечеством. Но это не так. Как сын бога и титаниды, он уже был рождён бессмертным. Однажды Асклепий шёл, опираясь на посох, во дворец критского царя Миноса, пригласившего его воскресить умершего сына. По дороге посох обвила змея, и Асклепий убил её. Следом появилась вторая змея, несущая в пасти пучок травы, которая воскресила первую. Асклепий нашёл эту траву и с её помощью стал воскрешать мёртвых. В том числе и сына Миноса — Главка. В его арсенале также имелись кровь горгоны Медузы и цветок из крови Прометея с подножий Кавказа — очень мощные реанимирующие средства. Но за умение воскрешать героев, на Асклепия точили зуб и Гадес, и Зевс, и Ананка-неотвратимость. В общем, недовольных хватало. Для Зевса Асклепий был хоть и бессмертной, но мелкой сошкой, а вот с Аполлоном Громовержцу связываться не хотелось. В итоге, воспользовавшись отсутствием Аполлона (тот улетел в Гиперборею по своим божественным делам), Зевс оглушил бога-врачевателя громами, да так, что тот пал без сознания, не подавая признаков жизни. А уж припрятать тело в Греции — дело нехитрое: горы, ущелья, море опять же. Говорят, что в тот момент Асклепий оживлял по просьбе Артемиды Ориона, ужаленного скорпионом. Не успел. Пришлось Артемиде поместить самого красивого юношу на земле на небо в качестве созвездия. И теперь он вечно убегает от скорпиона. Вернувшись, Аполлон, конечно, осерчал. Но за преступление Зевса пострадали невинные Циклопы, ковавшие перуны Громовержцу. С трудом нашёл своего ученика уже отравленный лернейским ядом Хирон. И добровольно отдал ему часть своей бессмертной жизни, разделив её между Прометеем и Асклепием. Бог-Врачеватель вернулся к своим пациентам, но навсегда лишился той части знаний (или способностей?), что касалась оживления людей. 
-
Доктор Стриж
Как человек увлекающийся, одно время очень интересовалась античной мифологией. А она довольно путана и многослойна. Глубоко залезть я не успела - увлеклась чем-то ещё. Но как известный графоман, я успела накропать пару заметок. Предлагаю разбавить ими проктологическую повестку этой недели. Я конечно, не Кун и не Голосовкер, но всё же, надеюсь, будет интересно🤗 -
Доктор Стриж
Анальную трещину у детей (о ней недавно писала) в первую очередь следует дифференцировать от полипа прямой кишки, который также может проявляться прямокишечным кровотечением. ⠀ Полип прямой кишки у детей - это доброкачественное образование слизистой прямой кишки. ⠀ В большинстве случаев у детей встречаются ювенильный полипы. Они, как правило, единичные, не склонны к малигнизации. Округлой формы, в среднем до 2 см в диаметре, на тонкой ножке. Наибольшая частота встречаемости в возрасте 3-6 лет. ⠀ Заболевание проявляется истечением крови из ануса в конце акта дефекации. Каловые массы, проходя по прямой кишке, травмируют ножку полипа и она начинает кровить. ⠀ Если ножка полипа длинная, полип может выпадать из ануса в конце акта дефекации. Обычно внешний вид описывается в виде вишенки. ⠀ При отсутствии лечения возможно развитие: ⠀ ✅анемии; ⠀ ✅ущемление выпавшего полипа в анальном сфинктере; ⠀ ✅самопроизвольный отрыв полипа с обильным кровотечением. ⠀ Если вы заметили примесь крови в стуле у ребёнка, обязателен осмотр хирурга. ⠀ При жалобах со стороны прямой кишки и ануса обязательны визуальный осмотр области ануса и пальцевое ректальное исследование. ⠀ ❗️Эта процедура выполняется ребёнку только с согласия родителей и в их присутствии. ⠀ Обнаружение полипа в ходе этой процедуры зависит от факторов: заполненности прямой кишки, высоты расположения полипа, длины ножки полипа, квалификации врача. ⠀ При обнаружении полипа показана госпитализация в плановом порядке в хирургической стационар для его удаления. ⠀ Я застала ещё удаление в зеркалах с перевязкой ножки у основания и его отсечением. ⠀ Но сейчас даже ректороманоскопия у детей - прошлый век. ⠀ Удаление полипа прямой кишки у детей выполняется в ходе фиброколоноскопии под наркозом. ⠀ Это даёт возможность осмотра всей толстой кишки, чтобы исключить множественные полипы, которые у детей редки, но всё же встречаются. ⠀ При обнаружении полипа, на его ножку накидывают петлю электрокоагулятора, отсекают полип и извлекают из прямой кишки. ⠀ Даже если макроскопически полип выглядит, как ювенильный, в 100% случаев он подлежит гистологическому исследованию. 
-
Доктор Стриж
К 122-летию со дня рождения Набокова https://telegra.ph/A-byl-li-Gumbert-04-15 -
Доктор Стриж
Крымский полдень Черешни, осы - на лотках; и, точно отсвет моря синий, на знойно-каменных стенах горят, горят глаза глициний. Белы до боли облака, ручей звездой в овраге высох, и, как на бархате мука, седеет пыль на кипарисах. Я люблю в Набокове поэта. В день рождения не грех вспомнить его биографию -
Доктор Стриж
Про первого транcсексуала, оргазм и древних греков Меня не перестают поражать Мифы Древней Греции! У них там всё так запутано, что Аид ногу сломит. Сколько не изучай, там так всё многослойно, что всегда находится что-то новое. И как ни крути, а выходит, что греки почти всё уже написали. Вся последующая литература, либо повторение, либо интерпретация, либо содержит отсылки к греческой мифологии. Тиресий - дряхлый слепой прорицатель из Фив встречается в мифологии довольно часто. Это он открыл глаза мужу Алкмены на то, чей на самом деле сын Геракл. А матери Нарцисса, что тому не стоит видеть своего отражения. Это он рассказал отцу Эдипа, от чьих рук он погибнет. А самому Эдипу о том, кто его настоящие мать и отец. Это он предсказал падение Фив от нашествия эпигонов и свою скорую смерть. Это его вызывал Одиссей из глубин Аида, чтобы узнать своё будущее. Он описывается всеми уважаемым мудрым, дряхлым и слепым старцем. А как он дошёл до жизни такой? Тиресий сын пастуха Эвера, потомка спартов (тех самых, проросших из посеянных Кадмом зубов дракона) и нимфы Харикло, любимицы Афины. Ещё юношей он превратился в женщину и стал знаменитой гетерой. В этом обличье он прожил долгих семь лет. А потом снова поменял пол. Эту сложную с точки зрения медицины трансформацию он совершал с помощью змей. А по некоторым данным ему так понравилось в обличье женщины, что он делал это аж семь раз! Так бы он, может, и крутился туда-сюда, но ему не посчастливилось попасть под горячую руку богов. Зевс пришёл домой усталый от трудов праведных, а Гера ему: - Снова по бабам шлялся, мерзавец? Детьми совсем не занимаешься. Гефест калекой стал по твоей милости, Арес растёт садистом и психопатом, у Илифрии опять тройка по акушерству, а Ангела тащит из дома всё, что ни попадя. Зевс не стал отпираться, развёл руками: - А что мне делать? Это ты во всём виновата! Вы, женщины, удовольствия от секса получаете больше. Надо же мне где-то компенсировать? Гера запустила ему в голову небесную сковородку и сказала, что всё совершенно наоборот. На что громовержец предложил пригласить в качестве третейского судьи Тиресия. Ведь у него у единственного есть такой необычайный опыт. Тиресий подтвердил слова Зевса, мол, «из десяти частей любовных наслаждений у женщин - трижды три, а у мужчин - одна». Гера в сердцах ослепила Тиресия. Думаю, он к чему-то подобному был готов. Страшно представить, что бы с ним приключилось, не поддакни он Зевсу. Не в силах отменить действий жены Зевс наделил Тиресия даром провидения и долголетием, удлинив его жизнь в семь раз. А те самые змеи вылизали ему язычками слуховые проходы так, что он мог теперь слышать и понимать слова зверей, птиц, растений и вещей. Такие дела. И у меня только один вопрос к Тиресию: зачем он снова превратился в мужчину? Картина Пьетро делла Векья иллюстрирует трансформацию мужской ипостаси Тиресия в женскую 
-
Реклама
-
Доктор Стриж
Трещина ануса - это дефект слизистой оболочки заднего прохода. ⠀ По своему течению они делятся на: ⠀ 1️⃣острые; ⠀ 2️⃣хронические. ⠀ У детей преобладают острые трещины. В то время как хронические встречаются редко. Но лично в моей практике встречи с ними в последнее время участились. ⠀ Как правило, трещина возникает, как следствие другого заболевания. Таким провоцирующим фактором являются запоры (чаще) или профузные поносы (реже). ⠀ Основными симптомами анальной трещины являются боли во время дефекации, примесь крови в стуле, так называемая «боязнь горшка». Каждый ребёнок требует внимательного осмотра и тщательного сбора анамнеза, так как сторожевая бахромка, возникающая при хронической трещине, внешне выглядит, как анальный кожный придаток (о нём писала нет так давно). Что может повлечь за собой неправильную постановку диагноза. ⠀ Лечится трещина ануса детскими хирургами. Не стоит искать детского проктолога, такой специальности нет. ⠀ Острые трещины лечат консервативно и очень успешно. Оперативное лечение применяется только к хроническим трещинам заднего прохода, и то только при отсутствии эффекта консервативной терапии. ⠀ Благодаря хорошим репаративным способностям детского организма, трещина ануса при правильном лечении заживает довольно быстро и без оперативного вмешательства. ⠀ Но, если не ликвидировать причину возникновения трещины - те заболевания, что проявляются запорами или поносами, - это лечение будет бесполезно. Так как вместо одной зажившей, будут возникать всё новые и новые трещины. ⠀ Именно поэтому, хирурги рекомендуют консультации смежных специалистов - педиатров и гастроэнтерологов. 
-
Доктор Стриж
Богата земля нижегородская на таланты. Впрочем, как и любая другая. Впервые имя Надежды Ламановой я узнала в связи с... Маяковским, увидев фото Лили Брик и её сестры Эльзы в платьях от Ламановой. Так на долгие годы она для меня и осталась исключительно в рамках русского авангарда. Тем удивительнее оказалось узнавать историю этой талантливой женщины, личность которой была гораздо больше русского авангарда. Только представьте, каково это: работать, не зная отказа ни в чём, иметь под рукой любые ткани и инструменты для отделки, а в 58 лет начать абсолютно другую жизнь, творить в эпоху тотального дефицита, создавать модные костюмы буквально из подручных средств, из расшитых полотенец, цветастых платков, мешковины и лыка. Написала длиннопост под впечатлением выставки в НГХМ. telegra.ph/Ona-ode…ic-04-19 -
Доктор Стриж
А что это я всё о других пишу? Не пора ли рассказать о себе? ⠀ Зовут меня Стриженок Дарья, я детский хирург и уролог. Я веду приём и оперирую детей в клинике «ИмиджЛаб». ⠀ Шёл год, провозглашённый ООН годом ребёнка, а в нашей стране - годом женщины, когда я решила появиться на свет в семье детского хирурга и педиатра аккурат в День знаний. ⠀ Не то, чтобы я мечтала с рождения о врачебной стезе. Я просто жила в медицинской атмосфере, больница была у меня в крови. ⠀ Судьба прочно поставила меня на врачебные рельсы и зорко следила, когда я совершала попытки от неё удрать. ⠀ Я пошла учиться в обычную среднестатистическую школу. Но в то неспокойное время, быть просто «школой» было не престижно. Так что, заканчивала я уже медицинский лицей. ⠀ Наш родной медицинский ВУЗ, который оканчивали мои тётки, родители, брат и двоюродные сёстры, тоже переобулся из института в академию. ⠀ На первых курсах педиатрического факультета мне было отчаянно скучно. Когда пошли клинические кафедры, стало интересней. А на четвёртом курсе я повстречала любовь всей своей жизни - хирургию, и судьба перестала меня подталкивать в нужном направлении. Дальше я уже пошла сама. ⠀ Получив, причитающийся мне, красный диплом, я поступила в интернатуру по детской хирургии, чем навлекла гнев отца. Милый папа, он желал дочери легкой жизни) ⠀ После интернатуры я 10,5 лет проработала в отделении плановой хирургии в областной больнице. И ушла набираться опыта в экстренной хирургии в ГКБ40. ⠀ Я даже поступила в аспирантуру между делом. Но бросила её через месяц. Всё-таки лечить людей и делать науку в нашей провинции - это две большие разницы, как говорят в Одессе. ⠀ Непомерные нагрузки стационара сделали перспективу профессионального выгорания реально ощутимой. Надо было что-то менять. ⠀ И тот, кто скажет, что это было легко, тот бросит в меня камень. Пфф… а сколько их было! ⠀ Но я справилась! В нашем городе в детской хирургии я была первопроходцем - никто до меня не выполнял операций детям в частных клиниках. И я горжусь своими результатами! За прошедшие 9 лет, ко мне обращались не только нижегородцы, но и маленькие пациенты со всей России, из Польши, Китая, Швеции, Голландии и Америки. 