Эндокринолог @dr.lazareva_. Страница 5
181
@doctor_lazareva
Канал врача-эндокринолога Лилии Лазаревой
-
Эндокринолог @dr.lazareva_
Когда «как у соседки» не всегда лучше. ⠀ Жила-была бабушка, примерно 80-ти лет. Важно отметить,что диабета у бабули нет. ⠀ При разговоре со своей подругой-соседкой узнала, что та принимает от сахара манинил(сахароснижающий препарат, причем довольно сильнодействующий, в последнее время стараемся избегать назначения такого препарата) ⠀ И решила, чем я хуже, буду тоже принимать. Да не одну, а сразу три таблетки. И вот пила она несколько дней подряд этот манинил. ⠀ Итог: гипогликемия (снижение сахара ниже пороговых значений) и, к сожалению, летальный исход. ⠀ Медицина здесь увы,оказалась бессильна, из-за несвоевременного обращения за помощью, несмотря на все усилия докторов. ⠀ Препарат длительно выводится из организма и у пациентов без диабета может привести вот к таким печальным последствиям. ⠀ ⠀ В очередной раз хочется всем напомнить: НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ. ⠀ ⠀ -
Эндокринолог @dr.lazareva_
Немного ностальгии 😇 
-
Эндокринолог @dr.lazareva_
В тему подделок лекарств ⠀ Неоднократно приходится сталкиваться с неэффективностью российского левотироксина натрия. ⠀ Только подберем адекватную дозу тироксина с пациентом, как в динамике приходит уровень ТТГ, будто и не лечили вовсе 😣 ⠀ Начинаю расспрашивать, не меняли ли пачку на новую? Производителя? В большинстве случаев оказывается что действительно была замена производителя. ⠀ ⠀ И еще один момент: при неправильном хранении левотироксина натрия, эффективность препарата тоже может быть снижена. ! Не допускайте хранение препарата во влажной среде. -
Реклама
-
Эндокринолог @dr.lazareva_
Немного юмора 😁 
-
Эндокринолог @dr.lazareva_
Пришло письмо на почту. Будьте бдительны,появились подделки. 
-
Эндокринолог @dr.lazareva_
Актуально ⤴️ К сожалению, многие пациенты до сих пор рекомендацию «обратиться к психиатру» расценивают как грубость и непрофессионализм. Признаюсь честно, я не раз рекомендовала своим пациентам консультацию психолога и психиатра. ⠀ И, знаете, есть эффект! ⠀ Заканчивается наконец бесконечная ходьба по разным специалистам в поисках патологии. ⠀ Да и качество жизни пациента заметно улучшается. ⠀ Если вы пришли на прием к эндокринологу,это не значит, что здесь уместны жалобы только на ком в горле, высокий Сахар и избыточный вес. ⠀ Не стесняйтесь на приеме перечислять абсолютно все жалобы. ⠀ А я,в свою очередь,постараюсь помочь вам. При необходимости отправлю к нужным специалистам.👍 -
Эндокринолог @dr.lazareva_
Панические атаки и кардиология 🫀 Ситуация: внезапно возникает приступ сердцебиения, давление поднимается до 150/100, холодный пот и выраженный страх смерти. Человек вызывает «Скорую помощь», приезжает врач, снимает ЭКГ – там норма. Пока туда-сюда симптомы уже уходят, «скорая» благополучно отбывает. На следующий день (или через неделю) «приступ» повторяется, и наш герой записывается на прием к терапевту или кардиологу. Несомненно, описанные симптомы требуют обследования и исключения патологии сердца. Но вот беда: регулярно наблюдаю, когда буквально с первого визита пациент получает диагноз «гипертоническая болезнь» и назначение препаратов, снижающих давление (обычно бета-адреноблокаторов). Если «приступов» было уже 10-15, то вероятность назначения кардио-фармы заметно повышается. Описанные симптомы характерны для панических атак и обычно они повторяются, присоединяется тревога ожидания («боюсь, что опять станет плохо»), человек начинает многократно измерять давление, считать пульс, опасается выйти лишний раз из дома («мне станет плохо, не помогут»). То есть, мы видим картину панического расстройства. Диагноз звучит именно так, а паническая атака – его проявление. Время идёт, а герой нашей истории продолжает принимать бета-блокаторы. Пользы от них в такой ситуации чуть меньше, чем никакого (в том смысле, что не просто не помогают, но ещё и хуже становится). Устранить панические атаки кардио-препарат не в силах, они продолжаются, так ещё и в промежутках между ними давление нередко снижается до слишком низких цифр и пульс 50 в минуту или что-то около того. О чём эта история (быль, к сожалению, а не сказка)? «Сердечные» симптомы не всегда связаны с сердечно-сосудистой системой. Конечно, исключить физическую патологию нужно, но не следует активно назначать терапию, если критериев гипертонической болезни (или иных нарушений сердца) нет. Дорогие терапевты/ кардиологи (и осознанные пациенты)! Помните, что психические расстройства вполне могут проявляться «телесными» симптомами. В наше время фраза «обратитесь к психиатру/ психотерапевту» всё же не ругательство, а медицинская рекомендация. Если не видите «своих» нарушений – посоветуйте пациенту обратиться к пси-специалисту. В противном случае, вы лишаете его возможности получить адекватное лечение. Типичную паническую атаку обычно достаточно легко опознать. Критерии собрал на картинке 👇👇 -
Эндокринолог @dr.lazareva_
Если ваш цикл не входит в рамки регулярного, надо искать причины ☝️ ⠀ Основные причины НЕРЕГУЛЯРНОГО менструального цикла: ⠀ -высокий пролактин -климактерические расстройства -стресс -избыточный вес -резкое похудение -гипотиреоз/гипертиреоз (заболевания щитовидной железы) -врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН) -синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - сильные физические нагрузки ⠀ -
Эндокринолог @dr.lazareva_
Девушек с жалобами на нерегулярный менструальный цикл встречаю почти каждый день. ⠀ Начинаю собирать подробный анамнез заболевания, а цикл-то оказывается в норме у многих.😉 ⠀ Просто не все знают,что такое действительно нерегулярный менструальный цикл. ⠀ Давайте разбираться. ⤵️ ⠀ ⠀ Менструальный цикл - это количество дней с 1-го дня одной менструации до 1-го дня следующей менструации. ⠀ Если ваш МЦ в пределах от 21 до 35 дней и он регулярный (+- 2-4 дня) - это норма. ⠀ То есть не обязательно ваш цикл должен быть равен строго 28 дням,как пишут в книжках. ⠀ Продолжительность самих менструаций варьирует от 3 до 7 дней. ⠀ Объем кровопотери за менструации должен быть не более 80 мл. Если вы меняете каждый час прокладку/тампон из-за наполнения и встаете ночью «из-за протекания», вам лучше обратиться к врачу. ⠀ ⠀ ⠀ 
-
Эндокринолог @dr.lazareva_
Всем доброго воскресного утра! Хочу разобрать одну очень актуальную тему! Тему менструального цикла. Для начала проведем небольшой опрос. ⤵️⤵️⤵️ -
Эндокринолог @dr.lazareva_
Интересно, кто вообще придумывает название штаммов? 😁 И почему именно Кракен 🤦🏻♀️🤔 -
Эндокринолог @dr.lazareva_
Новый субвариант омикрон-штамма коронавируса «кракен» (XBB.1.5) может стать доминирующим в России, заявил главный внештатный специалист Минздрава по инфекционным заболеваниям Владимир Чуланов. «Новый вариант „кракен“ обладает даже еще большей способностью распространяться быстро, поэтому вполне может получить, скажем, возможность доминировать через какое-то время», — сказал Чуланов. По его словам, эволюция вируса SARS-CoV-2 «идет в направлении повышения контагиозности» и новые штаммы были более заразными, чем первоначальный — уханьский. -
Эндокринолог @dr.lazareva_
Если вдруг кто-то захочет оставить отзыв о приеме, можно это сделать тут ⤵️ Мне будет очень приятно) Если прием не понравится, тоже можно написать отзыв) Разберем вашу ситуацию вместе)) prodoctorov.ru/cheboks…lazareva -
Эндокринолог @dr.lazareva_
🥰🥰🥰 
-
Эндокринолог @dr.lazareva_
Доброго всем утра!😉 -
Реклама
-
Эндокринолог @dr.lazareva_
Новый год закончился, пора эту хрень на помойку тащить 🐾 -
Эндокринолог @dr.lazareva_
Я дома! 🤩 Из морозной столицы России в морозную столицу Чувашии ☃️ 
-
Эндокринолог @dr.lazareva_
Ну все,пора домой) В Москве конечно хорошо,но дома лучше ☺️ Пока еду в купе одна 😎 Надеюсь,никто не подсядет до самих Чебоксар 👀 