🔸Кардиологический препарат АМИОДАРОН и щитовидная железа
⠀
Казалось бы, какая тут взаимосвязь?
⠀
Амиодарон-антиаритмический препарат, широко используется в кардиологии.
⠀
💡Прием 200 - 600 мг Ам в день приводит к поступлению в циркуляторное русло от 7 до 21 мг свободного йода, что превышает суточную потребность в йоде (150-250 мкг) в 40-140 раз.
⠀
⠀
💡У 80 % больных, получающих амиодарон, не развивается нарушение функции щитовидной железы,однако у остальных 20% приём препарата может привести к амиодарон-индуцированным заболеваниям щитовидной железы:
⠀
1. Амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз.
2. Амиодарон-индуцированный гипотиреоз.
⠀
Вовремя диагностированные оба состояния поддаются лечению.
⠀
☝️Эта информация - не призыв к отмене антиаритмика!
⠀
Это напоминание, что пациентам, принимающим жизненно-необходимый препарат АМИОДАРОН важно проверять функцию щитовидной железы: контролировать уровень ТТГ (тиреотропного гормона)
⠀
#щитовиднаяжелеза
⠀
У многих из вас есть родные и близкие, принимающие кардиологические препараты.
Не поленитесь, уточните у родителей, братьев и сестер, есть ли в их аптечке АМИОДАРОН.
Если они принимают данный препарат, советую ознакомится с информацией ⤵️⤵️⤵️
🌸🌸🌸Как проходит онлайн-консультация?
⠀
1. Вам необходимо написать (не звонить!) мне в личные сообщения What’s app о своем желании получить онлайн-консультацию.
✔️Тел 89876728883
⠀
2. Вы получите реквизиты для оплаты, после чего высылается анкета с вопросами, которую надо будет заполнить в ответном сообщении. (Анкета поможет собрать полный анамнез заболевания).
⠀
Кроме этого, вы можете прислать фото-, аудио- и видеоматериалы в чат, мы обсудим все беспокоящие вас вопросы по этой теме.
⠀
3. Я отвечу вам в течение дня в формате «чат с врачом» и буду на связи до 48 часов.
⠀
Цена первичной консультации – 1500 р, повторной – 1000 р.
⠀
⠀
Важно!
⠀
Онлайн-консультация не является заменой очного приема врача, носит строго информационный, ознакомительный характер и представляет мнение специалиста.
#онлайнконсультация#наприем
⠀
⠀
💡 Дорогие мои, вы стали чаще пользоваться онлайн-консультациями.
⠀
Удобства-очевидны: не нужно никуда ходить и отвечаю я обычно в день обращения.
⠀
Но есть одно «НО».
Я консультирую через платформу Докма.ру и как оказалось, не всем удобно получать консультацию через приложение.
⠀
Поэтому я хочу узнать ваше мнение. ⤵️⤵️⤵️
⠀
🥸Какие анализы можно сдать для диагностики САХАРНОГО ДИАБЕТА?
⠀
Для начала, сдаем кровь на глюкозу(сахар) по ВЕНОЗНОЙ плазме.
⠀
Норма глюкозы по венозной плазме менее 6,0 ммоль/л
⠀
Если ваш показатель от 6.1 до 6,9, возможно у вас ПРЕДИАБЕТ.
⠀
При таких показателях направляем пациента на ГЛЮКОЗО-ТОЛЕРАНТНЫЙ тест и на сдачу анализа крови на ГЛИКОГЕМОГЛОБИН.
⠀
Если ваш показатель через 2 часа после нагрузки более 11,1 ммоль/л, то выставляется диагноз - САХАРНЫЙ ДИАБЕТ.
⠀
При значении глюкозы (по венозной плазме) более 7.0 ммоль/л натощак, при уровне ГЛИКОГЕМОГЛОБИНА ≥ 6,5 % мы уже можем выставить диагноз САХАРНЫЙ ДИАБЕТ.
⠀
⠀
⠀
#сахарныйдиабет
#глюкозотолерантныйтест
#тестсглюкозой
#гликогемоглобин
#диагностикадиабета
#предиабет
⠀
⠀
⠀
‼️Стало много пациентов с впервые выявленным сахарным диабетом!
Сегодня была на приеме пациентка, которая длительно не проверяла свой уровень сахара.
При случайном заборе крови было выявлено повышение сахара до 17 ммоль/л.
Друзья, при диабете очень часто отсутствуют какие-либо жалобы, рекомендуется хотя бы 1 раз в год проверять свой уровень глюкозы.
#сахарныйдиабет
Проверьте уровень стресса, сдайте кровь на кортизол -такую рекламу я услышала на днях, сидя в такси.
⠀
Сразу стало так печально.
⠀
Вот откуда идет дезинформация и развод людей на бесполезные анализы и деньги.
Ведь уровень стресса не определяется по уровню Кортизола 🥺
⠀
Действительно, сейчас стало МОДНО проверять свой кортизол, и многие нутрициологи, врачи интегративной медицины (не все) рекомендуют его снижать.
⠀
Давайте разбираться.
⠀
Кортизол-это гормон,вырабатываемый надпочечниками. Этот гормон помогает нам адаптироваться в стрессовых условиях. Снижать его нужно не всем и не всегда.
⠀
Бывает ряд заболеваний, когда действительно при повышенном уровне кортизола требуется лечение,однако узнать, необходимо это лечение вам или нет только по уровню кортизола невозможно.
⠀
Вернемся к анализу. Если вам очень хочется проверить свой кортизол…
⠀
✔️Кровь на кортизол сдавать утром натощак не особо информативно.
⠀
Показатель может быть повышен и это вовсе не будет означать наличие какого-то стресса или наличия эндокринного заболевания в вашем организме.
⠀
Даже небольшой страх перед сдачей крови может отразиться на результате анализа.
⠀
✔️А вот для исключения гиперкортицизма (эндокринного заболевания, связанного с избыточной выработкой кортизола) исследуется кортизол следующими способами:
⠀
1. Малая дексаметазоновая проба:
Накануне, в 23:00 выпивается 2 таблетки дексаметазона по 0,5 мг и на следующее утро сдается кровь на кортизол.
2. Слюна на кортизол в 23:00
3. Кортизол в суточной моче.
⠀
#кортизол
#стресс
#надпочечники
#усталыенадпочечники
#дексаметазоноваяпроба
#эндокринологчебоксары
#эндокринологонлайн
⠀
👀Как попасть на прием:
⠀
🌸В августе буду принимать в Симилии по вторникам и четвергам.
⠀
🌸В сентябре ухожу в отпуск,поэтому планируйте, пожалуйста,свой визит заранее🙏
⠀
🌸Записаться в Симилию можно по телефону 32-00-03
⠀
Или через сайт http://priem.similia21.ru (при записи через сайт действует 7% скидка)
⠀
🌸Онлайн-консультации ежедневно, отвечаю в течение 24 ч.
До конца июля стоимость 1000 р,
с 1 августа повышение цен.
⠀
https://doctor.docma.ru/lazareva_lv
⠀
⠀
‼️Консультирую пациентов старше 18 лет.
⠀
⠀
#наприем
Чем эндокринолог может помочь гинекологу?
⠀
Милые дамы,многие из вас наверное заметили, что в последнее время стало очевидно - эндокринологические проблемы часто оказывают влияние на состояние женского репродуктивного здоровья.
⠀
Эндокринолог является важным специалистом, который может помочь гинекологу в диагностике и лечении различных гинекологических заболеваний,поэтому очень важно тесное сотрудничество.
⠀
Моя роль, как эндокринолога, заключается в том, чтобы выяснить возможное нарушение работы эндокринной системы, которое может привести к различным проблемам в области женского здоровья.
⠀
Например, эндокринолог может помочь определить причину нерегулярных или частых менструаций, бесплодия или поликистоза яичников, помочь в подборе менопаузальной гормональной терапии, найти этиологию снижения либидо и других заболеваний.
⠀
После диагностики, эндокринолог может предложить соответствующее лечение для нормализации гормонального баланса.
⠀
Как я уже сказала выше, между эндокринной и репродуктивной системами существует тесная связь.
⠀
Нарушения в работе одной из них могут вызвать проблемы в другой.
⠀
Поэтому консультация и сотрудничество эндокринолога и гинеколога являются важным моментом в диагностике и лечении женских заболеваний.
⠀
Ну и, конечно же, комбинированный подход эндокринолога и гинеколога позволяет точно определить причины многих заболеваний и разработать индивидуальный план лечения 🧡
⠀
⠀
#эндокринолог
#гинеколог
#полезное
Примерный перечень обследований перед очным приемом для пациентов с избыточным весом.
⠀
🔸Общий анализ крови
🔸Общий анализ мочи
🔸Биохимия: кровь на АЛТ,АСТ, Билирубин,
Общий белок,амилаза,мочевина,креатинин ,мочевая кислота,глюкоза.
🔸Кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ,свободный Т4
🔸Липидограмма (кровь на общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП,триглицериды)
🔸УЗИ брюшной полости
🔸УЗИ щитовидной железы
⠀
🔴Кортизол и инсулин сдавать не нужно!
⠀
✔️Как минимум 2 недели постарайтесь вести дневник питания (фиксируем ваш обычный рацион)
✔️Шаблон дневника питания могу прислать на электронную почту.
✔️Лайфхак: дневник питания можно вести через бесплатное приложение FatSecret.
⠀
#анализы
#обследования
#избыточныйвес
У меня какой-то творческий кризис))
Хочу попросить вашей помощи)
Давайте вместе выберем темы для следующих постов/сторис?)
О чем бы вы хотели узнать?
Предлагайте медицинские темы 🥰
Из сегодняшнего…
Девушка планирует беременность, при этом длительно беспокоят: усталость, выпадение волос,
прибавка в весе, отечность, сбой менструального цикла.
Выявили первичный манифестный гипотиреоз. Будем лечиться.