Обложка канала

Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект. Страница 29

908 @doc2_0

Территория доказательной медицины. О здоровье с умом и удовольствием. Медицина будущего: высокие технологии, новости, события.

  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    ❗Уважаемые подписчики, объявление. Кто писал нам в бот обратной связи: насчёт консультации, промокода, ещё что-то и не получил ответа - продублируйте, пожалуйста, обращение здесь в комментариях. Не по нашей вине произошёл сбой в боте, и заявки к нам не приходили. Приносим извинения за неудобства и уже решаем проблему. UPD! Бот наладили. Теперь сообщения приходят, как раньше. Всем спасибо за бдительность. 💚
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Солнцезащитный крем=санскрин Скоро лето! Пора отпусков и время загара☀️☀️☀️ Давайте не будем забывать защищиться от ласковых и коварных солнечных лучей! Разберемся что к чему и как выбирать санскрин. ✨   UVA- самые длинные ультрафиолетовые волны. 95% ультрафиолетового диапазона, достигающего земли. UVB-ультрафиолетовые волны средней длинны. UVC- короткие ультрафиолетовые волны. 95% их не достигает поверхности земли.   УФ-индекс дает оценку величины УФ-излучения солнца на поверхности земли. Выделяют:   0-2 низкий 3-5 умеренный 6-7 высокий 8-10 очень высокий 11+ экстремальный Узнать УФ- индекс можно на метеосайтах. Солнцезащитный крем нужен при индексе более 3.   SPF- sun protection factor.  Коэффициент защиты от солнца. Это мера, показывающая уровень защиты солнцезащитного крема. SPF указывает на сколько больше времени нужно для достижения  солнечного ожога, при использовании крема, относительно времени наступления ожога без крема.   Допустим солнечный ожог без крема наступает через 10 минут. С кремом SPF15  он возникнет через 150 минут (10*15=150) SPF30 через 300минут (5 часов)   SPF15 блокирует 93% всех уф-лучей SPF30 -97% SPF50-почти полный блок UVA/B   Так же стоит обратить внимание на солнцезащитные фильтры.   Физические фильтры ( минеральные) Основные: - оксид цинка (поглощает и блокирует все типы лучей  UVA 1, 2; UVB)                    - диоксид титана (блокирует  UVB, UVA2- лучи) Подходят для чувствительной,в том числе детской кожи.   Химические поглощают либо UVA, либо UVB- лучи.                    - овобендазол                    -мексорил                    -тиносорб  Оптимальный вариант сочетание 2 видов фильтров для более широкого спектра защиты.   Итак, подведем итог: • на этикетке санскрина должна быть указана информация о коэффициенте защиты ( SPF) • UVA/UVB защита или BROAD SPECTRUM- блокировка всех видов ультрафиолетового излучения. • Предпочтение отдаем кремам с сочетанием физических и химических фильтров. Для детской кожи лучше физические фильтры в составе крема. • Если идем на пляж, крем наносим на все тело. Просто прогуляться- на открытые участки тела. • Крем наносится за 15-30 минут до выхода • Защита крема снижается при потоотделении, плавании • В среднем обновляем крем каждые 2 часа. • Обязательно смываем санскрин после пребывания на солнце    Вы используете солнцезащитный крем? Каким пользуетесь?   С уважением, #Макова_педиатр
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Южного настроения вам в ленту🌊 Открываем воскресную рубрику #док2_на_работе вместе с Еленой Строковой #психотерапевт_строкова Окрестности города-курорта Геленджик, река Мезыбь. Красота, правда? 😍 Делитесь своими фото и видео, как проводите выходные в комментариях ⬇️
  • Реклама

  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Что такое амблиопия, или ленивый глаз. Амблиопия — одно из самых частых заболеваний в детском возрасте. Амблиопией страдают примерно 2- 5% всех детей. Амблиопия часто сопровождается косоглазием. Вовремя выявить это заболевание — задача офтальмолога. Чем раньше диагностирована рано, она легко поддается лечению. Давайте разберемся что это такое. Амблиопия — это заболевание зрительной системы, при котором зрение не развилось вследствие отсутствия зрительного опыта в период развития зрительной системы (от рождения до примерно 5 лет). Как мы уже с вами разобрали в предыдущем моем посте, сразу после рождения зрение очень низкое, а затем быстро растет острота зрения. Т.о. зрительная система должна пройти свой зрительный опыт. Зрительный опыт — основное условие и причина роста остроты зрения❗️ Для этого необходимо, чтобы оптика глаза идеально проецировала окружающий мир на сетчатку и далее доносила нашему мозгу картинку с высоким разрешением. Последние исследования показывают влияние остроты зрения происходят в зрительной коре и таламусе. Зрительный опыт может быть только при условии: ❗️прозрачности оптических сред ❗️оптика должна соответствовать по своим физическим свойствам тому, чтобы она способна фокусировать окружающий мир на сетчатку. Самая частая причина амблиопии — аномальная оптика (дальнозоркость или дальнозоркий астигматизм),или рефракционная амблиопия. Это самая частая (90%) причина снижения зрения в дошкольном возрасте. При аномальной оптике глаз неправильно проецирует окружающий мир на сетчатку и тогда острота зрения повышается, но только до уровня, которого может позволить эта «неправильная оптика», т. е. не до нормы. Реже (ситуация хуже) возникает, когда оптические среды совсем непрозрачные (при таких заболеваниях как катаракта, опущение века), и тогда нет никакого изображения на сетчатке. Такая амблиопия называется обскурационной. Итак, мы с вами разобрали, что амблиопия — заболевание, в основе которого лежит «недообучение» головного мозга хорошо видеть. Лечение амблиопии. Единственный способ лечения амблиопии — обучить зрительный анализатор видеть. И помните👆🏻чем младше ребенок, тем тем быстрее развивается зрительная система❗️ ✨Лечение при аномальной рефракции — коррекция очками, контактными линзами. Бывает такое, когда амблиопия на одном глазу сильнее, чем на другом. В таком случае может быть назначена окклюзия- процедура, при которой вся зрительная нагрузка переносится на один глаз (хуже видящий) при установке окклюдера (специальная заклейка)на другой. ✨Лечение при непрозрачных оптических средах — оперативное удаление катаракты, исправление птоза. #офтальмологСкопинцева С уважением, Марина Скопинцева 🌿
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Это Вам спасибо. Вы делаете очень благородное дело. В потоке нефильтрованной информации ваш канал несомненно спасение.
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    А мы продолжаем делиться отзывами победителей нашего конкурса. 🎊 Светлана выиграла у нас милый и стильный ланч-бокс для здоровых перекусов. Словами не передать, как мы радуемся, получая добрые слова от вас, наши подписчики. 🤗 Тем кто с нами недавно, располагайтесь удобнее, впереди у нас ещё много активностей и подарков.💚
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Болезненная менструация - нормально ли это? 🔹Боль при менструации связана с сокращением матки, поскольку матка - это мышечный орган. Чем сильнее сокращение, тем сильнее боль. Почему происходит сокращение матки❓ 🔹Перед менструацией и во время неё происходит выработка специальных веществ - простагландинов, вот они то и вызывают сокращение матки. Чем больше вырабатывается этих веществ, тем сильнее сокращения матки и тем болезненнее ощущения. Кстати, психоэмоциональная лабильность женщины во время менструации в том числе и из за них (а ещё из за «падения» уровня половых гормонов во время менструации). Что может усилить ощущение боли при менструации❓ 1. Стресс. Болевой порог при стрессе ниже 2. Индекс массы тела (ИМТ) Боли сильнее при снижении ИМТ менее 18 и повышении более 25. 🔹Боль при менструации не всегда является симптомом патологии, все зависит от её интенсивности. 🤔Сейчас расскажу как самой разобраться стоит ли обратиться к врачу, если Вас беспокоят боли при менструации. 🔹Возьмём 10 бальную шкалу ощущения боли, где 1️⃣ - боли нет вообще или незначительная тяжесть внизу живота 5️⃣ - боль умеренная, не нарушает обычный образ жизни, но требует иногда приема нестероидных препаратов (обезболивающих). 6️⃣ - боль более, чем умеренная, всегда приходится принимать обезболивающие, но они помогают 7️⃣- боль всегда значительная, препараты редко помогают 🔟 - невыносимая боль, иногда до обморочных острящий, обезболивающие не помогают, приходится даже часто брать отгул на работе. 🔹Если Вы оцениваете боль на 8 баллов и выше, нужна консультация гинеколога. Нужно исключать патологическую причину болезненной менструации. 🔹Насколько вы оцените боль во время менструации по 10-бальной шкале❓ Так же можете задавать вопросы в комментариях. #гинеколог_говорит Гинеколог Перекрест Леонид
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    ПЕДИАТР ДЕТСКИЙ КАРДИОЛОГ Встречаетесь на приеме с аритмиями, АГ, ВПС? Задумались о цикле Повышения Квалификации с баллами НМО? Хотите получить не только баллы, но и ЗНАНИЯ, а также УВЕРЕННОСТЬ в принятии клинических РЕШЕНИЙ? Тогда эта новость для Вас! 🔥Курс "ДЕТСКАЯ КАРДИОЛОГИЯ" 36/144 ЗЕТ - это ПЕРВЫЙ курс для педиатров и детских кардиологов, где совмещены ЗНАНИЯ и БАЛЛЫ, РАЗРАБОТАННЫЙ НА ОСНОВЕ УНИКАЛЬНОЙ МЕТОДОЛОГИИ! ✅ Знания через клинические случаи ✅ Уроки 30-40 минут ✅ Практические лайфхаки от опытных клиницистов После курса Вы сможете легко: ✅ проводить осмотр кардио-пациента ✅ строить диагностическую гипотезу, назначать дообследование, формулировать диагноз и наблюдать детей с патологией сердечно-сосудистой системы 🔥Уникальность программы:🔥 - сочетание клинического опыта и практики - передовая методика обучения - доказательная медицина на доступном языке Узнать подробнее о курсе, познакомиться с форматом, программой и спикерами, а также задать все свои вопросы можно на онлайн-встрече ⏰15 мая в 12:00. На встрече вас ждут: ✅ Разбор интересного пациента 🎁 Скидка 10% 🎁 Место на 1 из блоков на выбор 🎁 Шпаргалка "Под стекло" Регистрация по ссылке https://docstarclub.ru/pediatric_cardiology
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Мы знаем, что на нашем канале нас читают много коллег-врачей. 🤝 Это большая честь для нас. Есть ещё один аспект, объединяющий нашу команду - это большое инновационное обучение для врачей на проекте Docstarclub, на котором прямо сейчас учатся 6 из 8 членов нашей команды. И поэтому мы не качестве рекламы, а в качестве личной дружеской рекомендации хотим посоветовать коллегам-педиатрам проверенный курс по детской кардиологии, аккредитованный в системе НМО. Ниже анонс встречи, в рамках подготовки к курсу.
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Такие разные братья и сестры 💫 Ни для кого не секрет, что в одной и той же семье рождаются и взрослеют часто совершенно непохожие друг на друга дети. Это могут быть как чисто внешние различия: кто-то похож на маму, кто-то на папу, а кто-то на .... дедушку или, казалось бы,  вообще ни на кого из членов семьи. Разница может быть в темпах развития, характерологических особенностях, типе темперамента, в состоянии здоровья, а также в степени "попадания ребенка в ожидания взрослых относительно него", как при рождении (пол, внешность,здоровье...), так и в последующем. О том, как влияет порядок рождения детей на их личность ( первый, второй или последующий ребёнок) читайте ⤵️⤵️⤵️ telegra.ph/Takie-r…ry-05-13 Какой по счету ребёнок вы сами? Как это повлияло на ваш характер?     #психотерапевт_строкова.
    Такие разные братья и сестры

      ❇️ Из теории семейных систем, да и просто житейского опыта, известно, что порядок появления детей в семье оказывает немалое влияние на их развитие и формирование личностных качеств. ▶️Так, старшие дети часто бывают более отвественными, способными проявлять заботу по отношению к другим, требовательность к себе, готовность нести ответсвенность не только за себя. В процессе обучения системной семейной психотерапии у Н.М. Лавровой в нашей учебной группе была ситуация, которая оказалась яркой иллюстрацией поведения…

    Telegraph
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    🌸Наш красивый и полезный подарок - чек-лист за регистрацию на вебинар по ссылке http://doc2-0.ru/webinar
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Задумываетесь о беременности сейчас, а быть может планируете в будущем? У нас для вас новости. 👏 Мы решили провести настоящий большой вебинар не в канале, а на платформе: с удобным чатом для комментариев и вопросов, реакциями и возможностью интерактивного общения. Для нас это большое событие 🤗! О чем будем говорить на вебинаре? 9 из 10 пар совершают ошибки на этапе планирования беременности. Цена этого - потерянные десятки тысяч рублей на анализы, нервы и, главное, время! Мы разберём на примере четырёх реальных историй из нашей практики самые частые ситуации. 🔹 С чего начать планирование. Как не упустить важное и не делать лишнего. 🔹Как быть, если предыдущая беременность протекала трудно (сохранения, угрозы, преждевременные роды, преэклампсия). 🔹 Что делать, если беременность не наступает или заканчивается выкидышем. 🔹Беременность после 35 лет. Какие особенности есть здесь. Вебинар состоится 18 мая в 19.00 по Московскому времени. Количество мест ограничено, так как есть ограничения платформы. Спикеры: Леонид Перекрест и Наталия Шиндяпина. Только для подписчиков нашего канала есть уникальная возможность задать здесь вопросы и именно на них мы сделаем акцент в эфире. И ещё, подарок для Вас за регистрацию - Чек-лист "Обследования и анализы для планирующих". Полный список проверенных, научно обоснованных анализов с которым можно сразу идти в клинику. Регистрация на нашем сайте http://doc2-0.ru/webinar В комментариях пишите вопросы к эфиру, на самые интересные из них мы ответим в прямом эфире ⬇️
    Вебинар "Топ-10 ошибок при планировании беременности"

    Честный вебинар от врачей доказательной медицины

    doc2-0.ru
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    С Днём Победы! На видео (со звуком) - мемориальный комплект "Журавли" Саратов, Соколовая гора. Его замысел вдохновлен строками Расула Гамзатова, которые известны всем нам по знаменитой песне композитора Яна Френкеля в исполнении Марка Бернеса: "Мне кажется порою, что солдаты, С кровавых не пришедшие полей, Не в землю нашу полегли когда-то, А превратились в белых журавлей…" Светлая память героям и пожелания крепкого здоровья и долгих лет ныне живущим ветеранам.
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Сегодня хочу рассказать вам, почему и от чего я решила стать консультантом по ГВ.   После интернатуры я устроилась работать педиатром в военном городке, расположенном в дальневосточной тайге.   Примерно через полгода мы узнали, что ждем первенца) Ходила я так себе...токсикоз. Во мне не задержиалось ни-че-го.   9 мая на свет появилась наша доченька. Я была слишком самоуверенна, считала что со всем справлюсь и не замечала очевидных вещей. Хорошо об этом говорить сейчас…. Дочь была беспокойной, много плакала, срыгивала...За первый месяц она набрала 300гр. Фиаско.   Нам конечно рекомендовали смесь, антирефлюксную, чтоб в ней хоть что-то задерживалось. Но меня прям накрыло, я поняла как хочу кормить грудью сама. Я прикладывала ее по каждому писку, пила чай и воду литрами, мои с*ски были съедены в кровь. Результат не заставил себя долго ждать.  Дочка на глазах начала круглеть и к трем месяцам стала похожа на маленького «Мишлена».🥰   Дочку я кормила до года. Завершить ГВ было решено из-за того,что мне надо было учиться на права и подтверждать сертификат.   Я совершила тогда достаточно серьезную ошибку- убрав грудь,я дала бутылку….Если мне кто-нибудь скажет, что  от бутылки легче отучить чем от груди, никогда не поверю.   С бутылкой нам удалось попрощаться только к 2 годам… Вначале заменили смесь на воду, потом стали давать все меньше воды. Финальным аккордом стало то, что я сделала очень большую и неудобную дырку в соске.   «Пострадала» дочка всего одну ночь и все, долгожданные ночи без пробуждений!   С мужем мы всегда хотели, чтобы у детей была небольшая разница в возрасте. Поэтому длинными полными сна ночами наслаждались не долго)))   Летом 2015 года появился наш торопыжка сын. И, не смотря на мой опыт  ГВ, проблем оказалось не меньше……   У сына был очень сильно повышен билирубин в крови. Сначала его долго светили под лампами, а через 2 дня решили отлучить от груди и забрали его в интенсивную терапию. Я, со слезами на глазах, вооружилась молокоотсосом и сцеживалась каждые 3 часа. Молоко сыну запретили давать, поэтому все выливала в раковину.   Нас перевели в отделение патологии новорожденных, начались бесконечные капельницы, это был огромный стресс для меня и молока почти не было…. Сын плакал, я вместе с ним.🥺   Вспоминаю сейчас и мурашки по коже….   К сожалению,я столкнулась с некомпетентностью коллег, меня очень сильно напугали и молоко почти пропало. Приходилось брать смесь и докармливать сынулю.   Когда нас выписали, я смогла взять себя в руки и нашими общими с сыном усилиями мы вернули ГВ.💪🏻   Сколько было допущено ошибок, сколько можно было бы сделать по- другому…. Но благодаря своим испытаниям, я четко решила, что хочу стать консультантом по грудному вскармливанию и помогать другим мамам.✨ Сейчас у меня в копилочке уже много хороших и успешных историй ГВ, много счастливых мам и довольных розовощеких малышей.👶🏻   ⤵️Поделитесь, с какими проблемами при ГВ сталкивались вы? Кто помогал решать? Педиатр? Консультант по ГВ или самостоятельно?   Жду ваших историй.💕    С уважением, #Макова_педиатр
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    Что вы считаете самым ценным в жизни? Для меня самое важное - это люди. Именно наше окружение даёт нам вдохновение для новых идей, движения вперёд. Согласны? Сегодня я хочу рассказать об одном из таких людей для меня, это врач-педиатр Жанна Валова, с которой мы знакомы со времен учёбы в медицинском университете. Ещё в студенчестве Жанна была не просто одной из лучших студенток на курсе 🌟, но настоящим лидером, генератором идей! Одной из первых Жанна завела блог и вдохновила на это меня. Сегодня Жанна - крутой блогер, успешный врач, которая совсем скоро начнёт приём в одной из ведущих клиник страны - DocDeti, мама двоих детей, консультант по грудному вскармливанию. С огромным удовольствием делюсь ее каналом в телеграм https://t.me/doctor_valova , где Вы сможете найти не только медицину: закаливание, прикорм, ответы на частые вопросы, но и секреты того, как совместить материнство с реализацией в профессии. И ещё для меня этот блог - место поддержки мам, ведь главный приницип Жанны "Мама не виновата!" 💚Тот случай, когда рекомендую от души.
    Жанна Валова ПРО педиатрию

    Здесь буду писать новости, статьи и рекомендации из мира современной доказательной педиатрии и ГВ

    Telegram
  • Реклама

  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    👁️ 5 интересных фактов о зрении младенцев. 1️⃣ Давно доказано, что прямое влияние на плод оказывает состояние здоровья матери. Есть еще ряд факторов, способных повлиять на зрение ребёнка: 🌿огромное влияние оказывают преждевременные роды 🌿отклонениям могут способствовать различные инфекционные заболевания матери в период беременности 🌿генетическая обусловленность — один из основных факторов формирования зрения младенца Для развития зрительной системы выделяется два критических периода: ✨ 6–12-я неделя беременности ✨ 6–9-й месяцы беременности. В преддверии нашей школы по планированию беременности, кстати вы знаете о ней? Хочется выделить ряд вопросов, которые часто задают счастливые и обеспокоенные родители. 2️⃣ Как видит ребёнок в первые дни жизни? Ребёнок видит совсем не так, как взрослые. Причина тому, что глазное яблоко у него еще не сформировалось и продолжает активный рост, сетчатка полностью не сформирована, а желтое пятно, отвечающее за остроту центрального зрения, и вовсе отсутствует. Младенец пока не способен видеть четко и объемно, сосредотачивать взгляд на предметах, оценивать зрительные образы. В первые дни жизни младенцы воспринимают черно-белое изображение, а цвета для них пока еще неразличимы. Первый цвет, который ребенок начинает отличать — красный, так как он имеет самую длинную в спектре длину волны 620-780 нм. Поэтому первые игрушки и погремушки рекомендуют покупать именно красного цвета. 3️⃣ Когда новорожденный начинает видеть так, как это делают взрослые? До месяца ребенок не может узнавать лиц, так как его зрение способно распознать только силуэт. Осознанные реакции на движения появляются только в возрасте 1 месяца. В этот период детское зрение развивается до следующего уровня: 👶🏼Малыш способен фиксировать взгляд на предмете, находящемся на расстоянии до 30 см не более пяти секунд. Ещё в 2015 году исследователи из Института психологии Осло вместе с коллегами из Университета оптики в Упсале (Швеция) пришли к выводу, что новорожденные дети лучше всего видят родителей и их эмоции с расстояния примерно 30 сантиметров. 👶🏼Большой интерес вызывают контрастные черно-белые картинки 👶🏼Ребенок начинает различать и рассматривать человеческие лиц 👶🏼Сетчатка глаз постоянно тренируется и развивается, по мере взросления ребенка его глаза начинают различать все более сложные узоры, цвета и оттенки. 4️⃣ Как определить нарушения в развитии зрения у новорожденных? Самый первый осмотр глазок малыша проводится еще в роддоме на предмет врожденных заболеваний, затем необходимо проводить профилактические осмотры в 1 месяц, 3 месяца, полгода и год. При этом в процессе роста следует обращать внимание на определенные факторы. 🌀зрачки разного диаметра; 🌀не сужаются зрачки при ярком свете; 🌀ребенок не фиксирует взгляд на предмете после 2 месяцев; 🌀после 3 месяцев не проходит косоглазие; 🌀частое слезотечение или мутный зрачок. 5️⃣ Каким будет цвет глаз? Цвет глаз малыша определяет радужная оболочка, но при рождении ее цвет неопределенный, серо-голубой практически у всех детей. В течение первого года жизни происходит накопление пигмента, и даже светлые при рождении глазки могут стать карими. Поэтому сказать заранее, какого цвета будут глаза у ребенка, нельзя. Это зависит от наследственности — тех генов, которые переданы от родителей. Окончательно говорить о цвете глаз можно к трем годам, до этого радужная оболочка еще формируется. Но уже к 6–8 месяцам можно определить, будет ли малыш темно- или светлоглазым. Иногда у ребенка радужка левого и правого глаза может иметь разный цвет. Эта особенность называется гетерохромией. Она может быть наследственной, возникает как спонтанная мутация или признак определенных патологий. Если родители заметили подобную особенность, стоит проконсультироваться у врача. С уважением, Марина Скопинцева 🌿#офтальмологСкопинцева 6️⃣ Бонус! Наглядное видео, как видит мир ваш малыш в первый год жизни (делитесь с молодыми родителями😉)
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    #доктор_не_на_работе Сегодня в Саратове +15🥰
  • Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

    СПКЯ Синдром поликистозных яичников 🔹Если у Вас есть один или несколько из ниже перечисленных симптомов: 1.Сложности с наступлением беременности 2. Нарушение менструального цикла 3. Повышенный вес 4.Симптомы повышенного уровня мужских половых гормонов то возможно причиной может быть поликистоз яичников Существуют 3 признака СПКЯ: 1️⃣Нарушение менструального цикла 2️⃣Повышенное содержание андрогенов в крови 3️⃣Мультифолликулярные яичники 🔹Для постановки диагноза СПКЯ нужны хотя бы 2 из этих признаков Существуют 4 базовых варианта СПКЯ (фенотипа): 📍Фенотип A: есть все три признака (1,2,3) 📍Фенотип B: 1 и 2 признак (нет увеличения яичников) 📍Фенотип C: 2 и 3 признак (менструация регулярная, овуляция есть) 📍Фенотип D: 1 и 3 признак (андрогены в норме) 🤔Вроде бы все просто, есть 4 варианта СПКЯ, соответственно должны быть 4 схемы лечения. Врач провел все исследования, поставил диагноз СПКЯ, уточнил фенотип, назначил лечение и вот результат. 🧐НО! В клинической практике все намного сложнее, все пациентки индивидуальны и вариантов клинических ситуаций гораздо больше, чем 4 «стандартных» фенотипа. И когда врач и пациентка сталкиваются с реальностью, то получается зачастую, что стандарты и шаблоны не работают, врач не знает, что делать, у пациентки непонимание. И далее следует полная неразбериха, лечение начинается по принципу: «ну давайте попробуем так», «попринимайте гормончики, вот Вам дюфастон, все его пьют», и пр. Ну так же происходит? У кого так было? 🔹А в конкретной клинической ситуации получаем следующее: Считаем сколько возможно вариантов течения СПКЯ: 4 фенотипа + сочетание 4-х симптомов: 📍Сложности с наступлением беременности 📍Нарушение менструального цикла 📍Повышенный вес 📍Симптомы повышенного уровня мужских половых гормонов 🔹Различные комбинации этих симптомов дают еще 12 вариантов. 4 + 12 = 16 вариантов СПКЯ 🔹Все эти типы требуют к себе разного подхода, разного лечения, разного решения вопроса связанного с наступлением беременности 😬Ситуация осложняется еще тем, что у одной и той же пациентки, сегодня может быть один вариант СПКЯ, а через 1-2 года другой Еще больше осложняется ситуация когда врач гинеколог не знает о 4 базовых фенотипах СПКЯ. А о 16 точно знают единицы. Автор: гинеколог Перекрест Леонид #гинеколог_говорит