Психиатрия. Канал доктора Гилёва о психиатрии.. Страница 19

Начато клиническое исследование внутричерепной светотерапии при болезни Паркинсона, предполагающей подачу импульсов света в ближнем ИК-диапазоне напрямую в черную субстанцию по оптоволоконному кабелю, вживленному в мозг. Скептики сомневаются в том, что этот подход принесет плоды, и предполагают, что многообещающие результаты предварительных исследований представляют собой пример плацебо-эффекта. В то же время исследования на животных позволяют надеяться на эффективность методики. #БолезньПаркинсона #Светотерапия https://www.sciencemag.org/news/2020/09/trials-begin-new-weapon-against-parkinson-s-light

Длительность репродуктивного периода у женщин коррелирует с риском развития деменции в пожилом возрасте – об этом говорят результаты исследования, проведенного учеными Гётеборгского университета. В рамках исследования были проанализированы данные 1364 женщин за период с 1968 по 2012 год. Репродуктивный период определялся как промежуток между возрастом начала менструации и возрастом наступления менопаузы.

В группе с менее длительным репродуктивным периодом (32.6 лет и менее) деменция в пожилом возрасте развилась у 16% женщин, а в группе с более длительным периодом (38 лет и более) – у 24% женщин. Наиболее сильная корреляция наблюдалась для женщин, у которых деменция началась после 85 лет. Авторы учли такие возможные спутывающие факторы, как уровень образования и физической активности, индекс массы тела, статус курения и наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Отчет об исследовании опубликован в журнале Alzheimer’s & Dementia (импакт-фактор 14). #деменция #эпидемиология #психиатрия #БолезньАльцгеймера
https://medicalxpress.com/news/2020-09-higher-dementia-women-prolonged-fertility.html

Королевский колледж психиатров (Великобритания) опубликовал отчет, согласно которому количество британцев, злоупотребляющих алкоголем, почти удвоилось с начала введения антиэпидемических мер. #Алкоголь #Алкоголизм #Эпидемиология https://www.bbc.com/news/health-54151481

Посттравматическое стрессовое расстройство значительно повышает риск развития деменции, согласно результатам мета-анализа, опубликованного в British Journal of Psychiatry. Ученые из Университетского Колледжа Лондона проанализировали данные 13 исследований, суммарное количество участников которых составило более 1.6 миллиона человек, и установили, что развитие ПТСР ассоциировано с повышением риска развития деменции в длительной перспективе на 61%. Проанализировав данные еще двух исследований, методика проведения которых не позволяла сравнить их с данными первых 13 работ, ученые обнаружили двукратное повышение риска деменции среди пациентов с ПТСР.

Риск развития деменции был выше среди тех пациентов с ПТСР, которые принадлежали к общей популяции, чем среди пациентов с ПТСР, служивших в вооруженных силах. Возможно, это указывает на положительный эффект терапии, так как ветераны чаще получают терапию от ПТСР, предполагают исследователи. #ПТСР #Стресс #Деменция #Статистика #Эпидемиология
https://medicalxpress.com/news/2020-09-ptsd-dementia.html

Диабет и вино. Пить или не пить - Доказательная медицина для всех
https://medspecial.ru/for_patients/31/27028/

В свободном доступе по лицензии Creative Commons опубликован обзор "Воздействие каннабидиола, ненаркотического компонента каннабиса, на сердечно-сосудистую систему у здоровых испытуемых и у пациентов с различными заболеваниями". Журнал International Journal of Molecular Sciences (импакт-фактор 4.5). #каннабидиол #каннабис #конопля #каннабиноиды

https://www.mdpi.com/1422-0067/21/18/6740

Беременность может отсрочить появление симптомов рассеянного склероза у женщин на три года и более – об этом говорят результаты первого крупномасштабного исследования, посвященного воздействию беременности на рассеянный склероз. В ходе исследования, осуществленного учеными австралийского Университета Монаша, были проанализированы данные более 70 000 пациентов с рассеянным склерозом – заболеванием, при котором иммунная система атакует и разрушает изолирующую миелиновую оболочку на нервных соединениях, нарушая передачу сигнала как между нейронами, так и от нейронов к мышцам и органам тела. Более 2.5 миллионов человек в мире страдают рассеянным склерозом, при этом заболевание в четыре раза чаще развивается у женщин, чем у мужчин.

Согласно полученным результатам, женщинам, перенесшим беременность, диагноз рассеянного склероза ставили в среднем на 3.3 года позже, чем женщинам, никогда не бывшим беременными, а женщинам, выносившим и родившим детей – в среднем на 3.4 года позже. Авторы предполагают, что процесс беременности может успокаивать чрезмерно активную иммунную систему, и собираются провести дополнительные исследования, чтобы выявить механизм, ответственный за снижение риска заболевания.

База данных MSBase Registry, созданная в 2001 году и с тех пор поддерживаемая университетом, содержит данные о пациентах из 35 стран. В пополнении базы данных участвуют 160 больниц, а информация, хранящаяся в базе данных, используется в 56 осуществляемых в настоящий момент исследованиях. Она включает данные о начале заболевания, о кратковременном и долговременном воздействии различных видов терапии, о рецидивах заболевания и степени инвалидизации каждого пациента. На основании этих данных уже опубликовано более 50 научных работ в рецензируемых журналах, таких как JAMA, JAMA Neurology, Lancet Neurology, Brain, Annals of Neurology и Neurology.

#РассеянныйСклероз #Миелин #Беременность #ИммуннаяСистема #Неврология #Эпидемиология #Заболеваемость
https://www.eurekalert.org/pub_releases/2020-09/mu-sim091120.php

https://www.vesti.ru/nauka/article/2457883

"Наше пилотное исследование показывает, что, просто измеряя частоту пульса в течение 24 часов, мы можем сказать с точностью в 90%, находится человек в депрессии или нет", – говорит первый автор научной работы Кармен Шивек (Carmen Schiweck) из Университета имени Гёте.

Каждому испытуемому непрерывно измеряли ЧСС в течение четырёх дней и трёх ночей. После этого половине пациентов с депрессией давали кетамин, а ещё половине – плацебо. После приёма лекарства участникам вновь измеряли пульс.

Выяснилось, что у пациентов с депрессией до приёма кетамина ЧСС была в среднем на 15 ударов в минуту выше, чем у здоровых добровольцев.

Ещё более интересным оказалось поведение пульса в течение суток. У здорового человека во время ночного сна ЧСС значительно ниже, чем днём. Но у пациентов с депрессией эта разница была не такой заметной.

После приёма кетамина оба показателя у страдающих депрессией добровольцев изменились и приблизились к значениям, характерным для здоровых людей." #кетамин #депрессия #пульс #психиатрия #биомаркеры

http://neuronovosti.ru/tsifrovaya-terapiya-pomogla-pri-bessonnitse/

#сон #бессонница #психотерапия

Сторонники легализации марихуаны, утверждающие, что курение травки неопасно для мозга, получают удар за ударом. Опубликованная в Journal of Alzheimer’s Disease работа показывает: марихуана снижает интенсивность кровяного потока во всех областях мозга, в том числе и в области, ответственной за память – гиппокампе. #Каннабис #ПАВ #Марихуана #Наркотики

http://neuronovosti.ru/marihuana-killed-hyppocampus/

Избыток метионина в диете беременных грызунов вызывает отклонения у потомства, которые, как принято считать, напоминают отклонения, наблюдаемые у людей при шизофрении. Так, мыши избегают общения с сородичами, у них обнаруживаются нарушения в тестах на память и в тестах, оценивающих мышление. Также у них отмечается изменения активности генов, схожие с теми, что наблюдаются при шизофрении.

Эти изменения в поведении и в характере экспрессии генов в последние несколько лет были объектом исследования группы ученых из Калифорнийского университета в Ирвайне под руководством профессора Амаль Алачкар. В своей очередной работе исследователи решили проверить, в какой степени эти отклонения можно объяснить взаимодействием ребенка и матери на ранней стадии развития – ведь известно, что на развитие психики оказывает значительное влияние забота родителей и воспитание.

В ходе исследования мышей-матерей, получавших метионин, заменяли мышами, не получавшими его, сразу после рождения мышат. Согласно полученным результатам, в данном случае генетика (и эпигенетика) превалирует над воспитанием: у мышат, воспитанных матерьми, не получавшими метионин, отмечались все те же нарушения, а у мышат, взращенных матерьми, получавшими метионин, отклонений не было выявлено.

Команда ученых также проанализировала биохимические показатели мозга подопытных грызунов и экспрессию генов в их мозге, и обнаружила, что пренатальная метиониновая перегрузка изменяет работу примерно 800 генов, и в первые 24 часа жизни эти гены вызывают отклонения в работе мозга мышат. Выявленные отклонения, по словам исследователей, напоминают те, что наблюдаются в мозге пациентов с шизофренией.

Поскольку метиониновая перегрузка снижает эффективность мышления у потомства, возможно, лекарства, корректирующие результаты такой перегрузки, помогут при шизофрении – ведь имеющиеся сейчас лекарства от шизофрении лишь заглушают симптомы психоза, но не улучшают мышление. #шизофрения #нейробиология #эпигенетика #мыши #ОдноУглеродныйМетаболизм #метионин
https://medicalxpress.com/news/2020-09-schizophrenia-nurture-nature.html

https://medicalxpress.com/news/2020-09-fecal-transplants-alcohol-early.html

Трансплантация микробиоты может помочь при алкоголизме - об этом говорят результаты пилотного исследования, в ходе которого 10 добровольцев, страдающих алкоголизмом, отягощенным циррозом, прошли процедуру пересадки фекальной микрофлоры. У девяти участников группы снизилось как пристрастие к алкоголю, так и потребление алкоголя, в то время как в плацебо-группе улучшения были отмечены лишь у трех человек.

Исследование было осуществлено учеными из Университета Содружества Виргинии (США), результаты опубликованы в журнале Hepatology (импакт-фактор 14). #алкоголизм #микробиота #микрофлора #аддикция #психиатрия

Возможно, риск развития шизофрении частично определяется возрастом отца ребенка: чем отец старше, тем выше риск. Об этом говорят результаты исследования, проведенного на Тайване. Ученые проанализировали данные 17649 человек, у которых развилась шизофрения, и данные 70596 человек, составивших здоровую группу сравнения, и выяснили, что каждые дополнительные 5 лет отцовского возраста «увеличивают» риск развития шизофрении у ребенка примерно на 20% (aOR = 1.2). Эта корреляция была верна независимо от того, страдали ли сами родители этим заболеванием.

В целом родители детей, у которых развилась шизофрения, были чуть старше, чем родители детей без заболевания, и чаще страдали шизофренией (2.6% vs 0.6% отцы, 4.4% vs 0.7% матери). Отчет об исследовании был опубликован 30 августа 2020 года в научном журнале Journal of Assisted Reproduction and Genetics (импакт-фактор 2.9). #шизофрения #эпидемиология #психиатрия #статистика #генетика #старение

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32862335/

Фирма Roche планирует вывести на рынок Евросоюза свой экспресс-тест на коронавирус. По заявлению представителей компании, тест обладает чувствительностью 96.52% (3.48% ложноположительных результатов) и специфичностью 99.68% (0.32% ложноотрицательных результатов), при этом выдает результат тестирования всего через 15 минут после забора материала. Компания не раскрывает предполагаемую стоимость тестирования. В случае получения европейского сертификата тест будет выведен на рынок в конце сентября. #коронавирус

https://www.globenewswire.com/news-release/2020/09/01/2087270/0/en/Roche-to-launch-SARS-CoV-2-Rapid-Antigen-Test-in-countries-accepting-CE-mark-allowing-fast-triage-decisions-at-point-of-care.html

Магнитосудорожная терапия (МСТ) – созданный относительно недавно вид терапии, при котором у пациента, страдающего психическим расстройством, вызывают судороги с помощью магнитных полей. Возможно, МСТ станет менее травмирующей альтернативой существующей с 1930х годов электросудорожной терапии (ЭСТ), при которой судороги вызываются подачей электрического тока через электроды, расположенные на коже головы.

В ходе предварительного исследования МСТ показала эффективность при терапии пациентов с мыслями о самоубийстве – почти у половины испытуемых была достигнута полная ремиссия суицидальности. Стоит отметить, что исследование проводилось без заслепления – оно было «открытым», что значит, что и пациенты, и врачи знали, какой именно вид терапии осуществляется. Более того, размер выборки был относительно невелик – всего 67 человек.

Отчет о проведенном исследовании был опубликован 18 августа в открытом доступе в журнале JAMA Network Open (импакт-фактор 5). Авторы статьи, исследователи из Торонто (Канада), уже несколько лет изучают возможности МСТ в терапии различных расстройств настроения. Опубликованное исследование представляет собой post hoc-анализ данных, собранных с 2012 по 2019 годы в ходе исследования МСТ при депрессии, плохо поддающейся терапии антидепрессантами («резистентной депрессии»).

В настоящее время проводится другое исследование, целью которого является сравнение эффективности МСТ и ЭСТ. Научное сообщество с интересом ожидает результатов.

#СудорожнаяТерапия #Психиатрия #Суицид #Самоубийство #Депрессия #ЭСТ #РезистентнаяДепрессия
https://www.medscape.com/viewarticle/936597

Перевел интересную научно-популярную статью про исследования возможной роли митохондрий в развитии тревожности и депрессии. Меня увлекают статьи, в которых описывается процесс исследований, рассказывается об исследователях.

#митохондрии #тревога #депрессия #ацетилкарнитин #рилин #метаболизм #энергия #психиатрия #нейробиология

http://dushevnoezdorove.ru/index.php/stati/110-issledovanie-mitokhondrij-mozhet-prolit-svet-na-mekhanizmy-trevozhnykh-rasstrojstv

Китайские исследователи разработали быструю и недорогую процедуру тестирования на наличие инфекции COVID-19 с помощью технологии CRISPR. По результатам проведенного ими исследования с использованием 116 образцов, тестирование занимало меньше часа, чувствительность теста составила 100% (ноль ложноположительных результатов), а стоимость при использовании в масштабе лаборатории – всего $3.3. Оценочная стоимость теста при крупномасштабном использовании составляет $0.70. Отчет о процедуре и проведенном исследовании опубликован 27 августа в научном журнале PLOS Pathogens (импакт-фактор 6). #коронавирус https://www.laboratoryequipment.com/567702-CRISPR-based-COVID-Test-is-Rapid-Accurate-and-Costs-Less-Than-1/

Активация микроглии в черной субстанции мозга: корреляция с утомляемостью при рассеянном склерозе

Рассеянный склероз (РС) – заболевание, ведущее к разрушению миелиновой оболочки нервных волокон, что затрудняет прохождение электрических сигналов в нервной системе. До 60% пациентов с РС страдают повышенной утомляемостью, причем механизм развития этого симптома до сих пор не выяснен.

Ученые из больницы Бригэм-энд-уименс (Бостон, штат Массачусетс) исследовали 12 пациентов с РС и 10 здоровых участников контрольной группы с помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ). Они вводили испытуемым радионуклидный маркер [F-18]PBR06 – считается, что этот маркер связывается с активированными микроглиальными клетками. Микроглия обеспечивает иммунную защиту мозга, но при избыточной активации наносит вред, разрушая здоровые участки.

Авторы использовали опросник MFIS, чтобы оценить, насколько выражена утомляемость у каждого из пациентов. Показатель "общая утомляемость" наиболее сильно коррелировал с сигналом маркера в черной субстанции. Черная субстанция – область мозга, в которой содержится множество дофаминергических нейронов. Они содержат важный нейромедиатор дофамин, участвующий в управлении движениями, а также в работе системы вознаграждения, обеспечивающей мотивацию деятельности. Было выявлено несколько дополнительных областей, в которых уровень маркера коррелировал с выраженностью утомляемости, но корреляция была не столь сильной.

Ученые отметили, что из-за небольшой численности испытуемых требуется повторить исследование, чтобы подтвердить полученные результаты. Отчет об исследовании опубликован в открытом доступе в журнале Neurology (импакт-фактор 8): " Regional microglial activation in the substantia nigra is linked with fatigue in MS". #рассеянныйсклероз #утомление #усталость #ПЭТ #неврология #дофамин #мотивация

https://medicalxpress.com/news/2020-08-pursue-hidden-pathology-fatigue-multiple.html