Вскрытие покажет.... Страница 35

За гранью океана - уникальный канал, позволяющий хотя бы одним глазком посмотреть в омут ужаса и кошмара, находящегося в бездонных глубинах океана. Самые жуткие, странные и необычные обитатели морской бездны на одном источнике.

Людям со слабой психикой лучше не заходить.

Такого вы не найдете нигде.
Мы теперь в Telegram.
@BlackBorder

 Мы часто видим свиные туши и коровьи головы в мясных рядах супермаркета и рынка, и это не кажется нам чем-то из ряда вон выходящим. Но почему у большинства людей появляется страх при виде мертвого человека?
Вот для меня, как для врача, страх в том, что я могу заразиться. Есть же куча всяких болезней. И когда я иду на вскрытие, никогда не знаю, с чем столкнусь.

К нам как-то поступил мужчина, который работал при церкви. Казалось бы, человек правильную жизнь вел, а когда анализы пришли, так у него и СПИД, и сифилис, и все остальное нашли. Я был ошарашен. Поэтому любой мертвый объект представляет опасность. Да и заболевания многие передаются воздушно-капельным путем, а ты все равно этим дышишь…

Здравствуйте, уважаемые читатели!

Сегодня мы подготовили для вас список лучших каналов телеграма, которые стоят вашего внимания! Милости просим к ознакомлению:

English Major - Выучить английский гораздо проще, чем кажется, ведь читая этот канал всего 5 минут в день, вы уже через месяц заговорите на английском даже если никогда его не учили!

ᴀᴘᴋ ᴍᴀʀᴋᴇᴛ — это всего лишь маленький островок в огромном океане под названием «Android». Мы предлагаем нашим посетителем самый актуальный материал: БЕСПЛАТНО взломы приложений.

Английский акцент - Английский с помощью любимых сериалов.

Технологии века - канал с интересными технологиями всех времён. Присоединяйтесь к нам!

Цитата Топ - Цитаты из фильмов и книг, которые заслуживают Вашего внимания.

Не Вести - Самые свежие и интересные новости из первых рук! Шокирующие подробности и видео гражданской войны в США! Что происходит в Европе? Самые скандальные и курьёзные новости со всего мира! И всё это на одном канале Не Вести

Stick 17 - место, где рисуют стикеры.

Новостной - Важнейшие новости со всего мира. Оставайся в курсе событий 24/7.

Работа в Restor Horeca - Появился большой канал с базой объявлений в сфере общепита и не только. На канале будет представлена любая работа. Работа с крупными компаниями и площадками, соискатель может найти работу, а работодатель хорошего работника.

Встречались ли вам лица с "неудачной попыткой" суицида? К каким последствиям это их привело?

Много раз видел признаки "неудачных" попыток после уже удачных. Лица после "неудачных" попыток регистрируются в центре суицидальной превенции.

Был один случай ещё в интернатуре. Работал я тогда в терапевтическом отделении крупной городской больницы. Один раз доставили к нам молодого человека с неудачной попыткой повеситься. Точно не помню, что послужило причиной его душевного порыва, толи общая необустроенность, толи безответная любовь. Точно помню, что решение он это принял импульсивно и внезапно, под воздействием значительной дозы алкоголя. Видимо поэтому выбрав в качестве петли буквально резинку от трусов, которая у него по ходу дела и лопнула.

Тем не менее ему хватило, чтобы попасть в больницу. Занимался он этим делом на улице и прохожие вызвали скорую. Пролежал у нас около 3-х недель, потом был благополучно выписан. Первые несколько дней прибывал преимущественно в горизонтальном положении и был заторможен, потом отошел. Помню ссадина на шее была достаточно выражена (ну по крайней мере тогда мне так показалось). Более о его судьбе мне ничего не известно.

Вспомнился случай. Привезли к нам как-то, мужчину лет 55-60, раздувшегося от воды (вытаскивали из ванны), на руках следы порезов, на шее веревка и следы от удушья.

На утро, хоть смена и уже закончилась, коллега медэксперт специально остался на вскрытие, что бы выяснить все детали смерти этого мужчины. Все-таки не каждый день попадаются подобные загадки. Другие медэксперты тоже заинтересовались этим случаем и начали делать ставки.

По итогу экспертизы пришли к выводам таким. Мужчина настолько отчаянно пытался свести счеты с жизнью, что:

1. набрал горячую ванну и перерезал вены, но что-то пошло не так (порезы были не очень глубокие), быстрая смерть не наступила.

2. глубокое желание уйти из этого мира побыстрее породило другую идею - повеситься. В итоге мужик попытался повеситься на полотенцесушителе, что размещался как раз над ванной.

Но жизнь очень суровая штука. Повеситься у мужика не получилось - порвалась веревка, закрепленная на полотенцесушителе. Но та часть, что была намотана на шее, очень хорошо впилась в кожу. В последний момент любой висельник (если он не под препаратами) пытается рефлекторно снять веревку, о чем свидетельствуют глубокие царапины на шее и эпителий под ногтями. Вот и наш герой был не исключением.

Итоговое заключение медэксперта - утонул. Мужик, совсем обессилев от потери крови, частично снял веревку с шеи, но вынырнуть из ванной так и не смог.

Кто назначает экспертизу при ДТП?

Несмотря на тяжесть увечий, и полученных травм применяется СМЭ, даже если повреждения небольшие. Практика показывает, что при вызове на место ДТП машины "Скорой помощи" автоматически прикрепляется медицинское судебное обследование. При личном обращении участника наезда в медучреждение также проводится судмедэкспертиза.

Необходимо знать, что данная процедура назначается тремя представителями власти: судьей, следователем, дознавателем.

Оформление СМЭ происходит как в ходе судебных слушаний, так и в досудебном порядке. Заявлять о необходимости процедуры уполномочены обе стороны дорожно-транспортного происшествия как виновная, так и пострадавшая.

Стоит упомянуть о том, что судья уполномочен вызывать специалистов для медицинского исследования лишь в том случае, когда это целесообразно. Заявитель, который настаивает на том, что должна быть проведена судебно-медицинская оценка, обязан аргументировать свой запрос конкретными фактами и существенными обстоятельствами.

Часто правоохранительные органы предоставляют экспертам различные вещи для исследований. Оружие, предметы домашнего обихода – всё, чем можно нанести повреждения.

Помню, однажды преподаватель на лекции рассказывал про уголовное дело о девушке, убитой в бане. Изначально она якобы задохнулась из-за пробки из-под шампанского. Пробка оказалась в верхних дыхательных путях, когда жертва открывала бутылку ртом. Пробка под давлением выстрелила  и попала в горло… Казалось бы, нелепая случайность, приведшая к смерти.

Но судмедэксперты при изучении трупа обратили внимание, что пробка в дыхательных путях застряла задом наперёд. А это свидетельство насильственного действия других людей. Таким образом, вместо«несчастного случая» дело переквалифицировали в «убийство».

Зачем судмедэксперту медицинский институт, если он не собираетесь никого лечить

Врач судмедэксперт должен знать абсолютно все разделы медицины, и в особенности травматологию, хирургию, педиатрию, акушерство и гинекологию, фармакологию.

Судебная медицина исследует влияние внешних обстоятельств на жизнь человека, устанавливая процесс и момент наступления смерти, то есть, лечащего врача будет интересовать, как привести в здоровое состояние тот или иной орган, нас же – травма или повреждение какого именно органа, части тела, стала смертельной. Для этого нам и нужны медицинское образование и клиническое мышление, ведь ни один представитель закона не сможет объяснить, почему, например, эта колото — резаная рана в области шеи оказалась все же не смертельной,  потому как причина была в таком-то разорвавшемся от удара органе.

Могут ли похоронить человека в летаргическом сне?

Уснувшего человека точно не похоронят. Однажды позвонили на очередной вызов. Сообщили, что бабуля уже несколько дней не выходит из квартиры, вроде бы ее побили, дверь железная закрыта.

Поехали, проникли через балкон в квартиру, группа начинает работать, фотографировать труп. У бабушки кровоподтеки на лице. Я не подхожу до тех пор, пока все не зафиксируют и не сфотографируют, потом я подхожу, собираюсь описывать положение, наличие трупных пятен, гляжу, а у нее глаза в разные стороны смотрят. Один глаз в одну сторону, а другой прямо, я думаю, это черепно-мозговая, смотрю дальше и чувствую, как будто кто-то смотрит на меня и глаз влажный. Я приглядываюсь лучше, трупных пятен нет, меряю пульс – ребята, она же живая! Как живая? Вызвали скорую и увезли бабулю.

То есть можно по глазам определить,  жив человек или мертв. У мертвых всегда есть треугольнички высыхания или пятна Ларше, они говорят о том, что глаз не закрывался. А если глаз будет влажный, нужно проверить другие признаки, например пульс, скорее всего человек жив.

Куда попадают биологические отходы после процедуры биопсии?

На ум приходят катафалки или же специальные автомобили, которые куда-то вывозят человеческие конечности. Это не так!

Биологические отходы проходят специальную обработку, после которой всё раскладывается в специальные контейнеры и везется на кремацию.

Кровоподтеки или в обиходе "синяки"

Такие повреждения потерпевшие часто расценивают как вред здоровью, однако, в большинстве случаев эксперт оценивает как повреждение не причинившее вред здоровью.

Бывают случаи, когда вред здоровью при наличии кровоподтеков могут оценить как легкий, если при этом нарушены функции органов, например не сгибаются суставы или не открывается глаз из-за кровоподтека в веко.

В редких случаях кровоподтеки оценивают как тяжкий вред, если развился миоглобинурийный синдром, то есть острая почечная недостаточность.

В общем, "синяк" "синяку" рознь, главное, все объективно оценить и не переоценить.

Насколько болезненно было харакири? Как быстро наступала смерть от харакири?

Странные вопросы, порой мне задают читатели)

Скорость умирания напрямую зависит от объёма повреждений в брюшной полости. Если повреждается аорта, то смерть наступает в течении ближайших минут. Если повреждены исключительно петли кишечника, то смерть наступит примерно, как у Пушкина после дуэли с Дантесом, примерно на третьи сутки.

Боли невыносимые! Представьте себе, вы порезали палец, а потом в ране чем то пошурудите. Боль будет сильная, в обморок можно упасть. Только первый глубокий сильный и быстрый удар будет терпимым, а вот уже разрез сделать, да потом и второй. Тут или психически больным надо быть или наркотики какие-то принять.

На сколько мне известно, за всю историю Японии сэппуку (харакири) по полной программе смогли сделать только два человека. Все остальные умерли значительно раньше - от обезглавливания. Так что этот факт очень убедительно говорит о том, что сэппуку - очень болезненная процедура.

При определении механизма повреждения и восстановления события нельзя, забывать об одежде, которую в последнее время некоторые криминалисты стали отделять от тела и направлять отдельно в криминалистическую лабораторию.

Для иллюстрации приведу наблюдение из практики:

Поздно возвратившись домой, гр-ка А. неожиданно застала вернувшегося из командировки разъяренного ревнивого мужа. Ссора происходила у открытых дверей вестибюля квартиры, когда произошел выстрел и женщина замертво упала. Приехавшая бригада, опросив мужа (других свидетелей не было) располагала двумя версиями: выстрелил муж, которых был рядом с женщиной или кто-то из подъезда, как утверждал муж.

Приняв участие в осмотре места происшествия, криминалист, с согласия следователя, снял с трупа женщины шубу, как вещественное доказательство, а труп её был отправлен в морг для проведения судебно-медицинской экспертизы.

Вскоре следователь получил два заключения. Криминалистическое, которое на основании отложения копоти, опаления и зерен пороха вокруг огнестрельного отверстия на шубе, установил, что выстрел произведен с близкого расстояния в пределах первой зоны, что явилось основанием для задержания мужа. Заключение судебно-медицинской экспертизы представлено позже, после полного вскрытия и исследования тела женщины. Вывод в отношении расстояния выстрела был противоположным: в связи с отсутствием факторов близкого выстрела, выстрел произведен с неблизкого расстояния, то есть стреляли из подъезда.

Надо отметить, что вопреки положению судебно-медицинский эксперт на месте происшествия не был и, зная из постановления, что труп женщины обнаружен в квартире, не подумал, что она была в шубе, а следователь, не известил его об этом. Между тем, наличие копоти, опаления и зерен пороха обнаружил бы и судебно-медицинский эксперт при вскрытии трупа.

Знакомые часто интересуются моей работой. Им нравится слушать различные страшилки и про то, какие тела исследуем. Вместе с тем спрашивают: как ты это делаешь, зачем мясо режешь? Я отвечаю, что это обычная и важная работа. Мы помогаем установить правдивые обстоятельства смерти. Многие думают, что мы постоянно режем трупы и изымаем органы, на самом деле – нет.

Смерть – философское понятие и нужно помнить, что она неизбежна. Это естественный исход существования любого биологического организма на нашей планете. Этого понятия бояться не стоит, но относиться нужно с уважением. Здесь мы о смерти не думаем, хотя каждый день её видим. Работа есть работа, на первом месте – исследование тела.

Можно ли отказаться от проведения вскрытия?

Проведение исследований тел умерших осуществляется в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 06.06.2013 № 354н «О порядке проведения патологоанатомических вскрытий». В письме также говорится о том, что эта процедура необходима для получения данных о причине смерти человека и медицинском диагнозе.
Может ли не производиться вскрытие? Да, если существуют религиозные мотивы. Но тогда в обязательном порядке нужно письменное заявление супруга (супруги) или близкого родственника (детей, родителей, усыновлённых, усыновителей, родных братьев и родных сестёр, внуков, дедушки, бабушки). При отсутствии родственников это может сделать законный представитель умершего.

Еще один вариант – волеизъявление самого усопшего, сделанное им при жизни. Но исключения из этого правила действительно есть. Их семь. И главное – это подозрение на насильственную смерть. Под этот пункт попадает и ситуация, когда человек умирает дома, а в медицинской организации за последние полгода отсутствует документация о том, что он наблюдался у врачей, имея хроническое заболевание. Остальные шесть пунктов касаются невозможности установления заключительного клинического диагноза заболевания, приведшего к смерти; оказания умершему пациенту медицинской организацией медпомощи в стационарных условиях менее одних суток; подозрения на передозировку или непереносимость лекарственных препаратов; смерти, связанной с проведением медицинских мероприятий во время или после операции переливания крови и её компонентов; от инфекционного заболевания или при подозрении на него; от онкологического заболевания (при отсутствии гистологической верификации опухоли); от заболевания, связанного с последствиями экологической катастрофы; смерти беременных и родивших женщин, а также детей в возрасте до 28 дней жизни включительно; рождения мертвого ребёнка; необходимости судебно-медицинского исследования.

Словом, пожелание не вскрывать умершего близкого родственника будет выполнено только в том случае, если он страдал неизлечимым заболеванием и находился под постоянным наблюдением врачей в медучреждении, которое может выдать соответствующую справку.

Действие низкого атмосферного давления на человека

 Действия проявляется в условиях нахождения человека на высоте (подъем в горы, полет на самолете, в космическом корабле и т.д.).

Понижение барометрического давления ведет к уменьшению парциального давления кислорода и "закипанию" жидкостных сред организма, к развитию высотной (горной) болезни. Первые симптомы заболевания в виде головокружения, мерцания в глазах, учащения дыхания и сердцебиения, мышечной слабости, утомляемости возникают уже при подъеме на 2,5–3 тыс. м. В более тяжелых случаях появляются кровотечения из носа, ушей. Лицо становится синюшным, наблюдается апатия, сонливость. Человек впадает в состояние обморока, который может окончиться смертью.

У нетренированных лиц, быстро поднявшихся на высоту, клиническая картина высотной болезни может быть стертой и выражаться расстройством сердечной деятельности, быстро приводящим к смерти. Часто эти явления наблюдаются у людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы при восхождении на горы.

У летчиков высотная болезнь проявляется в виде признаков нарушения функции центральной нервной системы: расстройства памяти, состояния, подобные опьянению, потеря критики. Нарушается функция органов чувств, появляется сердечная слабость, наступает потеря сознания. Причина смерти от падения барометрического давления – паралич дыхательного центра.

На вскрытии обнаруживаются признаки быстрой смерти, в некоторых случаях (при обжиме тела, наблюдаемом у водолазов) – отек мягких тканей лица, кровоизлияния в кожу лица, шеи, под оболочки головного мозга. Могут наблюдаться разрывы кишечника, легких, барабанных перепонок, признаки газовой эмболии, подкожная эмфизема.

Иногда встречаются казусы, связанные с некорректно выписанными постановлениями на проведение экспертизы.

К примеру, к нам поступил на экспертизу труп, но, если верить постановлению, это был живой человек: текст документа содержал элементы, которые обычно относятся к экспертизе физлица. Случалось и наоборот, когда находящемуся в здравии человеку выдавали на руки документы, относящиеся к экспертизе трупа.

В соответствии с требованиями для проведения определенного вида экспертиз дается разрешение на видоизменение, а также частичное либо полное уничтожение объекта экспертизы. Однажды сотрудник милиции выдал такое постановление на экспертизу потерпевшему, ошибочно указав, что разрешает «видоизменить или уничтожить объект». Не знаю, высказал ли потом потерпевший сотруднику милиции все, что нем думает.

С помощью каких инструментов судмедэксперт делает свою работу?

Непосвященному человеку, не задумываясь, в голову приходят зловещие орудия маркиза де Сада – всякого рода ножи, клещи, резцы, и что-то из современности, например, сетевой шуруповерт или дрель. А что же происходит в реальности? В реальности мы имеем дело со сложным поэтапным процессом, на каждой стадии которого используются различного рода инструменты.

Прежде всего, инструментом является информация. Для начала судмедэксперт должен ознакомиться с данными, известными о происшествии. Данные эти представляют собой документы, связанные с осмотром места преступления и показаниями свидетелей и родственников и информацию, полученную экспертом из опроса свидетелей смерти и личного осмотра места происшествия.

На следующих этапах производится осмотр трупа для установления видимой причины и давности наступления смерти и внешний осмотр трупа по четко установленной правилами судмедэкспертизой схеме и, если, требуется, вскрытие.

Во время экспертизы все используемые инструменты можно условно разделить на две группы: во-первых, различные химические вещества (начиная с формалина), используемые для обработки доказательств либо непосредственно анализируемые (в процессе судмедэкспертизы может проводиться анализ крови, слюны, спермы, пятен на одежде и орудиях убийства, частей органов убитого и т.д.) и, соответственно, также оптическая и другая техника для их анализа.

Во-вторых, инструменты, непосредственно используемые при вскрытии, только здесь в ход идут все-таки не банальные ножи и лобзики, а самые серьезные и настоящие хирургические инструменты, начиная со скальпеля. И поэтому все судмедэксперты имеют, в первую очередь, медицинское образование, а потом уж правовое.

Список инструментов фактически бесконечен. Это может быть и нож, и топор, и веревка, и дрель аккумуляторная. Особенно по причине того, что кроме непосредственно трупа анализу может подлежать, как уже отмечалось, одежда убитого или подозреваемого, а также орудия убийства. И эти инструменты могут иметь на себе частицы крови убитого или убийцы, отпечатки пальцев. Могут также служить способом воспроизведения сцены убийства.