ПарамедикИз. Страница 3
1201
@paramiz
Все о парамедиках Израиля и оказании первой помощи.
-
ПарамедикИз
Жильцы одного дома в Сдерот собрались вместе отметить День Памяти и День Независимости таким красивым образом. Потому что несмотря ни на что, израильтяне знают, в чем наша сила 🤗🇮🇱 -
ПарамедикИз
История доктора Цви Хуго Лехрса, директора инфекционной больницы в Бейт-Сафафа, 1904-1947 гг. Вскоре после прихода к власти нацистов доктор Лехрс эмигрировал с женой в Израиль и поселился в Цфате, был членом организации «Хагана» и активным участником событий 1936 - 1939 гг. в порту Тель-Авива, а несколько лет спустя переехал жить в Иерусалим, т.к. был назначен директором государственной больницы в Бейт-Сафафе. Обстановка в больнице и ее окрестностях была напряженной, больница была окружена враждебно настроенными деревнями, а пациентами были арабы. С началом событий 29 ноября доктора Лехрса попросили не приходить в больницу, но он не мог оставить пациентов без лечения. 28 декабря 1947 года доктор Лахрс погиб от рук арабских убийца на глазах у своих ассистентов в больнице и был похоронен на Масличной горе. У него осталась вдова Хайди и трое детей. «Цви Хьюго был моим дедушкой, с которым я так и не познакомилась. Он был убит, когда моей матери Рути было 8 лет, и она мало что о нем помнит. Мама говорит, что после его смерти она больше не могла плакать, ей понадобилось более 50 лет, чтобы пережить его смерть. Да будет благословенна его память». Его внучка, Тамар Маркин, работает руководителем проектов в департаменте информационных технологий в Минздраве. Страницу памяти: www.izkor.gov.il/%D7%93%…fcd75a16 -
ПарамедикИз
Сегодня вечером начинается День Памяти павшим в войнах Израиля и жертвах террора. Да, многое у евреев наоборот. В том числе и день, который начинается с наступлением ночи... 🤷♂️ Мемориальный сайт "Izkor" предоставляет возможность зажечь свечу в память о 24,213 погибших офицеров и солдат, защищавших Израиль 🙏 IZKOR https://www.izkor.gov.il/en/ Мы зажигаем две свечи в память о двух парамедиках, погибших за Израиль во Второй Ливанской войне - Филипе Муско и Йотаме Гильбоа. И третью свечу в память о Ноаме Разе, павшем защищая своих товарищей во время операции в Дженине 13.05.2022 Светлая память 🙏 -
Реклама
-
ПарамедикИз
У нас тут пара очередных загадок, возможно даже без ответов. Мужчина примерно 40 лет, в целом здоров, занимается спортом, в истории только камни в мочевом пузыре, лечение таблетками Биониацида для повышения кислотности мочи. Примерно в час ночи начал чувствовать боль между лопатками, решил что это после тренировки (обычная домашняя атлетика), взял Этопан и прилег, после изменения положения боли усилились до 8/10 и начали отдавать в верхнюю часть груди, за 40 минут стали невыносимыми, вызвали скорую. Заходим, видим: сидит на стуле на кухне, трясется от боли, говорит с трудом. Очень бледный в целом, но периферия (и руки и ноги) не просто синего цвета, а фиолетового с пятнами, радиальные пульсы не прощупываются, очень холодные пальцы. Жалуется на сильные боли в спине и груди, рвущие по характеру, плюс тяжело и больно дышать. Тахипнея около 26-28, сатурация 98%, звуки легких чистые, на мониторе синус 58-60, ЭКГ неиндикативно, монитор не может взять давление, при ручном измерении в районе 80 систолического. Начинаем упаковывать пациента и параллельно думаем про возможные варианты : --Диссекция? Но тогда где компенсация? Диссекция после компенсации с шоком? Но тогда почему пациент настолько хорошо ориентируется? --Массивная эмболия? Но опять, где компенсация и нарушения сознания из-за гипоксии? --Тампонада? Не сказать чтобы я их видел много, но опять же не подходит под клинику. Начинаем эвакуацию, передаем предупреждение больнице, нас ждут в шоковой комнате. Когда доезжаем до нее, случается то, что случается со многими пациентами в такой ситуации: как только перекладываем на больничную кровать, давление выравнивается до 120/80, пульс синус 80, боли в целом прошли, пациент бледный, но периферия одного с остальным телом цвета. Передаем всю информацию встречающему врачу, выслушиваем профессиональные намеки на презрение от местных медбратьев ("опять работать не умеете, здоровых пациентов привозите"), пациент получает фентанил на мышечные боли, которые вызвали вазовагальный спазм, получаем успокаивающий взгляд от встречающего врача и уходим. Через пару бабушек возвращаемся в эту больницу, случайно встречаем врача, и она говорит, что наш пациент оказался не так прост, и показывает нам его рентген в сравнении со снимком несколько лет назад: медиастенум занимает половину груди, ателектазис обоих легких, смещение трахеи. Пациент уезжает на CT, мы уезжаем дальше работать. В итоге результаты CT и CT ангио не выявили ничего особенного: нет признаков диссекции, немного увеличенная печень, небольшая грыжа в паху. Пациент уехал домой с диагнозом сильного вазовагального спазма в ответ на мышечные боли с рекомендацией на продолжение проверок и тест с нагрузкой. И у меня проблема с этим диагнозом, потому что он никак не объясняет результаты рентгена с увеличенным медиастумом, с двойным ателектазисом и трудностями дыхания, но я же просто парамедик, что я вообще понимаю. Вторую историю про пациентку после шунтирования с шоком непонятной природы и интересным ЭКГ мы расскажем через пару дней, оставайтесь на связи. -
ПарамедикИз
А это схема его ☝️коронарных сосудов во время катетеризации. Остался на госпитализации и очереди на коронарное шунтирование (это операция на открытом сердце, когда берут из других участков тела второстепенные вены и пересаживают их в сердце, создавая обход закупоренных участков). Основная проблема, было взять у глухонемого нормальный анамнез. Вы когда-нибудь занимались пантомимой? ☺️ 
-
ПарамедикИз
Вопросик для профи - пациенту 60 лет, глухонемой от рождения. С болями в груди в начале дня, которые прошли после приема аспирина, данного бригадой Мады. Параметры в норме. Насколько все плохо на ЭКГ? (ответ вечером) 
-
ПарамедикИз
Как я познакомился с Streaked weever (Trachinus radiatus) или как его проще назвали - Dtagonfish. Недавно позвонили и спросили готов ли я вылетать срочно на Кипр. Там израильтянин пострадал от "какой то рыбы" . Позже немного почитал о ней так как мы не сильны в этой отрасли. Они зарываются в песок относительно вблизи берега и на них легко наступить или тронуть. Так и случилось. Рука распухла и начались боли . Самое большое опасение на второй день это компартмент синдром (сдавливание) . Через 2 часа больной был передан в приёмную. 
-
ПарамедикИз
Новое исследование, проведенное в Орегоне на нескольких тысячах пациентов с остановкой сердца вне больницы подтверждает, что раннее введение Амиодарона (а не Лидокаина), особенно в течение первых 8 минут с начала реанимации, связано с большей выживаемостью и сохранением функций по сравнению с плацебо у пациентов с исходным ритмом, требующим шока. -
ПарамедикИз
Смешная история на этой неделе. Вечерняя смена. В приёмнике негде яблоку упасть. Врач-ординатор мечется от очередного пациента к компьютеру и обратно. В какой-то момент, не найдя вазелина, просит у медсестры принести ему столько тюбиков, чтобы хватило до конца смены. Медсестра принесла штук 10 и оставила рядом с его компьютером. Проходит мимо стажёр с тонкими чертами лица, подведенными тушью длиннющими ресницами, тенью под глазами, с румяном на щеках... (ну вы поняли, да?) и говорит: - Доктор, так много вазелина для одного человека - это очень очень странно. Даже немного пугает.🤣🤣🤣 Несмотря на огромный стресс и напряг все кто были рядом выпали в осадок... Доктор покраснел и попросил распределить вазелин по всему приемнику 😏 -
ПарамедикИз
Да, ИИ используют для распознавания слов, и диспетчеру не нужно их печатать, а лишь корректировать. В очень интересное время мы живем 😊 http://m.strana.co.il/news/?ID=134711&cat=3 -
ПарамедикИз
Экстази, говорите?! Психотропы вместе с антидепресантами?! Ну-ну, как говорится, наркодиллер Йосси никак не ожидал такай рекламы... 😅 https://t.me/MOH_Russian/866 Минздрав Израиля ⚠️ Минздрав предостерегает население от употребления таблеток Phen Q. Это коробки, содержащие красно-серые капсулы и чайные пакетики, которые заявлены как препарат для похудения и продаются нелегально. В ходе проведенных лабораторных исследований в таблетках были обнаружены следующие вещества: 💊 Опасный наркотик экстази (МДМА), который используется в качестве стимулятора 💊Сибутрамин (Sibutramine) - вызывает психотические и сердечные побочные эффекты и был объявлен вне закона из-за своей опасности для здоровья. 💊 Флуоксетин (Fluoxetine) – психиатрический антидепрессант, который можно применять только после консультации с лечащим врачом. Препарат продается в Израиле под торговыми названиями: Prozac, Plotin, Prisma и Prisma Forte. 💊 Фенолфталеин (Phenolphthalein) - слабительное, продающееся только по рецепту врача. 🧑🏻⚕️ Уже в третий раз в этом году Минздрав выносит предостережение о таблетках для похудения, содержащих опасные вещества, употребление которых привело к госпитализации человека. Мы продолжим совместную…
-
ПарамедикИз
Линк на сайт на русском языке для оказания помощи пережившим Катастрофу. Всем положен достойный уход и помощь, но иногда навороченная бюрократия слишком усложняет эту задачу. НКО "Лемаанам" (для них) облегчает нахождение необходимого специалиста. Ну и медработники, желающие помочь, могут оставить там свои координаты для связи. Отличная инициатива 👌💪👏 https://www.lemaanam-rus.org/ -
ПарамедикИз
Сегодня вечером мы отмечаем День Катастрофы 😔🙏. Мы помним и у каждого погибшего есть имя☝️ Источник фото: www.facebook.com/groups/…72845897 
-
ПарамедикИз
В ту же степь😏... В Нидерландах было проведено исследование о пользе ECMO при реанимации. Оно включал в себя выборку из 160 пациентов в возрасте от 18 до 70 лет, которым была проведена СЛР (сердечно-легочная реанимация) прохожими, и у них была начальная желудочковая аритмия без восстановления спонтанного кровообращения в течение 15 минут после начала СЛР. Рандомально 70 человек подключили к ЕСМО, а в 64 других случаях продолжили делать конвенциональную СЛР по протоколам. 26 выбыли из исследования, т.к. не подходили под критерии. В результате 20% из пациентов на ЕСМО выжили с хорошими показателями мозговой деятельности, против 16% из конвенциональной группы. Т.е. в итоге, результат почти тот же🤷🏻♂️. Опубликовали аж в New England 👍: www.nejm.org/doi/ful…a2204511 ПарамедикИз🚑🩺 Первый в Израиле случай ECMO CPR на догосритальном уровне. 53ёх летнему больному повезло и звёзды сошлись так что когда его сердце остановилось на работе , к нему прибыли: Медик с дефибриллятором который дал 3 удара , бригада парамедиков усиленная врачом специалистом интенсивной терапии и также через 20 минут прибыла бригада ЭКМО . После подключения к аппаратуре пациент прошел ангиографию и открытие закупоренной артерии. На данный момент,с пульсом и хорошими неврологическими признаками .
-
ПарамедикИз
Ихуд Хацала начнет размещать на крышах своих филиалов станции дронов для доставки дефибриляторов по воздуху. Будем надеяться, что им это разрешат, потому что на данный момент, по правилам воздушной регуляции, гражданским дронам запрещено летать над домами. Так что, несмотря на то, что во многих странах небольшие БПЛА уже используются во всю, у нас это пока остаётся на зачаточном уровне. #пиар войны? 😏 Линк на источник: https://www.facebook.com/100017113758585/posts/pfbid02KgiAoiMPvvxQ1tzHNGYbvaWexj2Nxus5LkK8ypfeV6qjDXRdkcDE7Pw15gNPFmXUl/?sfnsn=mo&mibextid=6aamW6 
-
Реклама
-
ПарамедикИз
Ляпотаа 😍 - вид на заснеженную гору Хермон и долину Ха-Хула Фото Эфи Нагли Источник: https://t.me/stranacoil/26278 
-
ПарамедикИз
Мы не знакомы лично, но слушать его лекции на конференциях было всегда интересно и поучительно. Браво профессор 👏👌💪 Источник: https://t.me/Trueisrael/13393 Со списком его публикаций можно познакомится здесь: www.researchgate.net/profile…-Rivkind -
ПарамедикИз
Первый в Израиле случай ECMO CPR на догосритальном уровне. 53ёх летнему больному повезло и звёзды сошлись так что когда его сердце остановилось на работе , к нему прибыли: Медик с дефибриллятором который дал 3 удара , бригада парамедиков усиленная врачом специалистом интенсивной терапии и также через 20 минут прибыла бригада ЭКМО . После подключения к аппаратуре пациент прошел ангиографию и открытие закупоренной артерии. На данный момент,с пульсом и хорошими неврологическими признаками .