Обложка канала

💊Доктор Фил

Авторский канал практикующего врача о здоровье и медицине

  • 💊Доктор Фил

    Гениальный видос об идеальном враче, которого никто не видел 😅
  • 💊Доктор Фил

    ДФ отвечает №7: В чем разница между усилием в работе и насилием над собой в работе? В данном случае работу воспринимать как любое действие, направленное на достижение результата.

    Ответ:
    Если человеку нравится то, что он делает — он ищет любую возможность этим заняться. Если работа не нравится — использует любую возможность чтобы не работать. Прокрастенирует, жалуется на начальство или иные обстоятельства, бухает и тп. Короче находит оправдания, почему он не может заниматься своим делом каждую свободную минуту.

    Вот и вся разница. Естественно нелюбимая работа — не бро и нужно сосредоточится на том, как бы с неё уйти таким образом, чтобы не оказаться у разбитого корыта. А если уже никак, возраст не тот или ещё что-то – изменить отношение к труду и не так сильно напрягаться. Чтобы спокойно доработать до пенсии и уйти на покой. Возраст осознания очень важен. Чем позже, чем меньше шансов изменитьс/уволится/переучится. С возрастом люди все теряют способность адаптироваться под меняющиеся условия.

    Есть ещё два момента:
    1) Иногда, чтобы войти во вкус дела, нужно сделать усилие (насилие) над собой. Но оно не должно длиться больше определенного времени. Точных цифр нет, но я думаю 2-4 месяца это тот срок, за который можно понять общую концепцию чего угодно и определить для себя: «моё это или нет».

    2)Бывает так, что дело нравится, но из-за чрезмерных усилий и не соблюдения режима отдыха – люди могут выгореть и дело их жизни перестаёт приносить кайф. Обычно, помогает опуск. Смена деятельности, локации, режима дня. Можно просто за город. Главное не бухать или пускаться в другие распутство. Если ищите отдых — это не поможет, а только ухудшит положение.

    В идеале, нужно найти равновесие между фанатичной работой и сбалансированным отдыхом. Правильно отдыхать — тоже искусство.
  • 💊Доктор Фил

    ДФ отвечает №5: Возможно ли улучшить зрение самостоятельно (без операций, ночных линз) или его можно только сохранить на прежнем уровне, или ухудшить?

    Ответ:
    Что ответить на этот вопрос, нужно сперва понять, как устроено зрение.
    Если кратко: зрение – это свет, прошедший систему из двух линз и попавший на сенсор (сетчатку).

    Таким образом, глаз – это линзы + сенсор.
    Система линз простая: снаружи идёт роговица (самая мощная линза, преломляющая сила ≈ 44 диоптрии).
    Затем, свет проходит внутрь глаза, где расположена вторая линза – хрусталик. Как линза он слабее ≈ 20 диоптрий, но благодаря гибкой структуре он может менять свою форму, тем самым изменяя преломляющую силу. Так хрусталик «дофокусирует» за роговицой входящий в глаз свет.
    Получившееся, «подготовленное» изображение попадает на сетчатку глаза.
    Сетчатка — это по сути часть мозга, выведенная наружу, при помощи специального кабеля (зрительный нерв). А в самом мозге (в затылочной области) находится зрительный центр, где считавшаяся информация с сетчатки «преобразуется» в картинки, которые мы и видим.

    ———

    Проблемы со зрением могут быть на всех 3-х этапах:
    1) Проблема с линзами. По разным причинам, линзы могут не точно фокусировать свет на сетчатке (перед или за ней; отсюда и проблемы – дальнозоркость и близорукость соотвественно).

    2) Проблемы с хрусталиком — катаракта. По разным причинам хрусталик может начать мутнеть и плохо пропускать свет. Из-за этого, даже если изображение точно попадает на сетчатку — перед глазами будет белая пелена.

    3) Проблемы с сетчаткой. Чаще всего это «отслойка сетчатки» или другое повреждение. Изображение попадает куда надо, но сам сенсор не работает. У человека с отслойкой буквально «выпадают» поля зрения. Т.е. например, слева-снизу, или в любом другом месте вместо изображения мы видим чёрное пятно.

    4) Другие редкие причина (например, проблемы могут быть в жидкости, наполняющей глаз – в ней могут начать появляться «хлопья» и мешать нормально видеть).

    ———

    Чаще всего у людей проблемы со зрением происходят из-за система линз. Они же проще всего корректируются.
    Есть два способа:
    1) Очки/ контактные линзы. Тут всё понятно.
    2) Операция — хирургическая «корретикоровка» роговицы (на 1-2 мм подрезать её), чтобы линза стала правильно фокусировало изображение на сетчатке (не перед ней и не за ней). Это безопасно и очень удобно — раз и навсегда избавляешься от очков. Минус один — дорого (100-200к₽)
    Катаракта лечиться только хирургически. Операция простая: испорченный хрусталик заменяют на искусственный и зрение восстанавливается.
    Отслойка сетчатки и другие редкие причины лечатся
    тяжелее всего и только в специализированных клиниках.

    ———

    Как видите, никаких реально работающих «безоперационных» способов улучшить зрение (кроме очков)— просто не может быть. Тут сплошная физика.
    Упражнения для зрения — это как правило способ дать отдохнуть мышцам, которые регулируют толщину хрусталика (называются цилиарными).
    Если много сидите за компьютером, каждые 20 мин смотрите вдаль не менее 20 метров, по 20 секунд. Остроту зрение это не восстановит, но даст глазам отдохнуть и работать будет проще.
    Других способов пока что, увы, нет.

    Upd.
    Подписчики говорят, что можно найти лазерную коррекцию зрения за 15-45к₽.

    Проверил, так и есть. Ну вообще хорошо тогда.
  • Реклама

  • 💊Доктор Фил

    ДФ отвечает №6: Можно ли при небольшой простуде заниматься фитнесом?

    Ответ:
    В момент когда у вас "небольшая" простуда, у иммунитета – большие проблемы.

    Наш организм, это как замок, а иммунитет – охрана замка. Если вирус проник в организм и человек заболел, это равносильно проникновению в город вражеского шпиона, который затеял диверсию.

    К счастью, наша охрана (иммунитет) не зря получает своё жалование – рано или поздно она вычисляет агрессора. Начинается синтез антител, которые как гончие загоняют вирусы, Т-киллеры уничтожают зараженные клетки, а макрофаги пожирают всё что осталось, и постепенно человек выздоравливает. Обычно, на всю операцию нужно 7-14 дней.

    Если простуда "небольшая", значит захватчику не повезло – он был раскрыт на подступах, ничего по сути не успел сделать, не смог нанести много урона, был вычислен, окружен, и сейчас проводятся оперативно-розыскные мероприятия по окончательному уничтожению врага, которые не должны занять много времени. Помешать может только непредвиденное обстоятельство, т.е. вдруг захватчик окажется инопланетяниным в костюме железного человека, и даст всем "люлей", или случиться катаклизм, например землетрясение. Вот ровно как для обычного полицейского, который гонится за преступником, будет шоком если внезапно начнется землетрясение, ровно так же фитнесс будет шоком для иммунной системы, которая борется с вирусами. Оно вам надо?

    Умная природа специально внедрила человеку в мозг "защиту от дурака". Если мы болеем, иммунитет активируется и "выходит на охоту", но параллельно включает сигнал, который должен заставить нас самих затаится и лечь, отдыхать. Мы воспринимаем этот сигнал как ощущение "мне хреново". Переносить "хреновость" комфортнее лёжа. А всё потому что когда вы не напрягаетесь физически – иммунитету проще работать. Он как бы "вынуждает" нас больше отдыхать, лежать, пока со всем не разберется.

    Поэтому, если заболели – прислушивайтесь к себе и дайте иммунитету выполнить свою работу. Плохо себя чувствуете – отдыхайте. Хорошо себя чувствуете, бодры и веселы? – А вы вообще больны или претворяетесь?

    Если нет и вам хреново – вот и лежите. Можете иногда вставать, можете даже пройтись, если в кайф. Но если нет, через силу идти в зал тягать железо или бегать пятёрочку – ну такое. Какой-то мазохизм получается.
  • 💊Доктор Фил

    Ну и да, всем кто хочет узнать больше о том, что можно, а что нельзя при ОРВИ, бронхите, отите, гриппе, пневмонии и т.п. – то рекомендую прочитать моё легендарное руководство ПРОСТУДНИК.

    www.doctorphil.ru/cold
  • 💊Доктор Фил

    Доктор Фил Отвечает:

    Вопрос:
    Что со мной было, боль в животе, тошнота и рвота, после чего начались судороги?

    Утром болел живот и раз 6 ходил в туалет, началась тошнота, потом вырвало желчью(потому что желудок был пустой), после рвоты очень сильно жгло гланды и начали болеть уши, потом судороги, такие что я не мог донести кружку, налить воды спокойно, в начале часто с мелкими перерывами, потом слабее и с большими перерывами, минут через 15 уже их вообще не стало, спустя 25 минут чувствую себя более менее нормально, легкая тяжесть в животе и тревожность небольшая и всё, что это могло быть?

    Ответ:
    Похоже на какую-то разновидность панической атаки или реакцию на стресс. Если бы это было проявление гастрита или язвы – они бы не прошли так быстро. Это же касается и судорог. Любая поврежденный орган, нарушение в работе которого в итоге и приводит к симптомам – за час не восстанавливается. Если всё прошло за минуты-часы – значит повреждения (болезни) не было. А было какое-то функциональное расстройство (т.е. орган или система не повреждена, а был сбой в её работе), либо нервное перенапряжение. Так как концов в любом случае уже не найти – ставлю на это.

    А вы как думаете?
  • 💊Доктор Фил

    Доктор Фил Отвечает №2:


    Вопрос:
    Почему у нас из ротовой полости или из-за проблем с желудком появляется неприятный запах, с чем это связано?

    Ответ:
    Неприятный запах изо рта из-за рта появляется не столько из-за проблем с самим желудком, сколько из-за гастроэзофагальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), которая, к слову, часто сопровождает гастрит или язвенную болезнь желудка.

    ГЭРБ – это когда сфинктер (по сути – клапан), который препятствует вытеканию желудочного содержимого обратно в пищевод (трубку, соединяющая рот и желудок) – "ломается". Из-за этого он не может выполнять свои функции как надо и периодически "пропускает" то, что находится в желудке (и что не должно его покинуть) – обратно в пищевод.

    Ещё один характерный симптом при ГЭРБ – слишком частая отрыжка (т.е. воздух покидает желудок чаще чем должен в норме).

    Неприятных запах исходит именно из-за желудочного содержимого (соляной кислоты + слизь+недопереваренная пища), которое попало в пищевод (с отрыжкой или без), откуда запах распространяется в ротовую полость и наружу, где его чувствуют окружающие.

    Если при этом человека ничего не беспокоит (нет ни болей в животе, ни изжоги, ни потери веса, а есть только запах), скорее всего обследовать пациента на предмет гастрита или язвы не требуется. Достаточно скорректировать образ жизни (потому что ГЭРБ, преимущественно, так и лечиться – коррекцией образа жизни).

    Что может помочь при ГЭРБ:
    – Нормализация массы тела (если есть избыток – согласно исследованиям и рекомендациям, это то, что нужно делать в первую очередь)
    – Сон с приподнятым верхним плечевым поясом (на высоких подушках, угол не менее 30 градусов)
    – Последний прием пищи не менее чем за 2-3 до сна (т.е. не есть 2-3 часа перед сном)
    – Соблюдение правильного питания:
    Есть дробно, часто, небольшими порциями,
    Тщательно пережевывая пищу
    Отказ от жирной, жаренной и острой пищи
    – Исключить кофе, шоколад, специи, газированные напитки, мяту.
    – Не носить тугую, сильно облегающую одежду, чтобы снизить внутрижелудочное давление.
    – Избегать спортивных упражнений, повышающих внутрибрюшное давление (тяжёлая атлетика, подъём тяжестей, приседание со штангой и т.п.). Они повышают давление в животе, которое "давит" на желудок, тот на сфинктер и как следствие – усугубляется ГЭРБ).
    – Отказ от курения и алкоголя.

    Если ничего из этого не помогает, или есть дополнительные жалобы (боли в животе на голодных желудок, постоянная тяжесть в животе, потеря веса или нарушение стула) – нужно обратиться к врачу и обследоваться. Самое надежное средство – ФГДС (проглотить кишку). Врач "глазом" осмотрим желудок на предмет повреждений и скорректирует лечение в зависимости от увиденного.
  • 💊Доктор Фил

    ДФ отвечает №3: Мороженое может навредить организму? Съедаю 2-3 штуки каждый день.

    Ответ:
    Чтобы ответить на этот вопрос сперва нужно разобраться, что такое вредно\полезно.

    Полезно для здоровья – это все действия, которые либо продлевают жизнь, либо снижают риск болезни.

    Вредно для здоровья – соответственно наоборот: сокращает жизнь, повышает риски болезней.

    Мороженное само по себе не отнимает у вас ни годы жизни, ни увеличит риск какой-нибудь болезни. Это просто еда.

    Однако, не стоит забывать, что мороженное достаточно калорийный продукт ≈ 180 ккал на 100 мл (хотя далеко не самый калорийный, в шоколадке, например, ≈ 550 ккал на 100 гр). Злоупотребление калорийными продуктами может привести к лишнему весу или даже ожирению. А вот это уже несет в себе как и риск развития заболеваний (сахарный диабет 2-о типа, сердечно-сосудистые заболевания, гипертония, онкология, артрит и т.п.), так и уменьшение продолжительности жизни.

    Следовательно, если проблем с лишним весом нет, ешьте морожку на здоровье. Если есть – то пора на диету (скорее всего в этом случае, как раз уменьшение потребления мороженного пойдёт на пользу).

    А вообще универсальный совет: любое сладкое нужно рассматривать как десерт. Десерт – это всегда чуть-чуть. Только так им можно насладиться в полной мере (не надоест) и получить полный спектр положительных эмоций. А положительные эмоции – полезны для здоровья!
  • 💊Доктор Фил

    ДФ отвечает №4: Станет ли человек меньше пить алкоголь, если давать капли Мидзо нерегулярно?

    Ответ:
    Чтобы понять, сперва нужно представлять метаболзим алкоголя в крови.

    Если коротко: алкоголь попадает в кровь из желудка – человек ловит кайф (так и формируется зависимость). Но как и всё хорошее, под действием фермента алкогольдегидрогиназа (всё это происходит в печени) алкоголь в крови не задерживается и распадается на уксусный альдегид. Кайф проходит.

    В отличии от спирта, уксусный альдегид для человека – токсичен и никакого "кайфа" не несёт. Он отравляет организм изнутри, а снаружи мы это ощущаем как похмелье. Так до тех пор, пока другой фермент (альдегиддегидрогеназа) не расщепит уксусный альдегид до уксусной кислоты, которая безопасная и безвредна. Тогда и похмелье пройдёт. А если у вас его никогда не бывало – значит данного фермента у вас много. С одной стороны – повезло, можно бухать и не болеть утром. С другой – по статистики такие "счастливчики" спиваются чаще, ибо безнаказанность – колыбль любого порока.

    Капли Мидзо – это цианамид. Вещество, которое блокирует фермент алкогольдегидрогеназу. Если человек под воздействием цианамида выпьет алкоголь, то он расщипиться до уксусного альдегида, а дальше – всё. Начнется веселье, потому что уксусный альдегид начнёт скитаться по орагнизму никем не признанный, и будет наносить ему вред, а похмелье (это особенно впечатлит тех, кто его никогда не испытывал раньше) будет в несколько раз дольше и сильнее. Ну ещё бы. Смысл всего этого – формирование психологического отвращение у человека к алкоголю. Рефлекса, как у Собаки Павлова. Такие вот методы в 21 веке...

    Поэтому, если человек твёрдо решил бросить пить – отменять капли Мидзо никак нельзя. А если нет, тогда лучше не уменьшать дозировку, а отменить капли вовсе. Вреда меньше будет. Но лучше всё же пройти этот путь до конца и победить алкоголизм.
  • 💊Доктор Фил

    А что дальше? Особенности домашнего ухода за людьми с онкологическими заболеваниями: полноценное питание. «Забота Дома».

    Часто онкопациенты остаются предоставлены сами себе после выписки из стационара. Возвращаются домой и могут оказаться не подготовлены к изменениям в жизни, как и их родственники.

    На поиски информации о том, что нужно есть, какие элементы должна содержать пища и как ухаживать за техникой для искусственного питания уйдёт некоторое время. А оно — бесценный и исчерпаемый ресурс. Для успешной реабилитации важен каждый день.

    Поэтому сегодня мы вместе с профессором, врачом высшей категории и руководителем реабилитационного центра «Доверие», Александром Николаевичем Комаровым познакомим вас с проектом «Забота Дома».

    Его цель? Организация системы полноценного питания так, чтобы пациент мог получать всё самое необходимое не выходя из дома. Так у него появятся силы, желание и благоприятная обстановка для восстановления после лечения.

    Постоянная нутритивная поддержка, высокобелковое питание согласно российским и европейским рекомендациям, тесный контакт с нутрициологом и специалистами, их визиты на дом — всё это снижает риск эмоционального «выгорания» семьи.

    В рамках проекта можно получить поддержку нутрициолога и патронажного специалиста (в очном и дистанционном форматах) на дому, заказать специализированное питание со скидкой и бесплатно получить его до порога квартиры.

    Смотрите видео по ссылке — https://clc.to/nutri5, расскажем много интересного!

    На территории Москвы и МО в пределах 20 км от МКАД.

    18+
    Возможны противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.

    #реклама #текстпредставлен
  • 💊Доктор Фил

    #ОтветыНаВопросы. Иногда мне приходят интересные вопросы. Если при этом в правильной последовательности сходятся звёзды — получаются калорийные и интересные ответы. Вот один из них.
  • 💊Доктор Фил

    Как питаться онкобольному, если невозможен приём пищи естественным путём?

    В случаях, когда пациент с онкологическим заболеванием отказывается от еды из-за химио- и/или лучевой терапии или из-за невозможности принимать пищу через рот, необходима установка гастростомы.
    Стомирование позволяет предотвратить нутритивную недостаточность и голодание. У человека появляется возможность получать ежедневную дозу калорий и питательных веществ. Гастростома устанавливается на небольшой и малоинвазивной операции, и уже через несколько часов человек может получить первую порцию специализированного питания с высоким содержанием белка. Гастростома не мешает вести полноценную и активную жизнь.

    А что насчёт привычной домашней пищи?

    Об этом и обо всех нюансах ухода за онкопациентом с гастростомой расскажет в новом видео Илья Владимирович Захаров.

    Приглашаем к просмотру нового выпуска «Школы питания онкологического пациента» с врачом-эндоскопистом и детским хирургом Национального медицинского исследовательского центра детской гематологии, онкологии и иммунологии ФНКЦ им. Дмитрия Рогачёва.

    Видео смотрите по ссылке: https://clc.to/nutridrink7

    #реклама #текстпредставлен
  • 💊Доктор Фил

  • 💊Доктор Фил

    С Новым Годом 🎄 Мы справились 🥲
  • 💊Доктор Фил

    Лучевое лечение и химиотерапия ассоциированы с побочными эффектами, которые приводят к нутритивной недостаточности, ухудшению переносимости лечения и качеству жизни. В этом видеоролике Марина Юрьевна Кукош, к.м.н., врач-онколог радиологического отделения городской клинической больницы №40 г. Москвы, рассказала о том, к чему приводит нутритивная недостаточность и как улучшить переносимость химио- и лучевой терапии, сохранив качество жизни. Она побывала в гостях Школы питания онкологического пациента, организованной компанией Nutricia и Ассоциацией онкологических пациентов «Здравствуй!».

    В центре обсуждения было то, как онкозаболевания и проводимое лечение приводят к потере веса и мышечной массы, что может привести к ухудшению переносимости химио- и лучевой терапии. В видео рассмотрели, как менялись воззрения медицины на физическую нагрузку и питание с течением времени при химио- и лучевой терапии. Сейчас, например, специализированное питание должно быть обязательной частью лечения, а пациентам даже во время химии необходимо давать себе нагрузку. А вот какую — узнаете в выпуске.

    Смотрите по ссылке: https://clc.am/nutri4

    #реклама #текстпредставлен
  • Реклама

  • 💊Доктор Фил

    Антипрививочники всё никак не угомонятся. Я думаю, что более-менее вменяемых ДОКМЕД сообщество уже спасло. Остальные присоединяться либо чуть позже, либо так и умрут в своих заблуждениях.

    В любом случае, считаю что правильных и умных вещей о пользе и безопасности вакцинации было сказано достаточно. Пора превращать весь этот бред и абсурд – в славный балаган!

    Раз предложил – первый и начну. Сегодня меня порадовала первая картинка и я решил помочь ребятам в их нелёгкой борьбе.
  • 💊Доктор Фил

    «НАШЕ Радио» и БФ «Врачебное братство» проведут благотворительный концерт «ЗВУКИ ДОБРА» в поддержку медицинских работников, борющихся с эпидемией коронавируса. Проект организован при содействии Ассоциации «МИР-МИО»

    24 декабря в 20:00 в сообществе НАШЕго радио ВКонтакте с благодарностью и призывом о помощи выступят любимые артисты и группы: Светлана Сурганова, Найк Борзов, Сергей Бобунец, Мара, Петр Налич, «Конец Фильма», «LOUNA», «Ногу Свело!», Алексей Горшенев, «Мураками», «Маша и Медведи». Помимо этого, в мероприятии примут участие и сами врачи, вы увидите их личные обращения, призывающие беречь друг друга и быть чуткими особенно к тем, кто каждую секунду совершает подвиг на рабочем месте.

    #реклама #текстпредставлен

    https://vk.com/wall-28866484_2530766
  • 💊Доктор Фил