Доктор Садовская. Страница 19

Одно дело найти мужчину, другое дело сохранить. Пост не про женские чары, он про мужское здоровье: ⠀ #рубрика_про_мужчин и начнём с самого частого рака - рака простаты. Эта болезнь не только про стариков, она и про молодых. Откровенной глупостью будет пренебрегать тем от чего умирают, но мужчины и вправду не жалуются. ⠀ Симптомы в большинстве своём вокруг мочевого пузыря и его раздражения (предстательная железа увеличивается и давит). Отсюда позывы, слабая струя, недержание или наоборот задержки, ну и коронное несколько раз за ночь сбегать в туалет. ⠀ По статистике биопсий: у 20% мужчин тридцати-сорока лет есть микро очаги спящего рака в простате. Поэтому давайте проверяться: ⠀ 1) уролог и пальцевое ректальное исследование - начало начал. Идём и делаем, но помним это не скрининг рака и у такого исследования очень многое зависит от опыта уролога. При том что даже самый опытный может, так сказать, «не поймать». ⠀ 2) далее узи, мужское узи называется ТРУЗИ (трансректальное). Оно надежнее пальцевого, но тоже больше вспомогательное, чем основное. ⠀ 3) поэтому к первым двум пунктам обязательно ещё сдаём на ПСА (общий и свободный). ПСА это антиген, берётся он из крови, поэтому бояться не стоит - больно не будет. В идеале ПСА сдавать ежегодно и оценивать динамику (3 показателя за 2 года или данные с интервалом 12-18 месяцев). ⠀ Если вы сейчас только первый раз об этом слышите, а вашему мужчине больше сорока - ноги в руки и бежим сдавать. Срочно! ⠀ Девушки, женщины! Милые! Половина наших мужчин узнают о раке простаты, когда там уже метастазы. Обязательно перешлите всем своим, пусть сначала отмахнуться, но в итоге прочитают этот пост. ⠀ Вопросы? И расскажите, как у вас в семье? тоже мужа/папу каленым железом к врачам не затащить? 😂

Пост про дружбу или с кем водится доктор Садовская. Кто у меня в ближайшем окружение и почему. ⠀ Во-первых, я ценю друзей своей молодости. Они смогли пройти со мной ряд неприятностей и после не упали в обморок, когда я стала зарабатывать большие деньги. Дружба проверяется длительной бедой и успехом. ⠀ Во-вторых, я и сейчас открыта к новым людям. Но тут вопрос ценностей и общего интереса друг к другу. Многие думают, что с возрастом сложнее найти вторую половину /друга - ваше мнение? ⠀ Мне пока ещё безумно везёт, вот наглядно - встреча со Светланой Закировой в ноябре 2021. Ее история успеха завораживает, девушка из региона сама без протеже сделала карьеру мирового масштаба, стала вице-президентом огромной корпорации, продолжила заниматься наукой, защитила кандидатскую. И при этом ещё смогла быть в семье: женой со студенческой скамьи и мамой. P.s. Света ещё очень красивая ⠀ Вот такие люди в моем ближайшем окружение, их особо не поснимаешь в Сториз) Я горжусь ими и беру пример. ⠀ Чтобы разговор был более научным у Светланы вышла статья про рак и прививку от ВПЧ, выше сделала репост, прочитайте.

В «Газета.ру» вышла отличная статья про вакцины от вируса папилломы человека (ВПЧ) — с участием эксперта «Нанолек» Светланы Закировой. В фармкомпании она руководит выводом на рынок первой российской вакцины от ВПЧ. Вот конспект от Фарма FM. 🔹Около 50% серьезных предраковых поражений шейки матки вызывают два типа инфекции ВПЧ. Лучше, чтобы они в организм не попадали вообще. 🔹Для женщины шанс столкнуться с ВПЧ в течение жизни — 80–90%. По данным ВОЗ, в странах, внедривших вакцину, распространенность ВПЧ среди молодых женщин снизилась на 90%. 🔹Главный миф про вакцину — риск бесплодия. Это отголоски статьи профессора Гейл Делонг в научном журнале за 2018 год, после разбора ее сняли, а автор признала нарушения протоколов исследования. 🔹Сейчас в частных клиниках есть голландский «Гардасил» и бельгийский «Церварикс». Одна доза — от 9 тыс. руб. Бесплатно вакцина есть только в трёх регионах РФ. Для остальных девочек 9-13 лет она станет доступна так же, когда войдёт в нацкалендарь прививок в 2024 году.

Друзья, мне нужна ваша помощь! Заполните анкету, уже 21:00 вечера … вы скорее всего дома и это не займёт 5 минут. А мне поможет! Очень! Я так смогу быть лучше для вас. Жмите на ссылку ниже ⬇️ docs.google.com/forms/d…viewform

Я в Ингушетии! ⠀ Я много где была, даже этот Новый год встречала в самолёте… от Маврикия, Сингапура, всей Европы и наконец Северной столицы до Кавказских гор и это все за 2022 год. Что могу я сказать? Мне в Ингушетии особенно хорошо и особенно нравится. ⠀ В планах обязательно Чечня, Дагестан. Изучайте Россию. Наше достояние, ценность, история. ⠀ Санаторий Армхи, самолёт до Владикавказа и час езды до места. Мой номер и вид с балкона. ⠀ Расскажите о своих путешествиях? Где зацепило больше всего? А я пока в душ Шарко.

Анализ мочи, ликбез. Вы не знали, а знать надо или повторение мать учения: 👉🏿 мы не лечим анализы, нам ещё нужны симптомы. Но очень часто бактерии и лейкоциты опережают жалобы. Поэтому пересдаём и после бежим к врачу. 👉🏿плохой сбор частая история. Косвенно на то, что у сдававшего «руки крюки» указывает мутность мочи и аномальный цвет. Хотя тоже не всегда, инфекция это явно не прозрачная моча соломенного цвета 👉🏿эритроциты в моче могут быть у женщин за 5 дней до/после менструации. Помним про это - одна из моих пациенток чуть до биопсии так не дошла. 👉🏿у детей собрать мочу правильно невозможно, горшок/ памперсы не способствуют правильному сбору. Поэтому решение лечить / не лечить принимается комплексно По самим результатам: 1) лейкоциты не всегда инфекция, сдаём бак посев (даже если в общем анализе бактерии отрицательны). Мой совет бак посев сдавать сразу с чувствительностью к антибиотикам 2) эритроциты до 10 штук условно сохраняем спокойствие и к врачу идём планово, но в любом случае выясняем какие неизменные или изменённые, с первыми вам к урологу, со вторыми ко мне 3) белок может появиться на любое воспаление, не паникуем особенно если это следы. Если 0,5-0,7-1 грамм в общем анализе мочи, то пересдаём и бежим к врачу. Вопросы?

Вы просили и я нашла где заказать прививку от цистита прямиком из Германии, делюсь контактами https://t.me/aptekagermany. По цене все также, как я себе брала в самой Германии, поставщик надёжный. Кстати, любые другие препараты тоже можете заказывать тут https://t.me/aptekagermany Я сделала две дозы Стровак из трёх, сплю спокойнее. Основное показание к вакцине - рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей, цистит. В России доступен только уро-ваксом он намного менее эффективный, чем немецкий Стровак. Из зарубежных лекарств беру ещё L-тироксин. В #рубрике_цистит_уходи все про цистит, читайте ;)

Из пяти моих подруг двое живут с алкоголиками. Мужья у обоих глубокоуважаемые обществом люди, один бизнесмен с оборотом в сотни миллионов рублей, второй на высокой должности в правительстве. Всегда на виду, образцово показательные пары. Только вот после двух бокалов - всегда три бутылки, вечное похмелье, провалы в памяти и вот это стабильное: «ну я же работаю, я же не под забором где-то». ⠀ Очень важно вовремя увидеть зависимость и не потакать ей, поэтому если в вашей семье есть хотя бы намёк на подобное или за собой чувствуете, обязательно подпишитесь на канал про зависимость. Там не только об алкоголе, но и об игромании, отношениях и прочее, полезные вебинары, разборы. Любые вопросы, связанные с зависимостью и созависимостью можно и нужно решить. Рекомендую. https://t.me/prozavisimos

Беседа про политику всегда заканчивается Гитлером, разговор про беременность коронным «отпусти голову». Разберёмся: ⠀ У вас повышен гомоцистеин, например, в три раза, но вы об не узнали, вы любили жизнь и мужа - выкидыш на первых неделях ⠀ У вас 15 лет назад был хламидиоз, вы его честно пролечили, но трубы проверить забыли - внематочная ⠀ У вас хроническая слабость, со школы низкий гемоглобин, но вы худенькая и у мамы всю жизнь также - на первом же скрининге гломерулонефрит, почечная недостаточность ⠀ Вопрос стоило ли так отпускать голову, чтобы не проверяться? Не думаю. ⠀ И парируя мне, всегда в комментариях будет история: про низкий ферритин, высокий гомоцистеин, тяжелый анамнез и трёх детей в последствие. ⠀ Разберём гипотетическую ситуацию, прочитанную мной на женском форуме: одна труба непроходима, сперматозоиды малоподвижны, поликистоз яичников (овуляция раз в год). Может ли наступить беременность? Да, может. Супер удача, практически как выигрыш в лотерею: секс на 188 день в году, один сперматозоид ускоряется, делает правильный выбор и идёт именно в ту проходимую трубу, там ещё бежит с препятсвиями и все таки вот он финиш. ⠀ Что способствует супер удаче? Тут я не подскажу, но тоже верю в силу подсознания и Божий Дар. Но даже это не противоречит вашей обязанности перед собой и своим будущим ребёнком провериться до беременности. Согласны? Почему да, почему нет? P.s. Я сейчас про женщин моего возраста, не про 17+ 😅

Узнала себя с другой стороны. Оказалось, что даже в сложных обстоятельствах, я продолжаю делать свою работу - писать посты и лечить людей, а ещё я не перестаю чистить зубы и ухаживать за кожей лица. Все остальное реально уходит на второй план. ⠀ Пост про камни, писала в рентген кабинете с дрожащими руками и торопилась успеть до того, как принесут контраст. Утром того же дня, я тонула в слезах, но даже с распухшими веками нанесла базовый крем для лица. ⠀ Многие думают, что красота это деньги. Я скорее скажу, что красота это про труд и регулярность. Сегодня в 100 раз рекомендую вам бренд Биоталь, цена/ качество на высоте. Присмотритесь к двум абсолютно обязательным продуктам: 1) Крем с конопляным маслом, даёт коже здоровый цвет, уменьшает пост акне, воспаление. ⠀ 2) Сыворотка для проблемной кожи, антибактериальная, убирает раздражение, пигментацию. Часто бывают скидки, я стараюсь попадать на них, явки пароли оставила. А теперь расскажите, про что вы не забываете никогда? Даже если совсем плохо?

Проверить трубы и не умереть после. Позавчера мне поставили диагноз бесплодие, а если быть точнее - непроходимость обеих маточных труб. Вчера его опровергли с точностью 100% - я сделала рентген с контрастом, все отлично, обе проходимы. Описывать пережитое не буду, но сами понимаете…. Урок: если идёте проверять трубы, сразу на рентген, не на УЗИ. Так информативнее. И ещё, все врачи могут ошибиться, перепроверяйте. Про процесс: ужасно неприятно, больно, но выжить можно. Все зависит от врача, у меня был супер рукастый. Делала в обычной скоропомощной больнице Питера, без наркоза.

В рамках мира без английского ты не котируешься и это правда. Одним из моих больших упущений в жизни был заброшенных после школы английский язык. ⠀ Мне казалось, что оно мне не надо. Всю карьеру я планировала в России, клинические рекомендации читала с гугл переводчиком. Но уже до всех событий, связанных с переездом, я стала понимать, что сильно отстаю. ⠀ Не могу выступать на международных конференциях Не могу общаться с профессурой Не могу полноценно слушать и понимать лекции/вебинары ⠀ И я стала учить. Пробовала раз пять и ничего не выходило, почему? Потому что в английском самое главное - практика и регулярность. Ходить к репетитору 2 раза в неделю недостаточно, хотя и к репетитору ходить надо. ⠀ Мне помогает школа английского в телеграм, да да я даже язык учу здесь. Каждый день мне приходит небольшое задание со словами и грамматикой и 3 раза в неделю у меня разговорная практика. Нет ни дня, чтобы забыть выученное. ⠀ Разговорный базовый уровень должен знать каждый. Основная проблема моего мужа при трудоустройстве сотрудников из России это незнание у кандидатов английского языка. Никто не будет спорить, что у нас в стране светлые головы, но светлая голова без возможности двух слов связать никому не нужна. ⠀ Оставляю явки и пароли на школу, в которой занимаюсь сама. Сейчас от меня действует скидка 30% на все курсы. Do u speak English?) Ссылка https://mrqz.me/ztt-tg

Ниже про свой английский. Где и как я занимаюсь, с 1 июня на все лето пойду в специальную очную школу в Сингапуре - 5 дней из 7 буду учиться. Цель: через год сдать IELS на 8,5

Камни, ликбез. Вы не знали, а знать надо: ⠀ 👉🏿по биохимии крови, я могу определить риск камней, он в 4 раза выше, если •триглецириды больше 1,7 •липопротеиды низкой плотности меньше 1,03 и •сахар больше 5,6 ⠀ Давление тоже играет не последнюю роль, гипертония и все что выше 130/80 - прямой фактор риска камней ⠀ 👉🏿гормоны тоже никто не отменял, менопауза благодатное время не только для цистита, но и для камней ⠀ Проверить уровень тестостерона стоит ⠀ 👉🏿про диагноз, тут было и есть самое информативное это КТ. По КТ также определяют плотность камней, что указывает на их вид. ⠀ не так давно с яркой клиникой почечной колики ко мне приехал пациент, по узи у которого все чисто. ⠀ 👉🏿если камень вышел, сдайте его на анализ. Если не было такой возможности, сдайте мочу на литогенные субстанции мочи ⠀ По поводу КТ, ещё раз тут тоже есть свои показания, делают не всем, зависит что сначала видят на УЗИ ⠀ 👉🏿лечение зависит от размера камня, хорошо помогают препараты, направленные на повышение ph. Но их только по назначению и с ними контроль мочи по тест полоскам обязательный. ⠀ Водный режим не забываем (мочимся не меньше 2-2,5 литров в сутки), растительные препараты тоже не повредят. Питание и диете определяется по виду камней. ⠀ Вопросы?

Стейкхаусы надо переименовать в «здравствуй, подагра!» и я не шучу. ⠀ Стандартная история 30-35 лет обеспеченный красивый мужчина, 2-3 раза в неделю ужинает 300 граммовым рибаем или фланк-стейком, запивает это дело 1/2 бутылкой хорошего красного сухого. ⠀ А через время на ногу наступить не может, начинает лезть на стену от боли - подагра. Наши почки не любят мясо, и наш организм перегрузку белком воспринимает как стресс и только. ⠀ Стейкхаусы, шашлыки, вечера с мангалом, если и позволяете себе, то делайте это редко. Подагра быстро приводит к почечной недостаточности, оно вам надо? ⠀ P.s. Красное вино (танины) тоже плохо для суставов. Из анализов на подагру сдаём мочевую кислоту, СРБ. Дальше по показаниям. Поделитесь постом с любителями мяса, многие реально считают, что стейк - это польза.

С Великим праздником! Моя бабушка и дедушка всегда поднимали тост: «чтобы не было войны..» Как проведёте этот день?

Детям до 25 лет или 4 совета самой себе в прошлое. ⠀ Скворцова как-то сказала, что медицина многогранна и в ней, и своя наука, и своя политика, и даже свой шоу-бизнес. А значит, став врачом ты себя всегда найдёшь. Про поиски себя я конкретизирую: ⠀ 1) Оставайтесь собой, но при этом используйте чужой опыт «проб и ошибок». И когда я говорю студентке шестого курса: «нейрохирургия не для девчат», не стоит мое мнение как истину в последней инстанции воспринимать. Но пойти в Поленова и простоять восемь часов на операции по удалению глиобластомы - стоит. Потом ещё раз стоит туда сходить, подержать крючки и проработав хотя бы с полгодика оценить «риск/пользу». ⠀ 2) Думайте о своём конкурентном преимуществе. Даже когда вам 19, когда вы ослеплённые сдачей второй в жизни сессии, едете на дачу к одногруппникам. Думать не значит не ехать, а значит по пути послушать подкаст на английском и не прогулять репитора в следующий вторник. Врач обязан знать английский. И это огромный плюс жирной строчкой в вашем резюме. ⠀ 3) Учитесь быть терпеливыми особенно первые шесть лет. Денег не хватает, а девушку в кино сводить надо и в «две палочки» зайти тоже очень хочется. Идёшь работать на скорую, прогуливаешь пары, сдаёшь на тройки. А твой одногруппник с пятого курса нашёл себе научного руководителя, кружок посещает и бац первый год после ординатуры - кандидат медицинских наук. Если не можешь быть терпеливым, хотя бы ищи компромисс. ⠀ 4) Не осуждай и не вступай в сплетни. Кто умный, кто нет - рассудит жизнь. Мир невероятно тесный это раз, а два завтра рука дрогнет у тебя. И не потому что карма, а потому что нет ни одного у кого бы не дрогнула. И даже если ты герой третьего курса и уже «спасаешь народ толпами» (а по факту три раза в вену уколол и два не промазал) это не значит, что твой друг, который на практике порезался, когда банку с содой открывал, чем-то хуже тебя. ⠀ Если вам уже больше 25, обязательно перешлите детям и внукам. Я активно преподаю в последнее время, вот и навеяло. Но мне почему-то кажется, что вполне себе полезно получилось.

Мой опыт в нейрохирургии и почему я больше не верю в тот самый «свет в конце туннеля». ⠀ Базовое образование анестезиолога-реаниматолога предполагает, что за время ординатуры ты сменишь несколько баз. Мне особенно повезло, я попала в сердце нейрохирургии в Поленова. И ни к кому-нибудь, а к отцу основателю всей нейрореанимации - профессору Кондратьеву. С ним я очень часто стояла на операциях, а в нейрохирурги операции иногда длятся по 10-14 часов.. ⠀ Так вот он, со своим 50 летним стажем работы, сказал мне, что света в конце туннеля нет. По крайне мере, ни один ребёнок, выйдя из комы о нем не говорит. Дети говорят, что просто спали, что было темно. А вот взрослые да…. Там и родственники в ряд, и ангелы в кругу… ⠀ «Почему так?» - спросила я. На что мне ответили: «взрослые придумывают много, фильмов посмотрели и сочиняют. Был бы свет хотя бы один ребёнок мне бы про него сказал». Я после этого ещё полгода опрашивала всех детей после наркоза или остановки и да… никто света не видел. Что думаете? #рубрика_работа