Клинический психоанализ. Страница 9
16680
@clinicalpsychoanalysis
Психоанализ, психотерапия, психология, клиника и немного философии.
-
Клинический психоанализ
...Психоанализ направлен на развитие индивидуальной способности получать больше удовольствия во взаимоотношениях с другими людьми, что требует признания Другого в его отличии и принятия амбивалентности, связанной с этим. В соответствии с гипотезой о всемогуществе, амбивалентность обусловлена самим фактом существования отличного от субъекта Другого, что на эдиповом уровне означает существование половых различий, различий поколений. «Возвращение к себе происходит окольным путем, через Другого» - (Грин). Это всегда представляет собой угрозу индивидуальному нарциссизму... Развитие внутренней свободы, проявляющей себя через открытость новому опыту, встречи с неопределенным и удивительным в жизни без слишком сильных аффективных переживаний, волнений и тревог, сохранение постоянного контакта с внутренней и внешней реальностью, использование аналитического мышления и аналитической ассоциации для личностного развития — это важнейшая постаналитическая задача. Ален Жибо. Психоанализ во Франции, или как познать жизнь с неопределенностью #психоанализ -
Клинический психоанализ
Почти детективная история в духе Доктора Хауса про тяжёлую болезнь, диагностику и чудесное (и научнообоснованное) лечение. После некого психотравмирующего события молодая девушка впала в психоз. Затем у нее была диагностирована тяжёлая шизофрения с синдром кататонии - она оказалась заперта в своем собственном мире бреда и галлюцинаций, не могла общаться, мыться или как-либо заботиться о себе и пр. В таком состоянии она прожила около 20 лет. За эти годы она прошла множество курсов лечения — нейролептиками, стабилизаторами настроения и электросудорожной терапией, однако все безрезультатно. Это продолжалось до тех пор пока доктор Сандер Маркс его коллеги обнаружили, что, хотя ее болезнь клинически неотличима от шизофрении, у нее также была волчанка - аутоиммунное заболевание, при котором организм вырабатывает антитела против собственного организма. Сканирование мозга показало, что эти антитела повредили ее височные доли мозга, то есть те области, которые особенно связаны с шизофренией и психозом. Данные обследования дали основание для назначения специфического лечения нейропсихиатрической волчанки посредством пульс-терапии (больших доз стероидов) и цитостатических препаратов и произошло почти чудо - когнитивные функции пациентки начали восстанавливаться. Её признали психически дееспособной, выписали из психиатрической больницы, где она прожила почти два десятилетия и перевели в реабилитационный центр. Вероятно, у некоторой части людей с диагнозом психотического расстройства имеется основное аутоиммунное заболевание, которое имитирует шизофрению и обуславливает их симптомы. Исследования указывают на то, что нейровоспаление и иммунологическая дисфункция являются потенциальными факторами развития различных психоневрологических состояний, включая шизофрению, депрессию и аутизм. Источник: www.washingtonpost.com/wellnes…ychiatry #психоз #воспаление #лекарства -
Клинический психоанализ
ИТАК, САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ ПОСТЫ ПРОШЕДШЕЙ НЕДЕЛИ 1. Насилие в детстве и психическое благополучие во взрослом возрасте https://t.me/clinicalpsychoanalysis/9165 2. История одного исцеления https://t.me/clinicalpsychoanalysis/9168 3. ЧМТ и криминал в будущем https://t.me/clinicalpsychoanalysis/9169 4. Визуализация против тяги https://t.me/clinicalpsychoanalysis/9171 5. Проблема оплаты сеансов психотерапии https://t.me/clinicalpsychoanalysis/9174 6. Кетамин вновь популярен https://t.me/clinicalpsychoanalysis/9176 Как Вы видите, на канале нет сторонней рекламы, «партнёрских постов», «интеграции» и прочего дерьма в виде популярной психологии (мотивации, денег, отношений, секса, как стать успешным успехом и пр.). Я не продаю и не покупаю рекламу и к рекламе от Дурова я, понятное дело, не имею никакого отношения; расценить её как мои персональные рекомендации нецелесообразно. «Клинический психоанализ» – это просветительский проект, который опирается на Вашу поддержку и реализуется благодаря моему интересу (в свободное от основной работы время). Если Вам нравится канал, то порекомендуете его пожалуйста всем тем хорошим людям, которые Вас окружают. Например, Вы можете поделиться этим постом (но это совсем не обязательно конечно). Клинический психоанализ Насилие в детстве связано с многочисленными долгосрочными неблагоприятными медицинскими и социальными последствиями даже спустя десятилетия. Новое исследование показало, что 63% взрослых, переживших физическое насилие в детстве, в настоящее время психологически благополучны и достигли высокого уровня удовлетворенности своей жизнью. Источник: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0190740923002049?via%3Dihub #насилие #травма
-
Реклама
-
Клинический психоанализ
Эмиль Крепелин (Emil Wilhelm Magnus Georg Kraepelin (1856 1926), не использовал термин «ангедония», но полагал, что снижение, отсутствие интереса, радости типично для пациентов, страдающих dementia praecox (шизофренией) (Kraepelin, 1919). Однако вскоре научный интерес относительно шизофрении сместился в сторону позитивной и негативной симптоматики, изучения когнитивных и аффективных расстройств. #ангедония #история_психиатрии -
Клинический психоанализ
Приятно конечно когда тебя цитируют, но авторы могли бы инициалы правильно скопировать :). Цитата: "Психоанализ в научном пространстве зависимого поведения шел своим особым путем, переплетаясь с медициной и клинической психологией. Д.В. Автономов указывает, «что первые описания психопатологических и психотических механизмов, находящихся в основе и приводящих к формированию и фиксации аддикции, были сделаны европейскими и американскими психиатрами-психоаналитиками еще в начале и середине ХХ в. Идея о том, что зависимые пациенты страдают от сверхценных, бредовых и магических идей не являются новыми, исключительными или типичными только для отечественных авторов» [1, с. 107]. Психоаналитические концепции и практики, сформировавшиеся на рубеже миллениума и работающие в пространстве зависимого поведения, в большей степени направлены на установление причин и предпосылок развития зависимого поведения на основе анализа языка субъекта и опыта его описания взаимодействия с реальностью". Источник: Казанцева Е.В., Макаров А.В., Москаленко А.Е. — Психоаналитический подход к пониманию природы аддиктивного поведения // Психолог. – 2022. – № 2. – С. 51 - 65. DOI: 10.25136/2409-8701.2022.2.37703 #психоанализ #зависимость -
Клинический психоанализ
Швейцарский психиатр Эйген Блейлер (Eugen Bleuler 1857-1939), который ввел в медицину сам термин «шизофрения», не использовал термин «ангедония», однако он заметил, что для пациентов больных шизофренией, характерно безразличие и равнодушие относительно друзей, семьи и любых эмоциональных проявлений (Bleuler, 1911). #ангедония #история_психиатрии 
-
Клинический психоанализ
В США с 2017 по 2022 год объем изъятий нелегального кетамина органами по борьбе с наркотиками увеличился на 349%. Употребление кетамина на вечеринках, клубах и на танцевальных фестивалях, может быть связана с повышенным риском неблагоприятных исходов. Есть гипотеза, что широкое освещение в СМИ терапевтических эффектов кетамина и эскетамина в случае клинической депрессии, возможно стимулировало немедицинское или рекреационное употребление кетамина в Америке. Источник: jamanetwork.com/journal…/2804864 #наркотики -
Клинический психоанализ
На феномен ангедонии обратил внимание Уильям Джеймс (William James; 1842-1910) – выдающийся американский психолог, философ и исследователь. У. Джеймс указывал на то, что длительное укачивание и морская болезнь приводит к развитию у некоторых лиц временного состояния ангедонии: «при которой каждая мысль о каком бы то ни было благе, небесном или земном, вызывает только отвращение» (Джеймс, 1993). #ангедония #история_психиатрии 
-
Клинический психоанализ
Вообще это интересная тема: особенности оплаты клиентами своей психотерапии. Если эта тема с регулярной забывчивостью есть в терапии - то это можно трактовать как симптом. Который кстати не столь однозначный как это может показаться. У кого-то есть тенденция платить и не пользоваться, а у кого-то напротив, пользоваться и не платить. Некоторые люди действительно рассеянные и регулярно забывают оплатить. Эта их рассеянность в денежных вопросах проявляется не только в их личной терапии, а является глобальной в отношении с другими людьми - поставщиками услуг. Любопытна разумеется внезапная возникшая забывчивость у клиента, который до этого платил регулярно. Вероятно, это как то связано с тем, что именно произошло на последней сессии в его отношении с терапевтом. Трактовка "забывания", как проявления сопротивления / агрессии / попытки наказания по отношению к своему терапевту / психотерапевту / психоаналитику / психологу достаточно односторонняя. Иногда это действительно так, особенно когда в терапии на сессии появляются и / или затрагиваются аналитиком эмоционально чувствительные и болезненные темы, которых клиент склонен избегать. Напротив, забывание платить после «хорошей» сессии можно трактовать, как попытку клиента отрицать контрактный характер его отношений с терапевтом. Не платить, забыть оплатить - как проявление особой близости (ведь мало кому придет в голову после душевного разговора с лучшим другом / подругой или уважаемым наставником скинуть ему несколько тысяч рублей на счёт). #размышления -
Клинический психоанализ
Говоря о проблеме денег, лаканисты, как правило, ограничиваются обсуждением той роли, которую играет оплата сессий: платя аналитику, анализант обеспечивает должную дистанцию между аналитиком и анализантом, а это значит, что аналитик остается за пределами круга символического долга и обмена. Первый большой пример, который здесь напрашивается, это случай Человека-волка [Панкеев Сергей Константинович русский помещик, живший в основном в Вене, он получил известность как пациент Зигмунда Фрейда. Книга Фрейда «Из истории одного детского невроза» посвящена описанию "невроза" С. Панкеева]. Когда после Октябрьской революции его семья разорилась и Человек-волк больше не мог оплачивать лечение, Фрейд не только решил продолжать лечение бесплатно, но даже финансово поддерживал его — результаты были, мягко говоря, предсказуемы: Человек-волк отреагировал на эту «доброту» Фрейда паранойяльной симптоматикой. Он начал задаваться вопросами: почему Фрейд это делает? что за скрытые планы у аналитика? Не хочет ли он, аналитик, женить его на своей дочери? Лишь позже, когда он продолжил свой анализ у Мюриэл Гардинер, всё стало на свои места, так что Человек-волк смог продолжить более-менее нормальную жизнь. Славой Жижек. За Лакана, против лакановской идеологии. #психоанализ #история -
Клинический психоанализ
Термин «ангедония» был предложен в 1896 году французским психологом, педагогом, членом Французской академии Теодюлем Рибо (Théodule-Armand Ribot Ribot, 1839-1916) при описании соматического расстройства, а именно хронического заболевания печени. Этим термином он обозначил общую «неспособность испытывать удовольствие» (Ribot, 1901). В качестве иллюстрации Т. Рибо привёл следующую клиническую виньетку: «Одна девочка подверглась болезни печени, и это за короткое время внесло большие расстройства в её психику. Она потеряла всякую привязанность к отцу и к матери. Пробуя играть со своей куклой, она не находила в этом ни тени прежнего удовольствия. То, что раньше заставляло её смеяться до слез, теперь не возбуждало в ней никакого интереса» (Джеймс, 1993). #ангедония #история_психиатрии 
-
Клинический психоанализ
Исследование одной строкой. Люди применяя метод визуализации и управляемого воображения - сначала представляя себе вредную высококалорийную пищу, а затем конкретное, моторное действие - то, как они отталкивают или выбрасывают её, отмечают снижение тяги к жирной пище примерно на 18%. Источник: www.sciencedirect.com/science…22005220 #крейвинг -
Клинический психоанализ
«Пациент должен быть способен использовать [психо]аналитика и его интерпретации как объекты, которые помогут ему в достижении способности быть в одиночестве (без аналитика) — сначала в присутствии аналитика, а позднее и без него, как будто бы он потенциально присутствует, в то время как фактически его нет». Андре Грин #психоанализ 
-
Клинический психоанализ
Исследование одной строкой. Уровень тревоги у детей и подростков немного увеличился во время пандемии коронавирусной инфекции, наибольший рост наблюдался у девочек / девушек живущих в семьях с относительно высоким уровнем дохода. Источник: jamanetwork.com/journal…/2804408 #тревога -
Клинический психоанализ
Оказывается, противоядие от бледной поганки – самого ядовитого в мире гриба, с которым связаны 90% смертельных отравлений грибами - всё это время было у врачей под рукой! Это медицинский краситель индоцианин зелёный (en.m.wikipedia.org/wiki/In…ne_green) Правда, чтоб обнаружить это, исследователям из Университета Сунь Ятсена пришлось повозиться. Сначала - изучить механизм токсичности главного яда поганки, альфа-аманитина. Чтобы понять, какие белки человека помогают яду выключить синтез мРНК и убить печень, исследователи поочередно выключали 20 тысяч человеческих генов с помощью CRISPR, пока не нашли главного «предателя» среди наших белков - STT3B. Потом стали искать ингибитор, способный вырубить STT3B - с помощью компьютерного моделирования проверили молекулы 3201 лекарственного препарата на потенциальное связывание с STT3B. Потом десятки самых подходящих кандидатов исследовали в лаборатории, - и вот, оказалось, противоядие уже лежит чуть ли не в той же лаборатории. Индоцианин спасает мышей даже спустя 6 часов после введения яда бледной поганки (через четыре часа эффект значительно сильнее, а через 8 поздно). Препарат уже одобрен для использования на людях, поэтому планируют в ближайшее время начать клинические испытания для проверки эффективности лечения у людей. www.nature.com/article…-37714-3 Текст со страницы Андрея Константинова #медицина #наука -
Реклама
-
Клинический психоанализ
Метафора театра, на котором бессознательное ставит свою постановку, часто встречается во французском психоанализе. Как отмечает Дюпарк, «это — один из редких случаев согласия между МакДугалл, Грином и… Лаканом!» (Duparc, 2001, р. 161) Концепция аналитического пространства является центральным организующим аспектом в позиции большинства французских авторов, но это происходит не только потому, что перенос и контрперенос образуют пару. Другая причина – то, что аналитическое пространство в целом начало восприниматься как сцена в психологическом плане... ...Пациент лежит на кушетке, что способствует развитию особых регрессивных психических состояний, которые могут быть описаны в терминах модели о первичных взаимоотношениях ребенка и матери. Однако с другой стороны, этот же сеттинг, благоприятствующий нарциссической регрессии, не создает абсолютно свободное пространство без границ и пределов. Эти границы символически выражаются во временном сеттинге, ограничениях, связанных с основным правилом психоанализа. ...Аналитический процесс является асимметричным. Эта асимметрия существует всегда, так как пациент рассказывает о себе все, что приходит ему в голову, в то время как аналитик сохраняет инкогнито. Текст: Жибо, Ален. Психоанализ во Франции, или как познать жизнь с неопределенностью #психоанализ -
Клинический психоанализ
Все другие симптомы, входящие в депрессивный синдром, рассматриваются в когнитивной модели как последствия активации вышеназванных негативных паттернов. Так, если пациент ошибочно полагает, что он отвергнут людьми, его эмоциональная реакция будет столь же негативной (печаль, гнев), как и в случае действительного отвержения. Если он ошибочно считает себя изгоем, он будет испытывать чувство одиночества. Нарушения мотивации (например, безволие, отсутствие желаний) можно объяснить искажением когнитивных процессов. Пессимизм и чувство безнадежности парализуют волю. Если человек всегда настроен на поражение, если он всегда ожидает отрицательного результата, зачем ему ставить перед собой какие-то цели или браться за какие-то дела? В своем крайнем выражении избегание проблем и ситуаций, представляющихся неразрешимыми и невыносимыми, принимает форму суицидальных желаний. Депрессивный пациент нередко видит в себе обузу для окружающих и на основании этого заключает, что всем, в том числе и ему самому, будет лучше, если он умрет. Повышенную зависимость, отмечаемую у депрессивных пациентов, тоже можно объяснить в когнитивных терминах. Будучи убежден в своей бездарности и беспомощности и видя во всем только трудности и преграды, пациент считает, что не может справиться даже с самым банальным заданием. Он ищет помощи и поддержки у окружающих, которые кажутся ему гораздо более компетентными и способными, чем он сам. И наконец, когнитивная модель позволяет объяснить и физические симптомы депрессии. Апатия и упадок сил могут быть результатом убежденности пациента в бесплодности своих начинаний. Пессимистический взгляд на будущее (чувство тщетности) может вызывать «психомоторную заторможенность». Aaron Beck, A. Rush, Brian Shaw, Gary Emery. Cognitive Therapy of Depression, 1979 #психотерапия #кпт -
Клинический психоанализ
Когнитивная модель депрессии. Концепция когнитивной триады Когнитивная триада складывается из трех основных когнитивных паттернов, детерминирующих идиосинкразическое отношение пациента к самому себе, собственному будущему и своему текущему опыту. Первый компонент триады связан с негативным отношением пациента к собственной персоне. Пациент считает себя ущербным, неадекватным, неизлечимо больным или обделённым. Свои неудачи он склонен объяснять якобы имеющимися у него психологическими, нравственными или физическими дефектами. Пациент убежден, что эти, мнимые, дефекты сделали его никчемным, никому не нужным существом, он постоянно винит и ругает себя за них. И наконец, он считает, что лишен всего того, что приносит человеку счастье и чувство удовлетворенности. Вторым компонентом когнитивной триады является склонность к негативной интерпретации своего текущего опыта. Пациенту кажется, что окружающий мир предъявляет к нему непомерные требования и/или чинит ему непреодолимые препятствия на пути достижения жизненных целей. В любом опыте взаимодействия со средой ему видятся только поражения и потери. Тенденциозность и ошибочность этих трактовок особенно очевидны, когда пациент негативно истолковывает ситуацию при наличии более правдоподобных альтернативных объяснений. Если его убедить поразмышлять над этими более позитивными объяснениями, он, возможно, признает, что был необъективен в оценке ситуации. Таким образом пациента можно подвести к осознанию того, что он извращает факты, подгоняя их под заранее сформированные негативные умозаключения. Третий компонент триады связан с негативным отношением к собственному будущему. Обращая взгляд в будущее, депрессивный видит там лишь нескончаемую череду тяжких испытаний и страданий. Он полагает, что ему до конца дней суждено терпеть трудности, разочарования и лишения. Думая о делах, которые ему нужно сделать в ближайшее время, он ждет провала. Окончание следует...