Microsievert.ru. Страница 13

Синдром Хилайдити (Chilaiditi) – гепатодиафрагмальная интерпозиция ободочной кишки или желудка – редкое состояние, в котором часть ободочной кишки или желудка аномально расположены между печенью и куполом диафрагмы. Обзорная рентгенограмма брюшной полости и грудной клетки в прямой проекции: отмечается наличие газа, ограниченного контуром полого органа под правым куполом диафрагмы. Обычно синдром Хилайдити протекает бессимптомно, что и предопределяет сложности диагностики. Иногда синдром может вызвать различные жалобы пациентов не только со стороны желудочно-кишечного тракта (схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, отрыжка воздухом), но и грудной клетки. В ряде случаев синдром Хилайдити может способствовать развитию заворота ободочной кишки и развитию симптомокомплекса, характерного как для острой высокой, так и низкой кишечной непроходимости или перфорации кишки  что требует применения хирургического способа лечения

Воскресенье. Дежурство спокойное. Плановые исследования и рутина. Вот привезли на КТ пациента с непроходимостью. Думаю его выставить в виде отдельного закрытого кейса и обсудить этот случай со слушателями. До Пасхи я стараюсь ограничивать интернет, а после буду вновь читать лекции, постить интересные случаи (а их накопилось много) и периодически делать рассылки. Напишите мне где кто сейчас находится? В какой соц сети вам удобно общаться? И вообще что у вас происходит в жизни.

Классификация Bosniak 2019

1478-5519-1-PB.pdf

application/pdf

"Классификация Bosniak 2019" Классификация Bosniak 2019: иллюстрированное руководство по клиническому использованию Абстрактный Кистозные образования почек часто встречаются в клинической практике. В 2019 г. боснийская классификация кистозных образований почек, первоначально… https://microsievert.ru/?p=5729

Рентгенологическая  динамика септических легочных эмболов. 41-летняя женщина поступила в отделение неотложной помощи с спутанностью сознания, одышкой и болью в груди. В анамнезе у нее было расстройство, связанное с употреблением опиоидов, и она ежедневно употребляла инъекционные наркотики. Температура 39,4°С, частота сердечных сокращений 146 ударов в минуту, сатурация кислорода 80% при дыхании атмосферным воздухом. При медицинском осмотре она выглядела больной, у нее было затрудненное дыхание, хрипы в обоих легких и множественные абсцессы на руках и ногах. Сердечные шумы или периферические стигмы эндокардита не обнаружены.  Переднезадняя рентгенограмма грудной клетки показала преимущественно периферические узелковые затемнения воздушного пространства (изображение А). При посеве крови Золотистый стафилококк Пациент покинул больницу до завершения дальнейшего диагностического тестирования. Через 1 неделю ухудшение первоначальных симптомов. Повторная рентгенограмма грудной клетки показала прогрессирование консолидации с интервальным развитием множественных полостных поражений (изображение B). Эти данные свидетельствуют о септической легочной эмболии у пациента с вероятным эндокардитом правой половины сердца. К сожалению, пациент снова покинул больницу до завершения дальнейшего обследования и лечения. Случай nejm.org