Елена Алешина

📌На федеральном уровне и в субъектах идет работа над бюджетами 2023-2025 годов. Проект региональной казны, как и в предыдущие годы, носит социально-ориентированный характер. В числе наших приоритетов - расходы на образование, здравоохранение, социальную политику, поддержку культуры. На этих направлениях сделан акцент и в федеральном бюджете. 📍Документ уже принят в основном чтении. В нем учтены предложения "Единой России" по развитию страны и оказанию поддержки жителям. Основной приоритет - выполнение народной программы, которая сформирована с учетом пожеланий самих граждан. 🔹На ближайшие три года почти на 1 трлн. рублей будет увеличено финансирование социальной сферы. Повысится МРОТ, минимальный размер пенсии и прожиточный минимум. Почти на 12% будут проиндексированы социальные выплаты, материнский капитал. 🔹На 200 млрд. руб. увеличатся расходы на медицину. Это даст возможность построить новые медучреждения, отремонтировать старые больницы, а также обеспечить бесплатными лекарствами людей с онкологическими заболеваниями. 🔹Продолжится ремонт школ, создание новых мест в детских садах. 🔹56 млрд. рублей направят на благоустройство. 🔹 480 млрд. рублей на развитие сельских территорий. В документе учтена реализация нацпроектов, большое внимание уделяется поддержке регионов.

🖌️Сегодня с врачами-эпидемиологами нашей больницы приняли участие в научно-практической конференции «Инфекционная безопасность в эпоху новых и возвращающихся инфекционных заболеваний и их неблагоприятных исходов. Практические решения для врачей и медицинских организаций», на которой обсуждались вопросы новых старых инфекций ( холера, оспа обезьян), диагностики и лечения постковидного синдрома, включая поражения сердечно-сосудистой и нервной системы, в том числе, редких случаев тяжёлых осложнений; выбор тактики ведения тяжёлых инфекционных пациентов; готовности медицинских организаций к встрече с пациентами с особо опасными или неясными инфекциями; проведение эпидемиологического аудита в медицинских организациях; лечение и диагностика сочетанных инфекций и другие актуальные направления инфектологии. 📍Конференция проходила в Москве с участием ведущих научных и практических медицинских специалистов страны. Самое главное, что мы почерпнули новую информацию, которую планируем использовать в работе нашей инфекционной больнице для улучшения качества и безопасности оказания медицинской помощи нашим пациентам. Сегодня мы ещё раз убедились как быстро развивается наука и практика здравоохранения, внедряются новые методы диагностики и лечения, которые ещё вчера были недоступны практическим врачам.

О ситуации с кишечной инфекцией в Калуге 🖌️Когда строился ковидный госпиталь, у многих калужан возникал вопрос: зачем нам столько инфекционных коек, когда уже имеется инфекционная больница. А сейчас жизнь доказала правоту Губернатора и медиков по созданию единого госпиталя, который позволял бы принимать пациентов с разными инфекциями и оказывать им медицинскую помощь на высоком уровне. Наш госпиталь заполнен пациентами с ковидом, работают все отделения, в том числе реанимация. Сегодня у нас 180 больных с ковидом, плюс больные с сопутствующими заболеваниями. Все они требуют особого внимания и подхода. В так называемых "старых корпусах" больницы развернуты 2 инфекционных отделения – взрослое и детское. Они принимают пациентов с нековидной патологией: есть больные с гепатитом, с менингитами, воздушно-капельной инфекцией. Актуальна и кишечная инфекция. 📍К сожалению, одномоментно в Калуге возникло 2 очага кишечной инфекции. ✔️Первый очаг сформировался на заводе «Континенталь». Вот уже в течение трех суток к нам обратилось 28 рабочих, из них 15 госпитализированы. Пациенты, которых не госпитализировали, имеют легкую форму заболевания, не требующую динамического наблюдения. Им необходимо аамбулаторно-поликлиническое лечение. Людям была оказана первичная помощь в приемном отделении и даны консультации по лечению. Госпитализированные – это больные, у которых среднее течение кишечной инфекции. Они требуют динамического наблюдения в стационаре и интенсивной терапии, включая инфузионную. У двух человек выявлен сальмонеллез. Так как питались все больные в одном месте, ставится вопрос о том, что у них тоже сальмонеллез. Это заболевание опасно тем, что может протекать достаточно тяжело, вплоть до сепсиса. Поэтому при средней степени тяжести его лечат в стационаре. Опасность сальмонеллеза еще и в том, что оно может дать длительное носительство. ✔️К сожалению, сейчас, по информации "Скорой медицинской помощи", в Калуге возник еще один очаг кишечной инфекции - среди рабочих строительной площадки кампуса МГТУ им.Н.Э.Баумана. В "Скорую помощь" обратилось 26 человек, 6 из них требуют госпитализации. У них несколько иная симптоматика. В течение часа эти люди будут госпитализированы. 📍Сейчас будем решать вопрос о возможности разворачивания дополнительных коек в данном отделении. Будем мобилизовывать и персонал, и наши ресурсы.

Дорогие друзья и соотечественники! От всего сердца поздравляю Вас с праздником нашей любимой Родины! С Днём России! Много бед и страданий выпало на её долю, но наше Отечество и наш великий народ смог победить всех недругов и выстоять, несмотря на огромные трудности, непомерные лишения и гибель миллионов людей. Россия сумела извлечь из истории важные уроки и научилась делать правильные выводы: надо всегда защищать свою землю, свои ценности и своих людей! Я желаю всем нам единства в помыслах и действиях, Победы над врагами, стойкости и мужества, крепкого здоровья и долгой плодотворной жизни! Никогда не забудем наших павших героев. Пусть их имена будут символом нашей непобедимой России. Их портреты должны украшать наши города и села, так как они - соль нашей Земли!!🇷🇺

🔹Многие калужане начали уже забывать длительный период ковидной пандемии, вирус пока отступил, но не покинул наш регион - в областной инфекционной больнице продолжают лечение от COVID-19 более 100 человек. Сегодня после вынужденного перерыва провела административный обход и осмотр пациентов лечебного отделения №3, у которых коронавирусная инфекция сочетается с поражением сердечно-сосудистой системы. У этих больных случился инсульт или инфаркт и они поступили к нам на лечение, так как не могли продолжать его в сосудистых центрах из-за угрозы заражения других пациентов. Большинство из них лежачие, требуют не только интенсивного специализированного лечения, но и постоянного ухода. Мы рады, когда они поправляются, начинают проситься домой и … улыбаются нам!! ❗️Мы продолжаем работать для вас!

🔸🔆Всё когда-нибудь заканчивается, в том числе и отдых в санатории Минеральных Вод! Удалось пройти физиолечение, побывать в памятных местах, вернуться в любимую больницу и с новыми силами включиться в привычный процесс спасения пациентов. ⤵️

Для нашего народа и нашей любимой страны нет более значимого дня, чем День Великой Победы!! О нем мечтали солдаты в окопах и сестрички в медсанбатах. Его приближали «как могли» летчики, моряки, артиллеристы, пехотинцы, партизаны, подпольщики, а так же все те, кто стоял у станков, выращивал хлеб, шил шинели. Наш народ невозможно сломить: мы выстояли против фашизма тогда - выстоим и сейчас! С Днём Победы, дорогие друзья! Пусть в вашем доме всегда будут мир и благополучие! Пусть вас согревает любовь и тепло сердец близких вам людей!! Счастья вам и добра!

📌Сегодня в рамках расширенного заседания комиссии по здравоохранению Законодательного Собрания, которое состоялось в КГУ им. Циолковского с участием студентов 6 курса лечебного факультета и профессорско-преподавательским составом, обсудили вопрос о мерах соцподдержки медицинских работников с целью их закрепления в регионе. ✅Профильным министерством проводится работа в этом направлении. В числе мер поддержки - оплата за наем жилых помещений, частичная компенсация процентов по ипотечному кредиту, оплата коммунальных услуг медработникам на селе, выплаты по программам «Земский доктор» (1 млн. рублей) и «Земский фельдшер» (500 тыс. рублей), денежные выплаты молодым специалистам в первые три года работы. Вместе с тем, проблема дефицита врачей, среднего медицинского персонала требует дальнейшего внимания. Министерство здравоохранения готовит законопроект, предусматривающий бесплатное предоставление земельных участков медработникам первичного звена под ИЖС. ✅Желание работать в регионе есть у многих студентов-медиков. Выступая, они называли такие причины, как «нравится жить в Калуге», «здесь я родился, здесь живет моя семья», «нравятся медицинские организации области», «есть возможность карьерного роста». Серьезным стимулом для них является возможность продолжить обучение в ординатуре по избранной специальности. Сейчас в медицинском институте ведется обучение ординаторов по семи специальностям. ВУЗ активно развивается и руководство готово к лицензированию новых направлений. 🔺Представители ВУЗа высказали пожелание об увеличении числа целевых мест в ординатуре и готовность к взаимодействию с региональным минздравом в этом вопросе. Конечно, важными стимулами для закрепления медицинских специалистов являются: размер заработной платы, обеспеченность жильем и создание условий для профессионального развития. Ректор ВУЗа Максим Казак отметил необходимость координации усилий местных органов власти, работодателей. ✅Рассказала коллегам о положительном опыте по оплате обучения ординаторам за счет средств медучреждений в ряде калужских больниц. Считаю, что этот подход можно использовать при формировании соответствующих целевых программ. Важно также обсудить вопросы привлечения кадров с представителями органов местного самоуправления.

Дорогие друзья! Поздравляю Вас с праздником Светлой Пасхи! Господь воскрес, чтобы быть в душе каждого человека искрой добра, терпения и любви к ближнему! Господь дает нам силы жить, бороться и творить! Он вселяет в нас оптимизм и веру в справедливость! Пусть в жизни каждого человека будет много светлых и радостных дней, наполненных смыслом и любовью! Всем крепкого здоровья и благополучия! Христос Воскресе!

🔹В ходе визита в Государственную Думу встретилась с председателем комитета по охране здоровья Дмитрием Анатольевичем Хубезовым. Обсудили основные вопросы, которые стоят перед системой здравоохранения страны: оказание первичной медико-санитарной помощи населению, в первую очередь, жителям сельской местности, и обеспечение медицинскими кадрами. Сошлись во мнении, что эти проблемы требуют самого пристального внимания и дальнейшей работы, в том числе на законодательном уровне. Дмитрий Анатольевич предложил нашей комиссии по здравоохранению Законодательного Собрания принять участие в деятельности рабочих групп и экспертных советов, созданных комитетом по охране здоровья Госдумы.

📌Приняла участие в заседании «круглого стола» Государственной Думы ФС РФ «Первая помощь. Совершенствование правового регулирования». 🔹Первая помощь – это немедицинская помощь, которая оказывается пострадавшим людям до приезда «скорой» с целью спасения их жизни. Но для того, чтобы оказать эту помощь, определенные группы лиц должны быть обучены специальным навыкам оказания первой помощи. Эти навыки особенно необходимы в условиях возникновения чрезвычайных ситуаций, стихийных бедствий, аварий, острых отравлений, остановки сердечной деятельности. Данной теме уделяют большое внимание во всем мире, так как при своевременном оказании первой помощи можно предотвратить до 50% смертей пострадавших лиц. В нашей стране на крупных предприятиях создаются пункты первичной помощи, специалисты правоохранительных органов, силовых структур, работники общественного транспорта проходят специальную подготовку по оказанию первой помощи. 🔹На заседании речь шла о необходимости законодательного регулирования вопросов, касающихся обучения людей, не являющихся медицинскими работниками, применения оборудования и лекарственных препаратов, порядка оказания первой помощи. Большое внимание было уделено работе с дефибрилляторами и их безопасному использованию. ❗️В Калужской области специалистами «Регионального центра скорой медицинской помощи и медицины катастроф» проводится подготовка отдельных групп граждан, например, работников полиции, ГИБДД. Но оказывать такую помощь часто необходимо в местах массового скопления людей: в торговых центрах, в метро, на стадионах, в концертных залах. 🔹Важно, чтобы люди владели необходимыми навыками взаимопомощи, а для этого требуется создание единой государственной системы обучения. Это не решит проблем, связанных с лечением болезней, но в случае возникновения чрезвычайной ситуации позволит спасти жизнь человека в самые первые минуты.

⤴️✅Каждый день дежурный врач снимает пробу, оценивает качество блюд и делает запись в журнале. Сегодня решила эту «миссию» выполнить сама, так как со стороны руководителя всегда должен быть контроль. В том числе и за качеством питания. ✅Сегодня у пациентов на обед были борщ и вермишелевый суп на курином бульоне, запечённая курица с рисом (для диабетиков - с гречневой кашей) и кисель. Всё оказалось качественным, вкусным и красивым!

✍️Кухня - главное место в любом доме, там должно быть тепло и сытно. А ещё должно вкусно пахнуть, чтобы слюнки текли. ✅В нашем любимом доме - инфекционной больнице - тоже есть кухня, которую мы любовно называем «кафе». Она кормит и пациентов и сотрудников. Подавляющему большинству пациентов очень нравится, как кормят в нашей больнице, но на всех трудно угодить, так как лечебное питание является диетическим.⤵️

⤵️✔️Непосредственную угрозу жизни пациента представляют такие осложнения, как менингиты, энцефалиты и менингоэнцефалиты, вызываемые непосредственным воздействием вируса на нервную ткань. В таких случаях появляется головная боль, рвота, слабость в нижних конечностях и судороги. Поэтому лучше предупредить заражение опасным вирусом с помощью вакцины, чем переболеть с риском получить тяжелое осложнение. 🔹В настоящее время в РФ разрешены к применению вакцины «Варилрикс» (Россия) и «Варивакс» (Нидерланды). В 2021 году эти вакцины были закуплены за счёт средств областного бюджета для призывников и детей групп повышенного риска в количестве 720 доз, а в 2022 году в Калужскую область поступят уже 2720 доз вакцин по заявкам медицинских организаций области. Вакцинация проводится у детей с 12 месяцев двухкратно с интервалом не менее 1 месяца. ❗️Уважаемые калужане! Не отказывайтесь от прививок своих детей. Они сохранят им здоровье в сложный период атакующих нас инфекций!

🔹Сегодня на утреннем ВКС Минздрава области с главными врачами рассматривали вопрос вакцинопрофилактики ветряной оспы, которая традиционно относится к детским инфекциями, но поражает детей от 6 месяцев и взрослых, ранее не переболевших и непривитых. Возбудитель ветряной оспы — это вирус герпеса человека 3 типа с воздушно-капельным и вертикальным (через плаценту во время беременности) механизмами передачи, который, поражая клетки организма человека, встраивается в геном и остаётся в организме пожизненно. ✔️Клинические проявления ветряной оспы: лихорадка, интоксикация и сыпь преимущественно на волосистой части головы и верхней части туловища. У людей со сниженным иммунитетом могут возникать серьезные осложнения в виде поражения слизистой глаз, рта и верхних дыхательных путей, а также в виде поражения легких, печени, селезенки, поджелудочной железы и нервной системы. ⤵️

🔹Сегодня инфекционную больницу с рабочим визитом посетил депутат Государственной Думы ФС РФ Геннадий Иванович Скляр. Его интересовали как вопросы повседневной работы учреждения, так и перспективы дальнейшего развития. Еще в доковидный период Геннадий Иванович посещал больницу для изучения возможности включения ее в медицинский кластер, который планировалось создать в Обнинске. Пандемия внесла коррективы в наши планы, но не отменила их. ❗️В ближайшее время больница станет многопрофильным медицинским центром для лечения инфекционных больных с сопутствующими заболеваниями по таким профилям как кардиология, хирургия, неврология и другие. На эти цели уже выделено 365 млн. рублей из федерального бюджета. В этой связи больница может стать важным элементом медицинского кластера по изучению вопросов биологической безопасности, заболеваний, сочетающихся с инфекцией, инфекционной иммунологии. 🔺В рамках развития медицинского кластера Геннадий Скляр будет также продвигать вопрос создания на базе учреждения современной лаборатории по бактериологическим, иммунологическим, вирусологическим и генетическим методам исследований, что позволит сократить сроки диагностики и повысить эффективность лечения пациентов.

⤴️📍Прозвучал вопрос об обеспечении больницы медработниками. Проблема с врачами-инфекционистами была всегда, их было крайне мало, так как выпускники медицинских ВУЗов охотнее осваивали профессии хирургов, кардиологов, неврологов и другие, которые были престижнее и выше ценились в профессиональном сообществе и среди населения. Инфекционные больницы были плохо оснащены современным оборудованием и больше выполняли функцию изоляции источников инфекции. Наша больница с момента открытия уже имела кабинеты лучевой и УЗИ диагностики, эндоскопическое и реанимационное отделения. Важно, что к моменту начала эпидемии ковида, в ней трудились опытные врачи-инфекционисты, которые возглавили инфекционные отделения и курировали работу врачей других специальностей. Врачи, которые пошли трудиться в ковидные отделения, прошли специальное обучение по оказанию медицинской помощи этой категории больных. 🔺В последнее время в нашу и другие больницы приехали специалисты из разных регионов, на работу приходят выпускники Медицинского института КГУ им. К.Э. Циолковского. Сейчас в институте готовят не только врачей первичного звена, но и ординаторов - специалистов, в том числе и по инфекционных заболеваниям. 🔺 Конечно, кадровые проблемы ещё есть, но важно, что здесь намечается положительная тенденция и пути решения проблем при слаженной работе всех заинтересованных сторон. Будем прорабатывать этот вопрос и в рамках комиссии по здравоохранению областного парламента. t.me/AleshinaElenaN

⤴️📍Один из слушателей задал вопрос о симптоматике "стелс-омикрона", который в последнее время распространяется в регионах. Симптомы очень похожи на «омикрон» и ОРВИ: интоксикация организма и поражение верхних дыхательных путей, такие как першение и боль в горле, выделение из носоглотки, головная боль, боль в мышцах, повышение температуры. Возможно, потеря обоняния и вкуса, иногда появляются боль в животе и жидкий стул. При их возникновении необходимо оставаться дома, вызвать врача и начать лечение. Важно не усугублять свое состояние и не подвергать опасности других людей.⤵️ t.me/AleshinaElenaN