скол на резце. Стали разбираться, что случилось. Ничего такого человек не ел. Но сколоть здоровый резец без усилий невозможно. Оказалось, откусил новыми зубами кусок с вилки и наткнулся на нее же. Получился скол.
Почему так произошло? Потому что, когда мы восстанавливаем зубы, мы всегда делаем их больше - старые уже стерты и не выполняют свою функцию полностью. А вы привыкли к старому размеру и делаете соответствующее усилие. Новые зубы больше и быстрее смыкаются - усилие в месте сопряжения зубов и еды требуется меньшее, чем раньше. Вот и получается скол.
Что делать? Здесь примерно как со сменой небольшого седана на внедорожник: привыкнуть к габаритам. Сначала кажется, что новый автомобиль ухх какой большой. Но со временем это ощущение меняется, привычки перестраиваются и все идет гладко и естественно. С зубами точно так же. Важно дать себе время и первые полгода быть очень осторожным, чтобы сформировался рефлекс - мышечная память. Нужно проявить немножко терпения и помнить, что стоит кусать и жевать аккуратно.
Такие сколы -- это не про прочность стоматологических материалов. Человек - целостная система, и дополнительные миллиметры высоты - довольно серьезное изменение для организма, и ему нужно дать время адаптироваться и привыкнуть.
Зубной канал. Страница 9
5556
@toothnerve
Все о зубах и деснах простым языком от стоматолога Владимира Ешидоржиева //
-
Зубной канал
Привыкнуть к габаритам У нас был пациент на довольно продолжительном лечении: был долгий процесс лечения у гнатолога, восстанавливали зубы, корректировали по высоте прикус. И вот - -
Зубной канал
Зуб скололся Вот хороший пример к моему посту про осознанность. Так бывает: попался орешек в куске торта, неудачно надкусил косточку, и зуб скололся. Образовалась полость. Первая реакция - проверить языком, что случилось, потому что рассмотреть жевательные зубы в зеркало - занятие довольно сложное и почти бесперспективное. Прямо сейчас записаться к стоматологу нет времени. Вроде не болит и не беспокоит. Человек так и ходит, а через некоторое время просто сживается с этим сколом, привыкает. Я знаю, что будет дальше. А вы? Ну правильно, в месте скола будет скапливаться налет и застревать пища, герметичность эмали нарушена - кариес, это только вопрос времени. И хорошо, если только он. Выбор, безусловно, всегда за пациентом: ходить со сколотым зубом или пойти к стоматологу. Это то же самое, как понять, что начинается простуда, но вместо того, чтобы принять превентивные меры и лечиться в самом начале заболевания, ходить до последнего, пока температура не загонит в постельный режим. Времени на себя никогда не бывает достаточно. Можно выделить его сейчас, или потом, когда боль заставит отложить все неотложное. А когда проблема явная и большая, всегда получается “больно и дорого”. Зубной канал Иди к врачу Сейчас много говорят про осознанность. Жизнь идет в таком ритме, что иногда даже нет времени, чтобы осознать, что что-то идет не так. Мы просто не успеваем это отметить. Странно, но в этом помогают соцсети. В последнее время часто вижу, что мои друзья и знакомые пишут о своих ощущениях, рассказывают о состоянии, в том числе и здоровья, спрашивают рекомендаций у друзей, к какому врачу с этой проблемой пойти. Или неравнодушные друзья сами советуют “Сходи к врачу”. Это действительно, большая помощь и поддержка. Потому что игнорирование проблемы - путь к ее усугублению. Одна пациентка рассказала, что кто-то в шутку сказал ей: “Да ты вообще не болеешь, ты, наверное, ведьма”. Ну ок, может повезло. Но я точно знаю, что она - обычный человек. Просто привыкла решать проблемы со здоровьем не откладывая. Она и в кресле оказывается через несколько часов или в крайнем случае, назавтра, после того как обнаружила проблему. Ее позиция проста до ужаса: у меня нет времени на долгое лечение, и болеть и терпеть…
-
Зубной канал
Зубы как вложение Инфляция разгоняется, цены растут. У меня есть несколько пациенток, которые в последний год сделали большие стоматологические работа - виниры, импланты, решившись взять кредит. Сегодня одна из них приходила на профосмотр буквально с улыбкой до ушей: “Как же я рада, что успела сделать зубы! Кредит подешевел, а я - с зубами”. И это правда было хорошее решение. Я писал о логике, которая за ним стоит. Кто мог знать, что нас ждет, но факт в том, что кредит подешевел, а стоматология подорожала. И улыбка вот она - уже готова, никто ее назад не заберет. Но и сейчас еще не поздно решиться. Потратить накопления или взять кредит, даже сейчас - будет выгодно. Пока еще многие, как и мы, держат цены. Лечить зубы (кариес, перелечивать каналы) тоже советую поторопиться, терапия подорожает сильнее всего. Особую важность в этом свете приобретают профосмотры. Сходить на профосмотр раз в полгода - лучший известный мне способ сэкономить на лечение. Поэтому очень советую, вместо покупки сахара - запишитесь к стоматологу. Зубной канал Зубы в кредит Почему нет? Давно стало привычным покупать в кредит автомобили, бытовую технику, брать кредит на учебу… На лечение ведь тоже есть кредит (и по нему можно вернуть подоходный налог), и банки охотно его выдают, так как считают лечение уважительной причиной. Мы часто сталкиваемся с ситуацией, когда приходит пациент и планируется большая работа с бюджетом в сотни тысяч рублей. Необходимость этой работы очевидна, но денег сейчас нет, или есть, но не столько. И она откладывается на неопределенный срок. Причин много: нестабильная экономическая ситуация, разные приоритеты. Как профессионалы мы знаем, что чем дольше откладывать лечение, тем сложнее, продолжительнее и дороже оно в итоге будет. В какой-то момент этим все равно придется заняться, потому что есть нужно каждый день, а без зубов есть невозможно. Мы писали о важности сохранения собственных зубов и быстрого восстановления потерянных. Если лечение откладывать, то естественный ход событий приведет пациента в ситуацию больших потерь. И пропорционально…
-
Реклама
-
Зубной канал
Насколько подорожает терапия? Подорожает. Насколько - сложно сказать сейчас, но самый большой рост цен будет именно тут. Почему? Потому в терапии самое большое количество расходных материалов - смолы, пломбировочный материал, буры, защитные платки и еще миллион мелочей. 90% расходных материалов и инструментов приобреталось за границей. Мы ищем новые пути решения вопросов доставки, новых поставщиков, возможно в чем-то произойдет импортозамещение. Могу уверенно сказать, что любые другие материалы будут также высокого качества - предлагать плохой товар, лишь не потерять поток пациентов, мы не готовы. Ни я, ни мои коллеги не привыкли работать плохо, наоборот, мы привыкли гордится своими работами. Так и будем продолжать. Есть производство в России - пломбировочные материалы, оттискные массы - возможно, присмотримся к ним. Стоматологическая ассоциация России предлагает ускорить сроки регистрации отечественных медицинских изделий - вполне может быть, что локальные производства нас удивят. Ну, и кроме США, Германии и Японии есть и другие страны-партнеры, производящие очень хорошие расходники и оборудование. Будем смотреть, думать. А я в очередной раз напомню, что профилактика - лучший способ экономии, а сегодня просто осознанная необходимость. -
Зубной канал
Что будет с ортодонтией? В ортодонтии будут изменения в производителях. Элайнеров Invisalign скорее всего не будет, хотя бы из-за логистики, ведь капы делаются на заказ под каждого конкретного пациента. В случае с Invisalign - в Америке. Формально медицина вообще и стоматология в частности под санкции не попала. Но проблема “заказ сделан - не можем доставить” сейчас налицо. Держать пациентов из-за невозможности доставки мы не хотим. Поэтому будут другие, пока рассматриваем FlixiLigner. Может быть кто-то уже знаком с этой системой. Коротко - это полноценная замена Invisalign - такие же невидимые и удобные капы для исправления прикуса, которые разрабатывали эксперты-ортодонты и профессионалы международного бизнеса. Система успешно работает уже 12 лет, бренд - в Италии, но есть собственное производство в России. Производство в России снимает ряд ограничений, связанных с логистикой, и делает ценовую политику более гибкой. Другими словами, капы FlixiLigner останутся доступными. “Флексы”, как называет систему сама компания, да и мы, стоматологи, выпускают 2 линейки - для взрослых и “флексики” - для пациентов от 5 лет. Флексы хороши еще и тем, что не только эффективно выравнивают зубной ряд, но и исправляют тяжелые патологии прикуса. Брекеты тоже будут. Мы закупили достаточное количество и металлических, и керамических систем. Ждем, приходите. -
Зубной канал
Как будет дальше? Сейчас на этот вопрос ответить непросто, ситуация не стабилизировалась. В стоматологии, как и во всех отраслях, перестраиваются логистические цепочки. Одновременно мы закупаем расходные материалы - имплантаты, материалы для фиксации, которые уже подорожали в 2,5 раза, анестетики. В общем, как и любой бизнес, сегодня - создаем запас прочности. Закупочные цены уже сильно выросли. Больше всего подорожали расходные материалы. Это значит, что даже самое простое лечение кариеса теперь будет стоить дороже. До конца марта мы держим цены. Но с апреля будем вынуждены скорректировать прайс - цены поднимутся в среднем на 10-20%. Разумеется, мы по максимуму будем искать решения, чтобы лечение было доступными для пациентов. Сейчас не очень понятно, например, что будет с имплантами Nobel - пока они закрыты и отгрузок нет. Мы в свое время оценили очень хорошее качество корейских имплантатов Dentium, продолжаем работать на них. Мы закупили их в достаточном количестве, чтобы в ближайшем будущем иметь запас. Здесь стоит добавить, что в стоматологии большое, даже определяющее, значение имеет мастерство врача. Можно и очень крутую коронку поставить так, что через год - другой придется переделывать. А можно взять просто хороший, проверенный материал и сделать конструкцию, о которая прослужит и 10, и 15 лет. Производители на рынке меняются. А искусство врача заключается в том, чтобы найти оптимальное решение для каждого пациента. -
Зубной канал
Запись нашего сегодняшнего эфира. Спасибо тем, кто был с нами. Если вы не нашли ответа на свой вопрос - задавайте его в комментариях. -
Зубной канал
Как будем лечить зубы? Все стремительно меняется. Как мы работаем сейчас и как будем работать дальше. Какие производители ушли с рынка, какие остались. Ждать ли дефицита материалов? Как изменятся цены? Что делать, если вы планировали большой стоматологический проект? Давайте поговорим об этом в прямом эфире тут в Телеграм-канале 24 марта в 13:00. Присылайте вопросы в комментариях к этому посту, отвечу в эфире. До встречи в четверг! -
Зубной канал
Иди к врачу Сейчас много говорят про осознанность. Жизнь идет в таком ритме, что иногда даже нет времени, чтобы осознать, что что-то идет не так. Мы просто не успеваем это отметить. Странно, но в этом помогают соцсети. В последнее время часто вижу, что мои друзья и знакомые пишут о своих ощущениях, рассказывают о состоянии, в том числе и здоровья, спрашивают рекомендаций у друзей, к какому врачу с этой проблемой пойти. Или неравнодушные друзья сами советуют “Сходи к врачу”. Это действительно, большая помощь и поддержка. Потому что игнорирование проблемы - путь к ее усугублению. Одна пациентка рассказала, что кто-то в шутку сказал ей: “Да ты вообще не болеешь, ты, наверное, ведьма”. Ну ок, может повезло. Но я точно знаю, что она - обычный человек. Просто привыкла решать проблемы со здоровьем не откладывая. Она и в кресле оказывается через несколько часов или в крайнем случае, назавтра, после того как обнаружила проблему. Ее позиция проста до ужаса: у меня нет времени на долгое лечение, и болеть и терпеть дискомфорт я очень не люблю. Я уже говорил, что такой подход еще и экономит деньги. Болеют все. Лечатся по-разному. Те, кто не откладывает, не думает, что пройдет само, а попросту считает здоровье своим приоритетом остаются в “зеленой”, в крайнем случае - “желтой” зоне, как я писал тут. Ну и профилактика, по-прежнему, главная магия. Зубной канал Дорого и больно Я часто слышу это про лечение зубов. А менять суставы, восстанавливать зрение, лечить внутренние органы или позвоночник как-то по-другому? Можно условно выделить три уровня сложности в медицине: профилактика, терапия и восстановление. Профилактика - зеленая зона. Профосмотр раз в полгода, профессиональная гигиена - все это не больно, в пересчете на один зуб вообще не дорого, довольно нудно, зато экономит расходы в будущем. Убрать обнаруженный поверхностный кариес - это быстро, не больно и доступно для любого бюджета. И помогает сохранить свои зубы как можно дольше. Терапия - желтая. Уже дороже: лечение одного зуба обойдется примерно как вся профилактика, но не больно или почти не больно. Восстановление - красная. Зуб утрачен или близок к этому, функция нарушена и терапия бессильна, а значит – коронки или импланты. Это самый дорогой вид лечения, потому что, приблизиться к тому, что создала природа - самая сложная задача. И стоит дороже всего. Цена складывается из технологий…
-
Зубной канал
Дети и зубы Меня часто спрашивают про то, как научить детей чистить зубы правильно. Детей у меня четверо и, скажу честно, я, стоматолог во втором поколении, вожу детей в клинику на профессиональную гигиену. Сейчас объясню почему. Молочные зубы - мягкие, на них быстрее скапливается налет. Невычищенный налет образует зубной камень, который, в свою очередь, становится источником инфекции. Десны воспаляются, ребенок во время чистки зубов избегает болезненный участок и проблема усугубляется. При недостаточной гигиене детские зубы подвержены кариесу на 100% . Воспалительные процессы развиваются гораздо быстрее, чем у взрослых. Поверхностный кариес – и уже через два месяца воспаление. Ну и что? - скажете вы. Зубы-то молочные. Все равно выпадут. Зачем на них тратиться. Для того, чтобы потом не тратиться на ортодонта, пластинки или брекеты. Молочные зубы создают платформу для постоянных. Если раньше времени удалить молочный зуб, то соседние сдвинутся, чтобы занять свободную площадь. Это значит, что для будущего коренного зуба места больше нет. А он все равно вырастет, но на том месте, которое осталось, т.е будет развернут в какую-ту сторону. Попросту, кривым. Поэтому профгигиена и уроки чистки зубов у стоматолога, конечно, must. В них есть еще один прекрасный момент: профессиональная чистка зубов - процедура безболезненная, мы не применяем никаких жестких спецсредств, кроме зубной щетки, пасты и зубной нити. Так ребенок будет привыкать к уходу за зубами и не будет бояться стоматологов в будущем. Приводить на профессиональную чистку ребенка можно с 2-3 лет, когда зубы прорезались. Конечно, очень важно объяснить ребенку в любом возрасте важность всех процедур. Как говорить с детьми о здоровье - отдельная тема. Если интересно - спрашивайте в комментариях, поделюсь опытом. -
Зубной канал
Запах изо рта Неловкая проблема. Неприятный запах изо рта сами мы можем и не чувствовать, а узнать об этом по реакции окружающих нас людей. Потому, что ротовая полость - источник запахов - соединена с носом отверстием, которое находится в области мягкого неба. Нос "фильтрует" запахи, которые возникают в задней области рта, он таким образом фильтрует и этот самый неприятный запах. Стоматологические причины: Причиной может стать скопившийся зубной налет. Зубной камень тоже может пахнуть. Его консистенция довольно рыхлая и впитывает запахи и красители как губка. Также зубной камень - отличное место для размножения бактерий. Ну и самое неприятное - это когда зуб гниет, но не болит, например, потому, что нерв удален. Вообще любое заболевание зуба может повлиять на чистоту дыхания: кариес, периодонтит, пульпит, пародонтит - все они в определенных случаях вызывают неприятный запах изо рта. Причина все та же - колония бактерий. Дыхание важно каждый день, и на работе, и в личном общении. И если вошло в привычку регулярно пользоваться пастилками и прочими средствами для освежения полости рта, это повод записаться на профилактический осмотр к стоматологу. Здоровый человек в них не нуждается. Конечно, причиной неприятного запаха могут быть и гастроэнтерологические проблемы, но в этом случае будут и другие симптомы. Поэтому рекомендую начать с профосмотра и профгигиены. -
Зубной канал
Дорогие друзья, сегодня всем очень тревожно и будущее очень неопределенно. Что я могу сказать? Я - врач и просто делаю свою работу. И буду продолжать делать то, что я умею лучше всего. Мы продолжаем работать. Здоровье и спокойствие сейчас, наверное, самое важное. Мы фокусируемся на людях, которые рядом, на наших пациентах – это помогает и нам самим сохранить душевное спокойствие. Семья, коллектив, пациенты – для нас сейчас самое главное. Я искренне рад за своих пациентов, которые успели провести большие работы. Это всегда связано со сложным финансовым планированием, иногда с кредитами. Но все, кто успел, теперь с зубами, а это самое главное. Сегодня трудно строить планы. Для многих важно как можно скорее доделать работы, закончить лечение. Для кого-то пройти профосмотр или вылечить зуб. Пока у нас есть такая возможность, мы фиксируем цены для наших пациентов. Хотя с каждым днем это становится все сложнее. Поставщики имплантатов уже пересчитывают стоимость новых поставок по текущему курсу, да и отгрузить нужное нам количество не готовы – запасов не так много, спрос резко вырос, и поставщики пытаются равномерно распределить их между всеми своими клиентами. Вчера мы посчитали расходники, которые в ближайшем будущем потребуются для всех наших пациентов, в том числе американские имплантаты Nobel – зарезервировали у поставщика. Когда будет следующая поставка и будет ли – неизвестно. С корейскими имплантатами ситуация пока стабильная. Мы зафиксировали цены на март. Думаю, так сделали не мы одни. Если вдруг у вас давняя проблема с зубами, или появился кариес, скол – что угодно, к стоматологам лучше идти не откладывая. Будьте здоровы и приходите за стоматологической помощью. -
Зубной канал
Что вы хотите в вашем возрасте? Зубы в 70+. Этот вопрос звучит в кабинете врачей лет так с 50 точно. Что уж говорить про 70+ и дальше? И, к сожалению, это формирует жизненную позицию, которая в в стоматологии звучит примерно так: “зачем мне эти зубы, я ведь скоро умру”. Срок жизни отмерян не нами. И хочу сказать, что зубы – жизненно важный орган для человека. Потому что пока мы живы, мы едим. Вопрос в том: как и что? Качество жизни важно в любом возрасте. Если нет зубов или протезы плохие, рацион резко ограничивается теми продуктами, которые мы можем, а не которые хотим съесть. Без зубов мы не можем есть твердую пищу, например, яблоки или орехи. А это не только вкусно, но и полезно. То есть ограничивая себя в продуктах, мы ограничиваем себя по цепочке: в витаминах и полезных микроэлементах, в полноценном питании, качестве и составе пищи, радости съесть что-то вкусненькое и побаловать себя. Определенно, это ухудшает состояние здоровья. Старость в широком смысле - это утрата возможностей, которые были раньше: побежать за троллейбусом, подняться по лестнице. Безусловно, ограничения существуют, и какие-то изменения необратимы. Задача современной медицины - максимально долго сохранить человеку возможность выбора и свободу. В этом смысле зубы - не про красоту, а про сохранение функциональности. Отсутствие боли и дискомфорта, возможность выбирать продукты по принципу “хочу-не хочу” - это и есть функциональность. Съемный протез - не выход. Кроме того, что за ним нужен уход (и не забыть, где оставил), эта конструкция не приспособлена быть заменой зубов - потому что съемная. Она выглядит похоже, но достаточно сильно ограничивает возможности и рацион питания. Наши пациенты приводят к нам своих родителей в возрасте и 70, и 80 лет. Продолжительность активной жизни увеличилась, и людям нужны зубы, чтобы нормально жить. Если достаточно костной ткани, импланты можно поставить и в 90 лет, и приживутся они хорошо, в нашей практике такое было. А пациент может есть любую еду, радоваться жизни и не переживать, что забыл, где оставил протез и не стесняться его. -
Зубной канал
Металлокерамика или цирконий? Этот вопрос часто возникает при обсуждении больших и дорогостоящих работ по протезированию. Коротко: цирконий всегда лучше, потому что это биосовместимый материал. И экономить я тут не советую. Если посмотреть на установленные металлокерамические коронки, то почти всегда можно заметить полоску между коронкой и десной - десна будто отползает от зуба. А если посмотреть на циркониевую коронку, то, наоборот, десна “прижимается” к ней - потому что это дружественный человеческим тканям материал. Я отговариваю от металлокерамики и по другим причинам. Срок службы у металлокерамики короче, то есть вы быстрее придете на повторное протезирование. Циркониевые коронки служат как минимум в 2 раза дольше. Связано это с тем, что металлический каркас в металлокерамической коронке изготавливается методом литья. Переходы из жидкого состояния в твердое сопровождаются расширением и усадкой, из-за этого точность прилегания коронки хуже, чем у бескаркасных коронок - циркониевых. Есть еще такое понятие, как “толщина цементной пленки” - насколько точно коронка прилегает к зубу. У металлокерамической коронки эта толщина большая. Из-за нагрузок в виде жевания и смыкания зубов во время проглатывания слюны этот цемент у металлокерамической коронки за 10 лет растрескивается, начинает вымываться, в образовавшуюся полость попадают остатки пищи и слюна, в этой полости селятся бактерии. У зуба под коронкой, как правило, нет нерва, и в таком состоянии человек может находиться 15 - 20 лет - чувствительности нет, значит ничего не болит. Человек ходит с воспалением и рискует окончательно потерять зуб вместе с коронкой. Если у вас металлокерамическая коронка и регулярно болит голова или ухо - сходите к стоматологу. Это вероятные признаки воспаления зуба под коронкой. У циркония прилегание лучше, толщина цементной пленки меньше, и таких недостатков нет. Зуб под ней лучше сохраняется. Кроме того, циркониевая коронка гораздо эстетичнее выглядит: отсутствие металлического каркаса позволяет имитировать оптические свойства натуральных зубов. Довод “красота не важна” здесь не работает. Металлокерамика в силу многослойности - толстая и давит на десну; десна смещается и оголяется шейка зуба. Обтачивать зуб под металлокерамику приходится больше, чем под цирконий. К циркониевой же коронке десна фактически прирастает. Это создает хороший барьер от попадания пищи, слюны и бактерий. Так что цирконий - хороший выбор. -
Зубной канал
Профосмотры после имплантации Давайте скажем честно: имплантат - все же протез. Очень похожий на настоящий зуб, функциональный, но все-таки не точно такой же. Зубы соединены с костью связками, в которых есть своего рода “датчики”, несущие информацию о характере пищи. Эти связки эластичные. При смыкании зубы немного просаживаются. Такая амортизация - норма и придумана природой для защиты зубов. Например если где-то, в котлете попалась косточка, мы рефлекторно открываем рот. Так срабатывает защитный механизм, чтобы не сломать зуб. В отличие от живого зуба имплантат жестко крепится к костной ткани. Он неподвижен, амортизирующих связок нет, соответственно, чувствительности к составу пищи тоже нет. Если зуб на противоположной челюсти свой и живой, то чувствительность утрачивается на 50%, а вот если смыкаются два импланта, то ощущения меняются, и к этому нужно привыкать. Импланты не амортизируют как собственные зубы. Чем это может грозить? Если работа проведена качественно и после установки имплантов выверена окклюзия (смыкание зубов), то ничем. Если же смыкание выверено не точно, то из-за избыточной нагрузки может начаться убывание кости. Если это вовремя не заметить, то имплант можно потерять - он просто выпадет. Пациент вряд ли почувствует что-то неладное (имплант лишен чувствительности), это может увидеть только врач. Вот почему важно приходить на профосмотр раз в полгода, даже с имплантами. Мы делаем рентген, а на снимке в динамике видно, если кость начала убывать. Это значит, что зуб при жевании испытывает перегрузку. На ранних этапах мы можем это исправить - подшлифовать коронку, например. Но если такая ситуация длится лет пять, потому что пациента ничего не беспокоит, то имплант можно и потерять. Зубной канал Кусь! Проверяем смыкание зубов Помните, как после установки пломбы врач обычно просит прикусить маленький кусочек копирки – чтобы проверить смыкание? Каждый зуб имеет уникальный рельеф, точно воспроизвести который очень важно. Буквально миллиметр решает – будете ли вы чувствовать его «своим» или нет. Если мы работаем с одним-двумя зубами – копирки разной плотности достаточно. А когда ортопед делает большую работу (устанавливает коронки или импланты на весь зубной ряд), то ощущение «своих» зубов будет в том числе зависеть и от окклюзии. В норме центр окклюзии должен находится в центре неба, а соотношение давление справа и слева быть примерно равным. А еще зубы смыкаются в динамике – какие-то первыми, остальные потом. Копирка не позволит нам увидеть эту динамику и скорректировать ее. Она покажет нам только отпечатки 🙂 Смещение центра окклюзии и нарушения смыкания, накапливаются в процессе жизни: поставили пломбу: одну, другую, потом имплант, потом коронку. Все постепенно, но через десять лет здоровый баланс…
-
Реклама
-
Зубной канал
Как выбрать врача? Стоматологов много, у всех дипломы и хорошие отзывы. Выбрать сложно. Поскольку оценивать вы будете финальный эстетический результат, кажется, важно, чтобы вы и врач совпали еще и и по представлениям о красоте. Это сейчас легко сделать - у всех есть инстаграм или сайт с работами, и не только. Можно заглянуть в инстаграм самого врача - посмотреть как он пишет, как говорит, какие фильмы смотрит и книги читает, о чем размышляет, чем любуется. Все это, в конечном итоге выражается в работе. Я, например, - за естественность. Мне важно, чтобы облик человека был гармоничным и целостным, и для этого я много времени уделяю примеркам, фотопротоколу, подбору цвета, так чтобы новые зубы не кричали о себе. Я не покажу пациенту работу, которая не нравится мне самому, и радуюсь, когда пациенты рассказывают, что получают комплименты улыбке и энергии, а не вопросы: “Ты что, зубы сделала?” Те, кто мечтает о сияющей ярче солнца белоснежной голливудской улыбке, вряд ли, придут к такому врачу как я. Но, к счастью, есть много других :) Ищите врача, с которым вы на одной волне. Тогда и результат будет отличным. -
Зубной канал
Новый генеральный директор Некоторое время назад в клинике появился новый генеральный директор. Это - моя жена, Гарма. Гарма - менеджер не только по образованию, но и по жизни. Последние годы она организовывала жизнь нашей семьи, где четверо детей. Я с огромным уважением отношусь к этой работе. Материнство требует четко и грамотно планировать, расходовать ресурсы, контролировать исполнение и анализировать полученный результат. Это умения, которые нужны абсолютно каждому руководителю. У Гармы есть уникальная особенность продуктивно решать много совершенно разных задач. Она всегда тщательно анализирует ситуацию и выбирает наиболее верное решение в каждом случае, основываясь на имеющемся ресурсе. Довольно долго у клиники был только мой визионерский взгляд, не хватало объемного видения всей ситуации, энергичного управления разными процессами, в том числе и мелкими - микроменеджмента. Эти процессы в какой-то момент становятся неочевидными для врача, хоть ты и регулярно обо что-то “спотыкаешься”, но очевидны для управленца. И он понимает, что если в этих местах наладить, а то и починить, дело сразу пойдет резвее. Как если почистить сосуды, и кровь сразу пойдет по венам ровно, планомерно снабжая клетки кислородом. У меня есть общее видение развития бизнеса и творческий подход к работе. Стабильный рост - задача руководителя, менеджера. Успешный бизнес требует разных умений, которые редко совмещаются в одном человеке. В этом смысле мы хорошо друг друга дополняем. Мы - семейная клиника с самого основания. Мои родители работали вместе. Наши пациенты приходят к нам семьями, и я рад , что теперь мы работаем вместе с моей женой. Когда Гарма согласилась взять на себя менеджмент клиники, я радовался почти также, как когда она согласилась выйти за меня замуж ))) Так что встречайте - Гарма Ешидоржиева, генеральный директор Be’U Clinic. Ну, а у меня теперь появились пара лишних часов для детей )) -
Зубной канал
Дорого и больно Я часто слышу это про лечение зубов. А менять суставы, восстанавливать зрение, лечить внутренние органы или позвоночник как-то по-другому? Можно условно выделить три уровня сложности в медицине: профилактика, терапия и восстановление. Профилактика - зеленая зона. Профосмотр раз в полгода, профессиональная гигиена - все это не больно, в пересчете на один зуб вообще не дорого, довольно нудно, зато экономит расходы в будущем. Убрать обнаруженный поверхностный кариес - это быстро, не больно и доступно для любого бюджета. И помогает сохранить свои зубы как можно дольше. Терапия - желтая. Уже дороже: лечение одного зуба обойдется примерно как вся профилактика, но не больно или почти не больно. Восстановление - красная. Зуб утрачен или близок к этому, функция нарушена и терапия бессильна, а значит – коронки или импланты. Это самый дорогой вид лечения, потому что, приблизиться к тому, что создала природа - самая сложная задача. И стоит дороже всего. Цена складывается из технологий, стоимости материалов и мастерства врача. Чем выше качество - тем дороже, но лучше и результат, и срок годности дольше. Мы, конечно, обезболиваем все что можем - но удалить зуб, поставить имплант и полечить кариес, согласитесь, разные ощущения. И восстановительный период дольше. Так везде в медицине. Возьмем кардиологию. Предрасположенность к атеросклерозу на первом этапе корректируется диетой. Если сосуды уже сужены и появилась ишемия - не обойтись без обследований и лекарств. Дальше - шунтирование и в крайнем случае - трансплантация. В том, что последний этап весьма болезненный и стоит внушительных денег, думаю, сомнений нет. Выбор за пациентом. Я искренне советую оставаться в зеленой зоне профилактики. Тогда не больно, не дорого и не страшно. Делайте этот выбор осознанно и своевременно.