Зубной канал. Страница 10

О красоте Я - эстет. Я люблю, когда вокруг красиво, и люблю эту красоту создавать. Это и про внешний вид, и про качество работы, и даже про еду. Я люблю готовить и не люблю перекусывать на ходу. Блюдо должно быть не только правильно приготовлено, но и сервировано, и подано, и съедено со вкусом, а не на бегу. Я стремлюсь жить со вкусом. Сознательно или бессознательно, это проявляется во всех областях моей жизни. Дедушка привил мне внимание к внешнему виду: начищенные ботинки, хорошо отглаженная рубашка, костюм, прическа. Даже жена удивляется иногда: “У тебя всего три вещи, а ты умудряешься надеть их так, будто стилист работал”. А для меня это легко. Если я хочу что-то приготовить, могу посмотреть пару рецептов на ютьюбе. Но при этом я понимаю, что с чем сочетается и какова правильная последовательность. Дальше - можно импровизировать. Выбор эстетической стоматологии как основной деятельности, очевидно, следствие моей любви к красоте. Эстетическая стоматология тоже про соотношение цвета, формы и размера. Везде важна гармония, будь то ширина полоски на рубашке или межзубный интервал. И в стоматологии, как и во всем, важна насмотренность . Когда ты видел много, ты формируешь библиотеку разных форм зубов в голове. Кстати, некоторые создают такие библиотеки в компьютере. Тогда ты знаешь какие бывают сочетания формы, наклона, цвета зубов, у разных мужчин и женщин, как это меняется с возрастом, тебе проще подобрать правильную форму для конкретного пациента и поставить задачу технику. Важно все: овал лица, цвет кожи, цвет глаз. От стоматолога-ортопеда, как и от дизайнера например, профессия требует насмотренности и хорошего вкуса.

Кто вам такое сделал? Почему врачи не комментируют работу других? Простой ответ - такова профессиональная этика. Мы видим только последствия, но не знаем наверняка, с какой ситуацией работал врач. В каком состоянии пришел пациент, какие возможности и оборудование были в распоряжении врача, какие ограничения стояли, почему был выбран такой протокол - нам неизвестно. Это всегда уравнение со множеством неизвестных. И в медицине существует больше, чем одно правильное решение. Ошибки случаются. Но лечение, как и жизнь обратной силы не имеет - что сделано - то сделано, и можно только исправить или переделать. Мои сегодняшние работы отличаются от работ 10-летней давности. Мы растем профессионально, появляется новое оборудование и материалы: например, микроскоп, который дает принципиально другое качество пролечивания каналов. Как-то знакомый офтальмолог пошутил, что стоматологам повезло - зубов-то 32 штуки. А вот глаз только два, и любая ошибка может стать фатальной. Еще и поэтому стоматологи чаще других врачей имеют дело с ошибками коллег. Это может быть студенческая ошибка. Кто-то старается и делает хорошо, у кого-то не получается. Причем стоматологам важно хорошо работать и руками, и головой. Хорошего терапевтического подхода тут недостаточно. Ты посмотрел анализы, проанализировал, назначил лечение, а теперь нужно брать в руки инструменты. Чтобы работа была сделана качественно, нужно постоянно оттачивать собственное мастерство, нужно всегда быть в курсе методов и технологий и изучать их. Это вопрос требовательности к себе. Если ты освоил методику и остановился - это один уровень. Когда идешь дальше и продолжаешь учиться - другой уровень. Качественная реставрация зуба (то что все обычно называют “поставить пломбу”) - невозможна без высокой профессиональной подготовки и опыта. Иногда я на осмотре вижу по чужой работе, что сделано неплохо, но в данной ситуации другой способ лечения подошел бы лучше. Возможно, кто-то смотрит также на мою работу. Мы обсуждаем такие вещи в коллективе клиники или на конференциях в рамках повышения квалификации, это полезно и интересно. Только вот пациенту это все знать необязательно. Потому что на стратегию дальнейшего лечения это не влияет. Неважно почему пломба вылетела, зуб болит или сломался, иногда это, кстати, происходит по вполне естественным причинам, и врач, ставивший эту пломбу, сделал все что мог. Вопрос “что делать?” - единственно интересный в этот момент. Его мы и решаем вместе с пациентом :)

Проверенный способ «примерить» будущую улыбку. ⠀ Мечтаете о красивой белоснежной улыбке? А хотите поучаствовать в её создании?😉 ⠀ В @@beu_clinic используется современный программный комплекс, благодаря которому можно не только смоделировать результат предстоящего лечения, но и полюбоваться «новой» улыбкой, конечно же. ⠀ Сегодня на видео - реальный случай из практики. Пожелание пациентки - улучшить эстетику с помощью виниров, сделав улыбку более «широкой», открытой и привлекательной. ⠀ Как происходит компьютерное моделирование? ⠀ Первый этап - фотопротокол. Мы загружаем фото и приступаем к согласованиям будущей формы и длины зубов. ⠀ Принято считать, что зубы должны быть просто белыми и ровными, и этого достаточно. Однако, всё гораздо глубже и интереснее, чем кажется на первый взгляд.😉 ⠀ Программа учитывает особенности строения зубов, мимики, индивидуальных черт лица, а также пропорции «золотого сечения» - на все эти данные будем опираться в работе. ⠀ Прямо в присутствии пациента мы вносим корректировки, исходя из его личных пожеланий и видения результата. ⠀ Итак, ваша будущая улыбка уже сияет с экрана. ⠀ Что дальше? ⠀ В течение 3-5 дней в лаборатории изготовят «модель» улыбки (mock up). Mock up можно не только примерить, но ещё и носить несколько дней, с гордостью демонстрируя родным и близким. ⠀ А впереди у нас - изготовление самих виниров, их примерка и фиксация. Но это уже другая, новая история. Её обязательно подсветим в последующих постах.😊 ⠀ Понравилось участвовать в создании улыбки? ⠀ Все вопросы можно задать в комментариях.

Зубы - это стыдно. Нет! Ранее выпустили несколько постов про косметические реставрации на примере опыта нашей пациентки Катерины. В них мы довольно подробно описали весь непростой путь, какой Катерине пришлось пройти: и что делали, и чего боялись, что получилось и сколько стоило. И получили интересный фидбэк, как мы не постеснялись описать в подробностях не только лечение, но и вопрос финансов, ведь подобные реставрации действительно дороги. Таких комментариев было прямо много, и почти все они были в личных сообщениях. Это навело нас на две простых мысли. Во-первых, любое лечение, как и его финансирование, в большинстве случаев – вопрос интимный и на обсуждение не выносится. И во-вторых, культура кредитования в нашей стране довольно молодая и направлена преимущественно на решение бытовых вопросов. Кредиты на образование и лечение сильно проигрывают ипотекам и автокредитам; берут их крайне редко. И вот в этом месте мы хотели бы поговорить поподробнее. Многие из вас наверняка уже с опытом кредитования. Машина ли, квартира ли, любая другая большая и дорогостоящая покупка – те, кто брал на них кредит, прекрасно знают, что в этих случаях обсуждается в первую очередь, и как долго длятся рассуждения о предмете будущей покупки. Конечно, рассчитывая кредит мы упираемся в собственные возможности и ещё сто раз до того, как подписать кредитный договор, разбираем историю про «необходимо и достаточно». Двушку или трешку? Хетчбек или внедорожник? В этих рассуждениях мы оцениваем не только собственную состоятельность про выплаты, но и сопоставляем возможности будущего предмета обладания с нашими насущными потребностями. И здесь все просто: вот нужная мне функция и она стоит столько. Но это почему-то неочевидно в случаях со здоровьем и образованием, в то время, как и то, и другое, казалось бы, основа выстраивания собственной жизни. Это те самые основополагающие функции, на которых строится все остальное. Будут в активе здоровье и образование – будет полноценная возможность зарабатывать на квартиры и машины. Наоборот не получится. Квартиры и машины параллельно с кредитом будут «съедать» еще кусочек семейного бюджета в виде коммуналки, налогов и обслуживания. И почему-то никто не ездит на старом масле со сточившимися тормозными колодками. Как только время пришло – все едут в автосервис на лечение и профилактику автозаболеваний. И получается немного странно: чтобы вещь служила владельцу, не стыдно взять кредит. Но когда «ломается» владелец, он не очень спешит в сервис на починку. Странно здесь то, что кроме него этого никто и не сделает. Забота о себе, как жизнеобеспечивающая стратегия, почему-то не рассматривается. И следуя этой логике можно дойти до абсурда: если нечем жевать, то зачем еда? Здоровье вообще и здоровые зубы в частности – не роскошь, а средство полноценного существования. Так стоит ли стыдиться себя, здорового и красивого, пусть бы здоровье и красота оплачены кредитом?

Про стеснение В вопросах собственного здоровья и денег на наш взгляд стеснению не место. Нет, мы не призываем обсуждать эти, действительно, очень личные вещи с широкой общественностью. Но как-будто в наше время мало найдется людей, не спрашивающих, например, терапевта, что за новые таблетки он выписал. А если вдруг не спросили, то погуглили, спросили знакомых, спросили фармацевта в аптеке, а заодно поинтересовались аналогами. С зубами так не выйдет – они у всех разные, и проблемы решаются по-разному. Лечение, подходящее одному, не подойдет другому. От зубов нет таблетки, нет рецепта, чтобы спросить фармацевта. Тут все индивидуально. А главное, если за прожитые этими зубами годы для стоматолога накопилось порядком работы, проводить лечение можно по-разному. И вот в этом месте стеснение, а уж тем более стыд, должны выйти, а вместо них войти здравый смысл, способный к диалогу. То, что говорит врач по результатам исследования – не приговор и не кирпичная стена. Разные способы лечения стоят разных денег и занимают разное количество времени. Когда врач говорит, как обстоят дела у вас во рту и какое решение он видит – это как раз место начало диалога. Обо всем абсолютно. Вы можете вместе обсуждать, фантазировать, представлять все возможные и невозможные варианты. Длительное лечение и реставрации не происходят моментально, и решение о них не принимается за 5 минут. Подумать и порассуждать нужно и пациенту, и врачу. Врач – он же тоже живой, он – не функция. И если дать ему возможность по-всякому анализировать ваш случай, он наверняка придумает лучший для вас вариант. «Нет, это слишком дорого», - безусловно, ответ. Но через год ситуация во рту ухудшится, а лечение подорожает и станет уже необходимым прямо сейчас. Говорите с врачом, спрашивайте, обсуждайте. Врач живет такой же жизнью, что и все люди, и прекрасно понимает про время, страхи, боль, сомнения и где бы взять на все это денег.

Продам дачу, сделаю зубы Примерно такие комментарии мы часто видим под фотографиями наших улыбающихся пациентов. И большинство вопросов, которые потом получаем в личные сообщения, касаются финансов. Действительно, большие стоматологические проекты дороги, и, вопросы, касающиеся их финансирования обычно замалчиваются. Вроде как неловко говорить про деньги. Нам очень даже ловко. И вот почему. Во-первых, врач живет в реальном мире, также как и вы. Финансы – это ресурс, с которым он работает. Как и исходное состояние ваших зубов, время (если вы, скажем, в городе на месяц) и многое другое. Никто, поверьте, не приходит к стоматологу с неограниченным бюджетом. Всегда есть варианты. Профессионализм врача в том числе и в том, чтобы предложить не только индивидуальное лечение (а мы уже говорили о том, что в стоматологии нет стандартных решений – все кастомное), но вписать его в возможности пациента (время, деньги, другие обстоятельства). Если что-то невозможно – врач скажет об этом. Или предложит альтернативу. Информация и приоритеты. Мало кто знает, что будет «если». Если отложить на год. Если сделать только часть. Если дождаться пока все разрушится, а потом протезировать. Если финансировать по частям. Если взять более дешевый имплант. Врач знает. Если вы получите эту информацию – вам будет проще принять решения. В том числе и об источниках финансирования. Копить или взять кредит? Время или деньги? Все чаще пациенты предпочитают внешний источники финансирования. И это, как нам кажется, хорошо. Ради крупных покупок, машины, квартиры – брать кредит давно привычно. Но, если наше здоровье – приоритет. То и оно может быть объектом вложения средств. Я не рискну сказать, что красивая улыбка стремительно окупится, но здоровье в целом, хорошее самочувствие, уверенность – окупаются в перспективе всегда, как и забота о теле, в котором мы живем. Стеснение в обсуждении финансовых вопросов хуже кариеса. Потому что делает невозможным диалог, а драгоценное в вопросах здоровья время уходит безвозвратно. Пожалуйста, говорите с врачом о деньгах. В конце-концов, он уже видел ваши зубы 😉 Чего стесняться?

Урок гигиены Что это? По сути, это сеанс контролируемой чистки зубов вместе с гигиенистом. Зачем она нужна? Ну, хотя бы для того, чтобы понять, насколько хорошо или плохо лично вы чистите зубы и какие ошибки совершаете. Уверены, что хорошо чистите зубы? Вот, можно проверить. И даже справку выпишем! После профессиональной гигиены полости рта мы рекомендуем средства для домашнего ухода – щетки, пасты и ополаскиватели. А через две недели предлагаем принести их на урок гигиены. С помощью специального раствора окрашиваем зубы и смотрим, сколько налета осталось не вычищенным, показываем пациенту те участки, которые он периодически пропускает. А потом вместе чистим зубы и учим движения, как прочистить сложные места, которые пропускаются, и как правильно это делать его щеткой и пастой. Контрольный визит – как обычно, через полгода. Записать вас? #гигиена

Две новости и обе хорошие Друзья, у меня сразу 2 важные новости! Первая – для вас: мы стали вести прием и по воскресеньям. Так что теперь мы готовы принять вас 7 дней в неделю! А почему мы так сделали? Потому что у нас открылось второе дыхание – мы получили награду Всероссийской рейтинговой программы «Звезда Качества»: Be’U Clinic стала лучшим предприятием России в национальном рейтинге товаров и услуг. На самом деле, это еще и смешная история. Курьер доставил коробку, которая лежала в ординаторской пару недель. Администратор в какой-то момент меня спросил, буду ли я забирать свою коробку. Спрашиваю, а что там – отвечает, что вроде рамка для фото. Вот тут мы и открыли коробку. Увидели рамку, а она с наградой! Приятный сюрприз. Признание, безусловно, очень важно для нас. Это как знак качества. В свое время для меня было очень важным событием поступление в аспирантуру на бюджет – победил в конкурсе рефератов. Важно не потому, что бесплатно – я мог бы учиться и на платном отделении – а потому, что смог, сделал, и это увидели и оценили в профессиональном сообществе. Потом защитился, получил степень – класс! Через год меня позвали выступать на чемпионате России и представлять Москву в секции ортопедической стоматологии – я занял 3 место и был награжден медалью «Отличник стоматологического мастерства», которую мне вручил президент СтАР – стоматологической ассоциации России. Через 2 года на том же чемпионате уже с коллегой хирургом мы заняли второе место с кейсом, который вдвоем разрабатывали. Признание помогает двигаться дальше, помогать людям и, конечно, постоянно развиваться самим. Вот цель рейтинга «Звезда качества» – выявить надежные компании. Мы выявлены, ура! И спасибо вам, что вы выявили нас раньше и остаетесь с нами. Потому что без вас награждать нас было бы не за что 😌

Группа поддержки Для многих стоматологические манипуляции – испытание. По моим наблюдениям, пациенты делятся на две категории: те, кто предпочитает переживать их в одиночку, и те, кому нужна поддержка близких. Если вы «одиночка» – то, пожалуйста, помните, что можете рассчитывать на помощь администратора. Мы позаботимся о вас после приема и вызовем такси, если это необходимо. Врач клиники контролирует состояние пациента в течении нескольких дней после вмешательств, и вы всегда можете связаться с администратором, если что-то беспокоит или есть вопросы, касающиеся назначений. Для близких, которые встречают вас после приема, у нас оборудована зона ожидания с диваном и креслами, небольшой библиотекой и игровой приставкой. Администратор всегда предложит чай, кофе и воду. Если для вас это первый опыт (имплантации, удаления восьмерки, лечения каналов или установки коронки), предварительно уточните у врача прогноз вашего самочувствия. Это позволит вам правильно спланировать всю остальную жизнь, которая ни у кого не останавливается на время стоматологического лечения. Чаще всего, неприятный опыт – это ошибка планирования, о котором потом рассказывают со смехом. Но в процессе бывает совсем не смешно. Удаление восьмерки в разгар ответственной конференции, три перелета со швами во рту или романтический отпуск в Италии на фоне послеоперационного приема антибиотиков (и никакого алкоголя – да-да) – все это ошибки планирования, которых можно было бы легко избежать. Мы выдаем все медицинские рекомендации, но вы знаете себя лучше. Не нужно терпеть, не нужно преодолевать – расскажите нам о своих обстоятельствах, и мы сделаем все, чтобы лечение было максимально комфортным.

Профессиональная гигиена при ношении брекетов При ортодонтическом лечении домашняя гигиена затруднена. Даже при качественном уходе сложно добиться эффективного очищения не только зубов, но и замков, цепочек, дуг и резинок самой системы. Поэтому всем кто носит брекеты показана регулярная (и более частая, чем обычно) профессиональная гигиена. Врач аккуратно снимет резинки и дуги – останутся только замки на самих зубах. Затем тщательно очистит зубы от налета, пятен и зубного камня, а замки – от твердых отложений. Завершающий этап профгигиены при ортодонтическом лечении – укрепление эмали. От обычной профгигиены без брекетов процедура отличается только снятием и чисткой «навесных элементов». В конце процедуры доктор вернет их на место чистыми. И еще мы расскажем (или напомним), как правильно ухаживать за зубами, пока вы носите брекеты и дадим рекомендации. Из стандартных – это использование ирригатора и межзубных ершиков, иногда – пучковые зубные щетки. Весь сентябрь мы проводим профессиональную гигиену всего за 4800 ₽ в обеих клиниках. #брекеты #профгигиена

Зубы мудрости не прорезались… Бывает, что человек доживает до вполне зрелого возраста, а «восьмерки» так и не прорезались, хоть и успели как-то сформироваться в десне. Удалять или не удалять эти зародыши зависит от пациента. Если в планах ортодонтическое лечение, то непрорезавшиеся «восьмерки» придется удалить, чтобы результат лечения совпал с прогнозом. Дело в том, что как только начнется выравнивание зубного ряда, под давлением окажутся все зубы, включая и залегшие в десне зубы мудрости. Как они поведут себя в такой ситуации, никто не знает. И если вдруг эти зародыши решат прорезаться, то ортодонтическое лечение придется начинать сначала. Если же визит к ортодонту не планируется, а зубы мудрости спокойно лежат во глубине десен и никак себя не проявляют – удалять их смысла нет. Операция не из легких, и не стоит мучить себя только из-за подозрений. Есть люди, которые долгие годы спокойно живут со спящими «восьмерками», а те, в свою очередь, никак не тревожат своего владельца. Хотя бывают сюрпризы. В моей практике был пациент в возрасте 60+, у которого стали прорезываться «восьмерки». Пациент начал носить съемный протез, который давлением стимулировал десны, и зубы мудрости начали расти, а протез перестал держаться. Зубы в итоге удалили, протез зафиксировали. А вся нажитая мудрость осталась пациенту 😊 #зубымудрости #удалениезубов

Профгигиена имплантатов и виниров После установки виниров или коронки на имплантат я всегда даю рекомендации по уходу, в том числе, назначаю следующий визит на профгигиену. Кто-то задает дополнительные вопросы, а кто-то удивляется: зачем? Имплантат – не живой зуб, что с ним будет. С ним ничего не будет, это верно. Но установлен-то он в живую ткань. Понятно, что имплант и винир не подвержены воспалительным процессам, как свои зубы. А вот прилегающая к ним слизистая и костная ткань могут подвергнуться серьезным заболеваниям и изменениям, если за ними не ухаживать. Образующийся зубной налет вызывает воспаление слизистой, а это в свою очередь губительно действует на десну, и при неудачном стечении обстоятельств имплантат можно потерять. Предвосхищая вопрос – удалять бактериальный налет избирательно бессмысленно: оставшиеся в нечищеных местах патогенные микробы мгновенно снова образуются. Так что профгигиена делается на весь рот ;) Весь сентябрь мы проводим профессиональную гигиену всего за 4800 ₽ в обеих клиниках. #имплантация #гигиена