Обложка канала

Скорая Помощь. Страница 11

40317 @skorpom

Врачи, настоящие профессионалы, организовали свой Telegram-канал, где честно и подробно рассказывают о медицине и здоровье. Также оказывают бесплатную медицинскую консультацию.

  • Скорая Помощь

    ​​📌БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА. ЧАСТЬ ІІ 📌
    Первую часть ищите выше 👆

    ⭕️УЧАСТИЕ КЛЕТОК ВОСПАЛЕНИЯ:

    Тучные клетки.
    Высвобождают вещества (гистамин, лейкотриены, простагландин D2), вызывающие бронхоспазм.

    Эозинофилы.
    При БА количество эозинофилов в дыхательных путях повышено.
    Эти клетки выделяют белки, повреждающие бронхиальный эпителий, а также участвуют в высвобождении факторов роста + ремоделировании дыхательных путей.

    T-лимфоциты.
    Их количество в дыхательных путях также повышено.

    Макрофаги.
    Количество макрофагов ⬆️ в дыхательных путях. В результате высвобождаются медиаторы воспаления и цитокины.

    Нейтрофилы.
    Количество их в дыхательных путях и мокроте повышено ТОЛЬКО у больных тяжёлой БА и курящих больных.
    ✔️Роль этих клеток в патогенезе не выяснена. Возможно повышение их количества является следствием терапии глюкокортикостероидами.

    ⭕️МЕДИАТОРЫ ВОСПАЛЕНИЯ:

    ✔️Гистамин и лейкотриены — медиаторы ранней фазы аллергической реакции .
    🔅В результате действия гистамина- мгновенный и кратковременный бронхоспазм.
    🔅Лейкотриены — отсроченный и более длительный бронхоспазм.

    Медиаторы поздней фазы аллергической реакции — факторы хемотаксиса и фактор активации тромбоцитов.

    ⭕️СИМПТОМЫ БА:

    эпизоды одышки
    свистящие хрипы
    кашель
    заложенность в грудной клетке

    ✔️У некоторых пациентов сезонное увеличение уровня в воздухе определённых аэроаллергенов (например, пыльца Alternaria, берёзы, травы и амброзии) вызывает развитие обострений.

    ✔️Указанные симптомы могут также развиваться при контакте с дымом, газами, резкими запахами , после физической нагрузки.
    🌌Часто обостряются в ночные часы и уменьшаться в ответ на базисную терапию (о ней позже).

    ✔️Приступ удушья
    Вынужденное положение человека при БА (см рисунок)
    Больной делает короткий вдох и без паузы продолжительный мучительный выдох, сопровождаемый дистанционными хрипами.

    ✔️Дыхание происходит с участием мускулатуры грудной клетки, плечевого пояса, брюшного пресса, что не является нормой 🔅

    ✔️Часто возникает боль в нижней части грудной клетки(связана с напряжённой работой диафрагмы)

    🤧Приступу удушья может предшествовать" аура приступа" - чихание, кашель ринит, крапивница.

    ✔️Сам приступ может сопровождаться кашлем с небольшим количеством стекловидной мокроты, также мокрота может отделяться в конце приступа.

    ✔️В период обострения отмечаются также цианоз, сонливость, затруднения при разговоре, тахикардия.

    🔅Иногда вздутая грудная клетка

    😊Между приступами у больных может не наблюдаться никаких признаков болезни
  • Скорая Помощь

    ⚡️Статистика заболевших Covid-19 за последние сутки
  • Скорая Помощь

    ​​📌БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА 📌
    (далее БА)

    Это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. Проявляется приступами одышки ➡️ часто сопровождается кашлем ➡️ может перерастать в приступы удушья.

    ♻️Это из-за того, что дыхательные пути чрезмерно реагируют на разные раздражители➡️ сужаются ➡️ вырабатывается большое количество слизи, а именно она нарушает нормальный ток воздуха при дыхании.

    🔅Может возникнуть в любом возрасте
    🔅Чаще всего развивается до 10 лет, но у трети всех заболевших — уже во взрослом возрасте (до 40 лет)
    🔅Среди детей, больных БА, мальчиков в 2 раза больше, чем девочек.
    🔆К 30 годам соотношение полов выравнивается

    ⭕️В зависимости от причин, вызывающих приступы, выделяют:

    ✔️экзогенную БА — приступы вызываются при воздействии на дыхательные пути аллергена, поступающего из внешней среды (пыльца растений, шерсть животных)

    ✔️эндогенную БА — приступ вызывают инфекция, физическая нагрузка, холодный воздух, психо-эмоциональные раздражители.

    ✔️бронхиальную астму смешанного генеза

    ⭕️ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ БА:

    ✔️Наследственность
    🔆 У 1/3 больных заболевание носит наследственный характер. В этом случае, при наличии астмы у одного из родителей, вероятность астмы у ребёнка составляет 30 %, а если больны оба родителя, вероятность достигает 80%.

    ⚠️Но несмотря на генетическую предрасположенность, развитие заболевания можно предотвратить! Нужно лишь исключить провоцирующие аллергены и проводить коррекцию иммунного ответа в период беременности.

    ✔️Профессиональные факторы — биологическая и минеральная пыль,различные вредные газы и испарения. С течением времени, даже при уменьшении контакта с вредным профессиональным фактором, БА все равно остается, т.к. остается гиперреактивность бронхов.

    ✔️Экологические факторы
    Было проведено длительное исследование, оно включало 6588 здоровых человек, которые 9 лет подвергались воздействию ряда неблагоприятных факторов — выхлопные газы, дым, повышенная влажность, вредные испарения и др. Выяснилось, что у 6% наблюдаемых возникли жалобы, соответствующие поражению дыхательной системы.

    ✔️Питание
    Люди, употребляющие пищу растительного происхождения, соки (богатые витаминами, клетчаткой, антиоксидантами) имеют тенденцию к более благоприятному течению БА 🍋🍊🥦 А вот употребление продуктов животного происхождения (богаты жирами, белками и рафинированными легкоусваиваемыми углеводами) = тяжёлое течение заболевания и частые обострения 🍔🍟

    ✔️Моющие средства
    Оказалось, что моющие средства для пола и чистящие аэрозоли и пр. содержат вещества, провоцирующие астму у взрослых. Около 18 % новых случаев заболевания БА — бытовая химия🤔

    ✔️Избыточный вес
    По данным различных исследований, у людей, которые страдают от ожирения, риск развития БА увеличивается на 60%.

    Друзья, а у вас/ваших знакомых есть БА? Будет актуально узнать про симптомы болезни, чтобы научиться её распознавать?
  • Реклама

  • Скорая Помощь

    Здравствуйте, дорогие подписчики!
    Напоминаем:
    1) Пожалуйста, не пишите в секретные чаты для получения консультации! Гарантированный ответ от наших специалистов Вы получите, только используя обычные диалоги или чат - @Chatskorpom!👩‍⚕️
    2) Не забудьте подписаться на наш личный проект создателя Скорой Помощи - @doctorowa .

    Спасибо Вам!
    Хорошего дня!❤️
  • Скорая Помощь

    ⚡️Статистика заболевших Covid-19 за последние сутки
  • Скорая Помощь

    🍀 О хорошем — статистика выздоровлений от Covid-19 за последние сутки
  • Скорая Помощь

    ⚡️Статистика заболевших Covid-19 за последние сутки
  • Скорая Помощь

    ​​⚠️СИНДРОМ ПАПИЙОНА-ЛЕФЕВРА⚠️
    (ладонно-подошвенный дискератоз)

    ✔️Прогрессирующее наследственное заболевание.
    👶 Развивается в раннем возрасте.
    🚫У взрослых встречается редко.

    🔷Характеризуется:
    ороговением внутренних поверхностей ладоней и подошв
    воспалительно-деструктивным изменением пародонта⬇️

    ⚠️Пародонт — комплекс тканей, которые окружают зуб и обеспечивают его фиксацию в челюстных костях.

    ⭕️Этиология заболевания не известна

    ⭕️Патогенез:
    связан с нарушением триптофанового обмена и различными нейроэндокринными сдвигами.

    ⭕️Клиника:
    ✔️Болеют дети раннего возраста.
    ✔️Первые признаки заболевания:
    воспаление десны
    расшатывание и выпадение молочных зубов
    на коже ладоней и подошв -очаги повышенного ороговения и десквамации эпителия
    по мере прорезывания постоянных зубов ➡️ их расшатывание+смещение ➡️➡️ выпадение
    ✔️Десна:
    разрыхлена
    легко кровоточит
    есть карманы с серозным или гнойным содержимым.

    👶Общее состояние, как правило, не нарушено.

    ☢️На рентгенограммах выявляется картина лизиса(рассасывания) костной ткани челюстей.
    😐Процесс прекращается только после полного лизиса альвеолярного отростка.

    👧К 14-15 годам ребенок может потерять все зубы постоянного прикуса⚠️

    ⭕️ЛЕЧЕНИЕ:
    ✔️Лечение заключается в устранении симптомов заболевания:
    удалении зубных отложений
    противовоспалительной терапии
    протезировании.
  • Скорая Помощь

    ⚡️Статистика заболевших Covid-19 за последние сутки
  • Скорая Помощь

    ​​🦷 ВРЕМЕННЫЕ ЗУБЫ НУЖНО УДАЛЯТЬ 🦷

    Слыша такую фразу, многие родители впадают в ступор, и начинается поток
    примерно таких вот классических фразочек:
    🤨 А чем он жевать будет?!
    🤨 Как это удалить передние зубы, а эстетика? Как мой ребёнок в сад пойдёт без
    зубов, все же смеяться будут...
    🤨 Зачем вообще лечить и удалять молочные зубы? Они же ВРЕ-МЕН-НЫЕ, выпадут и
    вылезут здоровые.
    🤨 Так походит, ничего не случится, я вообще не помню, когда начала(л) зубы
    чистить, лет в 6, наверное, и ничего.

    (❗️Вам-то повезло, а ребенку вашему - не факт! Да и по последним исследованиям, эмаль нынешних детей гораздо слабее, поскольку даже на момент прорезывания в ней содержится меньше минеральных веществ.)

    И такое я слышу примерно в половине случаев. Иногда невольно хочется сделать вот так 🤦🏻‍♀️ и уйти пить чай с шоколадкой, но здоровье детей важнее.

    ❗️Итак, запомним:

    1️⃣Временные зубы нужно лечить.
    Это очаг хронической инфекции и иммунитету ребёнка здорово "достаётся" — это раз.
    Инфекция может перейти на зачатки постоянных зубов, они могут погибнуть или не прорезаться вовсе — это два.

    2️⃣Временные зубы нужно удалять.
    Если инфекция распространилась за пределы зуба (в периодонт), или же молочный зуб мешает прорезыванию постоянного.

    3️⃣Гигиена - наше все! Отсутствие налёта = минимальный риск развития кариеса и его осложнений.

    4️⃣Чистить зубы мы начинаем с того момента, как прорезался первый зуб. Не через месяц или год, а сразу! Щетку с пастой в руки и погнали.

    Друзья, а вы удаляли детям временные зубы?
  • Скорая Помощь

    ​​👂ОТИТ👂

    Это ЛОР-заболевание, представляющее собой воспалительный процесс в ухе. При отите могут поражаться все три ушных отдела:
    наружный
    средний
    внутренний

    🔺Отиты делятся в зависимости от причины возникновения на:
    вирусные
    бактериальные
    травматические

    Наружные могут быть и грибковыми. Наиболее часто встречаются бактериальные отиты.

    🔺Наружный отит

    Возникают в результате инфицирования поверхности кожи ушной раковины бактериями или грибками.

    ⭕️Факторы, способствующие отиту:
    переохлаждение ушной раковины (прогулки на холоде)
    механические повреждения ушной раковины
    удаление серы из слухового прохода
    попадание воды, особенно грязной, в слуховой проход

    ⚠️ Бактерии и грибки «любят» слуховой проход, потому что в нем сыро, темно и довольно влажно. Идеальное место для их размножения. И, наверное, наружный отит был бы у каждого, если не образование ушной серы. Она выполняет важные бактерицидные функции, и поэтому ее удаление из ушного прохода может привести к отитам.

    ⛔️ Основной симптом наружного отита – это, как правило, боль в области уха, особенно усиливающаяся при надавливании.
    повышенной температуры нет
    ослабление слуха происходит при наружном отите редко

    🔺Средний отит

    ✔️Как правило, средний отит является осложнением:
    наружного отита
    инфекционных заболеваний верхних дыхательных отделов – тонзиллита, фарингита, ларингита, ринита, гайморита
    гриппа, кори, скарлатины.

    ✔️При таких респираторных симптомах, как чихание или кашель, частички слизи или мокроты могут забрасываться через евстахтеву трубу в ухо. При этом может происходить как воспаление самой евстахиевой трубы (евстахиит), так и воспаление среднего уха.

    ⚠️Негативный фактор — неправильное сморкание больного (через обе ноздри, а не через одну).

    Различают хронические и острый отиты. Отиты делятся на экссудативные, гнойные и катаральные.

    ⭕️Симптомы отита:
    болезненные ощущения в ухе
    боль при отите может быть острой либо стреляющей
    может пульсировать, затихая или усиливаясь

    ✔️При экссудативном отите может наблюдаться ощущение плескания воды в ухе.
    наблюдается заложенность в ухе
    ощущение слышимости собственного голоса (автофония) или просто неопределенный шум в ухе
    ухудшение слуха
    повышение температуры
    головные боли

    ⭕️Наиболее сложное течение у гнойного отита. Барабанная полость заполняется гноем, а температура тела повышается до +38-39ºС.
    📍Гной может истончать поверхность барабанной перепонки и образует в ней дыру, через которую просачивается наружу.

    📌Процесс вытекания гноя занимает около недели.
    📌 Общая продолжительность отита составляет 2-3 недели.

    🔺Внутренний отит

    ❗️Представляет наибольшую опасность.

    ⭕️Симптомы:
    нарушение слуха
    вестибулярные нарушения и боли

    ✔️Лечение внутреннего отита проводится лишь при помощи антибиотиков, никакие народные средства в данном случае не помогут.

    ⚠️ Внутренний отит опасен потерей слуха в результате гибели слухового нерва.
    Также возможны такие осложнения, как менингит, абсцесс головного мозга, энцефалит, которые могут привести к летальному исходу ⚠️
  • Скорая Помощь

    ⚡️Статистика заболевших Covid-19 за последние сутки
  • Скорая Помощь

    🍀 О хорошем — статистика выздоровлений от Covid-19 за последние сутки
  • Скорая Помощь

    ​​⚠️ ИНСУЛЬТ. ЧАСТЬ ІІ⚠️
    Первую часть ищите в посте выше 👆

    ⭕️СИМПТОМЫ:

    ⚠️⚠️Очень важно вовремя распознать инсульт, т.к. ⬇️
    ♻️Восстановить кровоток нужно не позднее чем через 4−6 часов после удара (именно это количество времени является терапевтическим окном). Чем раньше будет оказана помощь, тем больше у больного окажется шансов на успешное лечение и восстановление.

    ⬇️ Следующие симптомы указывают на инсульт (обычно одновременно проявляются несколько) ⬇️

    сильная и неожиданная слабость, онемение ноги или руки
    головокружение, головная боль, потеря координации движений
    онемение половины лица
    тошнота и рвота
    "мушки" перед глазами, временная потеря зрения
    затруднение или потеря речи и слуха.
    паралич половины тела
    нарушение мышечного тонуса: либо понижение (слабость мышц), либо повышение (спазм)

    ⚠️Обнаружив один или несколько подобных симптомов, не ждите улучшения состояния ➡️➡️➡️ срочно вызывайте 03⚠️

    ⭕️ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ:

    Пока вы ждете скорую помощь ➡️ сохраняйте стойкость духа и не паникуйте!
    Для облегчения состояния больного ⬇️

    обеспечьте доступ воздуха (ослабьте пояс или галстук, если таковые имеются, приоткройте окно)
    голову пострадавшего слегка приподнять (но не более чем на 30 градусов)
    человек должен лежать на боку (как возможно выделение рвотных масс, и именно такая поза позволит ими не захлебнуться)
    опустите ноги больного в умеренно горячую воду — это перераспределит кровь в организме ⚠️
    измерьте больному давление. Если оно повышено, дайте препарат, который был прописан больному в целях нормализации давления.
    не следует давать никакой еды и питья ⚠️
    очень важно поддержать пострадавшего психологически.

    Друзья, есть ещё вопросы по симптомам, первой помощи? Задавайте в комментариях 👇
  • Скорая Помощь

    ⚡️Статистика заболевших Covid-19 за последние сутки
  • Реклама

  • Скорая Помощь

    ​​⚠️ ИНСУЛЬТ ⚠️

    Это внезапное нарушение кровообращения в головном мозге. Также называют "ударом" или "сосудистой катастрофой"

    👨👴Чаще инсульт возникает у мужчин старше 50 лет.
    👵⬆️Однако в последнее время количество инсультов у женщин возросло.

    ⭕️ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ:
    шейный остеохондроз;
    высокое артериальное давление;
    заболевания сердечно-сосудистой системы;
    болезни крови;
    транзиторные атаки;
    склонность к внутрисосудистому тромбообразованию;
    появление холестериновых бляшек в сонных артериях;
    частые и продолжительные стрессы;
    сахарный диабет;
    наследственный фактор;
    злоупотребление алкоголем и курением (т.к. развиваются патологии сосудов и сердца);
    малоподвижный образ жизни + избыточный вес;

    Если имеется несколько из перечисленных причин ➡️➡️ риск повышается

    ⭕️ПАТОГЕНЕЗ:
    Неожиданное прекращение кровотока по одной из артерий, поставляющих кровь к головному мозгу ➡️ недостаточность мозгового кровообращения ➡️ функции мозга нарушаются ➡️ ткани претерпевают изменения.

    ✔️Есть два типа инсультов: геморрагический и ишемический.

    🔆Геморрагический — это кровоизлияние в мозг.
    сопровождается разрывом сосудов (из-за высокого артериального давления)
    кровь при этом " раздвигает" ткани мозга ➡️ образует полость и заполняет ее ➡️образуется внутримозговая гематома.

    🔆Ишемический — острое нарушение мозгового кровообращения.
    вызвано затруднением или прекращением поступления крови к тому или иному отделу мозга + сужение сосудов ☹️
    происходит повреждение тканей мозга
    70−85% всех случаев инсультов

    Друзья, будет интересно узнать про симптомы и то, как оказать первую помощь при инсульте?
  • Скорая Помощь

    ⚡️Статистика заболевших Covid-19 за последние сутки
  • Скорая Помощь

    ⚡️Статистика заболевших Covid-19 за последние сутки