Врачи, настоящие профессионалы, организовали свой Telegram-канал, где честно и подробно рассказывают о медицине и здоровье. Также оказывают бесплатную медицинскую консультацию.
📌БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА. ЧАСТЬ ІІ 📌 Первую часть ищите выше 👆
⭕️УЧАСТИЕ КЛЕТОК ВОСПАЛЕНИЯ:
➖Тучные клетки. Высвобождают вещества (гистамин, лейкотриены, простагландин D2), вызывающие бронхоспазм.
➖Эозинофилы. При БА количество эозинофилов в дыхательных путях повышено. Эти клетки выделяют белки, повреждающие бронхиальный эпителий, а также участвуют в высвобождении факторов роста + ремоделировании дыхательных путей.
➖T-лимфоциты. Их количество в дыхательных путях также повышено.
➖Макрофаги. Количество макрофагов ⬆️ в дыхательных путях. В результате высвобождаются медиаторы воспаления и цитокины.
➖Нейтрофилы. Количество их в дыхательных путях и мокроте повышено ТОЛЬКО у больных тяжёлой БА и курящих больных. ✔️Роль этих клеток в патогенезе не выяснена. Возможно повышение их количества является следствием терапии глюкокортикостероидами.
⭕️МЕДИАТОРЫ ВОСПАЛЕНИЯ:
✔️Гистамин и лейкотриены — медиаторы ранней фазы аллергической реакции . 🔅В результате действия гистамина- мгновенный и кратковременный бронхоспазм. 🔅Лейкотриены — отсроченный и более длительный бронхоспазм.
Медиаторы поздней фазы аллергической реакции — факторы хемотаксиса и фактор активации тромбоцитов.
⭕️СИМПТОМЫ БА:
➖эпизоды одышки ➖свистящие хрипы ➖кашель ➖заложенность в грудной клетке
✔️У некоторых пациентов сезонное увеличение уровня в воздухе определённых аэроаллергенов (например, пыльца Alternaria, берёзы, травы и амброзии) вызывает развитие обострений.
✔️Указанные симптомы могут также развиваться при контакте с дымом, газами, резкими запахами , после физической нагрузки. 🌌Часто обостряются в ночные часы и уменьшаться в ответ на базисную терапию (о ней позже).
✔️Приступ удушья Вынужденное положение человека при БА (см рисунок) Больной делает короткий вдох и без паузы продолжительный мучительный выдох, сопровождаемый дистанционными хрипами.
✔️Дыхание происходит с участием мускулатуры грудной клетки, плечевого пояса, брюшного пресса, что не является нормой 🔅
✔️Часто возникает боль в нижней части грудной клетки(связана с напряжённой работой диафрагмы)
Это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. Проявляется приступами одышки ➡️ часто сопровождается кашлем ➡️ может перерастать в приступы удушья.
♻️Это из-за того, что дыхательные пути чрезмерно реагируют на разные раздражители➡️ сужаются ➡️ вырабатывается большое количество слизи, а именно она нарушает нормальный ток воздуха при дыхании.
🔅Может возникнуть в любом возрасте 🔅Чаще всего развивается до 10 лет, но у трети всех заболевших — уже во взрослом возрасте (до 40 лет) 🔅Среди детей, больных БА, мальчиков в 2 раза больше, чем девочек. 🔆К 30 годам соотношение полов выравнивается
⭕️В зависимости от причин, вызывающих приступы, выделяют:
✔️экзогенную БА — приступы вызываются при воздействии на дыхательные пути аллергена, поступающего из внешней среды (пыльца растений, шерсть животных)
✔️Наследственность 🔆 У 1/3 больных заболевание носит наследственный характер. В этом случае, при наличии астмы у одного из родителей, вероятность астмы у ребёнка составляет 30 %, а если больны оба родителя, вероятность достигает 80%.
⚠️Но несмотря на генетическую предрасположенность, развитие заболевания можно предотвратить! Нужно лишь исключить провоцирующие аллергены и проводить коррекцию иммунного ответа в период беременности.
✔️Профессиональные факторы — биологическая и минеральная пыль,различные вредные газы и испарения. С течением времени, даже при уменьшении контакта с вредным профессиональным фактором, БА все равно остается, т.к. остается гиперреактивность бронхов.
✔️Экологические факторы Было проведено длительное исследование, оно включало 6588 здоровых человек, которые 9 лет подвергались воздействию ряда неблагоприятных факторов — выхлопные газы, дым, повышенная влажность, вредные испарения и др. Выяснилось, что у 6% наблюдаемых возникли жалобы, соответствующие поражению дыхательной системы.
✔️Питание Люди, употребляющие пищу растительного происхождения, соки (богатые витаминами, клетчаткой, антиоксидантами) имеют тенденцию к более благоприятному течению БА 🍋🍊🥦 А вот употребление продуктов животного происхождения (богаты жирами, белками и рафинированными легкоусваиваемыми углеводами) = тяжёлое течение заболевания и частые обострения 🍔🍟
✔️Моющие средства Оказалось, что моющие средства для пола и чистящие аэрозоли и пр. содержат вещества, провоцирующие астму у взрослых. Около 18 % новых случаев заболевания БА — бытовая химия🤔
✔️Избыточный вес По данным различных исследований, у людей, которые страдают от ожирения, риск развития БА увеличивается на 60%.
❓Друзья, а у вас/ваших знакомых есть БА? Будет актуально узнать про симптомы болезни, чтобы научиться её распознавать?
Здравствуйте, дорогие подписчики! Напоминаем: 1) Пожалуйста, не пишите в секретные чаты для получения консультации! Гарантированный ответ от наших специалистов Вы получите, только используя обычные диалоги или чат - @Chatskorpom!👩⚕️ 2) Не забудьте подписаться на наш личный проект создателя Скорой Помощи - @doctorowa .
✔️Прогрессирующее наследственное заболевание. 👶 Развивается в раннем возрасте. 🚫У взрослых встречается редко.
🔷Характеризуется: ➖ороговением внутренних поверхностей ладоней и подошв ➖воспалительно-деструктивным изменением пародонта⬇️
⚠️Пародонт — комплекс тканей, которые окружают зуб и обеспечивают его фиксацию в челюстных костях.
⭕️Этиология заболевания не известна
⭕️Патогенез: связан с нарушением триптофанового обмена и различными нейроэндокринными сдвигами.
⭕️Клиника: ✔️Болеют дети раннего возраста. ✔️Первые признаки заболевания: ➖воспаление десны ➖расшатывание и выпадение молочных зубов ➖на коже ладоней и подошв -очаги повышенного ороговения и десквамации эпителия ➖по мере прорезывания постоянных зубов ➡️ их расшатывание+смещение ➡️➡️ выпадение ✔️Десна: ➖разрыхлена ➖легко кровоточит ➖есть карманы с серозным или гнойным содержимым.
👶Общее состояние, как правило, не нарушено.
☢️На рентгенограммах выявляется картина лизиса(рассасывания) костной ткани челюстей. 😐Процесс прекращается только после полного лизиса альвеолярного отростка.
👧К 14-15 годам ребенок может потерять все зубы постоянного прикуса⚠️
⭕️ЛЕЧЕНИЕ: ✔️Лечение заключается в устранении симптомов заболевания: ➖удалении зубных отложений ➖противовоспалительной терапии ➖протезировании.
Слыша такую фразу, многие родители впадают в ступор, и начинается поток примерно таких вот классических фразочек: 🤨 А чем он жевать будет?! 🤨 Как это удалить передние зубы, а эстетика? Как мой ребёнок в сад пойдёт без зубов, все же смеяться будут... 🤨 Зачем вообще лечить и удалять молочные зубы? Они же ВРЕ-МЕН-НЫЕ, выпадут и вылезут здоровые. 🤨 Так походит, ничего не случится, я вообще не помню, когда начала(л) зубы чистить, лет в 6, наверное, и ничего.
(❗️Вам-то повезло, а ребенку вашему - не факт! Да и по последним исследованиям, эмаль нынешних детей гораздо слабее, поскольку даже на момент прорезывания в ней содержится меньше минеральных веществ.)
И такое я слышу примерно в половине случаев. Иногда невольно хочется сделать вот так 🤦🏻♀️ и уйти пить чай с шоколадкой, но здоровье детей важнее.
❗️Итак, запомним:
1️⃣Временные зубы нужно лечить. Это очаг хронической инфекции и иммунитету ребёнка здорово "достаётся" — это раз. Инфекция может перейти на зачатки постоянных зубов, они могут погибнуть или не прорезаться вовсе — это два.
2️⃣Временные зубы нужно удалять. Если инфекция распространилась за пределы зуба (в периодонт), или же молочный зуб мешает прорезыванию постоянного.
3️⃣Гигиена - наше все! Отсутствие налёта = минимальный риск развития кариеса и его осложнений.
4️⃣Чистить зубы мы начинаем с того момента, как прорезался первый зуб. Не через месяц или год, а сразу! Щетку с пастой в руки и погнали.
Это ЛОР-заболевание, представляющее собой воспалительный процесс в ухе. При отите могут поражаться все три ушных отдела: ➖наружный ➖средний ➖внутренний
🔺Отиты делятся в зависимости от причины возникновения на: ➖вирусные ➖бактериальные ➖травматические
Наружные могут быть и грибковыми. Наиболее часто встречаются бактериальные отиты.
🔺Наружный отит
Возникают в результате инфицирования поверхности кожи ушной раковины бактериями или грибками.
⭕️Факторы, способствующие отиту: ➖переохлаждение ушной раковины (прогулки на холоде) ➖механические повреждения ушной раковины ➖удаление серы из слухового прохода ➖попадание воды, особенно грязной, в слуховой проход
⚠️ Бактерии и грибки «любят» слуховой проход, потому что в нем сыро, темно и довольно влажно. Идеальное место для их размножения. И, наверное, наружный отит был бы у каждого, если не образование ушной серы. Она выполняет важные бактерицидные функции, и поэтому ее удаление из ушного прохода может привести к отитам.
⛔️ Основной симптом наружного отита – это, как правило, боль в области уха, особенно усиливающаяся при надавливании. ➖повышенной температуры нет ➖ослабление слуха происходит при наружном отите редко
🔺Средний отит
✔️Как правило, средний отит является осложнением: ➖наружного отита ➖инфекционных заболеваний верхних дыхательных отделов – тонзиллита, фарингита, ларингита, ринита, гайморита ➖гриппа, кори, скарлатины.
✔️При таких респираторных симптомах, как чихание или кашель, частички слизи или мокроты могут забрасываться через евстахтеву трубу в ухо. При этом может происходить как воспаление самой евстахиевой трубы (евстахиит), так и воспаление среднего уха.
⚠️Негативный фактор — неправильное сморкание больного (через обе ноздри, а не через одну).
Различают хронические и острый отиты. Отиты делятся на экссудативные, гнойные и катаральные.
⭕️Симптомы отита: ➖болезненные ощущения в ухе ➖боль при отите может быть острой либо стреляющей ➖может пульсировать, затихая или усиливаясь
✔️При экссудативном отите может наблюдаться ощущение плескания воды в ухе. ➖наблюдается заложенность в ухе ➖ощущение слышимости собственного голоса (автофония) или просто неопределенный шум в ухе ➖ухудшение слуха ➖повышение температуры ➖головные боли
⭕️Наиболее сложное течение у гнойного отита. Барабанная полость заполняется гноем, а температура тела повышается до +38-39ºС. 📍Гной может истончать поверхность барабанной перепонки и образует в ней дыру, через которую просачивается наружу.
📌Процесс вытекания гноя занимает около недели. 📌 Общая продолжительность отита составляет 2-3 недели.
🔺Внутренний отит
❗️Представляет наибольшую опасность.
⭕️Симптомы: ➖нарушение слуха ➖вестибулярные нарушения и боли
✔️❌Лечение внутреннего отита проводится лишь при помощи антибиотиков, никакие народные средства в данном случае не помогут.
⚠️ Внутренний отит опасен потерей слуха в результате гибели слухового нерва. Также возможны такие осложнения, как менингит, абсцесс головного мозга, энцефалит, которые могут привести к летальному исходу ⚠️
⚠️ ИНСУЛЬТ. ЧАСТЬ ІІ⚠️ Первую часть ищите в посте выше 👆
⭕️СИМПТОМЫ:
⚠️⚠️Очень важно вовремя распознать инсульт, т.к. ⬇️ ♻️Восстановить кровоток нужно не позднее чем через 4−6 часов после удара (именно это количество времени является терапевтическим окном). Чем раньше будет оказана помощь, тем больше у больного окажется шансов на успешное лечение и восстановление.
⬇️ Следующие симптомы указывают на инсульт (обычно одновременно проявляются несколько) ⬇️
➖сильная и неожиданная слабость, онемение ноги или руки ➖головокружение, головная боль, потеря координации движений ➖онемение половины лица ➖тошнота и рвота ➖"мушки" перед глазами, временная потеря зрения ➖затруднение или потеря речи и слуха. ➖паралич половины тела ➖нарушение мышечного тонуса: либо понижение (слабость мышц), либо повышение (спазм)
⚠️Обнаружив один или несколько подобных симптомов, не ждите улучшения состояния ➡️➡️➡️ срочно вызывайте 03⚠️
⭕️ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ:
Пока вы ждете скорую помощь ➡️ сохраняйте стойкость духа и не паникуйте! Для облегчения состояния больного ⬇️
➖обеспечьте доступ воздуха (ослабьте пояс или галстук, если таковые имеются, приоткройте окно) ➖голову пострадавшего слегка приподнять (но не более чем на 30 градусов) ➖человек должен лежать на боку (как возможно выделение рвотных масс, и именно такая поза позволит ими не захлебнуться) ➖опустите ноги больного в умеренно горячую воду — это перераспределит кровь в организме ⚠️ ➖измерьте больному давление. Если оно повышено, дайте препарат, который был прописан больному в целях нормализации давления. ➖не следует давать никакой еды и питья ⚠️ ➖очень важно поддержать пострадавшего психологически.
❓Друзья, есть ещё вопросы по симптомам, первой помощи? Задавайте в комментариях 👇
Это внезапное нарушение кровообращения в головном мозге. Также называют "ударом" или "сосудистой катастрофой"
👨👴Чаще инсульт возникает у мужчин старше 50 лет. 👵⬆️Однако в последнее время количество инсультов у женщин возросло.
⭕️ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ: ➖шейный остеохондроз; ➖высокое артериальное давление; ➖заболевания сердечно-сосудистой системы; ➖болезни крови; ➖транзиторные атаки; ➖склонность к внутрисосудистому тромбообразованию; ➖появление холестериновых бляшек в сонных артериях; ➖частые и продолжительные стрессы; ➖сахарный диабет; ➖наследственный фактор; ➖злоупотребление алкоголем и курением (т.к. развиваются патологии сосудов и сердца); ➖малоподвижный образ жизни + избыточный вес;
Если имеется несколько из перечисленных причин ➡️➡️ риск повышается
⭕️ПАТОГЕНЕЗ: Неожиданное прекращение кровотока по одной из артерий, поставляющих кровь к головному мозгу ➡️ недостаточность мозгового кровообращения ➡️ функции мозга нарушаются ➡️ ткани претерпевают изменения.
✔️Есть два типа инсультов: геморрагический и ишемический.
🔆Геморрагический — это кровоизлияние в мозг. ➖сопровождается разрывом сосудов (из-за высокого артериального давления) ➖кровь при этом " раздвигает" ткани мозга ➡️ образует полость и заполняет ее ➡️образуется внутримозговая гематома.
🔆Ишемический — острое нарушение мозгового кровообращения. ➖вызвано затруднением или прекращением поступления крови к тому или иному отделу мозга + сужение сосудов ☹️ ➖происходит повреждение тканей мозга ➖70−85% всех случаев инсультов
❓Друзья, будет интересно узнать про симптомы и то, как оказать первую помощь при инсульте?