PROVRACH / ПРОВРАЧ. Страница 6

🟢Видеообзор нового ЛК медработника разместили на информационном канале ФРМО/ФРМР.

➡️Какие вопросы задать пациенту, который жалуется на одышку? Смотрите в инструкции, которую составили эксперты Системы Консилиум. Полный текст статьи "Дифференциальный диагноз при жалобах на одышку: памятки и алгоритмы для терапевта" смотрите по бесплатному демодоступу.

Какие_вопросы_задать_пациенту_с_жалобами_на_одышку.pdf

application/pdf

Минюст утвердил новый порядок ведения персонифицированного учета медицинских и фармацевтических работников, а также студентов вузов и ссузов. Документ вступит в силу с 1 марта 2023 года. Учет будут вести в ФРМР, который является составной частью ЕГИСЗ. Первичные сведения добавят на основе результатов последней аккредитации. А в дальнейшем за учетные карточки будет отвечать отдел кадров. Кроме данных об образовании и повышении квалификации, в ФРМР будут вносить сведения о членстве в профессиональных организациях.

Приказ 708н от 28 октября 2022.pdf

application/pdf

План по продолжительности жизни перевыполнили уже к концу 2022 года. Об этом заявил министр Михаил Мурашко, сообщает ТАСС. "Мы спустились на показатели ниже 2019 года по показателю смертности, и те планы, которые стояли по ожидаемой продолжительности жизни, до конца года точно будут перевыполнены", – сказал он на заседании фракции КПРФ в Госдуме. По Единому плану по достижению национальных целей развития на период до 2024 года и на плановый период до 2030 года, продолжительность жизни на конец 2022-го должна составлять 71,03 года. Однако, по официальным данным, по итогам второго квартала это значение уже достигло 73 лет. К 2030 году средний россиянин должен будет прожить 78 лет. Ну как, нагоним и перегоним?

Инициативная группа на портале РОИ создала петицию, в которой требует автоматизировать процедуру аккредитации врачей. Они хотят, чтобы весь процесс проходил без заявления медработника. По мнению авторов предложения, нет смысла заставлять врачей вручную собирать сканы документов, когда вся информация о них есть у работодателя и в ФРМР, а данные о пройденных курсах – на портале НМО. "Отчет о работе", говорится в петиции, не имеет особого смысла, а в открытом доступе нет конкретных критериев его оценки. Что предлагают: 1. За 3-6 месяцев до истечения срока предшествующей аккредитации/сертификации программа автоматически проверяет наличие у работника необходимого стажа в ФРМР, при положительном результате - переход к следующему этапу. 2. Далее программа автоматически проверяет наличие у работника необходимого количества баллов в системе НМО. При достаточном числе баллов - переход на этап 3. 3. При удовлетворении всех условий система автоматически продлевает аккредитацию, о чём извещает медицинского работника путём электронного письма в личном кабинете ФРМР и на Госуслугах.

❓Аккредитация в 2023 году: какой она будет? До 1 марта 2023 года аккредитацию специалистов здравоохранения регламентирует приказ Минздрава от 22.11.2021 № 1081н «Об утверждении Положения об аккредитации специалистов». Но уже сейчас на общественное обсуждение вынесли законопроект с обновленными правилами аккредитации. По планам ведомства он вступит в силу с 1 января 2023 года и будет действовать до 1 января 2029 года. По новым правилам специалисты без медобразования смогут пройти периодическую аккредитацию. При этом останется только один способ подать пакет документов, но будут исключения. Все правила смотрите в карточках, которые мы разместили в Системе Консилиум: полная версия здесь.

ВОЗ выпустила новое руководство по выхаживанию маловесных младенцев. Авторы руководства рекомендуют обеспечивать кожный контакт новорожденного со взрослым – так называемое выхаживание методом кенгуру – сразу же после рождения, не помещая младенца сначала в инкубатор. Это принципиально меняет практикующиеся подходы. Авторы объяснили, что близкий постоянный контакт недоношенного со своим взрослым дает огромный положительный эффект. Главное, чтобы последствия революционной методики в итоге не вешали на неонатологов.

WHO_recommendations_for_care_of_the_preterm_or_low_birth_weight.pdf

application/pdf

Суд должен проверять, соответствовала ли оказанная медпомощь клиническим рекомендациям, заявили в Верховном суде РФ. Клинреки стали такими же обязательным, как порядки и стандарты медпомощи, напомнили чиновники. Формально КР стали обязательными с 1 января 2022 года, а суды начали пользоваться их для обоснования своих решений еще с 2018 года. Но по факту клинрекомендации разработаны менее чем для половины нозологий. Успеют ли профсообщества закрыть пробелы к 2024 года, как планировали, пока большой вопрос. ❗️Чтобы научиться следовать всем новым требованиям из клинрекомендаций, пройдите обучение в Школе врача. Оставьте заявку на трехдневный бесплатный доступ к учебным материалам любых из 150+ курсов НМО! Мы подберем Вам программы и предложим очень выгодные специальные условия получения баллов.

Минздрав решил оптимизировать тарифы на лечение ковида в стационарах. Изменения внесут в программу госгарантий на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов. Проект документа выложили на портале regulation.gov.ru 15 ноября. Необходимость изменить тарифы объяснили: у заразившихся новыми штаммами болезнь протекает легче, и лечение соответственно длится меньше. В итоге за один случай лечения легкой степени заболевания медучреждениям будут платить на 34% меньше, средней степени — на 17,72%, тяжелой — на 16,57%. Кроме того, сократят и тарифы на проведение баллонной вазодилатации.

Сокращение_тарифов_программе_госгарантий_проект_постановления.pdf

application/pdf

Опубликовали схемы антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными возбудителями. Их подготовили эксперты Системы Консилиум. Также в новой рекомендации по антибиотикотерапии вы найдете: ❗️Как идентифицировать возбудитель инфекции в стационаре ❗️Как выбрать оптимальный антимикробный препарат ❗️Как оценить эффективность антимикробной терапии ❗️Что нужно знать перед эмпирическим назначением терапии ❗️Алгоритмы эмпирического назначения антибактериальных препаратов (по методрекомендациям СКАТ 2018) ❗️Дозирование антимикробных препаратов у детей для лечения инфекций, вызванных полирезистентными возбудителями

Схемы_антимикробной_терапии_инфекций.pdf

application/pdf

Минздрав работает над едиными правилами допуска священнослужителей в медучреждения. Поправки внесут в 323-ФЗ. Действующий закон предусматривает права пациентов на встречу с духовником и совершение религиозных обрядов в больничных стенах, «если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации». Однако формулировки там общие. Новые поправки в закон помогут сформулировать четкие правила для общения со служителями культа. Встречи и обряды доступны только для представителей официально зарегистрированных в России религий.

Вакцинация новорожденных БЦЖ снижает риск развития атопического дерматита на 11%, установили датские исследователи. Они пришли к выводу, что такая вакцинация показана детям, у которых родители страдают от АД. Метаанализ включал три рандомизированных контролируемых исследования с использованием аналогичных методов и позволил получить надежные результаты с низкой гетерогенностью. В исследование включили в общей сложности 5655 детей из Дании, рандомизированных для получения БЦЖ в раннем возрасте (n = 2832) или без БЦЖ (n = 2823). БЦЖ была более эффективной у мальчиков (ОР 0,84) и детей, рожденных от родителей, страдающих атопией (ОР 0,81). БЦЖ привела к снижению риска развития АД на 11%. Более значительный эффект наблюдали при повышенной предрасположенности ребенка к этому заболеванию. Так что от вакцинации БЦЖ отказываться явно преждевременно, даже в регионах с благополучной обстановкой по туберкулезу. Сохраните себе чек-лист вакцинации детей от туберкулеза из Системы Консилиум, чтобы ничего не упустить.

Утвердили новую форму направления на МСЭ. Сохраните себе приказ Минтруда России и Минздрава России № 488н/551н от 12.08.2022 (10.11.2022) "Об утверждении формы направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией и порядка её заполнения". Как проводить МСЭ по новым правилам: смотрите подробный гайд в Системе Консилиум.

Приказ_Минтруда_России_и_Минздрава_России_№_488н551н_от_12_08_2022.pdf

application/pdf

Хирурги из Центрального военного клинического госпиталя имени П. В. Мандрыка извлекли из груди бойца, получившего ранение во время спецоперации, неразорвавшийся боеприпас, сообщает РИА Новости. Уникальную операцию провели на базе районной поликлиники в Белгородской области. У пациента выявили проникающее ранение грудной клетки, а исследование показало, что чудом неразорвавшийся боеприпас пробил ребра, легкие и застрял у позвоночника, между аортой и нижней полой веной, вблизи сердца. "Риск детонации боеприпаса был крайне высок. Несмотря на это, военные врачи вместе с гражданскими коллегами надели средства бронезащиты под медицинские халаты и приступили к сложнейшему вмешательству", — пояснили в Минобороны.

Алгоритм ведения взрослого пациента с хроническим вирусным гепатитом С, составили на основе клинической рекомендации. Полную подборку материалов по гепатитам сохраните себе по бесплатному доступу в Системе Консилиум.

Американская академия педиатрии выпустила новые рекомендации по грудному вскармливанию. 💥Возьмите бесплатный доступ к курсу по ГВ на 72 часа в Школе врача, чтобы начать обучение прямо сейчас и узнать обо всех изменениях. Вы получите подробный разбор действующих иностранных и российских рекомендаций, сможете грамотно подобрать диетотерапию, поможете молодым матерям наладить естественное вскармливаие и избежать избыточных ограничений. Курс аккредитован Минздравом в системе НМО по специальностям "Педиатрия" и "Неонатология". После прохождения курса и итогового тестирования Вы получите баллы для аккредитации и удостоверение КПК. ❗️Оставьте заявку и получите доступ ко всем материалам курса!

Правительство утвердило план мероприятий по борьбе с хроническим гепатитом С. На борьбу отвели семь лет - до 2030 года. Уже с января обещают пересмотреть тарифы на лечение пациентов, а до конца 2022 года - выпустить рекомендации по новым способам оплаты лечения за счет ОМС. Врачи, которые работают с инфицированными пациентами, должны будут с 2023 года проходить постоянное повышение квалификации. ❗️Получите доступ к курсу по гепатиту С на 72 часа в Школе врача и начните обучение уже сейчас. 👉Оставьте заявку, чтобы начать учиться бесплатно и скачать комплект актуальных документов.

План_мероприятий_по_борьбе_с_хроническим_вирусным_гепатитом_С.pdf

application/pdf

Вакцинация от гриппа снижает риск инсультов примерно на 20%. К такому выводу пришли авторы исследования, опубликованного в The Lancet. Специалисты обобщили данные о 4 миллионах канадцев, собранные за 10 лет. Выявили, что среди тех, кто вакцинировался от гриппа ежегодно или хотя бы в годы с пиковой заболеваемостью, риск ниже в среднем на 23%. Что интересно, для мужчин эффект особенно заметен. Их риск получить инсульт сократился на целых 28%! Для женщин это значение составляет около 17%.