Жен. 60 лет. Дз: ДКМП. ПБЛНПГ. ХСН 2 ФК. С 35 л. возраста ДТЗ., наблюдается у эндоркинолога. Много лет склонность к тахикардии. По эхо-КГ от 2002г сократимость не нарушена, ФВ65%, ЭКГ норма. В 2012г впервые описана ПБЛНПГ на ЭКГ, на эхо-КГ патологии не выявлено. С 2013г. появление одышки при ФН (лестница, длительная ходьба). С 2014г. присоединилось ощущение дискомфорта в груди при ФН. Патологии на эхо-КГ не выявлено. В 2015г частые ОРВИ, усилилась одышка, снизилась ТФН, появились отеки голеней. По эхо-КГ от 01.2016: КДР ЛЖ 52мм, диффузный гипокинез, ФВ37%. В марте 2016г. стац.лечение. На КАГ поражения КА не выявлено. По эхо-КГ КДР ЛЖ 60мм, ФВ22%, признаки некомпактного миокарда. Тест 6-мин. ходьбы-170м. Рекомендовано решение вопроса об имплантации СРТ-Д, терапия бисопрололом5мг, периндоприлом2,5мг, верошпироном25мг, диувером5мг, варфарином 2т. В июне 2016г имплантация системы “Protecta XT-D”. В сентябре 2016г. проверка параметров, функция СРТ-Д в норме. По эхо-КГ, диффузный гипокинез, ФВ 48%. Пациентка отмечает улучшение самочувствия. эхо-КГ 2018г, ФВ49%, КДР 48мм, диф.гипокинез. эхо-КГ 2019г, ФВ51%, КДР 46мм, умеренный диффузный гипокинез.
✌️Привет, наши любимые читатели! Сегодня вместе с агентством @ONpodborOK мы подготовили подборку из каналов, с которыми вы точно никогда не будите иметь проблемы со здоровьем. Подписывайтесь, изучайте.👇🏻
@dr_ophthalmolog - О зеркале души. От ответов на популярные вопросы до лайфхаков по диагностике заболеваний глаз для людей без медицинского образования.
@criticaldoc - на канале публикуются статьи по медицине критических состояний. Тематика разнообразная: от клинической патофизиологии до практических гайдлайнов. Все публикации основаны на современных англоязычных источниках.
@MedPsy - канал о медицинской психологии, который расскажет о том, как работает наш мозг, как сложна наша психика и научит понимать механизмы поведения человека.
@as_surgery - хирургический канал, ежедневно публикует курьёзные случаи , последние новости медицины , редчайшие патологии а также захватывающие, а иногда ужасающее видео.
@stomatolog4you - Канал с ценной информацией по всем специальностям стоматологии и не только. Будет полезен как специалистам, так и пациентам.
М 37лет. Жалобы на впервые возникшую давящую боль за грудиной без иррадиации, усиливающуюся при физ. нагрузке, тошнота, дважды рвота "фонтаном" съеденной пищей. Наличие хронических заболеваний отрицает, никаких препаратов регулярно не принимает. Госпитализирован в стационар.
Пожалуйста, давайте вместе поддержим движение против участвия животных в необдуманных, бесполезных и жестоких опытах, особенно, когда вместо страданий братьев наших меньших можно использовать альтернативные технологии 🐭🐹🐵🐶😿
Друзья, мы проводим новое масштабное исследование аудитории мессенджера. Кто же он — пользователь Telegram 2019 года? Страдает ли он из-за блокировки, каково на сегодня распределение по полу, возрасту, интересам и десятку других параметров?
Узнаем через пару недель, а пока — призываем всех пользователей пройти пятиминутный опрос, а администраторов поделиться ссылкой со своими друзьями и подписчиками.
В 2017 году мы уже проводили подобное исследование (тогда удалось привлечь около 100 каналов и собрать более 20 тысяч анкет). С результатами можно ознакомиться здесь. В 2019 году будет еще интересней.
Исследованием мы удовлетворим не только научный интерес, и не только интерес брендов, но и интерес всего сообщества, противостоящего блокировкам. Присоединяйтесь!
М 29 лет. Боль в груди во время занятий в спортзале. Ранее со стороны сердечно-сосудистой системы ничего не беспокоило. Первая ЭКГ снята через 40 минут после начала боли. Вторая ЭКГ - через 5 мин после первой.
М 40 лет с декомпенсацией СД, пневмонией Жалобы на одышку, температуру, кашель; также в течение нескольких дней отмечает значительное снижение мышечной силы (не мог встать с постели) Приём каких-либо препаратов отрицает.
На ЭКГ наблюдается уплощение зубца Т и значительное удлинение интервала QT: его окончание практически наслаивается на очередной зубец Р. Величина QT по нашим подсчётам составляет не менее 560 мс (QTc для данной ЧСС около 660мс) На архивных ЭКГ QT-ST-T без патологии.
По данным анализов: глюкоза 22 ммоль/л; калий 1,2 ммоль/л Уровень кальция неизвестен, однко учитывая изменения QT-T не исключается также гипокальциемия Rg грудной клетки: правосторонняя нижнедолевая пневмония