ДОКТОР ЧИКУНОВ | ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ | ПЕДИАТР. Страница 5

Эфир про аллергию, диагностику аллергии и АСИТ.

ДОКТОР ЧИКУНОВ | гастроэнтеролог | педиатр | диетолог - Аллергия. Диагностика. АСИТ.

audio/ogg

Сегодня в 16:00 мск выйду в прямой эфир на тему «Аллергия. Диагностика. АСИТ» Присоединяйтесь 🙂

В плане: очередной эфир проведем про аллергию и АСИТ (специфическая терапия аллергии)

Завтра на ТВ будем обсуждать тему весенней аллергии 🤧 Пишите свои вопросы в комментариях - постараюсь ответить во время эфира 🙂

Переходите по ссылке за подробностями: https://t.me/nedbaytut/246

Просьба пройти по ссылке и поучаствовать в опросе, который посвящен осведомленности населения в вопросах правильного питания 🙂 https://onlinetestpad.com/aq5uvmulfatte

Если Вас интересует полезная и адекватная информация с научным подходом о прикорме ребенка, то вы там, где надо! Приглашаю в закрытую группу «ПРИКОРМЫ ДЕТЯМ» Кому будет полезен курс? 🥦 Нутрициологам 🥦 Родителям/бабушкам 🥦 Специалистам по ЗОЖ 🥦 Диетологам 🥦 Всем тем, кто хочет владеть принципами рационального питания детей Структура курса: 🔹Организационная встреча в zoom. 🔹Общие принципы прикорма. Когда начать? С чего начать? Что такое пищевой интерес? 🔹Ранее или позднее введение продуктов прикорма и почему (научное обоснование)? 🔹Виды прикорма: педиатрический, Baby-Led Weaning (BLW) - прикорм 🔹Что вводить? Зачем? Почему? Обсудим каждый продукт в отдельности (овощи, фрукты, мясо, рыба, …). Последовательность введения продуктов прикорма 🔹Готовить самим или покупать продукты промышленного производства? 🔹Ниблер и другие «гаджеты» в питании детей первого года 🔹Прикорм и аллергия. Как вводить прикорм аллергикам? Как понять, что это аллергия? 🔹Запор и прикорм. Боли в животе и прикорм. 🔹Почему дети не едят? Обзор причин, по которым ребенок может отказываться от прикорма. 🔹Разбор промышленных продуктов прикорма известных брендов (вкус, состав, польза/вред) 🔹Основные ошибки при введении продуктов прикорма 🔹Каждый участник получит доступ к списку продуктов, рационам, схемы, таблицы, памятки и многое другое ❗️После прохождения курса у Вас будет возможность 1 раз в 2 недели участвовать в эфире «Вопрос/ответ» по теме «Прикормы у детей» Где будет проходить? 📍В закрытой группе Телеграм Формат обучения: 📍видео-лекции, аудио-эфиры, общение в чате Старт курса: 15 марта 2023 г. Стоимость участия: 📍1500 рублей Как принять участие? 📍Оплатить участие через Сбербанк или через СБП (карта 2202 2061 0749 5124) (телефон 89138375027) 📍Прислать скрин оплаты в личные сообщения @drkrsk (телеграм) 📍Вам отправят ссылку для доступа в закрытую группу До встречи!

Первый прикорм - волнительный и ответственный этап в жизни каждого ребёнка и его родителей. 🌱Мамы знают, насколько важно позаботиться о том, чтобы он проходил правильно, постепенно и максимально комфортно, и поэтому изучают схемы введения прикорма, составы детского питания, выбирают помощников - ложки, тарелки, стульчики для кормления. 🌱От того, насколько грамотно составлен рацион младенца, зависит его здоровье, отношение к питанию в будущем (формируется пищевое поведение) 🌱В возрасте 4-6 месяцев у ребенка проявляется бОльший интерес к пище, он начинает тянуться к тарелке мамы, с удовольствием пытается трогать еду ручками, формируется пищевой интерес. 🌱Многих родителей пугает, что порой у ребенка еще нет зубов, а ему нужно давать кусковую пищу, но у малыша есть крепкие десны и он способен сам откусить кусочек от мягкого фрукта (банан, к примеру) 🌱Другая проблема родителей: а вдруг подавится?! Но если не учить откусывать, жевать и глотать - навык не сформируется. ❓С каких продуктов следует начать прикорм? ❓В какой последовательности вводить? ❓В каком объеме? ❓Как много жидкости должен потреблять ребенок? ❓Как вводить прикорм если у ребенка пищевая аллергия? ❓Как вводить прикорм если ребенок недоношенный? ❓В каких витаминах и минералах нуждается малыш? ❗️Ответы на эти и многие другие вопросы Вы сможете получить, пройдя курс обучения «ПРИКОРМЫ ДЕТЯМ» ‼️Подробности: 👇

С 25 марта старт нового курса «НУТРИЦИОЛОГИЯ 2.0» Для кого? 📍Для тех, кто интересуется вопросами нутрициологии, питания и сохранения здоровья 📍 Для тех, кто работает в сфере нутрициологии/диетологии/гастроэнтерологии 📍Для тех, кто имеет желание обучаться и познавать новое Вы сможете ознакомиться и углубиться в следующие вопросы и темы: 🔹Знакомство с участниками (аудио-эфир) 🔹Сила энергии или как не развалиться к 40 годам!? (про стресс и усталость…) Витамины группы В: Источники. Биологическая роль. Суточная норма потребления; Все про…магний). Гормоны в диетологии (видео-лекция) 🔹Цинк. Источники. Биологическая роль. Суточная норма потребления. Профилактика ОРВИ, способы - все ли так однозначно? (видео-лекция) 🔹Витамин А. Источники. Биологическая роль. Суточная норма потребления. Витамин Е. Источники. Биологическая роль. Суточная норма потребления (видео-лекция) 🔹Пищевые волокна. Источники. Биологическая роль. Запоры. Суточная норма потребления (видео-лекция) 🔹Железо. Источники. Биологическая роль. Анемия. Способы коррекции. Суточная норма потребления (видео-лекция) 🔹Щитовидная железа. Гипотиреоз. Гипертиреоз. Йод. Источники. Биологическая роль. Суточная норма потребления (видео-лекция) 🔹Питание беременных и кормящих женщин (видео-лекция) 🔹Фитонутриенты. Общие сведения. Классификация. Свойства. Суточная норма потребления (видео-лекция) 🔹Клинический минимум (диагностика для поддержания здоровья организма) (документ в формате pdf) 🔹Итоговое занятие. Ответы на вопросы (аудио-формат). Выдача сертификата участника (сертификат носит мотивационный характер) Где будет проходить? 📍В закрытой группе Телеграм Старт 25 марта 2023 г. На сколько останется доступ: на 3 месяца Стоимость участия: 📍1500 рублей Как принять участие? 📍Оплатить участие через Сбербанк (карта 2202 2061 0749 5124) (телефон 89138375027) 📍Прислать скрин оплаты в личные сообщения @drkrsk (телеграм) 📍Вам отправят ссылку для доступа в закрытую группу В другие курсы Вы также можете присоединиться https://t.me/drchikunov/544 До встречи!

Эфир на тему: - Ответы на вопросы - Новости с конгресса про здоровье детей

ДОКТОР ЧИКУНОВ | гастроэнтеролог | педиатр | диетолог - Новости с конференции. Ответы на вопросы

audio/ogg

Завтра, 9 марта в 16:00 ч мск проведу прямой аудио-эфир в этом канале; расскажу новости медицины после посещения конгресса по педиатрии (новинки в питании, диетологии, гастроэнтерологии и другом). Отвечу на Ваши вопросы- можно задавать под этим сообщением. Присоединяйтесь 🙂

Дорогие дамы, поздравляю Вас с Международным женским днем! Хочу пожелать самых важных и бесценных вещей: здоровья, любви, больше возможностей и простого человеческого счастья. Пусть дома всегда царит тепло и уют, пусть близкие и родные всегда будут рядом, пусть жизнь будет полна радости. С любовью к каждой из Вас, доктор Чикунов ❤️

Симпозиум питание/рост/здоровье 🔹Задержка роста и питание - важная связь! 🔹Причины задержки роста различные: алиментарные дефициты, разные заболевания- целиакия, воспалительные заболевания кишечника, генетика, эндокринные заболевания, недоношенность, болезни почек, врожденные пороки сердца, неврологические расстройства, пищевая аллергия, другие) 🔹На рост влияет питание, тиреоидные гормоны, гормон роста, половые гормоны ( в зависимости от возраста-младенческая, детская, пубертатная фаза роста) 🔹 Ключевые нутриенты для роста: белок, аминокислоты - аргинин, кальций, железо, цинк, селен, медь, йод, омега-3, витамины (АДК,фолиевая кислота и др) 🔹 Роль ИФР-1 на гормон роста (2-4 месяца дефицитов в организме - снижение чувствительности тканей к гормону росту, снижение уровня ИФР-1) 🔹Кишечная микробиота и рост 🔹Хр заболевания и рост: потеря нутриентов, гипорексия, нарушение работы печени 🔹группы риска по задержке роста: недоношенность, избирательность аппетита, хр заболевания, отклонения нервно-психического развития, неадекватные диеты 🔹Важная роль своевременного введения прикормов (поздно - риск задержки роста!) 🔹Введение продуктов прикорма недоношенным: когда, кому и сколько (в среднем 5-8 мес поснатального возраста) 🔹Дополнительно железо недоношенным 🔹Безмолочные диеты - риск задержки роста - дети на растительном молоке без животного молока и коррекции дефицита - к 3 годам на 1,5 см были ниже! 🔹У 55% детей с пищевой аллергией задержка роста 🔹Мониторинг пищевого статуса не реже 1 раз в 3-6 мес для своевременного назначения нутритивной поддержки 🔹Задержка роста - показание для проведения нутритивной поддержки 🔹Белково-энергетическая недостаточность у доношенных и недоношенных детей, оценка их физического развития (много врачебных нюансов) 🔹Алгоритм коррекции нутритивного статуса при ДЦП 🔹Тема прикормов детям первого года жизни обсуждена подробно с разных сторон (в ближайшее время будет анонс обновленного курса по прикормам детям первого года жизни с учетом самых современных рекомендаций) @drchikunov_bot

Симпозиум по питанию детей первого года жизни ❗️Важна роль и значение грудного вскармливания - золотой стандарт питания детей 🔹 Вышли новые рекомендации по использованию заменителей грудного молока на основе частично гидролизованного белка (ЧГС),белокразмером 3-10 кДа, снижена антигенность, усиление моторики ЖКТ, легкое переваривание и всасывание, увеличение скорости транзита 🔹Смеси ЧГС показания: здоровые дети для предотвращения или терапии: колики, запоры, срыгивания (за счет быстрой эвакуации из желудка) 🔹Белок молока - главный аллерген у детей первого года жизни; отмечается рост аллергии в разных странах и в разных возрастах, на втором месте - яйцо. 🔹Дети с АБКМ на искусственном вскармливании должны получать в качестве питания - высокогидролизованные или аминокислотные смеси, соевые ? (оценка эффекта через 2-4 недели) 🔹 Важный документ по тактике ведения детей с АБКМ: GALLEN2 🔹Обсуждалось много нюансов в профилактике АБКМ 🔹Гипоаллергенные смеси - поставили под сомнение их эффективность в профилактике АБКМ (согласно последним исследованиям) (2020, EAACI), однако эффективность у 30-34%~что немало на самом то деле! 🔹 Первые 7 дней жизни ребенку нельзя давать смеси на основе цельного белка коровьего молока 🔹Гипоаллергенные смеси - как этап расширения диеты у детей с АБКМ (после употребления гидролизатов или аминокислот) 🔹Изучаются возможности применения ЧГС как средство для АСИТ (?) 🔹Роль пре- и пробиотиков, а также постбиотиков в питании детей первого года жизни 🔹Презентовали новую смесь (искусственную формулу) для вскармливания детей первого года жизни, у которых нет возможности получать ГВ (заменитель грудного молока с содержанием пробиотиков (закваска В.breve C50 и S. Thermophilus 065) + пребиотики scGOs/lcFOS 9:1+ постбиотики 3’-GL- олигосахариды, которые стабильно присутствует в грудном молоке). Эффективность продукта была показана в исследованиях: COMBI и LIFE (хорошо переносится, снижение проблем с животом: колики, запоры, улучшение кишечных и иммунных биомаркеров)

Конгресс педиатров России (день 2) 🔹Много интересного про детей с РАС (расстройство аутистического спектра) (в критериях: социальные и коммуникативные сложности, стереотипность поведения; речь и интеллект не входят в критерии постановки диагноза) 🔹Процент детей с аутизмом неуклонно растет (вовремя ставят диагноз, появилось понимание проблемы, другое) 🔹Скрининг - рекомендуют использовать опросник «M-CHAT R/F» - 20 вопросов (для раннего выявления риск РАС, при подозрении консультация врача-психиатра) Сайт где можно пройти тест и узнать много интересного на эту тему: http://infoset.autism.help/ 🔹Бурно обсуждался алгоритм выявления таких детей (старт диагностики врачом педиатром, использовать не только анкету, но и генетику, помимо врача психиатра) 🔹Коморбидность РАС и других заболеваний. Симптомы, такие как: руминация - отрыгивание и снова проглатывание, расчесывание кожи, капризность при приеме пищи, постукивание по животу, терение животом о стол- не обязательно признаки РАС или только РАС. 🔹У детей с РАС чаще встречается аллергия, патология ЖКТ (наиболее часто ГЭРБ) 🔹 Питание детей с аутизмом - большая и сложная проблема. Важно оценивать диетические привычки. 🔹Избирательный аппетит у детей с РАС 86% (определенная оральная чувствительность к текстуре пище; повышенная чувствительность к горьким вкусам; пищевая неофобия) 🔹Роль стилей кормления у детей с РАС (реагирующий, принудительный, небрежный), в т.ч принудительное навязывание диеты без молока/глютена без показаний 🔹У детей с РАС часто встречается ожирение и нарушение обмена липидов 🔹 Дефицит белка, клетчатки, витамина Д, железа, В 12, йода 🔹Последствия поведенческих проблем 🔹У детей с РАС обсуждается важная роль микробиоты 🔹 Новый диагноз в МКБ-11: избирательно-ограничительное расстройство потребление пищи. Представлены критерии.

Сегодня 2 день Конгресса педиатров России. Вышли новые рекомендации по применению смесей на основе частично гидролизованного белка (купил, почитаю в самолете). И еще, купил книгу, посвященную педиатру Георгию Нестеровичу Сперанскому (книга написана внуком, профессором, с множеством фотографий и интересных фактов из жизни Г.Н. Сперанского) Новости медицины размещу в конце дня 🤓

Небольшое резюме 1 дня Конгресса: 🔹Важна вакцинация людей с аутоиммунными заболеваниями, в т.ч. живыми вакцинами (!) 🔹Обсуждаетесь ранее введение продуктов прикорма (белок молока в честности) (?)- цель: знакомство с новыми молекулами и выработка толерантности (активно обсуждается) 🔹АСИТ при атопическом дерматите (!) обсуждается 🔹Разработка новых препаратов в разных областях медицины (!) 🔹Обсуждаются новые стратегии лечения при СДВГ - обследовать детей (кардиообследование) 🔹Ожирение и обструктивное апноэ сна 🔹Скрининг тревожности у детей и подростков 🔹Тридемия: ковид +РСвирус +грипп 🔹 Сегодня было много про питание: пищевая аллергия (!), соевые смеси как альтернатива гидролизатам 🔹Питание детей инвалидов - детей с ДЦП, СМА 🔹Показали результаты неонатального скрининга (первые 2 месяца)-результаты впечатляют! 🔹Многое другое также обсуждалось - но это уже нюансы ❗️Цитата дня: «Детей надо кормить по-человечески, тогда они вырастают человеками» (Г.Н. Сперанский, великий педиатр, в этом году 150-лет со дня его рождения)

Впереди 3 дня Конгресса по педиатрии (одно из знаковых мероприятий для врачей педиатров России) - будем погружаться в вопросы питания, гастроэнтерологии, аллергологии и многое-многое другое. Самые интересные моменты буду выкладывать 🙂