Конгресс педиатров России (день 2) 🔹Много интересного про детей с РАС (расстройство аутистического спектра) (в критериях: социальные и коммуникативные сложности, стереотипность поведения; речь и интеллект не входят в критерии постановки диагноза) 🔹Процент детей с аутизмом неуклонно растет (вовремя ставят диагноз, появилось понимание проблемы, другое) 🔹Скрининг - рекомендуют использовать опросник «M-CHAT R/F» - 20 вопросов (для раннего выявления риск РАС, при подозрении консультация врача-психиатра) Сайт где можно пройти тест и узнать много интересного на эту тему: http://infoset.autism.help/ 🔹Бурно обсуждался алгоритм выявления таких детей (старт диагностики врачом педиатром, использовать не только анкету, но и генетику, помимо врача психиатра) 🔹Коморбидность РАС и других заболеваний. Симптомы, такие как: руминация - отрыгивание и снова проглатывание, расчесывание кожи, капризность при приеме пищи, постукивание по животу, терение животом о стол- не обязательно признаки РАС или только РАС. 🔹У детей с РАС чаще встречается аллергия, патология ЖКТ (наиболее часто ГЭРБ) 🔹 Питание детей с аутизмом - большая и сложная проблема. Важно оценивать диетические привычки. 🔹Избирательный аппетит у детей с РАС 86% (определенная оральная чувствительность к текстуре пище; повышенная чувствительность к горьким вкусам; пищевая неофобия) 🔹Роль стилей кормления у детей с РАС (реагирующий, принудительный, небрежный), в т.ч принудительное навязывание диеты без молока/глютена без показаний 🔹У детей с РАС часто встречается ожирение и нарушение обмена липидов 🔹 Дефицит белка, клетчатки, витамина Д, железа, В 12, йода 🔹Последствия поведенческих проблем 🔹У детей с РАС обсуждается важная роль микробиоты 🔹 Новый диагноз в МКБ-11: избирательно-ограничительное расстройство потребление пищи. Представлены критерии.