Записки врача. Страница 5
48191
@doctors_memoirs
Авторский канал с медлайфхаками и простыми рассказами про сложные медицинские штуки.
-
Записки врача
Лошадям тоже устанавливают протезы Представляете, насколько прочным должно быть приспособление, выдерживающее вес такого подвижного животного? -
Записки врача
Доктор, который закачивал в кишечник пациентов газ и поджигал его Доктора Николас Сенн — основатель Ассоциации военных хирургов США, президент Американской медицинской ассоциации в 1897–1898 годах и главный хирург Шестого армейского корпуса во время испано-американской войны в 1898 году. Во время службы Сенн часто сталкивался с огнестрельными ранениями живота у своих пациентов. Не имея возможности понять, была ли проникающая рана «простой» или осложнилась повреждением желудочно-кишечного тракта, он и его коллеги придумали необычное решение проблемы. Сенн решил, что можно поступить на манер сантехника, который ищет протечку в газовой трубе. Для этого Сенн предложил надувать кишечник пациента безвредным газом через прямую кишку. Если была утечка, то газ выходил бы из кишечника в полость брюшины, а оттуда через наружную рану, где его присутствие можно было бы доказать каким-нибудь безошибочным тестом. Сенн рекомендовал водород, потому что он не токсичен, не вызывает раздражения при контакте с живыми тканями и быстро поглощается организмом. Кроме того, выходящий газообразный водород можно было легко обнаружить, поднеся к нему спичку. Сенн утверждал, что поджог — отличный способ стерилизации раны. Первые эксперименты проводились на собакам, которым для этого, к сожалению, специально простреливался живот, потом доктор решил испытать метод на себе (ему не понравилось), а потом это стало широко использоваться. До тех пор, пока рентгеновские лучи не стали распространены. Суровые времена требуют суровых мер! -
Записки врача
Парень с изуродованной улыбкой 22-летний Джек Джеймс был в восторге от результатов процедуры стоимостью 3900 долларов после полета в Стамбул. Для установки виниров это довольно дешево. Вскоре десны парня начали кровоточить, и он обратился к дантисту. Врач сказал, что у Джека «беспорядок» во рту и что у него инфекция, из-за которой десны гноятся, а дыхание стало зловонным. За исправление этого ужаса дантист запросил... 26 тысяч долларов. Парень связался с турецкими врачами и те сказали ему, что они не виноваты, а также предложили приехать и снять виниры за 6 тысяч долларов. Он сделал это и обнаружил, что его родные зубы спилили до неузнаваемости. Джеку поставили новый комплект, но проблемы на этом не закончились: во время чистки зубов коронка оторвалась, и между зубами образовалась щель. На фото: родные зубы без виниров, зубы с винирами, и то, что от них осталось. Не гонитесь за дешевыми процедурами, а тем более за турецкими. Там больно часто делают некачественное. 
-
Реклама
-
Записки врача
Он тратит 2 млн долларов в год, чтобы вернуть себе 18-летнее тело Это магнат Брайан Джонсон, которому 45 лет. Он завел команду из 30 врачей и экспертов по регенеративному здоровью, которые строго следят за его режимом. Такие затраты и усилия дали ему, по утверждениям самого мужчины, сердце 37-летнего человека, кожу 28-летнего, объем легких и физическую форму 18-летнего. Джонсон просыпается каждое утро в 5 утра, принимает две дюжины пищевых добавок и пьет зеленый сок с добавлением креатина и пептидов коллагена. Он также постоянно контролирует свои жизненные показатели и ежемесячно проходит медицинские процедуры для поддержания своих результатов, включая УЗИ, МРТ, колоноскопию и анализы крови. Во время сна Джонсон подключен к машине, которая подсчитывает количество ночных эрекций. Он также ежедневно измеряет свой вес, индекс массы тела, жировые отложения и уровень глюкозы в крови. И, конечно, много занимается спортом. Вот это я понимаю — взялся за здоровье... 
-
Записки врача
Генри Коттон: доктор, лечивший душевнобольных удалением зубов и внутренних органов, часть 2 Из пациентов, прооперированных Коттоном, умирал каждый третий. Коттон объяснял смертность плохим физическим состоянием пациентов из-за хронического психоза. Среди тех, кто выжил, как утверждал Коттон, показатель выздоровления достигал 85%, и эта статистика принесла ему высокую оценку научной общественности. Отчаянно нуждаясь в помощи, многие богатые люди, страдающие психическими заболеваниями, стекались в Трентон в поисках чудесных лекарств Коттона. Тем временем в Медицинской школе Джонса Хопкинса доктор Адольф Мейер поручил новому сотруднику Филлису Гринакру провести исследование работы Коттона. В тот момент, когда Гринакр вошел в Трентон, у него появилось нехорошее предчувствие. В учреждении стоял «зловонный запах, столь характерный для психиатрических больниц», — писал он в своем отчете. И сам Коттон, как он обнаружил, был «необычно своеобразен». Гринакра удивило поведение пациентов — они ходили опустив головы, и их речь была невнятной, потому все их зубы были удалены. Гринакр обнаружил, что записи в больничных книгах были хаотичными, а цифры, которые Коттон так часто использовал в качестве иллюстрации своих методов, не совсем складывались. Гринакр обнаружил, что очень немногие пациенты на самом деле выздоровели, а их выздоровление не было связано с операциями; и что умерло значительно больше пациентов, чем признавал Коттон — почти половина. К сожалению, месяцы труда, которые Гринакр потратил на расследование, ни к чему не привели. Когда Адольф Мейер прочитал доклад Гринакра, он был шокирован и, стремясь сохранить карьеру Коттона, отказался публиковать эти результаты. Коттон ушел из государственной больницы и открыл свою собственную частную клинику в Трентоне, где он продолжал убивать своих пациентов. К тому времени, когда он умер от внезапного сердечного приступа 8 мая 1933 года, он убил сотни людей. Мейер написал лестный некролог о его смерти, несмотря на то, что знал, что Коттон был ответственен за смерть неисчислимого числа пациентов. Сыновья Коттона тоже пали жертвами безумного доктора — они оба покончили с собой в зрелом возрасте. Хотя убей, не понимаю, зачем нужно было его покрывать. Ради сохранения собственного доброго имени? -
Записки врача
Генри Коттон: доктор, лечивший душевнобольных удалением зубов и внутренних органов, часть 1 Доктор Коттон был директором Государственной больницы Трентона, большого дома для сумасшедших в Нью-Джерси. Коттон изучал психиатрию в Европе под руководством двух легендарных фигур того времени — Эмиля Крепелина и Алоиса Альцгеймера. Он также был студентом доктора Адольфа Мейера из Медицинской школы Джона Хопкинса. Все эти люди были столпами в области психиатрии, особенно Мейер, который одним из первых признал, что в психиатрических проблемах виноват, скорее всего, мозг. Мейер также признал, что деятельность человека и психическое здоровье связаны между собой. Несмотря на свои революционные представления, которые прочно вошли в современную психиатрию, Мейер также придерживался идеи, что психические заболевания могут быть вызваны бактериальной инфекцией. Обоснование у этого было железное: пациенты с высокой температурой часто бредят или начинают галлюцинировать. Соотвественно, это связано с душевными заболеваниями. Генри Коттон в целом был очарован идеей, что микробы являются корнем всех психических заболеваний. В 1913 году, когда подтвердились отчеты, что бактерии, которые вызывали сифилис, вызывали также поражения мозга, которые иногда приводили к психическим симптомам и слабоумию, Коттон воодушевился. Вскоре после этого он начал применять свои теории в государственной больнице Трентона. До изобретения пенициллина оставалось еще десять лет, и единственным способом устранения инфекции было хирургическое удаление инфицированного органа. Думаю, не сложно догадаться, к чему это привело. Сначала Коттон взялся за зубы своих пациентов Рот, рассуждал он, был самым очевидным местом, где скрывались микробы. Таким образом, он начинал с удаления зубов, пораженных камнем или гниением. Он даже себе вырвал зубы, а также удалил зубы жене и двум сыновьям в качестве профилактической меры во избежание риска заражения. Когда вырывание зубов не вылечило его пациентов, он удвоил усилия и удалил им миндалины. Если и этим не достигалось исцеление, подозрение падало на другие органы. Вскоре пациенты лишались селезенки, толстой кишки, яичек, яичников, желчного пузыря и других органов. -
Записки врача
В России люди все чаще заказывают лекарства онлайн. Так, в первом квартале 2023 года россияне приобрели примерно 25% всех препаратов дистанционным способом. Есть несколько причин, почему люди все чаще решают покупать лекарства онлайн. В первую очередь, из-за удобства — более широкий ассортимент, можно сравнить цены на разных сайтах, доступен выбор сроков и места доставки. Кроме того, такой способ покупки лекарств сильно помогает маломобильным людям — им не нужно идти в непогоду в ближайшую аптеку за лекарством, которого там может и не быть. Однако сегодня онлайн-торговля лекарственными препаратами сильно ограничена ввиду отсутствия законодательной базы на продажу рецептурных средств. Конечно, есть эксперимент, который проводится сегодня в Белгородской области, Москве и Московской области, но пока рано говорить о его результатах. При этом активная и повсеместная цифровизация аптечной отрасли поможет в борьбе с недобросовестными продавцами лекарств и «серыми аптеками», которые нелегально торгуют препаратами, не проверяют наличие рецепта и продают сильнодействующие и даже наркотические препараты даже несовершеннолетним. -
Записки врача
Долгожданный и такой приятный момент снятия гипса Люди, которые ломали что-либо, поймут) Кстати, интересный факт: первый человек, который для фиксации конечностей при травмах стал использовать гипс, был российский хирург Карл Гибенталь в 1811 году. -
Записки врача
Это кошка Бо, которая не отходит от своего хозяина, больного раком Дэвид Крайер сказал, что с тех пор, как в ноябре 2021 года у него была диагностирована миелома, Бо почти не отходила от него, за что получила прозвище «моя пушистая медсестра». Бо лежала как можно ближе к хозяину и успокаивала его мурлыканьем, когда ему приходилось проводить большую часть своих дней в постели. Если во сне его дыхание становилось поверхностным, Бо чувствовала, что что-то не так и тыкала его лапой в нос и щеки, чтобы разбудить и проверить, все ли с ним в порядке. Сейчас Дэвид на стадии ремиссии, но Бо все так же внимательна к нему. Замечательная кошка❤️ 
-
Записки врача
Граффити, посвященная Каталин Карико Каталин — венгерский биохимик. К тому времени, когда она пошла в восьмой класс, Карико была одной из лучших учениц-биологов в стране. Она стала биологом и получила докторскую степень в Сегедском университете, где начала работать над синтезом РНК. Позже благодаря этим исследованиям ученые разработали основу для вакцин против Covid-19 на основе мРНК. Фреска площадью 220 квадратных футов называется A jövőt magyarok írják («Будущее будет написано Венгрией»). Для завершения картины потребовалось 11 дней и 197 литров краски. Достойная награда для того, кто помог в борьбе с ковидом. И очень красиво! 
-
Записки врача
Видео, глядя на которое думаешь о двух вещах: «боже, как же больно» и «вот это выдержка» Выдержка действительно поражает, но такие манипуляции лучше самостоятельно не совершать. Вы можете повредить палец еще больше или, например, если это кусок дерева, вытащить не все и загнать себе дополнительные занозы. А там до воспаления и гниения недалеко. Но все еще не так неприятно выглядит, как удаление зуба самому себе. Я и такое видел… -
Записки врача
Взлет и падение радия в индустрии красоты, часть 2 Потребовалось два крупных случая и значительное воздействие прессы, чтобы донести до общественности, что радий — штука опасная. В 1917 году, во время Первой мировой войны, завод Radium занимался изготовкой циферблатных приборов, покрытых самосветящейся краской. Для их покраски на фабрике работали женщины, проводящие пять с половиной дней в неделю за этим занятием и рисуя около 250 предметов в день. К 1924 году девять из сотрудниц скончались. В СМИ их называли «Легион обреченных» или «девочками-радиумами». Вторым громким случаем была смерть Эбена М. Байерса. После травмы врач Байерса порекомендовал ему Radithor, то есть прием радиевой воды. Пять лет спустя Байерс подсчитал, что выпил более тысячи бутылок, и к концу 1931 года у него появились симптомы радиационного отравления. Перед смертью он сильно похудел и весил всего 42 килограмма, его кости стали очень хрупкими, а кожа — желтой. Вскрытие показало некроз обеих челюстей, анемию, абсцессы головного мозга, повреждение почек и разрушенный костный мозг. После этого случая оптимизм по поводу радия начал пропадать. В то время как в 1933 году Американская медицинская ассоциация отозвала одобрение радия для внутреннего использования, но с косметикой все вышло сложнее. Она, собственно, и не считалась за лекарство, из-за чего регуляция этой отрасли была куда менее жесткой. Часто производители просто не озвучивали настоящий перечень ингредиентов. К счастью, до людей все равно удалось донести, что радий опасен. Этому поспособствовала в том числе кампания «Американская палата ужасов», в которой освещались продукты с токсичными ингредиентами. Например, там был Koremlu, крем для депиляции, содержащий ядовитый таллий, и LashLure, «краска для ресниц», который ослепил нескольких своих пользователей. Это и работа СМИ сделало свое дело — по мере того, как 1930-е годы подходили к концу, становилось меньше компаний, готовых использовать радий. Спустя несколько десятилетий от этого отказались вовсе. Страшно то, что про воздействие этого вещества удалось догадаться только спустя время. И как хорошо, что сейчас все проверяется куда тщательнее. -
Записки врача
Взлет и падение радия в индустрии красоты, часть 1 Открытие радия в 1898 году быстро захватило общественное внимание. Из-за своей редкости он считался самым дорогим веществом в мире, а его загадочные и странные свойства обсуждали во всех газетах. Одна из самых захватывающих перспектив заключалась в том, что радий потенциально являлся суперлекарством от самых страшных болезней — рака и туберкулеза. Недавно появившаяся массовая индустрия красоты приветствовала элемент как спасение от определенного набора проблем, включая морщины и лишние волосы на лице. «Радий» (и как слово, и как неопределенная, но впечатляющая концепция) использовался для обозначения технологических достижений даже в продуктах, которые не имели никакой реальной связи с этим веществом. Для компаний, желающих заявить о своей способности идти в ногу со временем, радий был очевидным выбором для исследований и разработок. В конце концов, это продукт современной науки, созданный в лаборатории и удостоенный Нобелевской премии. В США косметические препараты, связанные с радием, начали появляться в начале 20-го века. В 1906 году Мосс Моррис подал заявку на товарный знак Radium Bay. Продукт был тоником для волос. Вскоре после этого компания Radio-Sulpho из Денвера выпустила на рынок свой Radio-Sulpho Brew (лекарство от ревматизма), а также «кремы, порошки, таблетки и тоники для волос». Крем для лица Radio-X без жира и мыло для лица были одними из продуктов, предлагаемых компанией Radium Remedies. Рекламные объявления открыто ссылались на научные достижения. Radior признала: «Когда ученые открыли радий, им и в голову не приходило, что они открыли революционный секрет красоты». Точно так же французский косметический бренд Crème Activa заявил, что открытие радия было «замечательным завоеванием науки на службе красоты». В общем, благодаря шумихе и рекламе в 1920-х и 1930-х годах торговлю средствами с радием восприняли на ура. И для того, чтобы люди поняли, насколько этот элемент опасен, понадобилось время. -
Записки врача
Эффект «зловещей долины» влияет не только на людей Напоминаю: «зловещая долина» — это чувство тревоги или страха, которые вызывают вещи, похожие на людей, но все же неуловимо от них отличающиеся. Ну, об этом я вам уже рассказывал довольно подробно. Вполне вероятно, что реакция «зловещей долины» эволюционно адаптивна. Исследования, проведенные на макаках, показывают схожую с человеческой модель поведения. Внимание на изображение: обезьяны могут дольше смотреть на совсем нереалистичные (слева) и полностью настоящие (справа) морды, а вот не до конца реалистичное изображение в центре вызывает у них негативные эмоции. Они даже отказывались на него смотреть. Причем на реалистичный аватар животные реагировали мимикой, схожей с той, которую они демонстрировали наблюдая за видео с реальной обезьяны. А полностью нереалистичное изображение, кажется, и вовсе не воспринималось животными за сородича. И все-таки мы с ними очень похожи... 
-
Записки врача
«Этот червь-паразит под микроскопом выглядит как лягушонок Пепе» А ведь и вправду... Только на радостного или злого) 
-
Реклама
-
Записки врача
Дефицит железа свирепствует среди девочек-подростков и молодых женщин — исследование Новое исследование показало, что почти четыре из каждых 10 девочек-подростков и молодых женщин в США имеют дефицит железа, что может стать причиной вялости и проблем с концентрацией внимания. Чтобы провести исследование, ученые из Медицинской школы Мичиганского университета проанализировали данные анализов крови, собранные за последние 20 лет. Исследование также показало, что у каждой 17-й женщины уровень железа достаточно низкий, чтобы диагностировать железодефицитную анемию. Она может оказать большое влияние на здоровье, если ее не лечить должным образом. Наиболее тревожной частью этой статистики является то, что большинство девушек и женщин с дефицитом железа не знают об этом, поскольку симптомы являются общими для других заболеваний. Стандартные медосмотры для их возрастных групп не требуют теста на ферритин, который измеряет уровень железа. Так что обязательно следите за его уровнем. 
-
Записки врача
Я вам несколько раз рассказывал про электрошоковую терапию, но ни разу не показывал, как это происходит Суть ясна по названию: заряд тока пропускают через мозг пациента ради достижения целебного эффекта. Такой метод получил распространение в 1930-х годах. Метод довольно спорный. В разное время его воспринимали и как форму насилия в отношении женщин, и как небезопасный метод терапии пациентов, и даже как небезопасный метод для самих психиатров. Был также проведен анализ, который показал, что электрошок имеет мало преимуществ перед плацебо, а побочные эффекты слишком часты и сильны, чтобы вообще считать этот метод научно обоснованным и достойным использования. Тем не менее, электрошоковую терапию используют и по сей день, в основном для тяжелых состояний, не поддающихся другим методам лечения. -
Записки врача
Техники осознанности и медитации, которые могут помочь вам справиться со стрессом, часть 2 2. Медитация на основе внимания Эта практика обычно включает в себя использование своего рода якоря, помогающего сохранять концентрацию. Якоря могут включать в себя дыхание, мантру или фразу, такую как «Я здесь и сейчас», или изображение, например пламя свечи (настоящее или цифровое). Каждый раз, когда вас отвлекает мысль, воспоминание, эмоция, образ или ощущение (например, зудящая нога), возвращайтесь к якорю. Вы можете практиковать это где угодно, с открытыми или закрытыми глазами. Начните с 60 секунд два раза в день и постепенно увеличивайте длительность упражнения. Исследования показали, что такая практика может улучшить способность контролировать эмоции, что может помочь вам лучше справляться со стрессовыми ситуациями на работе и повысить концентрацию внимания. Медитация, согласно исследованию, снижает стресс, тревогу и выгорание у врачей скорой помощи по сравнению с контрольной группой, которая не проходила программу. Это особенно важно для нас с вами, коллеги. Этот метод может быть особенно полезен, если у вас проблемы со сном и если в качестве якоря вы используете дыхание. Уравновешивание дыхания (например, пять секунд вдоха и пять секунд выдоха) во время медитации, основанной на концентрации внимания, может помочь вам избавиться от циклического мышления посреди ночи и спокойно заснуть. 3. Медитация на развитие сострадания Наш внутренний критик может стать очень громким во время стресса. Полезно отгородиться от этого голоса, используя медитацию на основе внимания. В трудные времена вы также должны развивать сочувствие и понимание к себе как к человеку, который совершает ошибки (как и любой другой человек). Найдите тихое место, сядьте или лягте. Установите таймер на две минуты. Закройте глаза, выровняйте дыхание (пять секунд вдох и пять секунд выдох), а затем попытайтесь представить свое лицо. Физически улыбнитесь своему лицу и представьте, что оно улыбается вам в ответ. Пожелайте себе здоровья и счастья. Поймите, что вы человек, который заслуживает любви и уважения. Ваш внутренний критик может не согласиться, но постарайтесь его не слушать. Иногда эта практика также может помочь нам справиться с трудными эмоциями, связанными с другими людьми. Помните, что ваш начальник, вероятно, так же подвержен стрессу, как и вы. Мы можем использовать эту практику, чтобы вызвать в воображении их лицо, улыбку (физическую и внутреннюю) и пожелать им здоровья и счастья. Предупреждение: не пытайтесь использовать такой метод по отношению к тем, кто вас оскорбляет. В крайних случаях, подобных этому, нужно быть осторожными, чтобы не искать внутренних оправданий для людей, которые причиняют нам вред.