Блог анестезиолога. Страница 6
3394
@anesthetist_blogs
Здравствуйте. Пишу о своей работе и жизни. Реальные истории "изнутри".
-
Блог анестезиолога
Челлендж Я всегда за эксперименты, давайте попробуем, получится фигня — ну и пусть. Каждый может написать под этим постом комментарий с вопросом или темой для следующего поста, а я по наиболее интересному/залайконому сделаю сегодня пост. Погнали. -
Блог анестезиолога
Скиньте по последнему сохраненному видео или пикче. Я первый. Если торт, то только такой. -
Блог анестезиолога
Пока я убивал свое бренное тело на новом байке в комментах про кесарево завязалась вполне себе активная беседа, тема актуальная, а ваша активность радует. Многие не понимают, но даже при идеальной технике выполнения манипуляций, невероятном опыте анестезиолога, Венере в Татуине, все равно, ВСЕ РАВНО есть определенный процент осложнений. Осложнений по тяжести разных, но они есть и будут ВСЕГДА. Процент этот очень мал, но он ЕСТЬ. Это не значит, что нужно всего бояться. Короче, объясню как все мы с вами любим и понимаем: после спиналки/эпидуралки может болеть голова, можно даже, ГОСПОДИ, стать инвалидом (забудьте), а при эндотрахе (не вид секса, если что) можно захлебнуть рвотой и умереть, словить гипертермию, которую никто из знакомых не видел, вас могут вообще не заинтубировать. Но разве это значит, что оперировать нужно без анестезии? Почитайте про медицину хотя бы прошлого, позапрошлого столетия — вы охеерете. Все в этой жизни опасно: ваш член может зажевать во влагалище, как старый принтер лист бумаги, вы можете его "сломать", потерять вибратор в кишечнике, но это не значит, что вам нужно отказывать себе в удовольствии. Все что мы можем сделать, как в жизни, так и в медицине, это всего лишь миминизировать риски, только и всего. Я надеюсь, мысль понятна. -
Реклама
-
Блог анестезиолога
🙈🙉🤘 
-
Блог анестезиолога
Кесарево сечение Есть интерес — есть пост. Пост про имбирь тоже в процессе, я все помню. Почему обычно предпочтение отдают регионарному методу, а не интубации? Обычно в медицине нужно взвесить все за и против, на основании чего и даются рекомендации. Вообще, во всем прогрессивном мире спинальная/эпидуральная анестезия при КС метод выбора. Когда женщина в родах, в идеале, если вы обезболивали роды и у вас стоит эпидуральный катетер, а тут вдруг экстренная операция, то лучше идти в операционную на эпидуралке. Считается, что это как будто бы дольше, хотя на практике вы прямо в смотровом кабинете можете доввести анестетик, а пока ее подадут, пока замоются хирурги... Плюс вы уже скорее всего титровали анестетик и какая-то анальгезия уже есть, времени взяться хватит. В итоге получается ждать столько же, как и при спиналке. Но тут есть пара моментов: уверенность в правильном расположении катетера и нормальный гинеколог, который не будет козлиться. В подавляющем большинстве случаев делают спинальную анестезию, это быстро, несложно и относительно безопасно. Почему не эндотрах? Риски интубации у беременной: отёк дыхательных путей, высокое внутрибрюшное давление, что особенно опасно, если женщина поела, а операция экстренная. Никто не хочет синдром Мендельсона у беременной. Плюс влияние препаратов, которые вводят в вену на ребенка, хоть это и не критично, но зачем, если можно без этого. В свою очередь СМА обладает неоспоримыми преимуществами: хорошее обезболивание, мать в сознании и частично участвует в родах, минимальное влияние препаратов на плод, адекватное послеоперационное обезболивание и как следствие отказ от наркотических анальгетиков, ранняя активация пациентки, меньшая кровопотеря, обход всех рисков интубации у беременной, избегаем повышение внутричерепного давления и антифизиологичного механизма ИВЛ. Однако, каждый метод необходим в разных ситуациях. Интубация и наркоз будет у пациентов отказавшихся от спиналки, при массивном кровотечении, при выпадении пуповины, или, например, ручки плода, плюс некоторые другие ситуации. Если что-то недостаточно осветил или непонятно — пишите комментарии. -
Блог анестезиолога
Когда можно заниматься сексом после инфаркта миокарда? Сделаю вид, что мне задали этот вопрос. Точных для всех временных интервалов нет, но обычно это через 2-4 недели, при условии, что при пробе физ нагрузкой с субмаксимальной ЧСС у вас нет признаков ишемии. Если на фоне 130-160 уд в мин нет боли и на ЭКГ отсутствуют признаки ишемии миокарда — вперёд. -
Блог анестезиолога
-
Блог анестезиолога
Просто ору😂 спасибо за видос -
Блог анестезиолога
Интересно, что оспу обезьян ВОЗ в 1980 году объявила официально побежденной. Однако, продолжила активную иммунизацию населения тропической Африки аж до середины 1990 гг, которую прекратили на фоне возрастания инфицированных ВИЧ инфекцией (живая вакцина тяжело переносилась, часто со смертельным исходом). Внезапно, основные распространители вируса грызуны, в частности полосатые и солнечные белки. Всегда считалось, что инфекция стабильная и не особо контагиозная, вряд ли нам потребуется вакцинация. Последний всплеск инфекции особенно удивителен, т. к. подавляющее число заражённых гомогеи, хотя основной известный путь передачи воздушно-капельный. Половой ещё будет изучаться и ранее не был описан для черной оспы, возможно, причина как с ВИЧ: микротравмы при анальном сексе. Воздержитесь пока от контактов гомосексуалами. 
-
Блог анестезиолога
Как легко понять естественен процесс или нет? Гомо сапиенсу уже 40 тыс лет. Тысячи лет эволюционно геном сложился так, как сложился. Есть такое понятие "костыль" — придумать какую-то едва работающую хрень, чтобы решить проблему. У человека это добавки и витамины. Для нас с вами, не доедающих последний член без соли, добиться авитаминоза практически нереально, гипо — тоже нужно постараться. Для знатоков отмечу сразу, что мы берём среднестатистического, относительно здорового, не беременного человека. Итак, сапиенс по своим убеждениям становится веганом и не ест мясо. Каждый сходит с ума по своему, не будем судить. Кто-то даже заказывает гавайскую пиццу. Получается дефицит полноценного белка, витаминов группы B, витамина D, железа (вперёд, ешь 10 кг яблок). В итоге чтобы организм как-то работал нужно пить добавки. Трипсин же просто так поджелудочная вырабатывает, ей же нехер делать. Можно делать как угодно, кто-то отслеживает руку, что мастурбировать, только зачем, если есть естественные варианты? 
-
Блог анестезиолога
Обычный день на скорой помощи 
-
Блог анестезиолога
Последнее время активировались кидорасы. Может быть будет полезен и мой опыт. Знаю, что среди подписчиков хватает людей со своими проектами. Вчера у меня пытались угнать канал. Написали с предложением рекламы для одного VPN сервиса. Типа регистрация у них на бирже через телегу, благо я в последний момент одумался и спасибо защите Telegram. Несколько неделями ранее у знакомого угнали пять каналов при переходи по ссылке. Денег нет — кидорасы активизировались. Благо я ещё раньше забрал все права у публичного аккаунта и с владельца ни по каким ссылкам не перехожу. Как можно себя обезопасить? • будьте осторожны со слишком выгодными предложениями • нигде кроме самого Telegram'а не вводите свой пороль и код • сделайте владельцем канала аккаунт о котором никто не знает • осторожнее со ссылками • создайте канал-резерв на всякий случай (планирую) -
Блог анестезиолога
❗️Большой обзор шприцевого насоса Medcaptain HP-30 Полезный видеообзор от врача скорой медицинской помощи на шприцевой насос Medcaptain HP-30. Видео будет полезно врачам скорой помощи, специалистам палат интенсивной терапии, операционных, анестезиологических кабинетов и т.д. Смотрите видео по ссылке https://youtu.be/LiGaBfjrz24. ☎️ Заинтересовал шприцевой насос Medcaptain HP-30? Пишите нам и звоните по тел.: 8 (800) 333-53-93. -
Блог анестезиолога
Хоккеисты на месте? Ритуал Швейцарии не помог, проиграли 0:3. -
Блог анестезиолога
Может ли ингаляционный анестетик заменить наркотические анальгетики? Нет. Каждый препарат выполняет свою функцию: газ - гипнотик, миорелаксант - расслабление и адекватная ИВЛ, опиод - обезболивание. Нет смысла "догоняться" пропофолом с севораном, если нет адекватной анальгезии. Эндотрахеальный наркоз — все пункты должны быть соблюдены. Да, многим это очевидно, но пост для всех. Это все равно, что если ты хочешь пить, а идёшь принимать ванну. P.S. И да, если нет тахикардии — это ещё не значит, что ты красавчик и все адекватно обезболил. 
-
Реклама
-
Блог анестезиолога
Телеграм-канал для врачей!👩🏻⚕️ Сообщество врачей REMEDI — это источник полезной информации от Института репродуктивной медицины REMEDI. Канал ведут врачи-репродуктологи с 15-летним стажем работы, где они ежедневно делятся самой актуальной информацией по теме ВРТ, публикуют истории пациентов, а также откровенно рассказывают про свой опыт развития частной репродуктивной клиники. В телеграм-канале REMEDI вы найдёте медицинское сообщество для гинекологов, урологов, онкологов и начинающих репродуктологов, где в комментариях можно обсуждать проблемы, делиться собственным опытом и задавать вопросы коллегам. Вот несколько статей, которые вам стоит прочитать: ✔️На что могут рассчитывать частные клиники ВРТ, оперирующие на рынке госзаказа? 👉🏻 https://t.me/remedi_professional/22 ✔️ В каком цикле выполнять перенос замороженных эмбрионов? 👉🏻 https://t.me/remedi_professional/17 ✔️ Длинный и короткий протоколы ЭКО: в чём отличия? 👉🏻 https://t.me/remedi_professional/23 ✔️ Полип эндометрия и распространённость хронического эндометрита 👉🏻 https://t.me/remedi_professional/41 Ещё больше постов ищите в телеграм-канале. Подписывайтесь! 👉🏻 https://t.me/remedi_professional -
Блог анестезиолога
Как развивается психологическая зависимость от алкоголя? Алкоголь вызывает усиленный выброс нейромедиаторов из депо. Влияние связано в основном с дофаминергической системой. При каждом новом приеме высвобождается новая порция медиаторов, в то время как депо истощаются. Это определяет положительную эмоциональную реакцию, эффект эйфории. В дальнейшем из-за ухудшения самочувствия требуются ещё более высокие дозы алкоголя, что вызывает ещё более выраженное истощение запасов, замыкается порочный круг. Так и развивается психологическая зависимость. В свою очередь, более высокие дозы алкоголя вызывают моторную заторможенность, седативный эффект, дисфоричность: уменьшается катехоламиновое влияние на системы, усиливается тормозное влияние ГАМК. При хроническом употреблении развивается толерантность, желание потусить с парнями на Канарах, но это уже совсем другая история.
-
Блог анестезиолога
Washington Post: cоветник ВОЗ Дэвид Хейманн объяснил вспышку оспы обезьян в Европе "рискованным сексуальным поведением" геев и бисексуалов на рейвах в Испании и Бельгии. Власти также расследуют возможную связь распространения инфекции с гей-прайдом на Канарских островах, в котором приняли участие около 80 тысяч человек, и "случаями" в мадридской сауне, которую после этого временно закрыли. ☺️ 