Кесарево сечение Есть интерес — есть пост. Пост про имбирь тоже в процессе, я все помню. Почему обычно предпочтение отдают регионарному методу, а не интубации? Обычно в медицине нужно взвесить все за и против, на основании чего и даются рекомендации. Вообще, во всем прогрессивном мире спинальная/эпидуральная анестезия при КС метод выбора. Когда женщина в родах, в идеале, если вы обезболивали роды и у вас стоит эпидуральный катетер, а тут вдруг экстренная операция, то лучше идти в операционную на эпидуралке. Считается, что это как будто бы дольше, хотя на практике вы прямо в смотровом кабинете можете доввести анестетик, а пока ее подадут, пока замоются хирурги... Плюс вы уже скорее всего титровали анестетик и какая-то анальгезия уже есть, времени взяться хватит. В итоге получается ждать столько же, как и при спиналке. Но тут есть пара моментов: уверенность в правильном расположении катетера и нормальный гинеколог, который не будет козлиться. В подавляющем большинстве случаев делают спинальную анестезию, это быстро, несложно и относительно безопасно. Почему не эндотрах? Риски интубации у беременной: отёк дыхательных путей, высокое внутрибрюшное давление, что особенно опасно, если женщина поела, а операция экстренная. Никто не хочет синдром Мендельсона у беременной. Плюс влияние препаратов, которые вводят в вену на ребенка, хоть это и не критично, но зачем, если можно без этого. В свою очередь СМА обладает неоспоримыми преимуществами: хорошее обезболивание, мать в сознании и частично участвует в родах, минимальное влияние препаратов на плод, адекватное послеоперационное обезболивание и как следствие отказ от наркотических анальгетиков, ранняя активация пациентки, меньшая кровопотеря, обход всех рисков интубации у беременной, избегаем повышение внутричерепного давления и антифизиологичного механизма ИВЛ. Однако, каждый метод необходим в разных ситуациях. Интубация и наркоз будет у пациентов отказавшихся от спиналки, при массивном кровотечении, при выпадении пуповины, или, например, ручки плода, плюс некоторые другие ситуации. Если что-то недостаточно осветил или непонятно — пишите комментарии.