Блог анестезиолога. Страница 12

Добрый вечер В Канаде диагностировано десятки случаев неизвестной болезни. У пациентов пропадает память, нарушается координация, появляются галлюцинации и атрофируются мышцы. Сначала власти попыталась втихую исследовать эти случаи, но информация об этом утекла в интернет. Журналисты узнали, что заболевшим от 20 до 30 лет.

В Подмосковье медики спасли мужчину от ампутации 34-летний Владимир Порватов стал жертвой зимней техники — ему отрезало стопу. Медики Егоровской больницы не сдались и решили спасти конечность. Травматологи и сосудистые хирурги восемь часов подряд оперировали мужчину. И не зря — операция прошла успешно. Сейчас уже Владимир может ходить и готовится к выписке.

Ищу человека в команду Несколько раз убеждался, что на канале у меня кого только нет, самые разносторонние люди. Для начала попробую поискать у себя. К делу — нужен рекламный менеджер. Желательно с контактами и опытом работы в телеграм, может даже со своей сеткой или типа того. Хочется уже добить психологическую отметку 5к подписчиков. А это все средства. Если найду человечка и все сложится, — максимум одна реклама в день чего-то стоящего; без спама, порно, трэша, ставок и прочего. Надоедать с рекламой сам не хочу. Так что, кому интересно посотрудничать с интересным (нескромно, да) авторским каналом, пишите — @real_anesthesiologist. Можете сразу о себе: опыт работы, ваши ожидания и тд. Пост потом удалю.

Почему слепо не стоит доверять одевать детей бабушкам и дедушкам? Дело в том, что механизмы теплорегуляции с возрастом у человека меняются. Люди старшего возраста ощущают тепло несколько по-другому. Часто им более холодно, вы могли это заметить по своим родным, когда они укутываются в десять одеял. Знающие дедушки и бабушки не перебарщивают с одеждой на своих внуках. Одеваться нужно тепло, но не в тысячу одёжек. Излишнее утепление только приведет к потливости, что может сыграть злую шутку, когда ребенок расстегнёт куртку и его просквозит.

Прошел тест на IQ. Результат вполне себе не плохой. Можно сделать лучше при желании в следующий раз, принцип некоторых заданий не сразу понял. Плюс болит голова, не выспался. P.S. тест международный, цена 3€. Попробуйте кому интересно

Итоги по мед садистам Неожиданно для меня многие написали стоматологи. Мне,честно говоря, это вообще не понятно — сейчас все делают под местной или общей анестезией, особого дискомфорта я с ними никогда не испытывал. Немало людей написало проктологи, но опять же, на живую не замечал, чтобы что-то делали, а последствия реабилитации не подходят под тему садизма. Упоминали массаж простаты, но не могу это отнести к садизму, к тому же немало от него тащатся. Спорно. Интересный вариант ортопеды,что-то в этом есть. Они в сторонке у нас будут. Урологи — чего стоит только жесткий уретральный буж. Это реально кошмар, даже представлять неприятно. Был свидетелем раздраконивания в щи члена и создания ложного уретрального хода этой штукой. Манипуляций у них пренеприятных хватает, плюс многие "на живую". Хирурги — вообще не согласен. Из всех специальностей они в целом наиболее способны обезболить местно, лимонная корочка, вся фигня. Тромб из артерии под местным удалят, все ок. Те же гинекологи далеко от них в этом плане. И пальма первенства, позвольте, все - таки за господами гинекологами. Не говорю за всех, берём в среднем по больнице. Как правильно написала одна девушка , многие вещи они даже не пытаются обезболивать. Те ,кто видел как и чем они занимаются, спорить не будут. Это просто ужас. К счастью есть мы — скромные анестезиологи, которые хоть как-то смягчают их агрессию.

Митинг антивакцинаторов (против прививок от оспы) в Торонто. 19 ноября 1919 года. Нужно понимать, что антиваксеры были всегда. Сейчас корона, раньше оспа, корь и тд. Как я уже неоднократно писал на своём канале — каждый человек должен сам решать прививаться ему или нет. Каждый для себя сам. Но пропагандировать и искажать факты о вакцинации это полная херня. В России, кстати, к не привитым ещё достаточно лояльное отношение. Вы вообще можете по факту сделать липу, о чем речь. Так, например, в странах северной Европы, Канаде, Австралии ювенальная полиция вообще разлучает родителей с детьми, которые даже высказывались об рисках вакцинации. Вот вам и свобода слова. Только представьте. Немного оффтопа, личное ИМХО, не претендую на истину в последней инстанции. Сейчас уже фиг разберешь где хорошо, весь мир сходит с ума, везде свои плюсы и минусы. Запад скуколдился в своей толерантности, как бы не обидеть очередного угля и правильно угадать гендер существа. Мой ориентир - консервативные страны Европы, Азия.

Вы бывали у психолога? Или душа не лежит? Может, бюджет не позволит? Плавали, знаем. К психотерапевту идут не от хорошей жизни, как и к любому врачу. Некоторые вопросы к себе можно комфортно обсудить онлайн. Я знаю такое место. На канале "Под коробкой" пишут и говорят: - чем лечить душевные раны - как помочь себе и ближнему - где искать поддержки в трудной ситуации - когда притормозить и взглянуть со стороны - зачем всё это надобно и чем полезно Админы канала пишут о том, что знакомо не понаслышке. О том, что актуально для живого человека с проблемами, загонами, комплексами. Загляните к ним: может, Ваш вопрос уже задали? Беседы о неловком - только "Под коробкой"

Пост для обсуждения самой садистской специальности в медицине. Пишите в комменты кто по вашему мнению подходит под звание главных истязателей. Начнем с меня. Акушер-гинекологи.

Чешская фолк певица Хана Горка умерла в возрасте 57 лет после того, как намеренно заразилась COVID-19 Горка специально заразилась covid19, чтобы получить пропуск, который позволил бы ей свободно посещать места, закрытые для тех, у кого нет прививки или сведений о недавно перенесенном заболевании. По словам ее сына Яна Река, артистка добровольно заразилась вирусом, когда он и его отец (оба вакцинированные), заболели COVID-19. За два дня до смерти Горка написала в социальных сетях: "Я выжила. Это было тяжело. Так что теперь будет театр, баня, концерт и поездка на море". Певица была уверена, что выздоровела, поэтому вышла прогуляться на улицу. Однако когда вернулась домой, начала жаловаться на боли в спине и вскоре умерла, задохнувшись, в своей постели. Ян Рек обвинил в смерти матери местное антипрививочное движение, заявив, что его лидеры промыли Хане мозги и настроили ее против прививок. "Я точно знаю, кто на нее повлиял. Мне грустно, что она больше верила незнакомцам, чем своей семье", — добавил он.

По данным японских учёных (слава Богу, что не британских) курение увеличивает риск тяжёлого течения covid19 в два раза. Табачный дым и токсины задерживают все патогены, в том числе и вирусы. Плюс неспецифические факторы защиты слизистых у курильщиков уже страдают.

Даже в метавселенной не нашлось места цис гендерному угнетателю мужчине натуралу) пропаганды нет, твердо и чётко. А гомосексуальность из списка заболеваний ВОЗ просто так убрала, БЕЗ влияния))

​​Течет ручей, бежит ручей Если с наружным кровотечением все понятно, то диагностика внутреннего бывает не так очевидна. Но каким бы не было кровотечение, адаптивные механизмы и физиологические изменения одни - не важно изливается ли кровь на тротуар, или же в полость тела. Вся эта свистопляска регулируется соответственно: гипоталамусом, гипофизом, надпочечниками, симпато-адреналовой системой. Первой реакцией организма в ответ на уменьшение объема циркулирующей крови (ОЦК) будет веноспазм. В венах находится около 70-75% циркулирующей крови, констрикция этих сосудов может компенсировать до 10-15% потери ОЦК. Далее перераспределение тканевой жидкости в сосудистое русло. Все логично: гиповолемия→ уменьшение сердечного выброса→ уменьшение гидростатического давления в капиллярах→ переход в них межклеточной жидкости. В первые 5 минут кровопотери это может увеличить ОЦК на 10-15%. Тем самым развивается аутогемодилюция, улучшаются реологические свойства крови, что способствует вымыванию эритроцитов из депо, восстанавливается кислородная ёмкость крови. Депо: нефункционирующие капилляры мышечной ткани, печень, селезёнка. Тахикардия - на время поддерживает минутный объем крови. Олигурия. Не зря говорят: моча - радость врача. Не то, чтобы мы с коллегами в ней купаемся, но проблемы с диурезом у пациента зачастую говорят о серьезной проблеме. При олигурии стимулируется секреция антидиуретического гормона, альдостерона. Что ведёт к задержке ионов натрия и увеличению реабсорбции воды. Гипервентиляция вначале компенсаторная - ради увеличения присасывающего действия грудной клетки, дабы увеличить венозный возврат к сердцу. Затем, когда компенсаторные возможности катятся в тартарары, обусловлено нарушение кислотно-щелочного равновесия. Периферический артериолоспазм — переходный момент между компенсаторными и патологическими реакциями при кровопотере. Направлен на поддержание системного АД, кровоснабжение сердца, мозга и лёгких. Если указанные механизмы оказались достаточными и/или паладины стабилизировали состояние пациента, то все органы и системы постепенно приходят в норму. Если нет - дальнейшие патологические расстройства, с самыми неблагоприятными исходами.

​​Давненько я не писал про удивительные и вызывающие самые разные эмоции медицинские случаи прошлых столетий. Рубрика #безумнаямедицина возвращается. Среди множества невероятных случаев, описанных в журналах того времени, существуют и те, в которых сомневаться не приходится. В 1817 году известный английский хирург сэр Эстли Купер совершил настоящий подвиг. Он лигировал брюшную аорту пациенту с аневризмой, поразив своих коллег. А это за десятилетия до открытия анестезии и более чем за полтора века до внедрения подобных операций в медицину. Хоть операция и была неудачной - пациент умер, но сама попытка вызвала такое восхищение, что на протяжении многих лет ее называли «операция сэра Эстли Купера».

Трагедия в Обнинске 18 летний парень ударился грудной клеткой после выполнения сальто. Обратился в больницу, но там его отправили домой, якобы все у тебя нормально, гуляй. На следующий день он умер до приезда скорой помощи у матери на руках от внутрибрюшного кровотечения. Я поражаюсь беспечности некоторых коллег. Работая с детьми по сто раз перепроверишь и убедишься, что все в порядке. Нужно быть ОЧЕНЬ уверенным в своей правоте, чтобы отпустить человека, тем более ребенка, домой. После таких случаев доверие к отечественной медицине у людей тает. П.С. Я уже почти написал пост о физиологии кровотечения, но Чертов бот мне удалил половину поста когда я свернул тележку. Так что - завтра. В последнее время нервная система даёт сбой, нужна перезагрузка.

Так, а теперь действительно страшно Американец поведал, что его бумбастик уменьшился в размерах на 4 см после перенесенного ковида. Врачи связывают это с повреждением сосудов. Вполне вероятно, что изменения необратимы. По словам урологов, мужчины часто жалуются на ухудшение эрекции после перенесенного covid19. Дорогая, ты не так поняла, я ковидом болел.

В Британии хирург-трансплантолог с помощью аргонового лазера вывел свои инициалы на печени двух пациентов во время операций. Об этом узнали, когда одному из клиентов врача потребовалась повторная операция, ее проводил уже другой специалист — он и увидел выжженную надпись размером в четыре сантиметра. Сделавшего ее медика лишили лицензии, приговорили к общественным работам и штрафу в десять тысяч фунтов стерлингов (почти 14 тысяч долларов). Его действия расценили как «профессиональное высокомерие». Сам обвиняемый говорил, что «заклеймил» органы, чтобы справиться со стрессом из-за работы.

Позвали провести наркоз на колоноскопии. Эндоскопист: