Лекарственная терапия раннего рака почки в 2022 году: надежды и разочарования
Известно, что около 30% больных «ранним» светлоклеточным почечноклеточным раком будут иметь прогрессирование болезни после стандартного хирургического лечения 1. Риск появления отдаленных метастазов существенно увеличивается у пациентов с высокой степенью анаплазии (G3-4) вне зависимости от стадии или при стадиях T3 и выше, саркоматоидной дифференцировке опухоли, метастазах в лимфатические узлы, а также в случае олигометастатического рака 2. Пятилетняя безрецидивная выживаемость составляет 51-78%, а 5-летняя общая выживаемость – 44-72% в зависимости от риска, и это, безусловно, неудовлетворительные показатели 3-5. Следовательно, изучение терапевтических подходов, направленных на снижение вероятности прогрессирования болезни в этой популяции, представляется крайне необходимым.Попытки разработки адъювантных режимов ведутся со времен цитокинотерапии, которая была признана неуспешной 6-8. Медианы безрецидивной и общей выживаемости пациентов, получавших интерферон, находились в пределах 2,2 и 5,1 года соответственно 6, 5-летние показатели – 42% и 58% 7...
ЧИТАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ
ADS: Купи Toncoin в @CryptoBot
Аумолертиниб – новая опция в терапии немелкоклеточного рака легкого c делецией в 19 экзоне (Del19) или замене L858R в 21 экзоне гена <i>EGFR</i
Аумолертиниб – необратимый ингибитор третьего поколения тирозинкиназного домена рецептора эпидермального фактора роста (EGFR). Аумолертиниб ранее уже продемонстрировал свою эффективность у больных НМРЛ с реаранжировками в 19 и 21 экзонах гена EGFR, в тои числе с мутацией T790M, в поздних линиях терапии.AENEAS – рандомизированное исследование 3 фазы, направленное на изучение эффективности аумолертиниба в сравнении с гефитинибом в первой линии терапии НМРЛ с делецией в 19 экзоне или заменой L858R в 21 экзоне гена EGFR.Пациенты были рандомизированы в соотношении 1:1 в две лечебные группы:Больные были стратифицированы в две лечебные группы в зависимости от типа мутации (делеция в 19 экзоне vs замена L858R в 21 экзоне) и наличия метастазов в головном мозге.Первичной конечной точкой исследования была медиана ВБП, вторичными – медиана ОВ, частота достижения ОО и КРО, длительность ответа и токсичность терапии.При медиане времени наблюдения в группе аумолертиниба в 20,5 мес. и гефитиниба в 20,7 мес. медианы ВБП в группах составили 19,3 и 9,9 мес. (p<0,0001), что привело к статистически значимому снижению риска прогрессирования на 54% (рис.1)...
ЧИТАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ
ADS: Купи Toncoin в @CryptoBot
Филиал израильской клиники Hadassah в Сколково проводит социальную акцию "Верный путь" по предотвращению ошибочной диагностики и неправильного выбора протокола лечения онкологических заболеваний.
С 1 октября - 30 ноября 2022 года пациентам на безвозмездной основе доступна услуга "Второе мнение" по лучевой терапии.
🔹Вы можете ей воспользоваться, если в другом медицинском учреждении вам было рекомендовано прохождение лучевой терапии.
🔹Специалисты с многолетней практикой в диагностике и лечении онкологических заболеваний ответят на ваши вопросы и помогут принять грамотное решение в спорной ситуации.
Часто услышать второго мнение важно на этапе планирования терапии, состоящей из одного или нескольких курсов.
Пациенты пользуются этой услугой, чтобы узнать о возможных вариантах лечения, их преимуществах и риске осложнений, а также о самочувствии во время и после лечения.
*акция не распространяется на пациентов по ОМС
Сказка о потерянном времени, или незаметная «плата» за лечение…
Относительно недавно мы с доктором Митиным вступили в заочную дискуссию на тему «Когда финал близок: лечиться, чтобы жить – или жить, чтобы лечиться?». Отстаивая позицию о том, что есть определенная точка, в которой надо бы остановиться, даже если пациент физически может перенести новую попытку лечения, спор я проиграл с разгромным счетом 24% против 76%. Так «легли» ответы аудитории на вопрос «Чья позиция вам ближе?». Ну, проиграл и проиграл. Собственно, я не планировал возвращаться к этой теме в ближайшее время, так как сказал, что хотел, аргументируя свою позицию тогда. Но неожиданно все же решил вернуться. Не для того, чтобы привести дополнительные аргументы, а чтобы немножко «похвалить себя» за предвидение. Относясь серьезно к поставленной цели доказать свою правоту (а я всегда отношусь к этому серьезно), я старался найти все возможные аргументы, подтверждающие мою точку зрения. И среди этих аргументов чисто интуитивно (и достаточно эмоционально) я затронул вопрос времени, которое пациент тратит на лечение: «Да и сам «процесс» назначения и введения терапии… Где бы хотелось провести короткий остаток жизни? В очереди на «капельницу», перед кабинетом онколога в ожидании результатов анализов и в непростой дороге до диспансера и обратно (страдая по дороге от тех самых «незначимых» осложнений в виде слабости, диспепсии и диареи)? Или дома с родными и любимым котом?». Собственно, оказалось, что этот вопрос интересует не только меня...
ЧИТАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ
ADS: Купи Toncoin в @CryptoBot
Видеоприглашение на XXVI Российский онкологический конгресс от заместителя главного врача Пермского краевого онкологического диспансера А.Н. Жигулёва
Жигулев Антон Николаевич – заместитель главного врача ГБУЗ ПК «Пермский краевой онкологический диспансер», кандидат медицинских наук
ЧИТАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ
ADS: Купи Toncoin в @CryptoBot
Циркулирующая опухолевая ДНК – больше перспектив, чем достижений?
Одной из самых интересных сессий на Конгрессе ожидается сессия, посвященная циркулирующей опухолевой ДНК. Виднейшие отечественные эксперты, представляющие RUSSCO, всесторонне рассмотрят эту актуальнейшую на сегодняшний день тему.В частности, о перспективах применения цДНК в диагностике и лечении при люминальных формах рака молочной железы расскажет председатель Российского общества клинической онкологии, проф. Сергей Алексеевич Тюляндин.О том, может ли цДНК быть инструментом диагностики и персонификации терапии при опухолях без выявленного первичного очага, доложит член Правления RUSSCO, проф. Дмитрий Александрович Носов.Член Правления RUSSCO, д.м.н. Алексей Александрович Трякин ответит на вопрос: определение цДНК при опухолях ЖКТ – стандартный подход или красивый бантик?Кроме того, специалисты из Москвы, Санкт-Петербурга и Новосибирска расскажут участникам Конгресса о возможностях цДНК в скрининге злокачественных опухолей, о плюсах и минусах различных методов детекции цДНК, о доступных тест-системах в мире и нашей стране, а также о возможности имплементации цДНК в лечении больных раком легкого.
ЧИТАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ
ADS: Купи Toncoin в @CryptoBot
Лекарственная терапия в онкоурологии: реалии и перспективы
17 сентября Российское общество клинической онкологии (RUSSCO) совместно с ГКОБ №1 г. Москвы и Московским онкологическим обществом провело конференцию «Лекарственная терапия в онкоурологии: реалии и перспективы», на которой были рассмотрены наиболее актуальные вопросы, касающиеся рака предстательной железы, уротелиального рака и рака паренхимы почки.Предлагаем ознакомиться с фотоотчетом с конференции.
ЧИТАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ
Лечение онкологии по ОМС в клинике К+31 Запад
Качественная онкотерапия не обязательно должна быть дорогой! В нашей клинике получить лечение оригинальными препаратами и консультации врачей международного уровня можно на некоммерческой основе, по полису ОМС. Мы проводим химиотерапию, таргетную, иммуно— и гормонотерапию по 10 нозологиям, а также лучевую и химиолучевую терапию для любых онкозаболеваний. Для того, чтобы попасть на бесплатную консультацию и последующее лечение, нужно взять направление 057у у лечащего онколога, собрать пакет документов и записаться на удобное время. Лечение по ОМС проводится всем регионам, кроме Москвы, Тамбовской и Волгоградской области.
Всем пациентам мы гарантируем индивидуальный подход и прием день в день. Мы продолжаем вести вас и после окончания лечения!
Ознакомиться с подробной информацией можно на сайте
Тел.: +7(495)104-75-99
Новости WCLC 2022: отдаленные результаты исследования ESPATUE
Проблема поиска оптимального варианта лечения пациентов с резектабельным или условно резектабельным немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) IIIA стадии волнует научную онкологическую общественность уже давно. Исследования и метаанализы первых двух десятилетий нашего века сравнивали различные подходы между собой: с неоадъювантной химиотерапией и операцией или тримодальное лечение, консервативный подход (ХЛТ) и с включением оперативного этапа – но ни один из них не продемонстрировал явных преимуществ.Проспективное рандомизированное исследование III фазы ESPATUЕ, охватившее несколько немецких и голландских центров, сравнивало результаты радикального оперативного лечения и консервативного подхода (ХЛТ) после индукционной химиотерапии с последующей неоадъювантной ХЛТ в предоперационных дозах. Набор пациентов продолжался с 2004 по 2013 гг. и включал пациентов с резектабельной IIIА стадией и отобранных больных с IIIВ стадиями, всего 246 пациентов. Впервые опубликованные в 2015 году отдаленные 5-летние результаты продемонстрировали хорошие показатели общей выживаемости и выживаемости без прогрессирования, причем оказались схожи для обеих групп больных – для тримодального подхода и консервативного лечения 1. На конференции WCLC 2022 авторы представили 10- и 15-летние результаты по ОВ и ВБП, а также анализ отдаленных последствий проведенного лечения...
ЧИТАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ
Новости WCLC 2022. Исследование DOLPHIN: радикальная ЛТ плюс дурвалумаб у нерезектабельных больных НМРЛ
Идею интеграции иммунотерапии в стандартные схемы химиолучевого лечения нерезектабельного НМРЛ развивают японские авторы в своем проспективном исследовании II фазы DOLPHIN 1, касающемся терапии нерезектабельного НМРЛ. Радикальная ХЛТ и консолидация дурвалумабом – подобная схема стала стандартом лечения этой сложной категории больных. Однако примерно четверть больных не способны получать дурвалумаб по причине ослабленного состояния после ХЛТ или возникших осложнений лечения. Но не хотелось бы оставлять больных без этого важного компонента лечения, особенно учитывая тот факт, что иммунотерапия обладает синергизмом с ионизирующим излучением.В исследовании DOLPHIN из 12 центров Японии первичные больные с нерезектабельным НМРЛ III стадии или пациенты с рецидивами после операции с экспрессией PD-L1≥1% (всего 35 человек) получали радикальную лучевую терапию (60 Гр) на фоне дурвалумаба 10 мг/кг 1 раз в 2 недели, а затем вплоть до 1 года, до прогрессирования или неприемлемой токсичности. Первичной конечной точкой стала ВБП за 12 месяцев, вторичными – ОВ, частота объективных ответов, локальный контроль, частота полного завершения курса лечения, время до смерти или отдаленных метастазов, а также безопасность...
ЧИТАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ
Экзамен RUSSCO по клинической онкологии состоится 15 ноября
В связи с многочисленными просьбами коллег из регионов оргкомитет принял решение о переносе экзамена Российского общества клинической онкологии (RUSSCO).Обращаем внимание, что экзамен, который позволит специалистам использовать уникальную возможность попробовать свои силы в отношении знаний клинической онкологии, пройдет 15 ноября 2022 г. с 18:00 до 20:30 в Москве в рамках работы XXVI Российского онкологического конгресса.Экзамен будет состоять из 100 вопросов, посвященных диагностике, механизмам действия лекарственных препаратов, тактике ведения пациентов, лекарственной терапии опухолей. Вопросы подготовлены ведущими экспертами Общества: Волковой М.И., Гладковым О.А., Маркович А.А., Моисеенко Ф.В., Насхлеташвили Д.Р., Румянцевым А.А., Тюляндиным С.А., Тюляндиной А.С., Трякиным А.А., Утяшевым И.А., Федяниным М.Ю. Примеры вопросов размещены на сайте RosOncoWeb.ru.С 1 сентября там же начнется регистрация желающих принять участие в экзамене.Регистрационный взнос для членов RUSSCO составляет 500 руб. Не члены Общества оплачивают 1000 руб., при этом автоматически становятся членами и попадают в базу RUSSCO для получения всех информационных рассылок...
ЧИТАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ
Новое в практических рекомендациях RUSSCO
Одна из основных сессий Конгресса как обычно будет посвящена новым подходам и достижениям в лечении злокачественных опухолей. Виднейшие эксперты RUSSCO расскажут о том, что из новинок нашло свое отражение в практических рекомендациях Российского общества клинической онкологии.Участники Конгресса получат исчерпывающую информацию о новациях в следующих нозологиях:Председатели сессии – члены Правления RUSSCO:
ЧИТАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ
Как поймать внеклеточные везикулы: Новая технология для выделения маркеров заболеваний
Коллектив биофизиков из МФТИ и Сколтеха с коллегами разработал новую технологию выделения внеклеточных везикул из биологических жидкостей. Исследование везикул необходимо для диагностики и лечения разных заболеваний, в том числе онкологических. Предлагаемая технология превосходит известные сегодня методы по чистоте и количеству выделяемых частиц. Она проста, быстра и недорога, для ее реализации требуется только стандартное лабораторное оборудование. Работа опубликована в высокорейтинговом The Journal of Extracellular Vesicles.Клетки нашего тела «общаются» друг с другом через кровяное русло, в которое они выделяют определенные сигнальные молекулы. Чтобы эти молекулы дошли до адресата, они заключаются в специальные внеклеточные везикулы, маленькие наноразмерные пузырьки. Везикулы выполняют роль системы доставки. Наполнение везикул от здоровых и больных клеток различно, на этом и основана диагностика. Везикулы, секретируемые нездоровыми клетками, содержат целый ряд различных биологических молекул-биомаркеров заболевания. Их изучение позволяет, помимо диагностики, также проводить мониторинг лечения, анализируя динамику изменения количества везикул, содержащих выбранные маркеры...
ЧИТАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ
В День борьбы с лимфомами Ростовский НМИЦ онкологии выпустил памятку с симптомами опасного заболевания
15 сентября, к Всемирному Дню борьбы с лимфомами, специалисты Национального медицинского исследовательского центра онкологии (ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России) выпустили памятку «Раннее выявление и профилактика онкозаболеваний кроветворной и лимфоидной систем» и назвали самые распространенные симптомы.— О развитии злокачественных новообразований кроветворной и лимфоидной систем может говорить значительное увеличение лимфоузлов, резкое повышение или снижение температуры тела, кожный зуд, лихорадка выше 380С не менее трёх дней без признаков воспаления, ночная потливость, а также резкое беспричинное похудение. Если Вы заметите какие-то из этих симптомов, нужно обязательно обратиться к врачу-терапевту, онкологу или гематологу, пройти обследование,– разъяснил генеральный директор Национального медицинского исследовательского центра онкологии, академик РАН Олег Кит.Гематологи Ростовского онкоцентра перечислили самые распространенные злокачественные новообразования этой локализации: лимфома Ходжкина, неходжкинские лимфомы, множественная миелома, хронический лимфолейкоз, острый лейкоз. Эти заболевания составляют 5% всех злокачественных новообразований и занимают 6-е место среди причин смертности от рака в России...
ЧИТАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ
22 сентября 2022 г. в 10:00
Конференция «Поддерживающая терапия в онкологии – III»
Формат: Онлайн-трансляция.
Целевая аудитория: Пациенты, которым планируется или проводилось лечение онкологического заболевания, и их родственники.
Цели конференции: Массовое просвещение о возможностях современной поддерживающей терапии, обучение пациентов самым важным принципам контроля симптомов онкологического заболевания и лечения, развеивание мифов о лечении онкопатологии.
Участие бесплатное, регистрация по ссылке:
spbkbran.ru/ru/ran-…nce-2022
16 сентября с 12-00 до 13-35
Вебинар "Опухоли головы и шеи", при участии специалистов ГБУЗ ТО «Тверской областной клинический онкологический диспансер» и ГБУЗ «Самарский областной клинический онкологический диспансер»
16 сентября с 14-55 до 15-15
Сессия "Онкогинекология", в рамках конференции «Опухоли малого таза. Вчера. Сегодня. Завтра» ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер им. профессора М.З. Сигала Министерства здравоохранения Республики Татарстан» (Казань)
Новости WCLC 2022: результаты исследования CALGB104503/Alliance
С 6 по 9 августа 2022 года в Вене проходила очередная Всемирная конференция по раку легкого 2022 (WCLC 2022, World Conference on Lung Cancer), ежегодно принимающая более 5000 участников из более 100 стран мира и приобретающая все большую популярность с каждым годом.Результаты исследования CALGB104503/Alliance (абстракт PL03.06) 1 были отмечены президентом IASLC Heather A. Wakelee как «best of the best» на Президентском симпозиуме. CALGB104503/Alliance было инициировано доктором Nasser Altorki и его коллегами из New York Presbyterian-Weill Cornell Medical Center в 2007 году как мультицентрическое non-inferiority исследование III фазы по сравнению результатов сублобарных резекций и лобэктомий (ставших стандартом хирургического лечения в 1995 году) при немелкоклеточном раке легкого IA стадии (опухоли ≤2 см). Набор больных был завершен в 2017 году, и изначально в исследование было включено 1080 больных с подтвержденной IA стадией без поражения лимфоузлов, из них 697 были интраоперационно рандомизированы на лобэктомию (357) и сублобарную резекцию (340). Минимально инвазивные технологии (ВАТС) были применены у подавляющего большинства больных (80%). Средний период наблюдения составил 7 лет...
ЧИТАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ