ONCOLOGY | ОНКОЛОГИЯ
1256
@OncologyRu
Всё об онкологии
-
ONCOLOGY | ОНКОЛОГИЯ
Рак молочной железы: снова об облучении лимфоузлов. Данные вторичного анализа исследования SWOG S1007 Отношение к облучению регионарных лимфоколлекторов при раке молочной железы (РМЖ) менялось весьма значительно на протяжении десятилетий. Крупный анализ группы Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group 2014 года 1 в целом убедил мировое онкологическое сообщество в том, что даже в случае минимального поражения регионарных лимфоузлов, даже после радикальной мастэктомии и даже при проведении адъювантного системного лечения добавление лучевой терапии на грудную стенку и зоны лимфооттока дает преимущества в плане снижения риска рецидива и уменьшения смертности от РМЖ. Показания к облучению у этой категории пациенток расширились, поток больных в центры лучевой терапии вырос, однако сомнения все равно оставались в отношении группы больных с благополучным прогнозом.В июле 2023 года в журнале JAMA Oncology были опубликованы результаты повторного анализа данных мультицентрического проспективного рандомизированного исследования SWOG S1007 2, касающиеся именно пациенток с ограниченным поражением лимфоузлов и благоприятным прогнозом. Основной вопрос, который поставили перед собой исследователи из 11 американских центров: а не перелечиваем ли мы этих больных? Какова частота локорегионарных рецидивов среди пациентов, которые не получают облучение регионарных узлов после операции по поводу рака молочной железы с низкой степенью рецидива с вовлечением от 1 до 3 узлов? Есть ли группа пациентов, которая не будет проигрывать от де-эскалации лечения, заключающейся в отказе от адъювантной лучевой терапии?.. ЧИТАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ @oncologyru -
ONCOLOGY | ОНКОЛОГИЯ
Лучевые дерматиты: почему все мечтают колонизировать марс, а радиотерапевты – деколонизировать полость носа? Острый лучевой дерматит остается частым нежелательным явлением при проведении лучевой терапии, особенно у пациентов со злокачественными новообразованиями (ЗНО) молочной железы или головы и шеи. Даже не смотря на интенсивное развитие высокопрецизионных методик облучения, отношение радиотерапевтов к коже в зоне облучения, как к критическому органу, требующему соблюдения строго определенных дозных ограничений, частота лучевых дерматитов остается высокой, достигая 100% в случае ЗНО головы и шеи. Патогенез лучевого дерматита при этом остается до конца неизвестным, что препятствует разработке надежных стратегий его профилактики. За последние несколько десятилетий было опубликовано множество данных по профилактике и лечению острого лучевого дерматита. Тем не менее, подходы к лечению продолжают существенно различаться в разных лечебных учреждениях и часто зависят от личного опыта и мнения лечащих врачей. В Российской Федерации основные принципы сопроводительной, в том числе ранозаживляющей, терапии лучевого дерматита изложены в Учебно-методическом пособии по диагностике и лечению осложнений лучевой терапии, опубликованном в 2021 году 1... ЧИТАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ @oncologyru -
ONCOLOGY | ОНКОЛОГИЯ
Сессия RUSSCO на V Всероссийской конференции в Горно-Алтайске В конце июля в Горно-Алтайске прошла V Всероссийская конференция с международным участием «Опухолевые маркеры: молекулярно-генетические и клинические аспекты», в рамках которой 29 июля Российское общество клинической онкологии (RUSSCO) провело свою сессию.Молодые генетики – эксперты RUSSCO из НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина (Москва), МКНЦ им. А.С. Логинова (Москва) и Областной детской клинической больницы (Екатеринбург) – представили на суд участников конференции доклады, посвященные применению NGS для поиска транслокаций в диагностике онкологических заболеваний, анализу соматических мутаций методом NGS с использованием существующих баз данных и критериев оценки клинической значимости, а также поиску SV/CNV в данных полногеномного секвенирования.Вела сессию врач-лабораторный генетик, заведующая лабораторией молекулярно-генетической диагностики НМИЦ им. Н.Н. Блохина МЗ РФ, к.м.н Анна Михайловна Строганова.Как обычно, Российское общество клинической онкологии предоставило участником возможность получить печатную продукцию RUSSCO (газеты, журналы) и различные информационные материалы, как о Программе МГД, так и об Обществе в целом. ЧИТАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ @oncologyru -
Реклама
-
ONCOLOGY | ОНКОЛОГИЯ
ASCO 2023: новые данные по лечению меланомы На ASCO 2023 было представлено достаточно большое количество исследований по эффективности противоопухолевой терапии как ранних, так и распространенных стадий меланомы.Jason J. Luke представил финальные результаты выживаемости без отдаленных метастазов при применении пембролизумаба в адъювантном лечении у пациентов IIB/C стадии меланомы кожи в исследовании KEYNOTE-716. В исследовании сравнивались две группы: первая – с использованием пембролизумаба (487 пациентов) и вторая группа - плацебо (489 пациентов). Промежуточные анализы KEYNOTE-716 показали, что адъювантная терапия пембролизумабом улучшает выживаемость без отдаленных метастазов и рецидивов заболевания 1. При медиане наблюдения 39,4 месяца 320 пациентов в группе пембролизумаба завершили курс лечения, а 163 – прекратили лечение, в группе плацебо 367 пациентов завершили лечение, а 119 досрочно его прекратили. 36-месячная выживаемость без отдаленных метастазов была значительно выше в группе пембролизумаба по сравнению с группой плацебо, составив 84,4% против 74,7% соответственно, а коэффициент риска (ОР) составил 0,59 (рис.1). Применение пембролизумаба ассоциировалось с преимуществами выживаемости без отдаленных метастазов у пациентов со стадиями IIB и IIC (ОР 0,62 и 0,57 соответственно), хотя различия между группами были незначительными; лечение оказалось эффективным во всех обследованных подгруппах. Обновленные анализы безрецидивной выживаемости (БРВ) были аналогичными: показатели БРВ за 39,4 месяца составили 76,2% для группы пембролизумаба и 63,4% для группы плацебо (ОР 0,62) (рис.2). Преимущество пембролизумаба отмечено во всех обследованных подгруппах. Никаких новых сигналов безопасности зарегистрировано не было. Финальный анализ показателей выживаемости без отдаленных метастазов подтверждает, что пембролизумаб является стандартной адъювантной терапией для пациентов с IIB/C стадией меланомы. Анализ биомаркеров исследования KEYNOTE-716 находится на рассмотрении и будет представлен позднее... ЧИТАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ @oncologyru -
ONCOLOGY | ОНКОЛОГИЯ
МНЕНИЕ. 10 изменений, которые я сделаю в своей практической работе после посещения ASCO 2023 Jeffrey J. Kirshner, MD, FACP, FASCO, Central New York (HOACNY) in East SyracuseTen Practice Changes I Will Make After Attending ASCO 2023 1. Надеюсь, что в ближайшее время будет одобрено лечение воразидинибом, которое можно будет предложить пациентам с удаленной олигодендроглиомой или астроцитомой grade 2 с мутацией IDH. Mellinghoff представил убедительные данные на пленарном заседании (LBA1): у пациентов, рандомизированных для приема препарата, медиана ВБП составила 27,7 месяца по сравнению с 11,1 месяца у больных, получавших плацебо. Очевидно, остаются вопросы относительно продолжительности ответа и влияния на ОВ, а также о том, как использовать препарат у пациентов, ранее получавших химиотерапию и/или лучевую терапию. 2. Теперь я могу рекомендовать отказ от рутинного использования облучения больных раком прямой кишки с хорошим и промежуточным прогнозом и оставить этот метод для тех, кто не отвечает на индукционную FOLFOX. Schrag представил результаты большого исследования PROSPECT, которые продемонстрировали не меньшую эффективность при селективном использовании химиолучевого лечения с ожидаемым снижением поздней токсичности (LBA2). 5-летняя безрецидивная выживаемость составила 80,8% у 585 пациентов, рандомизированных в группу селективного облучения, и 78,6% у 543 пациентов, рандомизированных в группу лучевой терапии в качестве стандарта лечения. ОВ и выживаемость без локального рецидива также были одинаковыми в обеих группах... ЧИТАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ @oncologyru -
ONCOLOGY | ОНКОЛОГИЯ
Биолог НМИЦ онкологии Минздрава России Мария Коновальчик обменялась с китайскими коллегами опытом в биомедицине Специалист Национального медицинского исследовательского центра онкологии, кандидат биологических наук Мария Коновальчик выиграла конкурс Российского Союза научных и инженерных общественных объединений (РосСНИО) и в составе российской делегации посетила Китай. Во время визита в КНР она обменялась с коллегами опытом в биомедицине и рассказала о доклинических научных исследованиях НМИЦ онкологии Минздрава России.Мария Коновальчик работает в клинико-диагностической лаборатории Национального медицинского исследовательского центра онкологии. Среди её профессиональных задач: биохимический скрининг у онкобольных, выполнение биохимических исследований в рамках клинических протоколов, проведение иммунохимических исследований по определению опухолевых маркеров, гормонов и витаминов. Мария Коновальчик активно занимается исследовательской деятельностью. В сфере её научных интересов применение данных клинико-лабораторных исследований, в том числе, биохимических, иммунохимических и иммуногематологических в мониторировании онкологических пациентов... ЧИТАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ @oncologyru -
ONCOLOGY | ОНКОЛОГИЯ
Поскольку памятка для пациентов лучше была воспринята именно в виде файла, адаптировала и памятку и для родственников онкологических пациентов. Надеюсь, будет кому-то полезно. -
ONCOLOGY | ОНКОЛОГИЯ
Новости конгресса ASCO 2023. Опухоли головы и шеи Прошедший конгресс ASCO 2023 в разделе опухолей головы и шеи не был ознаменован представлением результатов исследований, способных изменить существующую клиническую практику. Несколько работ обсуждались в рамках презентаций и в последующих дискуссиях, однако большее число исследований были представлены на постерной сессии. Ожидаемо многие материалы касались протоколов, проведенных китайскими и индийскими учеными.Наиболее интересными и, возможно, в ближайшее время признанными целесообразными к включению в клинические рекомендации, представляются несколько исследований, посвященных назофарингеальному раку.Как и большинство протоколов, первое исследование, о котором хотелось бы упомянуть, было проведено в Китае, являющемся эндемичным регионом для рака носоглотки (РН), в частности, ассоциированного с вирусом Эпштейна-Барр. Исследование III фазы охватило 240 больных из 4 китайских центров, с местнораспространенным РН (T1-4N2-3M0), которым исходно была проведена стандартная химиолучевая терапия (ХЛТ): цисплатин 100 мг/м2 в 1, 22, 43 дни ЛТ 45-70 Гр за 33 фракции 5 дней в неделю, 7 недель. После завершения ХЛТ пациенты рандомизировались на 2 группы в зависимости от варианта последующей адъювантной химиотерапии (АХТ). Одна группа получала исторически устоявшийся режим PF (5-фторурацил 1 г/м2 в 1-4 дни цисплатин 80 мг/м2 в 1 день, 1 раз в 4 недели, 3 курса), а экспериментальная группа – комбинацию GC (гемцитабин 1 г/м2 в 1, 8 дни цисплатин 80 мг/м2 в 1 день, 1 раз в 3 недели, 3 курса). Медиана наблюдения за больными составила 40 месяцев. При анализе 3-летней выживаемости без прогрессирования (ВБП) было отмечено превосходство в группе, получавшей схему GC: 83,9% против 71,5% (HR 0,54). Одновременно авторами в этой группе был зафиксирован более высокий уровень гематологической токсичности: лейкопения – 52% против 29%, нейтропения – 32% против 16%. Частота развития мукозитов и потери слуха оказалась сопоставимой между группами: 23% против 28% и 5% против 9%. В заключении авторы пришли к выводу о том, что комбинация гемцитабин/цисплатин является более эффективной при проведении АХТ местнораспространенного РН после ХЛТ 1... ЧИТАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ @oncologyru -
ONCOLOGY | ОНКОЛОГИЯ
Ученые установили связь между кардиореспираторной выносливостью и заболеваемостью и смертностью от рака Кардиореспираторная выносливость (КРВ) - это способность нашего тела работать долго и эффективно без переутомления во время физической активности, такой как бег, прыжки или занятия спортом. Когда мы занимаемся физическими упражнениями, наше сердце начинает биться быстрее, а легкие делают глубокие вдохи, чтобы доставить больше кислорода к мышцам. КРВ позволяет нам делать это долго без чрезмерной усталости. В Швеции провели исследование, которое длилось почти 27 лет с октября 1982 г. и включало 177 709 мужчин. Результаты показали, что высокой КРВ соответствует низкий уровень заболеваемости раком толстой кишки, раком легких и смертью от рака предстательной железы. 
-
ONCOLOGY | ОНКОЛОГИЯ
ASCO 2023: что там в мире онкоурологии? В июне 2023 года прошел очередной ежегодный конгресс ASCO 2023. Огромное количество новостей из мира онкоурологии. В этом небольшом материале постараемся рассказать о наиболее практически значимых из них.На ASCO 2023 представлены финальные данные рандомизированного исследования III фазы VESPER (n=500) по изучению эффективности режима ddMVAC в периоперационной терапии уротелиального рака. Включались цисплатин-подходящие пациенты с мышечно-инвазивным раком и рандомизировались в соотношении 1:1 в группу гемцитабина 1250 мг/м2 день 1, 8 в сочетании с цисплатином 70 мг/м2 день 1 (GC) каждые 21 день или в группе ddMVAC (метотрексат 30 мг/м2 день 1, винбластин 3 мг/м2 день 2, доксорубицин 30 мг/м2 день 2, цисплатин 70 мг/м2 день 2) с поддержкой Г-КСФ 1,2. Медиана наблюдения на момент представления данных составила 5 лет.По результатам исследования показатель 5-летней общей выживаемости (ОВ) в общей популяции этого исследования составил 64% в группе ddMVAC и 56% в группе GC (HR 0,77; p=0,078), а среди пациентов, получавших лечение в неоадъювантном режиме (n=437), – 66% и 57% соответственно (HR 0,71; p=0,032). Также было отмечено достоверное увеличение опухоль-специфической выживаемости в общей популяции исследования (72% и 59%; HR 0,63; p=0,004) и в неоадъювантной подгруппе (75% и 60%; HR 0,56; p=0,001)... ЧИТАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ @oncologyru -
ONCOLOGY | ОНКОЛОГИЯ
Разработаны антенные решетки для МРТ нового поколения Ученые МФТИ совместно с коллегами из Университета ИТМО и Германии разработали новые антенные решетки (радиочастотные катушки) для самых передовых систем магнитно-резонансной томографии (МРТ). Решетки выполнены на основе более простых, чем применяли ранее, дипольных антенн. С их помощью стало возможным не только повысить качество изображений, но и осуществлять параллельный сбор данных, что существенно сокращает время сканирования. Результаты исследования опубликованы в журнале NMR in Biomedicine и Magnetic Resonance in Medicine.В настоящее время идет новый этап развития магнитно-резонансной томографии – неинвазивного способа исследования человеческих тканей и органов. МРТ характеризуется уровнем напряженности магнитного поля, измеряемого в тесла (Т). Классические клинические МРТ-системы 1,5 Т и 3 Т постепенно обновляются на системы c более высоким уровнем поля, равным 7 Т, а для исследовательских систем используется уровень поля 9,4 Т и даже выше. Более высокий уровень позволяет обеспечить значительный рост качества получаемых изображений, что, в свою очередь, дает возможность обнаруживать заболевания на более ранних стадиях... ЧИТАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ @oncologyru -
ONCOLOGY | ОНКОЛОГИЯ
Московская служба онкопсихологов Проект реализуется: Центры амбулаторной онкологической помощи Телемедицинская платформа «Психологи Москвы» Горячая линия психологической поддержки для онкопациентов и их близких. Групповая работа В Центрах амбулаторной онкологической помощи График работы: Понедельник - пятница С 9.00 до 18.00 В данный момент работает 7 специалистов Возможность предварительной записи: Без предварительной записи Услуга оказывается в момент обращения Функции онкопсихолога: Снятие острого кризисного состояния Реагирование на экстренный вызов врача Консультирование пациентов и родственников пациентов в формате Small-Talk (короткие консультации) Консультирование ранее записанных пациентов Консультирование медицинского и административного персонала в формате Small-Talk (короткие консультации) Телемедицинская платформа «Психологи Москвы»: График работы ежедневно С 9.00 до 21.00 В данный момент работает 2 специалиста После 15 июля - 4 специалиста Возможность предварительной записи: Сайт «Психологи Москвы» online.msph.ru/psychol…tors/all Приложение «Психология для жизни» Android play.google.com/store/a…/details IOS apps.apple.com/us/app/…46345245 Кликнув на банер на сайте МСППН https://msph.ru Функции онкопсихолога: Консультирование пациентов и их родственников Пролонгированное сопровождение онкопациентов III - IV стадии Горячая линия психологической поддержки для онкопациентов и их близких. Проконсультироваться со специалистом в случае острых состояний можно круглосуточно по телефону: 8-495- 587-00-51 Также по этому номеру будет осуществляться запись на группу поддержки для пациентов и родственников пациентов Групповая работа Открытая группа (пациенты) Четверг 12.00 14.00 Пятница 19.00 20.30 Суббота 19.00 20.30 Закрытая группа (пациенты) не более 2х месяцев Суббота 12.00 14.00 Открытая группа (родственники пациентов) Четверг 19.00 20.30 Пятница 12.00 14.00 Запись на группу осуществляется через психологов проекта и по номеру 8-495- 587-00-51 -
ONCOLOGY | ОНКОЛОГИЯ
Искусственный интеллект в скрининге онкологических заболеваний На прошлой неделе состоялся IX Петербургский международный онкологический форум “Белые ночи”, отдельные секции которого были посвящены теме цифровых технологий и применению искусственного интеллекта. В настоящий момент большая часть доступных и внедряемых решений связаны с анализом изображений в радиологии, однако была представлена и разработка, учитывающая данные медицинских записей и повышающая частоту выявления рака на ранних стадиях. Решение было представлено IT-компанией “ТехЛАБ”, разрабатывающей сервисы цифрового здравоохранения. Эксперты компании ведут отраслевой канал по этой теме, где подробно рассказывают о новом сервисе для раннего выявления ЗНО, и освещают ключевые государственные инициативы в сфере медицины, здравоохранения и цифровой экономики, новости, научные открытия и собирают полезные сервисы для врачей разных специальностей. Предлагаем ознакомиться с материалами и подписаться, чтобы вместе с отраслью первыми узнавать о ключевых разработках. Записки Галена Сообщество экспертов в сфере цифрового здравоохранения. Канал IT-компании "ТехЛАБ". Пишем о том, что важно для вас и для нас, а это: 🔹новости цифровизации в здравоохранении, 🔹кейсы, сервисы и IT-разработки в области медицины. Для связи - @gamayun17
-
ONCOLOGY | ОНКОЛОГИЯ
Установлен механизм транспорта протонов внутрь клетки Биофизики МФТИ совместно с коллегами из России и Европы определили механизм транспорта протонов через клеточную мембрану светочувствительными белками. Полученные результаты найдут применение в развитии оптогенетики, в методике работы с нервными клетками. Результаты исследования ученых опубликованы в журнале Nature Structural -
ONCOLOGY | ОНКОЛОГИЯ
Результаты с конференции ASCO 2023 (рак толстой кишки) – или записки из Телеграма В 2022 году с целью доведения информации с зарубежных конференций до ординаторов отделения Алексей Александрович Трякин создал телеграм-канал «Новости онкологии». Первоначально было только 22 подписчика – сотрудники отделения химиотерапии №2 НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина. В дальнейшем насыщение контентом перешло в руки Румянцева Алексея Александровича, который обеспечивает жизнь канала между конференциями. Особенность данного информационного ресурса – в независимости мнений, критическом освящении результатов новых исследований и отсутствии рекламы. В момент же больших онкологических конференций канал взрывается постами, когда уже 8 администраторов в онлайн-режиме публикуют краткие выжимки из работ. Этот год не стал исключением, только во время конференции ASCO 2023 процесс присоединения новых подписчиков, как сказали бы в отношении препарата, приобрел характер нелинейной фармакокинетики.Будучи одним из администраторов, отмечу, что работа в канале определила и изменение характера представления материала: нужно поместить в один пост не просто тезисы исследования (не поместятся), не сухой вывод работы (если не специалист в конкретной области, то непонятно, какое это имеет отношение для практики) и не упрощенный текст (все-таки читают коллеги). Поэтому для себя вывел формулу – краткое введение в проблему, краткое изложение дизайна и результатов исследования и рецензия на работу. И все это в рамках самоцензуры, так как могут читать молодые специалисты. Именно из таких постов, посвященных раку толстой кишки, опубликованных и не очень, и решил сделать заметку в газету... ЧИТАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ @oncologyru -
Реклама
-
ONCOLOGY | ОНКОЛОГИЯ
Систему выявления рака кишечника от резидента «Сколково» внедрят в Свердловской и Челябинской областях В рамках форума ИННОПРОМ-2023 резидент Инновационного центра «Сколково» компания EvaLab подписала соглашение о пилотном внедрении системы выявления рака кишечника на основе ИИ Polyptron в клиниках Свердловской и Челябинской областях.Polyptron – система поддержки принятия врачебных решений для колоноскопии. EvaLab разработала алгоритм компьютерного зрения, способный распознавать новообразования, очаговые воспаления и отклонения нижних отделов ЖКТ (потенциальный колоректальный рак). Решение позволяют в режиме реального времени детектировать ранние признаки рака кишечника (полипы), повышая качество диагностики (выявляемость) с 74% до 98%.По результатам опытной эксплуатации технология получила положительную оценку от врачей Челябинского областного клинического центра онкологии и ядерной медицины.Иван Куцевляк, заместитель Губернатора Челябинской области: «Я рад, что инновационные разработки южноуральцев становятся востребованными и в других регионах. Разработанный EvaLab алгоритм компьютерного зрения позволит не только повысить качество диагностики в медицинских учреждениях, но и увеличить продолжительность жизни населения в целом. Уверен, что через год мы встретимся вновь для подписания новых соглашений»... ЧИТАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ @oncologyru -
ONCOLOGY | ОНКОЛОГИЯ
Сессия RUSSCO на онкологическом форуме «Белые ночи» в Санкт-Петербурге Российское общество клинической онкологии (RUSSCO) 4 июля 2023 года провело в рамках IX Петербургского международного онкологического форума «БЕЛЫЕ НОЧИ 2023» сессию «Сопроводительная и поддерживающая терапия: что сделано, и что предстоит сделать».Во время сессии эксперты RUSSCO, в том числе члены правления Общества – проф., д.м.н. Олег Александрович Гладков (Челябинск), к.м.н. Антон Николаевич Жигулев (Пермь) и Елена Владимировна Карабина (Тула), рассказали коллегам со всей России о текущем статусе практических рекомендаций по поддерживающей терапии, о реальных возможностях обеспечения лекарственными препаратами онкологических больных для проведения поддерживающей терапии в настоящее время, а также о том, как должна выглядеть идеально организованная поддерживающая и сопроводительная терапия в современных условиях. ЧИТАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ @oncologyru -
ONCOLOGY | ОНКОЛОГИЯ
Уникальная операция по изолированной химиоперфузии печени молодому пациенту проведена в НМИЦ радиологии В МРНЦ им А.Ф. Цыба – филиале НМИЦ радиологии Минздрава России на днях прошла уникальная операция – изолированная химиоперфузия печени, выполненная пациенту с метастатической увеальной меланомой глаза. Хирургическое вмешательство проведено под руководством генерального директора НМИЦ радиологии Минздрава России академика РАН Андрея Каприна при участии бригады специалистов Центра и Костромского онкологического диспансера.Жителю Московской области всего 39 лет, но уже три года назад ему был поставлен довольно редкий диагноз – злокачественная опухоль глаза – увеальная меланома, которую успешно удалили наши коллеги офтальмологи. Однако уже через два года болезнь спрогрессировала – появились метастазы в печени.Увеальная меланома – очень редкое заболевание, которое встречается в 3% зарегистрированных случаев меланомы. Однако именно печень часто становится излюбленным местом появления метастазов. В случае с нашим пациентом ни операция, ни стандартная химиотерапия уже не были возможны из-за большой распространенности болезни. В НМИЦ радиологии пациенту предложили инновационный способ лечения – изолированную химиоперфузию печени... ЧИТАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ @oncologyru