Люди с депрессией обычно ведут нездоровый образ жизни, такой как некачественная диета, курение и отсутствие физической активности (Chuang, Mansell & Patten, 2008).
Существует множество исследований, которые демонстрируют антидепрессивный эффект физической активности (ФА) и занятий спортом (например, Blumenthal et al., 2007, 1999; Dimeo, Bauer, Varahran, Proest, & Halter, 2001; Dunn, Trivedi, Kampert, Clark, & Chambliss, 2005; McNeil, LeBlanc, & Joyner, 1991; Singh et al., 2005).
Что известно:
1. Мониторинг поведения, постановка и достижение целей ФА одновременно усиливают навыки саморегуляции и повышают самоэффективность.
2. ФА может быть использована в качестве регулятора настроения, таким образом повышая уверенность в себе и помогая справиться с симптомами депрессии.
3. ФА может уменьшить симптомы депрессии, позволяя людям более оперативно регулировать свое настроение и испытывать кратковременное облегчение от депрессии. Это может быть особенно важно, так как люди с депрессией часто выбирают менее здоровые стратегии управления настроением, такие как алкоголь, табак и наркотики (Bartholomew et al., 2005).
4. Если человек с депрессией тренируется под руководством специалиста по упражнениям или в группе единомышленников, используются многие аспекты взаимоотношений терапевт-клиент (эмпатия, поддержка, консультирование), что дает возможность получать положительную обратную связь, повышая уверенность, а так же улучшать навыки социального взаимодействия.
5. ФА улучшает доступность важных химических веществ (серотонин, норадреналин и дофамин) дефицит которых связан с депрессией и повышает их уровень в различных областях мозга, (Dishman, 1997a; 1997b; Jacobs, 1994; Meeusen, Piacentini & DeMeirleir, 2001; Ransford, 1982).
6. Люди, страдающие депрессией, часто чувствуют себя неспособными обнаружить положительные результаты в своей жизни и имеют низкую эффективность, чтобы справиться с симптомами своей депрессии (Bandura, 1997). Это может привести к сниженной самооценке и негативным размышлениям. ФА может повысить самоэффективность, основанную на ее способности дать человеку значительный опыт компетентности и мастерства.
7. Клинически значимое снижение депрессии, которое достигается при помощи ФА, обычно определяется как уменьшение симптомов на 50% или более.
8. Депрессивные люди часто участвуют в неадекватных стратегиях преодоления, таких как бездействие и абстиненция (Hopki, Lejuez, Ruggiero, & Eifert, 2003). Поведенческая активация (замена недостаточно активной деятельности на более активную и приятную) может также объяснить антидепрессивный эффект ФА.
9. В исследовании Blumenthal et al. (1999) сравнивались эффективность аэробных упражнений, лекарств (Zoloft) и комбинации упражнений и лекарств в выборке из 156 мужчин и женщин с умеренной депрессией. Результаты показали, что хотя медикаментозное лечение работало оперативнее для уменьшения симптомов депрессии, к концу 16-недельного вмешательства во всех группах наблюдалось значительное снижение депрессии. Показатели ремиссии в группах существенно не отличались. Последующее наблюдение за этим исследованием показало, что через 10 месяцев после завершения исследования у тех, кто находился в группе ФА, вероятность рецидива депрессии была значительно ниже, чем у тех, кто принимал только лекарства (Babyak et al., 2000).
10. В большинстве проведеных исследований использовались аэробные формы активности. При этом, исследования, в которых изучались антидепрессивные эффекты ФА в ходе неаэробных нагрузок, также демонстрируют снижение депрессии (Singh, Clements & Singh, 2001). Это может быть особенно важно, поскольку некоторые люди находят программы силовых тренировок более приятными и их легче инициировать и поддерживать, чем программы аэробных упражнений.
11. Сравнивая ФА с более традиционными методами лечения, мы обнаруживаем, что эффекты упражнений сопоставимы и не значительно отличаются от психотерапии и фармакологического лечения (Craft & Landers, 1998; Rethorst et al., 2009).
12.